1、藥理學(xué)-學(xué)習(xí)指南一、 名詞解釋1.藥動(dòng)學(xué) 2.治療指數(shù) 3.半衰期 4.藥效學(xué) 5.藥物吸收 6.半衰期 7. 內(nèi)在活性： 8. 吸收： 9. 抗生素后效應(yīng)：二、單項(xiàng)選擇題1. 藥物的療指數(shù)是指A.ED50與LD50的比值B.LD50與ED50的比值C.LD50與ED50的差D.ED95與LD5的比值E.LD5與ED95的比值2.弱堿性藥物在酸性尿液中A.解離多，再吸收多，排泄慢B.解離多，再吸收少，排泄快C.解離多，再吸收多，排泄快D.解離少，再吸收少，排泄快E.解離少，再吸收多，排泄慢3.去甲腎上腺素在突觸間隙的主要消除方式是 A.攝取(突觸前攝取)為主B.攝取為主C.被COMT滅活為主D

2、.被MAO滅活為主E.擴(kuò)散入血液4. A. 某藥半衰期為4.5小時(shí)，停藥后體內(nèi)藥物全部排泄完的時(shí)間是A.9小時(shí) B.23小時(shí) C.30小時(shí)D.45小時(shí) E.60小時(shí)5.阿托品對(duì)平滑肌解痙作用最強(qiáng)的部位是 A.胃腸B.支氣管C.膽管D.膀胱E.子宮6. 緩慢型心律失常的常用治療藥物是 A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.阿托品D.麻黃素E.異丙腎上腺素7. 有機(jī)磷酸酯類中度中毒的表現(xiàn)是 A.N樣癥狀B.M樣癥狀C.M+N樣癥狀D.M+N+CNS癥狀E.M+CNS癥狀8. 鼻出血常用 A.麻黃堿稀釋后涂抹B.去甲腎上腺素稀釋后涂抹C.腎上腺素稀釋后涂抹D.間羥胺稀釋后涂抹E.新福林稀釋后涂抹9. 沙丁

3、胺醇對(duì)受體的作用是A.激動(dòng)及受體B.主要激動(dòng)受體,對(duì)2幾乎無作用C.主要激動(dòng)受體D.主要激動(dòng)2受體E.主要激動(dòng)1受體10 治療青霉素過敏性休克應(yīng)選用 A.去甲腎上腺素B.麻黃素C.異丙腎上腺素D.腎上腺素E.皮質(zhì)激素 11. 異丙腎上腺素主要平喘機(jī)理是 A.直接松弛平滑肌B.抑制磷酸二酯酶,增加細(xì)胞內(nèi)cAMP量C.激動(dòng)2受體，使腺苷酸環(huán)化酶活性增強(qiáng),細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度增加D.興奮多巴胺羥化酶,使NA合成加快 E.抑制過敏物釋放12. 酚芐明臨床主要用于 A.外周血管痙攣性疾病B.嗜鉻細(xì)胞瘤病人C.水腫D.心衰E.血栓性靜脈炎13. 陪他樂克對(duì)受體的作用是 A.選擇性地阻斷受體B.選擇性地阻斷受

4、體C.非選擇性地阻斷受體D.微弱地興奮受體E.阻斷a,受體14. 阿托品對(duì)眼睛的作用是 A.縮瞳、降眼壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、降眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.擴(kuò)瞳、升眼壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、升眼壓、調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、升眼壓、調(diào)節(jié)痙攣15. 治療癲癇持續(xù)狀態(tài)可首選A.苯巴比妥B.乙琥胺C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉E.地西泮16. 芬太尼的特點(diǎn)是A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)100倍,成癮性較小B.無成癮性,是一種部分激動(dòng)劑C.主用于骨科、五官科、分娩止痛D.比哌替定強(qiáng)10培,用于創(chuàng)傷,手術(shù),癌癥晚期E.鎮(zhèn)咳強(qiáng)，用于干咳嗽17. 布洛芬的解熱機(jī)制是A.激活前列腺素合成酶,使PG合成增多B.抑制前列腺素合成酶,使PG合成減少C

5、.直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞D.擴(kuò)張血管,使散熱增加E.直接抑制產(chǎn)熱過程18. 地西泮的藥理作用不包括A.鎮(zhèn)靜 B.催眠 C.抗癲癇D.麻醉 E.抗焦慮19. 心血管手術(shù)時(shí)，人工冬眠合劑的組成是A.哌替啶，嗎啡，異丙嗪B.哌替啶，氯丙嗪，異丙嗪C.哌替啶，芬太尼，氯丙嗪D.芬太尼，異丙嗪，氯丙嗪E.哌替啶，芬太尼，異丙嗪 20. 呋喃苯胺酸的作用機(jī)制是A.抑制碳酸酐酶B.抑制Na+-K+-CL共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)C.抑制CL主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)D.抑制NA主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)E.抑制NA-K共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)21. 呋塞米的利尿作用部位是A.腎小球 B.近曲小管C.腎小管髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部D.遠(yuǎn)曲小管 E.集合管 22.

