1、1. 了解職業衛生概念、研究對象及目的。2. 了解職業衛生管理的法律法規標準。3. 認識石油化工企業職業危害因素尤其是本人所從事工作的職業危害因素。4. 了解集團公司職業衛生管理工作要求。5. 5.掌握所從事工作的職業危害預防的措施。6. 6.掌握個體防護用品的正確選用和使用。7. 7.掌握職業危害應急救援和職業病事故處理 。 職業衛生研究的是人類從事各種職業勞動過程中的衛生問題，它以職工的健康在職業活動過程中免受有害因素侵害為目的，其中包括勞動環境對勞動者健康的影響以及防止職業性危害的對策 。只有創造合理的勞開工作條件，才能使所有從事勞動的人員在體格、精神、社會適應等方面都保持健康。只有防止

2、職業病和與職業有關的疾病，才能降低病傷缺勤，提高勞動生產率。因此，職業衛生是指對各種工作中的職業病危害因素所致損害或疾病的預防，屬預防醫學的范疇。 職業衛生的目的：是促進和保持所有作業工人身體、精神和社會活動的最高健康水平，預防工作環境對工人健康的影響，保護工人不受工作中有害因素的危害，改造職業環境并使之保持適合工人的生理和心理狀況；總之，使每項工作適合于工人，也使每個工人適應其工作。工業化國家在世界貿易中要求“公平競爭。認為開展中國家對EHS 投入不夠,使興旺國家在本錢價格和貿易競爭中處于不利地位強調應把人權、環境保護和勞動條件納入國際貿易范疇，將勞動者權益和EHS與經濟問題掛鉤“社會條款。

3、在貿易協議中規定，只有采用同一EHS標準的國家與地區，才能參與貿易區的國際貿易活動。一、?中華人民共和國職業病防治法?勞動合同法?二、職業病防治法相關配套法規、標準?工業企業設計衛生標準?(GBZ 12002)?工作場所有害因素職業接觸限值?(GBZ 2.12007)第1局部：化學有害因素?工作場所有害因素職業接觸限值?(GBZ 2.22007)第2局部：物理因素 中華人民共和國第九屆全國人民代表大會常務委員會第二十次會議于2001年10月27日通過，2002年5月1日起施行。 中華人民共和國主席 江澤民 2001年10月27日 ?工作場所防止職業中毒衛生工程防護措施標準?GBZ/T 194

4、- 2007 ?職業性噪聲聾診斷標準?GBZ 49 - 2007 ?工業企業設計衛生標準?(GBZ 12002) ?工作場所有害因素職業接觸限值?(GBZ 2.12007)第1局部：化學有害因素 ?工作場所有害因素職業接觸限值?(GBZ 2.22007)第2局部：物理因素 職業病診斷標準共計115項 1.采取措施，保證工作場所符合職業衛生標準和衛生要求。如對產生職業病危害因素的工作場所配備防護設施，治理職業病危害；對作業場所的危害進行評價、控制與管理等。 2.實施對勞動者的健康監護。包括勞動者上崗前、在崗中以及離崗時的動態、連續的職業健康檢查；發生或者可能發生緊急健康危害事故時的應急健康檢查等

5、。 3.作業管理或者勞動過程的管理。針對勞動者所從事的崗位不同，接觸職業病危害因素不同，制定相應的作業管理規章制度、作業損傷規程等；配備必要的防護設施和用品，催促、指導勞動者正確使用和維護各種防護條件等。 4.履行危害告知義務。在與勞動者訂立勞動合同時，應當依法告知勞動者工作過程中可能產生的職業病危害及其后果、防護措施和有關待遇；在工作場所公布職業病防治的有關規章制度、危害檢測結果以及防護情況；對勞動者進行崗前、崗中定期職業病防治知識培訓，危害防護教育，普及職業衛生知識。 5.履行對未成年工、女工等特殊勞動者人群的特殊保護義務。 6.按照法律的規定，保證職業病患者和疑似職業病人的診斷、救治、康

6、復和工作安置。 7.?職業病防治法?規定的其他義務。 1. 獲得職業衛生教育、培訓；2. 接受職業健康檢查、職業病診療、康復等職業病防治效勞；3. 了解工作場所產生或者可能產生的職業病危害因素、危害后果及其應當采取的防護措施；4. 要求用人單位提供符合防治職業病要求的職業病防護設施和個人使用的職業病防護用品，改善工作條件；5. 對違反職業病防治法律、法規以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告；6. 拒絕違章指揮和強令進行沒有職業病防護措施的作業；7. 參與用人單位職業衛生工作的民主管理，對職業病防治工作提出意見和建議。 化學物質的致癌性參考分類、標識59項 致敏性物質的標識9 項 經皮標識

