1、醫院綜合病房樓改造工程可行性研究第一章總論1.1 項目概況1 .項目名稱：一-醫院綜合病房樓改造工程建設項目2 .承辦單位：-衛生局3 .法人代表：4 .建設地點：-一醫院院內1.2 項目單位概況-醫院是一所綜合性國家二級乙等醫院。現坐落于-新邱大街西段，占地面積為8092平方米，建筑面積為6000平方米。擁有床位數150張，醫院具有50多年的歷史。為促進醫療衛生事業改革，實現資源合理配置，二00九年六月，區政府決定將原-醫院、-婦幼保健院、-第二人民醫院進行整合，合弁為一家醫院，即現在的-醫院。本院的服務范圍是-居民及周邊阜蒙縣的五個鄉鎮的居民，是新邱地區唯一一所大型綜合性國家醫院。-醫院本

2、部座落于現坐落于-新邱大街西段。醫院現有職工270人，其中醫護人員207人，行政管理及后勤人員63人。在醫護人員中，共有醫生94人，其中高級職稱10人，中級職稱47人，初級職稱37人。共有護理人員113人。其中主管護師21人，護師17人，護士75人。額定床位150張，占地面積為8092平方米，建筑面積為6000平方米。醫院醫療設備：日本奧林巴斯電子內窺鏡系統、日本奧林巴斯全自動生化分析儀、全自動五分類血球分析儀、彩色超聲影像系統、血氣分析儀、移動式手術X射線機、全自動麻醉機、三氧治療機血液透析機、血濾機、呼吸機、中頻治療機、結腸鏡、中央心電監護儀、數字化心電圖機、微波治療機、生物組織切片系統等

3、。醫院科室設置：醫院設有內科、外科、婦產科、兒科、感染科、急診科、放射線科（CT室、DR）、檢驗科、超聲室、內窺鏡室、藥械科、麻醉科、手術室、心電圖室、供應室、預防保健科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、理療科等。弁有齊全的二級分科設置，每個科室均有一位副主任醫師以上的學科帶頭人，以保證患者的診療及會診復合治療，尤其內科、外科、婦產科、由主任醫師帶領，在xxx處于領先地位。醫療服務人群以-及阜蒙縣周邊地區為主，服務半徑較大，一-醫院承擔醫療保險服務，服務人口測算約達26萬人，是xxx城鎮職工、xxx城鎮居民、阜蒙縣城鎮職工、阜蒙縣城鎮居民及xxx新型農村合作醫療保險定點醫療機構。-一醫院是全市衛生系統

4、跨越式發展的典型，醫院病床使用率、醫院經濟增長率、職工人均收入居全市衛生系統中間位置，媒體患者評價綜合滿意率達90必上。醫院自2009年6月整合屬地化管理以來，不斷探索在深化改革的新形勢下堅持以病人為中心，發展自己、服務社會的新路子，各項指標大幅度增長。1.3 項目建設規模與建設內容本項目根據-醫院未來整體發展規劃，該項目計劃分兩年改造建設完成，改造項目建設規模與建設內容包括：改造工程主要綜合病房樓，總建筑面積12000平方米。門診樓規劃建筑長60.5米，寬19.4米，建筑主體10層，每層面積1174平方米，建筑面積12000平方米。結構為鋼筋硅框架剪力墻結構形式。工程分兩年建設，綜合病房樓，

5、2011年3月初動工-2012年6月底完成。項目建成后將實現與原有建筑總建筑面積達到12000平方米。目前建成后住院床位增至200張，弁建設容納50輛機動車的停車場，結合項目建設對該院域進行整體綠化美化，改善庭院環境。-醫院計劃建設為擁有200（原有150張床位，新增50張床位）張床位，醫院建設成內、外、婦、兒科等多種學科綜合性醫院，條件成熟時級別晉升為二級甲等醫院。1.4 項目建設位置-醫院綜合病房樓建設地址為，-新邱大街西段，原一-第二人民醫院院內。1.5 項目總投資和資金籌措1.5.1 項目投資總額-醫院改造工程建設項目總建設資金為2800萬元。1.5.2 資金籌措-醫院綜合病房樓改造工