6、 維生素K的作用機(jī)制是A.在肝臟中參與凝血因子合成B.在血液提高凝血因子活性C.在血液提高血小板活性D.在組織促進(jìn)外源性凝血過程E.激活抗凝血酶23.噻嗪類利尿藥不具有的作用是A.利尿作用B.降壓作用C.抗利尿作用D.增加腎臟血流量E.長期應(yīng)用引起高血糖24. 肝素的抗凝作用機(jī)制主要是A.抑制凝血因子生成B.激活抗凝血酶滅活凝血因子C.抑制血小板的粘附D.增強(qiáng)纖溶過程E.抑制抗凝血酶25. 惡性貧血應(yīng)選用A.葉酸+VitC治療B.VitB12+VitC治療C.葉酸+Vit B12治療D.右旋糖肝鐵治療E.葉酸+鐵制劑26. 乙酰膽堿的主要消除方式是A.被突觸前膜攝取B.被膽堿酯酶水解C.被膽堿

7、乙酰化酶水解D.擴(kuò)散入血液E.被突觸后膜攝取27.下列那部分纖維屬于甲腎上腺素能神經(jīng)：A.全部植物神經(jīng)的節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維C.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.少部分交感神經(jīng)的節(jié)后纖維E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)E.擴(kuò)散入血液滅活28.毒扁豆堿對(duì)眼睛的作用是A.擴(kuò)瞳，升眼壓，視遠(yuǎn)物清楚B.縮瞳，降眼壓，視遠(yuǎn)物清楚C.擴(kuò)瞳，降眼壓，視遠(yuǎn)物清楚D.縮瞳，降眼壓，視近物清楚E.擴(kuò)瞳，升眼壓，視近物清楚29.新斯的明的藥理作用是A.直接抑制膽堿酯酶活性B.直接激動(dòng)M、N受體C.阻斷M、N受體D.對(duì)腺體，眼睛物作用E.治療腹脹氣，尿潴留30.滴眼，引起瞳孔擴(kuò)大的藥物是A.毛果蕓香堿B.毒扁豆堿C.噻嗎洛爾D.后馬

8、托品E.新斯的明31.上消化道出血常用的治療藥物是A.注射腎上腺素B.注射異丙腎上腺素C.口服去甲腎上腺素D.注射去甲腎上腺素E.口服異丙腎上腺素32.有機(jī)磷輕度中毒解毒常用A阿托品B山莨菪堿C東莨菪堿D解磷定E可拉明33.硫酸鎂注射給藥可產(chǎn)生A瀉下作用B抗驚厥作用C抗高血壓作用D抗精神病作用E抗心律失常作用34.冬眠合劑的組成是A氯丙嗪 異丙嗪 嗎啡B. 氯丙嗪 異丙嗪 哌替定C氯丙嗪 奮乃靜 嗎啡D苯巴比妥 異丙嗪 嗎啡E氯丙嗪 奮乃靜 嗎啡35.感冒發(fā)熱常用何藥解熱A.對(duì)乙酰氨基酚B.氯丙嗪C.皮質(zhì)激素D.嗎啡E.巴比妥36.利多卡因可治療的心律失常是A室上性心律失常B缺血引起的室性心律

9、失常C陣發(fā)性心動(dòng)過速D緩慢型心律失常E多發(fā)性早博37.強(qiáng)心甙中毒的心律失常最好選用A利多卡因B奎尼丁C苯妥英鈉D普魯卡因E胺碘酮38.癲癇小發(fā)作的首選藥物是A苯妥英鈉B地西泮C卡馬西平D乙琥胺E. 丙戊酸鈉39.有關(guān)硝酸甘油臨床應(yīng)用，下列何種敘述最確切A穩(wěn)定型心絞痛B不穩(wěn)定型心絞痛C變異型心絞痛D各型心絞痛均有效E也可用于心衰的治療40.下列有關(guān)V-K的應(yīng)用中，錯(cuò)誤的是A阻塞性黃疸及膽瘺的出血B早產(chǎn)兒新生兒出血C長期應(yīng)用廣譜抗生素出血DV-K拮抗劑過量的出血E產(chǎn)后出血41.巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療藥是AV-KB葉酸+Vit-B12C右旋糖苷鐵D硫酸亞鐵EV-B1242.應(yīng)用速尿時(shí)，最好避免與何藥