7、的應用 10 項 新標準：毒物339+粉塵47=386種塵、毒 職業性有害因素的接觸限制量值。指勞動者在職業活動過程中長期反復接觸，對絕大多數接觸者的健康不引起有害作用的容許接觸水平。化學有害因素的職業接觸限值包括三類： 時間加權平均容許濃度，PC-TWA 以時間為權數規定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸濃度 短時間接觸容許濃度，PC-STEL 在遵守PC-TWA前提下容許短時間15min接觸的濃度 最高容許濃度，MAC 工作地點、在一個工作日內、任何時間有毒化學物質均不應超過的濃度NoImage 低濃度、長周期、多因素、聯合作用低濃度、長周期、多因素、聯合作用 塵毒、噪聲、高溫、高頻

8、微波、射線 油品(汽、煤、柴)、氣態烴、液態烴、丙烷、丙烯、丁烷、丁烯、芳烴等成品、半成品。催化劑、添加劑(氧化鋁、鉑、氫氟酸、MTBE等),硫化氫等中間產物或排放物。其他如甲醇、甲醛、氨 侵入途徑：吸入、食入、皮膚吸收 健康危害： 急性中毒：對人體中樞神經系統有麻醉作用。 輕度中毒：頭暈、頭痛、嘔吐、步態不穩、共濟失調。液體吸入呼吸道可引起吸入性肺炎。濺入眼內可致角膜潰瘍、穿孔、甚至失明。皮膚接觸致急性接觸性皮炎，甚至灼傷。 慢性中毒：神經衰弱綜合癥、植物神經功能紊亂。 急救措施：皮膚接觸：立即脫去被污染衣物，用肥皂水沖洗。眼睛接觸：提起眼臉，用流動水或主鹽水沖洗至少15分鐘。吸入：迅速脫離

9、現場至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢；呼吸困難，給輸氧；呼吸停止，進行人工呼吸，并就醫。食入：飲牛奶或用植物油洗胃和灌腸，并就醫。 長期接觸對造血系統有損害，引起慢性中毒；高濃度苯對中樞神經有麻醉作用，引起急性中毒。 慢性中毒表現為神經衰弱綜合癥，造成血系統改變，白細胞、血小板減少。重者出現再生障礙性貧血。皮膚損害有脫落、枯燥、皮炎。 急性中毒為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、輕度興奮等酒醉狀態；嚴重者發生昏迷、抽搐、血壓下降，以及呼吸和循環衰竭。 急救措施：皮膚接觸：脫去污染衣物，用肥料水和清水沖洗。眼睛接觸：提起眼臉，用流動清水或生理鹽水沖洗，并就醫。 吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢。

10、如呼吸困難給輸氧；如呼吸停止，立即進行人工呼吸，并就醫。食入：飲足量溫水，催吐，并就醫。健康危害：可經呼吸道進入人體。 主要損害呼吸系統。表現為流淚、流涕、咳嗽、胸悶，重者呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰。液態氨可致呼吸道、皮膚、眼睛灼傷。應急處理：搶救人員穿戴防護用具，速將患者移至空氣新鮮處，去除污染衣物；注意保暖、安靜；皮膚污染或濺入眼內用流動清水沖洗各至20min；呼吸困難者給氧，必要時用適宜的呼吸器進行人工呼吸；立即與醫療急救單位聯系搶救。防護措施：工作場所空氣中時間加權平均容許濃度PC-TWA不超過20mg/m3，短時間接觸容許濃度PC-STEL不超過30mg/m3。IDLH立即至死量濃度

11、為360mg/m3。防止直接接觸液態氨，密閉、局部排風、呼吸防護。禁止明火、火花，使用防爆電氣設備。鋼瓶泄漏時將滲漏口朝上，防止液態氣體逸出。工作場所禁止飲食、吸煙。健康危害：可經呼吸道進入人體。主要損害中樞神經、呼吸系統、刺激黏膜。表現為流淚、畏光、眼刺痛、咽喉部灼熱感、咳嗽、胸悶、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、乏力，重者抽搐、呼吸困難。吸入高濃度可立即昏迷，可致猝死。應急處理：搶救人員穿戴防護用具，加強通風，速將患者移至空氣新鮮處，去除污染衣物；注意保暖、安靜；皮膚或眼污染后用流動清水沖洗各至20min；呼吸困難者給氧，必要時用適宜的呼吸器進行人工呼吸；心肺驟停，必須現場行心肺復蘇術，立即與醫療