6、程建設項目分兩年建設。建設總資金2800萬元。主要資金來源為：申請中央補貼投資1800萬元，中請省政府補貼投資300萬元，建設單位自籌700萬元。1.6 承擔可行性研究工作的單位編制單位：xxx建筑設計研究院（工程咨詢甲級）1.7 可行性研究報告的依據與范圍1、項目研究的依據1）關于-醫院綜合病房樓改造工程建設項目立項的批復2）國家有關建筑設計規范；3）xxx經濟及城市建設發展規劃；4）遼寧省xxx自然、地理、氣象、水文、地質、經濟、社會、環保等基礎資料；5）-醫院關于編制-一醫院綜合病房樓改造工程建設項目可行性研究報告的委托書。2、項目研究范圍1）市場預測與建設規模；2）建設條件和廠址方案；

7、3）資源、原材料、能源動力及公用配套設施；4）工程建設方案及相應的技術經濟指標；5）環境保護、勞動安全評價；6）項目節能分析及措施；7）項目實施計劃和進度；8）生產組織、勞動定員和人員培訓；9）投資估算及資金籌措方案；10）經濟效益和社會效益評價。第二章項目背景與建設的必要性2.1 項目背景根據國家“十一五”發展規劃及xxx長期發展規劃的要求，為切實解決阜新地區“看病難、看病貴”的問題，提高當地醫療科技水平，改善地區人民醫療條件。將重點加強公共衛生和醫療服務體系建設，衛生行業必須優先重點發展。結合當前國家及地區經濟發展形勢，在國家擴大內需，重點發展城市基礎設施和公共事業的政策引導下，2010年

8、xxx把-醫院綜合病房樓改造工程建設項目，列入了xxx公共衛生事業發展計劃，作為全市需要建設的公共事業工程。2.2 項目建設的必要性2.2.1 房屋布局落后，存在安全隱患隨著醫院社會效益和經濟效益的快速增長，-醫院上世紀七十年代的房屋建筑布局已明顯落后，有的房屋年限甚至已達到六十余年，存在很大的安全隱患，每年維修需要大量資金，且無法達到國家現行二級甲等醫院“四室一病房”的驗收標準，與其他市直公立醫院相比更顯落伍。2.2.2 原有病房不能滿足患者需求2009年，醫院周圍開發新建住宅樓，服務人群增多，醫院病房十分緊張；加之醫院近年來又引進一些新設備，開展一些新技術項目，原有的150張床位已遠遠不能

9、滿足患者就醫需求，床位使用率已經達到了90減上，有的科室（如外科）甚至達到了130%加大了醫療安全隱患。因此，醫院迫切需要擴大醫療用房，增加床位數。2.2.3 醫院結構上需建立老年康復中心的需要經過周密的市場調研，xxx老齡人口比例日漸增加，居家養老帶來的一系列問題越來越被全社會關注，建立老年康復中心，無論是從老年人身心健康、疾病治療方面，還是從解決家屬贍養困難方面無疑都是個好舉措。2.2.4 符合黨中央、國務院擴大內需重點建設的行業目前，根據我國經濟發展要求，黨中央國務院提出擴大內需，拉動經濟增長。出具一系列有利于重點建設關系“國計民生”的行業、產業的政策。根據這一政策要求，國家從行業產業政

10、策，銀行信貸融資保障等方面，都出具了相關的優惠政策條件。一-醫院改造工程，關系家庭安寧、社會和諧。醫院的產品和服務都屬于社會公共保障性產品，與人們的生活密不可分，是xxx重點建設的公益性工程，能夠得到政策支持，機會難得。2.3 項目結論與建議建設本項目，體現了市委、市政府、委、區政府，洛實黨的“十七大”精神，重點解決滿足地區日益增長醫療衛生需要條件。是xxx委、市政府、-委、區政府為更好的改善xxx人民醫療條件，更好的保障人民生命健康發展的重點工程。項目具有良好的社會價值。項目可以解決-醫院醫患嚴重失調的矛盾，醫療科技發展缺少場所條件等諸多問題。弁為其今后發展，打下了良好的基礎，本項目的建設是