10、合用A紅霉素B青霉素C慶大霉素D四環(huán)素E氯霉素43.舒喘寧平喘的優(yōu)點(diǎn)是A.作用增強(qiáng)B.無高血壓C.增加冠脈血流量D.無心血管系統(tǒng)反應(yīng)，口服有效E.增加骨骼肌血流量44.大量粘痰阻塞氣道的緊急狀態(tài)應(yīng)用A.氯化銨B.可待因C.乙酰半胱氨酸D.苯唑那酯E.異丙腎上腺素45.感染中毒性休克時(shí)應(yīng)用皮質(zhì)激素的方法是A.小劑量替代療法B.大劑量突擊療法C.一般劑量長期療法D.隔日療法E.口服應(yīng)用46.甲狀腺功能低下的常用藥物是A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.他巴唑D.小劑量碘E.甲亢平47.頭孢菌素類的抗菌作用機(jī)制是A.抑制二氫葉酸合成酶B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制DNA回旋酶D.抑制分支菌酸合成酶E

11、.抑制轉(zhuǎn)肽酶,妨礙肽鏈交叉連接48.紅霉素類的抗菌機(jī)制是A.抑制細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)胞膜合成C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成D.抑制核酸合成E.抑制細(xì)菌葉酸合成49.雷米封抗結(jié)核的作用機(jī)制是A抑制二氫葉酸合成酶B.抑制分支菌酸合成酶E.抑制DNA回旋酶C.抑制二氫葉酸合成酶E.抑制轉(zhuǎn)肽酶50.傷寒病的首選治療藥物是A.復(fù)方新諾明B.氨芐青霉素C.氯霉素D.紅霉素E.磺胺嘧啶51.應(yīng)用阿托品治療時(shí)引起的排尿困難屬于A副作用 B毒性反應(yīng) C治療作用 D變態(tài)反應(yīng) E后遺效應(yīng)52弱酸性藥物在堿性尿液中A解離多，再吸收少，排泄多 B解離多，再吸收多，排泄少C解離多，再吸收多，排泄多 D解離少，再吸收少，排泄少E解

12、離少，再吸收多，排泄多53.血液中去甲腎上腺素消失的主要原因A單胺氧化酶代謝 B腎排出 C.膽堿酯酶代謝 D乙酰膽堿酯酶代謝E神經(jīng)末梢再攝取 54阿托品中毒最早出現(xiàn)A口干、便秘 B瞳孔散大,視物模糊 C中樞先興奮而后抑制D體溫降低 E心率加快55注射易造成皮下組織壞死的藥物是A多巴胺 B腎上腺素 C去甲腎上腺素 D異丙腎上腺素 E麻黃堿56琥珀膽堿中毒宜選用A毛果蕓香堿 B東莨菪堿 C新斯的明D毒扁豆堿E人工呼吸57對(duì)正常體溫有影響的藥物是A皮質(zhì)激素 B氯丙嗪C嗎啡 D對(duì)乙酰氨基酚E阿司匹林58地西泮抗焦慮作用的主要作用部位是A邊緣系統(tǒng) B紋狀體 C下丘腦 D中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) E大腦皮層59解熱鎮(zhèn)

13、痛抗炎藥的作用機(jī)制是 A直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng) B抑制PG的生物合成 C減少PG的分解代謝 D阻斷PG受體 E直接對(duì)抗PG的生物活性60嗎啡中毒死亡的主要原因是A中樞抑制 B瞳孔縮小，惡心嘔吐 C呼吸抑制 D血壓降低 E顱內(nèi)壓升高61應(yīng)用左旋多巴治療帕金森病時(shí)可以合用AVitB6B阿托品C痢特靈D卡比多吧E抗精神病藥62心率加快發(fā)生率高的鈣拮抗劑是A硝酸甘油 B酚妥拉明 C硝苯地平 D維拉帕米 E地爾硫卓63室性心律失常常用藥物是A利多卡因 B奎尼丁 C普羅帕酮 D苯妥英鈉 E普魯卡因胺64強(qiáng)心苷類沒有A正性肌力作用 B. 負(fù)性頻率作用C降低衰竭心臟耗氧量D增加正常心臟的輸出量E. 房室傳導(dǎo)抑制