12、急救單位聯系搶救。防護措施：工作場所空氣中最高容許濃度MAC不超過10mg/m3。IDLH濃度為430mg/m3，屬酸性氣體，由于能引起嗅覺疲勞，警示性低。密閉、局部排風、呼吸防護。禁止明火、火花、高熱，使用防爆電氣和照明設備。工作場所禁止飲食、吸煙。當硫化氫濃度低于50mg/m3時,可使用過濾式防毒用具,當硫化氫濃度大于50mg/m3或發生介質泄漏、濃度不明的區域內應使用隔離式呼吸保護用具。 生產過程中的有害因素1、化學因素 新標準：毒物339+粉塵47=386種塵毒2、物理因素噪聲、高溫、振動、微波、射線、高頻3、生物因素血吸蟲 廠房狹小、車間布局不合理 有毒和無毒在一起 有毒的在上風向

13、休息室陰暗、潮濕 勞動中遇到的職業性危害因素，在一定的條件下才會對勞動者產生職業性損害，這主要取決于有害因素的性質、強度，接觸時間的長短，接觸的途徑從呼吸道、皮膚還是其他途徑進入，是低濃度、長期、慢性接觸還是高濃度、短期、急性接觸，是否事故性接觸等，此外，還與接觸者的年齡、性別、個體遺傳因素如缺乏某些生物酶，有無職業禁忌癥、營養缺乏癥，個人精神因素，衛生習慣，煙酒嗜好，以及是否遵守衛生平安操作規程，堅持配戴防護用品等多方面的因素有關。總之,職業性有害因素的毒害作用大小與所造成的結局,是由多方面因素決定的，最終取決于個體接受的有害物的有效作用劑量。目前對生物學有效作用劑量的監測主要監測接觸劑量或

14、環境劑量。 組織措施 國家監督、行業管理、企業負責、員工守紀 衛生技術措施 改革工藝 無毒代替有毒，用低毒代高毒，用機械遙控操作代替人工操作 隔離操作 自動化、機械化、密閉化 通風排毒 通風、排毒、隔熱、降溫 衛生保健措施 個體防護：現場監督 開展職業性健康監護：定期職業健康體檢、后處理 加強職業危害因素的監測：定時定點監測、個體采樣 加強衛生宣傳教育：危害告知 個體防護用品并不能從源頭來消除有關的危害。當個體防護用品失效，而又未被覺察時，風險就會急劇增大。只有在現有的工程技術措施無法到達國家規定的限值時，才選用個體防護用品作為惟一的解決方法。同時還要求工人在穿戴時時刻小心。因使用不當及發生錯

15、誤的事時有發生。在使用個體防護用品時，要選擇適當，而且對其使用條件及應用，進行監視。使用個體防護的工人，要進行培訓。1 危害的性質：在選擇個體防護用品前，要對危害的詳細情況，如污染的類型及濃度要了解；2 個體防護用品的性能數據：要從制造商處取得個體防護用品對具體的危害的防御能力的信息；3暴露于危害中的可以接受的水平，職業暴露極限。為了正確的使用，需要考慮以下因素 1 佩戴適宜；2 使用期限；3 舒適；4 保養；5 培訓；6 相互關系；7 管理承諾。 1 耳塞 放置在耳道內，是用樹脂泡沫材料或者橡膠等制成，用完了就可丟棄。也有一些種類的耳塞是可以重復使用的，但是必須注意到工業衛生方面的問題。為此

16、，在使用后要特別注意耳塞的清潔問題。另外，也要注意耳塞和使用者的耳道是否匹配。因為各人的耳道大小不一，所以要用不同尺寸的耳塞。 2 耳罩 由可以蓋住耳朵的套子和放在人腦上來定位的帶子組成。套子通常裝有樹脂塑膠泡沫材料，到達把耳朵密封起來的效果。套子里充填了吸聲材料。耳罩的密封性取決于耳罩的設計、密封的方法及佩戴的松緊程度。 (1)各種耳塞在使用時，要先將耳廓向上提拉，使耳甲腔呈平直狀態，然后手持耳塞柄，將耳塞帽體局部輕輕推向外耳道內，并盡可能地使耳塞體與耳甲腔相貼合。但不要用勁過猛過急或插得太深，以自我感覺適度為止 (2)戴后感到隔聲不良時，可將耳塞稍微緩慢轉動，調整到效果最正確位置為止。如果