14、65心房纖顫應(yīng)用強(qiáng)心苷的主要目的是A恢復(fù)竇性心律B降低心房率 C轉(zhuǎn)變成心房撲動(dòng) D減慢竇性心律 E減慢心室率66. 呋塞米的利尿作用機(jī)制是A抑制遠(yuǎn)曲小管Na+-Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn) B增強(qiáng)腎臟的稀釋與濃縮功能C抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-的同向轉(zhuǎn)運(yùn) D拮抗醛固酮作用E抑制碳酸酐酶67. 長期應(yīng)用可以升高血糖的藥物是A呋塞米 B安體舒通 C氨苯喋啶 D氫氯噻嗪 E阿米洛利68維生素參與合成的凝血因子是A、因子 B、因子 C、因子D、因子E、69. 奧美拉唑?qū)儆贏抗幽門螺旋菌藥 BH2受體阻斷藥 CM受體阻斷藥D胃泌素受體阻斷藥 EH+-K+-ATP 酶抑制劑70糖皮質(zhì)激素禁用于A糖尿病 B腎

15、上腺皮質(zhì)功能低下C中毒性菌痢 D多發(fā)性皮肌炎 E結(jié)核性腦膜炎71流行性腦脊髓膜炎首選ASMZ B青霉素G C鏈霉素 D紅霉素 E氯霉素72治療立克次體感染所致斑疹傷寒應(yīng)首選A青霉素 B萬古霉素 C鏈霉素 D阿奇霉素E多西環(huán)素73氟喹諾酮類不用于青少年是由于會(huì)引起A過敏反應(yīng) B光毒性 C軟骨損傷 D耐藥性 E齲齒三、簡答題1. 阿托品的藥理作用2.普萘洛爾和硝酸甘油合用治療心絞痛的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)3.腎上腺素的臨床應(yīng)用 4.簡述氨基糖苷類的共性5.請(qǐng)簡述青霉素的抗菌普6. 簡述普萘洛爾的臨床應(yīng)用 7.氯丙嗪長期大量應(yīng)用會(huì)出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)的原因8. 簡述噻嗪類利尿藥的降壓機(jī)制和特點(diǎn)四、敘述題1、氯丙嗪的

16、中樞作用2、請(qǐng)敘述普萘洛爾的降壓作用機(jī)制3、硝酸甘油和普萘洛爾抗心絞痛的機(jī)制，合用時(shí)的優(yōu)點(diǎn)。參考答案一,名詞解釋答案1.藥動(dòng)學(xué)：機(jī)體對(duì)藥物的作用規(guī)律2.治療指數(shù):藥物半數(shù)致死量與半是有效量之間的比值,該值大,說明藥物安全性大;此值小,說明藥物安全性小.3.半衰期：血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間4.藥效學(xué)：藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律5.藥物吸收:藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程稱之吸收。6.半衰期：血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間7內(nèi)在活性：藥物產(chǎn)生效應(yīng)的能力8吸收：藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程9抗生素后效應(yīng):指抗生素（也包括某些人工合成抗菌藥）與細(xì)菌短暫接觸后，在撤藥或藥物濃度低于最低抗菌濃度后，細(xì)

17、菌生長繁殖仍持續(xù)受到抑制的現(xiàn)象（效應(yīng)）。二、選擇題答案1-5 B E A B A 6-10 CC C D D 11-15 C A B C E 16-20 AB D B B21-25 C ADBB 26-30 BCBAD 31-35 CABBA 36-40 BCDDE41-45 BCDCC 16-50 DDCBC 51-55 AAAAC 56-60 EBABC61-65 DCADE 66-70 CADEA 70-73 BEC三、簡答題參考答案：1.阿托品的藥理作用(5.0分)答：阿托品通過阻滯M受體而產(chǎn)生 1)腺體分泌減少 1.02)擴(kuò)瞳，眼內(nèi)壓升高，調(diào)節(jié)麻痹 1.03)平滑肌松弛 1.04)心