17、經反復調整仍然效果不佳時，應考慮改用其他型號、規格的耳塞試用，以選擇最正確者定型使用 (3)佩戴泡沫塑料耳塞時，應將圓柱體搓成錐形體后再塞人耳道，讓塞體自行回彈、充滿耳道。 (4)佩戴硅橡膠自行成型的耳塞，應分清左右塞，不能弄錯；放人耳道時，要將耳塞轉動放正位置，使之緊貼耳甲腔內。 (1)使用耳罩時，應先檢查罩殼有無裂紋和漏氣現象，佩戴時應注意罩殼的方向，順著耳廓的形狀戴好 (2)將連接弓架放在頭頂適當位置，盡量使耳罩軟墊圈與周圍皮膚相互密合。如不適宜時，應移動耳罩或弓架，調整到適宜位置為止。 (3)無論戴用耳罩還是耳塞，均應在進入有噪聲車間前戴好，在噪聲區不得隨意摘下，以免傷害耳膜。如確需摘

18、下，應在休息時或離開后，到安靜處取出耳塞或摘下耳罩。 (4)耳塞或耳罩軟墊用后需用肥皂、清水清洗于凈，晾干后再收藏備用。橡膠制品應防熱變形，同時撒上滑石粉貯存。 1 過濾式呼吸保護器 口罩：可以蓋住鼻子和嘴，由可以去除污染的過濾材料制成； 半面罩呼吸保護器：覆蓋鼻子和嘴部的面罩，用橡皮或塑料制成，帶有一個或更多的可拆卸的過濾盒； 全面罩呼吸保護器：覆蓋眼、鼻子及嘴部，有可拆卸的過濾罐； 動力空氣凈化呼吸保護器：用泵將空氣送進過濾器，在呼吸保護器內形成微正壓，防止了污染物從縫隙中進入呼吸保護器； 動力頭盔呼吸保護器：包括了過濾器及裝在頭盔上的風扇。凈化的空氣吹進到頭盔之內供呼吸使用。 過濾式呼吸

19、保護器在缺氧空氣中提供不了任何保護作用。 2 供氣式呼吸保護器 長管潔凈空氣呼吸器：它從未污染的氣流提供潔凈的空氣； 壓縮空氣呼吸器：從壓縮氣流用柔性長管向佩戴者提供空氣。在氣管上要有過濾裝置以除去空氣中的氮氧化物及油污。要有面罩或頭盔，空氣的壓力由閥門來減壓； 自備氣源呼吸器：空氣從鋼瓶中通過特殊的面罩提供給佩戴者。全套裝置均佩戴在操作者身上。 按防護原理，可分為過濾式防毒面具和隔絕式防毒面具。過濾式防毒面具 由面罩和濾毒罐或過濾元件組成。面罩包括罩體 、眼窗、通話器、呼吸活門和頭帶或頭盔部件等。 濾毒罐用以凈化染毒空氣，內裝濾煙層和吸著劑，也可將這 2 種材料混合制成過濾板，裝配成過濾元件

20、。較輕的200克左右濾毒罐或過濾元件可直接聯在面罩上，較重的濾毒罐通過導氣管與面罩聯通。 隔絕式防毒面具 由面具本身提供氧氣，分貯氣式、貯氧式和化學生氧式 3 種。隔絕式面具主要在高濃度染毒空氣體積濃度大于 1 時中，或在缺氧的高空、水下或密閉艙室等特殊場合下使用。 主要用于含有低濃度有害氣體和蒸氣的作業環境 口罩的選擇有三大原那么： 第一、口罩的阻塵效率。 第二、口罩與人臉形狀的密合程度。 第三、佩戴舒適。 常用濾毒罐的型號及防護范圍型號 顏色 【 防護范圍 】 最短防護時間min MP1L 綠+白道【氫氰酸、砷化氫、光氣、氯化苦、磷化氫、溴甲烷、毒煙、毒霧等】 40 MP1 綠 【氫氰酸、

21、砷化氫、光氣、氯化苦、磷化氫、溴甲烷、二氯甲烷等】 70 MP2L 橘紅+白道 【一氧化碳、有機蒸氣、氫氰酸及其衍生物、毒煙、毒霧等 】 40CO，80HCN MP3L 褐+白道 【有機氣體、蒸汽、苯、二硫化碳、四氯化碳、溴甲烷、氯化苦、氯氣、丙酮、毒煙、毒霧等】 80苯，100氯 MP3 褐褐 【有機氣體、蒸汽，苯、二硫化碳、四氯化碳、【有機氣體、蒸汽，苯、二硫化碳、四氯化碳、溴甲烷、氯化苦、氯氣、丙酮、氯氣等】溴甲烷、氯化苦、氯氣、丙酮、氯氣等】 苯苯55苯苯 MP4L 灰灰+白道白道 【氨、硫化氫、毒煙、毒霧等】【氨、硫化氫、毒煙、毒霧等】 45氨，氨，70硫化氫硫化氫 MP4 灰灰 【

22、氨、硫化氫】【氨、硫化氫】 60氨，氨，90硫化氫硫化氫 MP5 白白 【一氧化碳】【一氧化碳】 110 MP6 黑黑 【汞蒸氣】【汞蒸氣】 4800 MP7L 黃黃+白道白道 【酸性氣體和蒸氣、二氧化硫、氯氣、【酸性氣體和蒸氣、二氧化硫、氯氣、光氣、氯的氧化物、磷和含氯有機農藥、毒煙、毒霧等】光氣、氯的氧化物、磷和含氯有機農藥、毒煙、毒霧等】 25 MP7 黃黃 【酸性氣體和蒸氣、二氧化硫、氯氣、硫化【酸性氣體和蒸氣、二氧化硫、氯氣、硫化氫、氮氧化物、光氣、磷和含氯有機農藥】氫、氮氧化物、光氣、磷和含氯有機農藥】 32 注：表中所列為中型濾毒罐；標有注：表中所列為中型濾毒罐；標有L的為帶有濾

23、煙層的濾毒的為帶有濾煙層的濾毒罐。罐。 濾毒罐是指通過物理吸附和化學反響原理將空氣中的粉塵、有毒有害除去供人呼吸的裝置。通常與防毒面具配合使用。有效期為5年。 濾毒罐在其自身壽命到期或已到達推薦使用的期限就必須進行更換。 濾毒罐在維護時應存放在低溫、枯燥、通風良好且遠離可能沾染任何熏蒸劑的地方。 濾毒罐在一定時間內可以充分防御按容積計算在空氣中的濃度不超過2%的毒氣磷化氫為0.5%，最大濃度200mL/m3。 1平安眼鏡：用于預防低能量的飛濺物，如金屬碎渣等。但不能抵御塵埃，也不能抵御高能量的沖擊。 2平安護目鏡：用于預防高能量的飛濺物和灰塵，在經過進一步處理后，也能抵御化學品及金屬液滴。其缺

24、點是內側容易起霧，鏡片易損，戴后視野受局限，不能保護整個面部，價格也較貴。在抵抗非離子輻射時，要另外加上過濾片。 3面罩：提供對整個面部的高能量飛濺的的保護，同時加上各種過濾片后，可以處理各種類型的輻射。視野可能會受到限制。 按防護功能分健康型防護服，如防輻射服、防寒服、隔熱服及抗菌服等；平安型防護服,如阻燃服、防靜電服、防彈服、防刺服、宇航服、潛水服、防酸服及防蟲服等；為保持穿著者衛生的工作服，如防油服、防塵服及拒水服等。 防護服的結構，一般都有高覆蓋、高閉鎖和便于工作的特點，宇航服和潛水服等特殊防護服還配有相應的裝備和器件。 防護服的材料，除滿足高強度高耐磨等穿用要求之外，常因防護目的、防

25、護原理不同而有差異，從棉、毛、絲、鉛等天然材料，橡膠、塑料、樹脂、合纖等合成材料，到當代新功能材料及復合材料等 職業病，是指企業、事業單位和個體經濟組織以下統稱用人單位的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。要構成?中華人民共和國職業病防治法引?中所規定的職業病防治法，必須具備四個條件：1、患病主體是企業、事業單位或個體經濟組織的勞動者；2、必須是在從事職業活動的過程中產生的；3、必須是因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等職業病危害因素引起的；4、必須是國家公布的職業病分類和目錄所列的職業病。四個條件缺一不可。 1957年：14種法定職業病,

26、1987年：9類99種法定職業病,2002年：10大類115種法定職業病. ?職業病診斷與鑒定管理方法?2002年規定：職業病診斷機構在進行職業病診斷時，應當組織三名以上取得職業病診斷資格的執業醫師進行集體診斷。1、接觸職業病危害人數多，患病數量大； 2、職業病危害分布行業廣，中小企業危害嚴重； 3、職業病危害流動性大、危害轉移嚴重； 4、職業病具有隱匿性、遲發性特點，危害往往被無視； 5、職業病危害造成的經濟損失巨大，影響長遠。 我國職業病發病形勢依然嚴峻。主要表現為： 第一，我國職業病危害因素分布廣泛。從傳統工業，到新興產業以及第三產業，都存在一定的職業病危害。 第二，我國職業病發病形勢嚴