18、率減慢，大量加快及傳導(dǎo)加快 1.o5)大劑量擴(kuò)血管 0.56)中樞，先興奮后抑制 0.52.普萘洛爾和硝酸甘油合用治療心絞痛的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)（5分）答：普萘洛爾減慢心率，減弱心肌收縮力，降低心肌耗氧量，但易引起心室容積增大，增大耗氧（2分）；硝酸甘油擴(kuò)血管，降低心肌耗氧量，但易引起反射性心率加快，加大耗氧（2分）。兩藥合用，普萘洛爾可取消硝酸甘油的反射性心率加快，硝酸甘油可取消普萘洛爾的新式容積增大，協(xié)同降低耗氧量，增強(qiáng)治療作用（1分）。合用劑量要小，否則，因血壓下降過多，會(huì)加重心肌梗死。3.簡述腎上腺素的臨床應(yīng)用（5分）答：1)心臟驟停 1.02)支氣管哮喘 1.03)感染中毒性休克 1.04)

19、與局麻藥配伍及局部止血 1.05)青光眼 1.04.簡述氨基糖苷類的共性 答：1)本類都是堿性 1分2)口服不吸收，主要分布細(xì)胞外液 1分3)抗菌譜，都是抑制或殺滅G-性菌 1分4)機(jī)制都是抑制蛋白質(zhì)合成 1分5)不良反應(yīng)，不同程度都有 1分A.第八對(duì)腦神經(jīng)損傷 B.過敏性休克C.神經(jīng)肌肉接頭阻斷和口唇麻木5.請(qǐng)簡述青霉素的抗菌普(5分)答:溶血性鏈球菌，肺炎球菌，葡萄球菌， 腦膜炎球菌，淋球菌 破傷風(fēng)桿菌，百喉?xiàng)U菌，碳疽桿菌 產(chǎn)氣夾膜桿菌，螺旋體，放線菌6. 簡述普萘洛爾的臨床應(yīng)用 (5分)答：1)抗高血壓：作為降壓的基礎(chǔ)用藥 （1分）2)抗心絞痛：抗心絞痛，對(duì)穩(wěn)定型有效 （1分）3)抗心律

20、失常：用于室上性心律失常 （1分）4)充血性心衰早期 （1分）5)其他，甲亢、偏頭痛、青光眼 （1分）7.氯丙嗪長期大量應(yīng)用會(huì)出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)的原因 （5分）答：因阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體后，DA能神經(jīng)功能下降(1.5分)，結(jié)果使膽堿能神經(jīng)功能增強(qiáng)(1.5分)，表現(xiàn)帕金森綜合征、急性肌張力障礙與靜坐不能；(1分)，少見的遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙可能與阻斷突觸后DA受體，使之向上調(diào)節(jié)有關(guān)(1分)。8. 簡述噻嗪類利尿藥的降壓機(jī)制和特點(diǎn)(5分)。答：1）.降壓機(jī)理（1）早期：利尿血容量血壓，（1分）（2）長期：利尿排鈉體內(nèi)Na+VSMC Na+ Na+-Ca2+交換細(xì)胞內(nèi)Ca2+VSM松弛小動(dòng)脈擴(kuò)張血

21、壓。（2分）2）.降壓特點(diǎn)（1）降壓作用溫和,持久，（1分）（2）長期應(yīng)用無明顯耐受性，（0.5分）（3）長期應(yīng)用可降低心腦血管疾病的發(fā)生率。（0.5分）四、敘述題1、氯丙嗪對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用答：1.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 (1)抗精神病作用: 正常人可出現(xiàn)安定,鎮(zhèn)靜，感情淡漠,對(duì)周圍事物少起反應(yīng)，在安靜環(huán)境中易誘導(dǎo)入睡。精神病人用藥后,可迅速控制興奮躁動(dòng),使幻覺,妄想,躁狂及精神運(yùn)動(dòng)性興奮消失,理智恢復(fù),情緒安定,生活自理。 抗精神病作用可用于治療各型精神分裂癥,但無根治作用,也可治療躁狂癥及其他精(2)鎮(zhèn)吐作用:制止嘔吐作用。機(jī)理:氯丙嗪阻斷延腦第四腦室底部極后區(qū)的催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體。特點(diǎn):鎮(zhèn)吐作用強(qiáng)大.通過中樞實(shí)現(xiàn)這一作用。用途:治療多種疾病如:癌癥,放射病,某些藥物引起的嘔吐。(3)對(duì)體溫調(diào)節(jié)影響：