27、峻。近十年職業病發病情況呈現明顯的凹形反彈傾向。 第三，我國的職業危害主要以粉塵為主，職業病人以塵肺病為主，占全部職業病的71 ，中毒占20，兩者占全部職業病的90。第四，職業病所造成的經濟損失嚴重。第五，職業性疾患是影響勞動者健康、造成勞動者過早失去勞動能力的主要因素，所涉及的后果往往導致惡劣的社會影響。急性職業中毒明顯多發，惡性事件有增無減，社會影響大。 第六， 對職業衛生機構和隊伍現狀調查說明，我國已經初步形成職業衛生監督與技術效勞網絡，但依然存在隊伍數量少，質量不高；文化素質偏低，現場技術效勞人員比例較低以及后備力量缺乏等問題。 第七，對我國職業衛生投入調查說明，各級政府自1999年起

28、職業衛生投入呈逐年增加的趨勢。但由于基數低，人均職業衛生投入明顯缺乏，與經濟開展水平極不適應，造成職業衛生監督與技術效勞得不到保證。 指勞動者從事特定職業或者接觸特定職業病危害因素時，比一般職業人群更易于遭受職業病危害和罹患職業病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業過程中誘發可能導致對他人生命健康構成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態 色盲-司機、電工 嚴重的呼吸系統疾病-粉塵作業 嚴重的高血壓、癲癇-登高作業 肝臟受損、白細胞低-苯類直接接觸 職業病患者處理職業病患者處理1、安排職業病人治療、康復和定期檢查。、安排職業病人治療、康復和定期檢查。2、將不宜從事原工作的職業病人調離

29、崗位，妥、將不宜從事原工作的職業病人調離崗位，妥善安置。善安置。3、職業病人的診療、康復費用，傷殘及喪失勞、職業病人的診療、康復費用，傷殘及喪失勞動能力的職業病人的社會保障按國家有關工傷動能力的職業病人的社會保障按國家有關工傷社會保險的規定執行。社會保險的規定執行。 未組織職業健康檢查、建立職業健康監護檔案或者末將檢查結果如實告知勞動者； 安排未經職業健康檢查的勞動者從事接觸職業病危害的作業； 安排未成年工從事接觸職業病危害的作業； 安排孕期、哺乳期女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害作業； 安排有職業禁忌證的勞動者從事所禁忌的作業； 醫療衛生機構未經批準擅自從事職業健康檢查； 未報告職業病、疑

30、似職業病； 出具虛假證明文件。1. 勞動者被診斷患有職業病，但用人單位沒有依法參加工傷社會保險的，其醫療和生活保障由最后的用人單位承擔；如果最后的用人單位有證據證明該職業病是先前用人單位的職業病危害造成的，由先前的用人單位承擔；2. 2. 職業病病人變開工作單位，其依法享有的待遇不變；3. 3. 用人單位發生分立、合并、解散、破產等情形的，應當對從事接觸職業病危害的作業的勞動者進行健康檢查，并按照國家有關規定妥善安置職業病病人。 職業病的發生取決于三個因素：即人接觸者、職業有害因素的職業病的發生取決于三個因素：即人接觸者、職業有害因素的存在、職業有害因素作用條件。存在、職業有害因素作用條件。

31、一控制人的因素一控制人的因素 1.加強健康監護。加強健康監護。 2.加強個人防護加強個人防護 。 3.保健膳食保健膳食 為增強機體抵抗力。為增強機體抵抗力。 4加強健康教育加強健康教育 使人們正確認識職業有害因素，提高自我保健使人們正確認識職業有害因素，提高自我保健意識，自覺參與預防，并做好個人衛生和培養良好的衛生習慣。意識，自覺參與預防，并做好個人衛生和培養良好的衛生習慣。二采用工程技術措施，貫徹衛生標準二采用工程技術措施，貫徹衛生標準 1預防職業有害因素的發生預防職業有害因素的發生 采用適當的生產工藝，減少空氣污采用適當的生產工藝，減少空氣污染，貯存中注意溫、濕度。用低毒物質代替高毒物質。

32、染，貯存中注意溫、濕度。用低毒物質代替高毒物質。 2控制職業有害因素的擴散控制職業有害因素的擴散 。對粉塵、有毒氣體的操作在密閉。對粉塵、有毒氣體的操作在密閉下進行，輔以局部吸風、局部排氣。下進行，輔以局部吸風、局部排氣。 3防止直接接觸。防止直接接觸。 采取遠距離操作、自動化操作，輔以個人防采取遠距離操作、自動化操作，輔以個人防護用品。護用品。 三控制職業有害因素的作用條件三控制職業有害因素的作用條件 職業有害因素的作用條件是引起職業病的前提之一，其中最主要職業有害因素的作用條件是引起職業病的前提之一，其中最主要的是接觸時機和作用強度劑量，決定接觸時機的主要因素是接觸的是接觸時機和作用強度劑

33、量，決定接觸時機的主要因素是接觸時間。因此通過改善環境措施，嚴格執行衛生標準來到達控制職業有時間。因此通過改善環境措施，嚴格執行衛生標準來到達控制職業有害因素。害因素。 降噪聲的方法： 控制噪聲源 噪聲監測點的衛生限值必須要和工人在這個點全天累計接觸時間一起考慮 如果工人在這里全天累計停留的時間只有1小時，那么這里的衛生限值應為：91dB(A) 1h/d。日接觸噪聲日接觸噪聲時間時間(h)衛生限值衛生限值dB(A)8854882911941/2971/41001/8103最高不得超過115dB(A) 要將工人8小時實際接觸水平降到85dB(A)以下，可通過佩帶護耳器實現，只要作業場所噪聲測定值

34、在減去護耳器標定的聲衰減乘0.6后，剩下的噪聲水平低于85dB(A)即可算達標。 聲衰減 sound-attenuation:在一個給定的測試信號下，所有受試者在戴與不戴耳罩時，兩者聽閾之差的平均分貝值。 實測值NRR.685 例：98-25X0.6=98-15=83100dB的作業環境，如磨煤機、羅茨風機應當佩帶耳罩。 實在不行耳塞加耳罩 短時間接觸強噪聲，聽閾提高10-15dB，離開噪聲環境數分鐘即可恢復，即聽覺適應；較長時間停留在強噪聲環境，聽力明顯下降，聽閾提高15-30dB，離開噪聲環境需數小時甚至數十小時聽力才恢復；如果大于30或40dB，恢復延時，有的難以再恢復到原來水平。 長期

35、接觸噪聲引起聽覺器官損傷的變化一般從暫時性聽閾移位逐漸開展為永久性聽閾移位。聽覺系統：耳鳴、聽力下降神經系統：神經衰弱綜合征、易怒心血管系統：長期接觸噪聲可引起血壓升高消化系統：胃液分泌減少、消化功能降低內分泌免疫系統：血膽固醇升高、免疫功能降低生殖功能及胚胎發育：新生兒體重減輕工作效率：注意力不集中、反響遲鈍、易發生事故性格改變 一、職業性急性化學物中毒現場急救處理原那么一、職業性急性化學物中毒現場急救處理原那么 1、現場搶救院前搶救、現場搶救院前搶救 救出現場，至平安地帶；救出現場，至平安地帶； 采取緊急措施，維持生命體征采取緊急措施，維持生命體征(呼吸、體溫、呼吸、體溫、脈搏、血壓脈搏、

36、血壓)； 眼部污染應及時、充分以清水沖洗；眼部污染應及時、充分以清水沖洗； 脫去污染衣著，立即以大量清水徹底沖洗污染脫去污染衣著，立即以大量清水徹底沖洗污染皮膚；皮膚； 經緊急處理后，立即送醫院，途中繼續做好必經緊急處理后，立即送醫院，途中繼續做好必要的搶救，并記錄病情。要的搶救，并記錄病情。 2、病因治療、病因治療 3、對癥治療、對癥治療 一、處理原那么一、處理原那么 迅速移離現場，脫去被化學物污染的衣服、手套、迅速移離現場，脫去被化學物污染的衣服、手套、鞋襪等，并立即用大量流動清水徹底沖洗。沖洗鞋襪等，并立即用大量流動清水徹底沖洗。沖洗時間一般要求時間一般要求2030min。堿性物質灼傷后

37、沖洗。堿性物質灼傷后沖洗時間應延長。應特別注意眼及其他特殊部位如頭時間應延長。應特別注意眼及其他特殊部位如頭面、手、會陰的沖洗。灼傷創面經水沖洗處理后，面、手、會陰的沖洗。灼傷創面經水沖洗處理后，必要時可進行合理中和治療。必要時可進行合理中和治療。 二、容易引起化學灼傷的崗位應配置的緊急急救二、容易引起化學灼傷的崗位應配置的緊急急救設施設施 設置警示標識設置警示標識 報警設施報警設施 沖洗設施沖洗設施化學物質化學物質 作用作用 清洗劑清洗劑可供參考的特殊治療可供參考的特殊治療無機酸類無機酸類 硫酸 脫水 流動清水 5%碳酸氫鈉溶液鹽酸 脫水 流動清水 5%碳酸氫鈉溶液硝酸 氧化 流動清水 5%

38、碳酸氫鈉溶液氫氟酸原生質毒a.25%硫酸鎂溶液b.10%葡萄糖酸鈣溶液流動清水c.石灰水溶液d.季胺化合物氯化苯甲烴胺溶液浸泡、濕敷e.氫氟酸灼傷治療液（1）浸泡、濕敷 ?職業性化學性皮膚灼傷診斷標準職業性化學性皮膚灼傷診斷標準? GBZ 51-2002附錄附錄D 常見化學物灼傷的急救處理常見化學物灼傷的急救處理 ?職業衛生管理規定?。?職業衛生技術標準?。?個體防護用品配備管理規定?。 ?職業衛生管理工作考核規定?。?硫化氫防護平安管理規定?-石化股份安2021444號。?防射防護管理規定?-石化股份安2021445號。?高毒物品防護管理規定?-石化股份安2021446號。?職工聽力保護管理

39、規定?-石化股份安2021447號。?高溫作業管理規定?-石化股份安2021449號。 在崗職工職業病發病率控制在0.1以下；杜絕一次3人以上的急性職業中毒事故；杜絕職業病死亡事故 職業衛生檔案、職業健康監護檔案、個體防護用品領用檔案、職工健康教育檔案 職業衛生監測覆蓋率100%；職業衛生監測合格率95%；職業性健康檢查受檢率100%；職業衛生“三同時審查率100%內容包括單位概況、職工接觸職業危害因素情況、職業衛生專業技術人員情況、平面布置圖、工藝流程圖、工作場所職業危害因素監測點分布、職工接觸職業危害因素情況、工作場所有害因素超標情況、工作場所有害因素監測結果、職業健康檢查結果及異常結果處

40、理情況、職業病及職業禁忌登記、職業衛生防護設施、建設工程職業衛生“三同時、職業衛生隱患及治理情況。職業衛生檔案格式由集團公司統一制定。職業衛生檔案每年復核一次。員工人數以當年11月份為準。 職業衛生教育培訓檔案包括教育培訓方案、教育培訓組織部門、時間、地點、內容、授課教師、考試成績、學員簽名等。 職業危害作業人員上崗前職業衛生知識教職工育率到達100%。有害作業現場自救互救技能培訓率到達100%。 用人單位主要負責人、管理人員每年至少接受1次職業衛生培訓。 班組每季度開展1次職業衛生知識學習，職工熟知本崗位的有毒有害因素，并能夠正確答復防護知識。 有職業病防治法宣傳周活動的開展記錄。 職業健康

41、監護檔案包括職工和單位職業健康監護管理檔案。 職工職業健康監護檔案包括：職業健康檢查表；職業健康檢查結果及處理情況；職業病診療相關資料；職業病人檔案，定期復查。放射工作人員職業健康監護檔案還應包括：個人劑量常規監測方法、監測結果；應急或事故中受到照射的劑量和調查報告等相關資料；職業照射接觸史；歷次職業健康檢查結果及處理意見；職業性放射性疾病診療、醫學隨訪觀察資料。 單位職業健康監護檔案包括:職業健康檢查年度方案;職業健康監護委托書;職業健康檢查機構資歷質證書;職業健康檢查結果報告和評價報告;職業病報告卡;急性職業中毒事故調查與處理記錄;職業病患者與職業禁忌證者處理記錄。 按照?個體防護用品管理

42、規定?和?個體防護用品發放標準?進行配備和發放。 個體防護用品發放登記檔案包括個體防護用品年度配備方案、個體防用品名稱、規格型號、有效期、領用人簽字等。 集團公司對職業衛生專業管理提出了標準和要求，使職業衛生專項管理及檢查較為系統、全面、標準。其檢查工程、檢查內容、檢查方法或依據見集團公司?平安生產監督管理制度?2004中的“職業衛生管理工作考核規定 平安大檢查職業衛生要求 1、職業衛生管理制度。 2、員工特種勞動保護用品管理制度。 3、車間職業衛生檔案。 4、可燃氣體報警儀固定式和便攜式有毒氣體報警儀固定式和便攜式管理臺帳。 5、員工個體防護用品及特種勞動保護用品發放臺帳。 6、員工職業衛生

43、教育培訓臺帳。 7、接觸有毒有害物質人員登記表。 股份公司副董事長、總裁王天普出席會議股份公司副董事長、總裁王天普出席會議并講話并講話 集團公司平安環保局局長王集團公司平安環保局局長王 強作強作“中國石中國石化第十次職業衛生工作會議工作報告化第十次職業衛生工作會議工作報告 集團公司平安環保局副局長寇集團公司平安環保局副局長寇 建建 朝作朝作“中中國石化第十次職業衛生工作會議上的總結國石化第十次職業衛生工作會議上的總結講話講話 深入貫徹落實科學開展觀，深入開展創先爭優活動，圍繞深入貫徹落實科學開展觀，深入開展創先爭優活動，圍繞“大力開展大力開展比學趕幫超比學趕幫超活動，強活動，強三基三基，除，除四四害害，堅持，堅持“預防為主、防治結合、分類管理、綜合治理預防