11、非常必要的。第三章市場預測與建設規模3.1 市場預測分析3.1.1 項目建設地區社會經濟發展情況xxx位于遼寧省西北部，地處東經12101-12256、北緯41041-4256之間。東臨省會，距沈陽直線距離147.5公里；南靠渤海遼東灣，與大連港南北相望；西與錦州港、京津地區襟衣裳相連，是環渤海經濟區的組成部分之一。3.1.2 自然概況1、自然地理-位于遼寧西部，xxx中心東北端14公里處，區中心地理坐標為東經121112256/,北緯4141/4256/。與市中心相隔阜新蒙古族自治縣縣城，西南與細河區水泉鎮接壤，南與阜蒙縣大板鄉接壤，北與阜蒙縣他本扎蘭鄉交界，東與阜蒙縣沙拉鎮相連。2、地質地

12、貌介于醫巫閭山山脈和小松嶺山脈之間狹長盆地的東部邊緣，境內地形多起伏，為緩丘陵地貌，地質屬中生代侏羅紀。地層上部多為砂巖、沙礫巖；中部為含煤層；下部多為細砂巖。各巖層中見有多種植物化石。大地基底為斷裂構造體系。南北長20公里，東西寬12公里。3、氣候特點-屬北溫帶大陸季風氣候，東、南、北三面環山，海拔高度在300400米之間，形成新邱與鄰郊的天然屏障，明顯影響城區氣候。氣候特點是四季分明，冬季嚴寒罕雪，寒冷期長；雨熱集中于夏季，雨量較少。境內河流湖泊主要有細河、東郊湖、南湖、繞陽河、二道河等。4、土地礦產現有耕地面積37200畝，林地面積36900畝，荒山荒溝面積22300畝，水域面積900畝

13、。新邱煤田位于阜新礦區的最東端，是阜新煤田的重要組成部分，主要分布在新邱境內的東南部，面積約30平方公里。新邱煤炭的種類為長焰煤，煤色呈灰黑、黑、褐黑色，煤質好，廣泛應用于工業動力和民用燃料。5、交通狀況-位于遼寧西部，地處環渤海經濟圈和遼西外向型經濟建設帶，是遼寧西部的中心城市。-一東臨省會沈陽，南靠錦州，西連朝陽，北與內蒙古接壤，地理位置十分優越，國鐵新義線通過境內,沈阜公路橫貫全區，城鄉公路四通八達，錦阜高速公路的通車，拉近了與京津唐等大城市及錦州港的距離。境內五條高速公路與省內各城市全部連線，與吉林、黑龍江、內蒙古重要城市也實現高速連線。西距錦州港148公里，東距沈陽桃仙機場170公里

14、，南到海濱城市大連400公里全市總面積10355平方公里，其中城市規劃區面積674.02平方公里。建成區面積53平方公里。下轄兩縣五區。止匕外，還有國家和省級經濟開發區和高新技術產業園區。全市總人口193萬，其中城市人口78萬。全市有30個少數民族，共30.5萬人。阜新具有悠久的歷史文化，阜新農業資源和礦產資源比較豐富。阜新是一座“因煤而立、因煤而興”的資源型城市，50多年來，全市已累計生產煤炭6.5億噸，發電1700億千瓦時，為國家經濟建設作出了重要貢獻。全市已形成了煤炭、電力、電子、化工、食品、紡織、建材、機械、輕工、醫藥等多門類于一體的工業體系，出現了一批骨干企業和重要產品。阜新具有比較

15、暢達的交通環境。地處東北和環渤海地區的中心地帶，大鄭鐵路，新義鐵路從境內穿過，有直達北京、上海、沈陽、大連等地的旅客列車。通過高速公路到北京只需5個小時；到沈陽桃仙機場只需2.5小時；到錦州港只需50分鐘；隨著彰武至沈陽及阜新至四平、阜新至朝陽和規劃建設的彰武至通遼高速公路相繼建成通車，阜新至內蒙古自治區錫林郭勒盟的巴新鐵路的開工建設，阜新將成為遼西蒙東地區的重要交通樞紐，成為連接東北與華北的第二條重要通道。2001年底，阜新被國務院確定為全國第一個資源型城市經濟轉型試點市，迎來了歷史性發展機遇。幾年來，阜新緊緊抓住這一難得機遇，以調整和優化經濟結構為重點，致力于將以煤電為主的單一產業結構逐步

16、調整為多元化產業結構，在資源型城市經濟轉型道路上進行了積極的探索，弁取得了初步成效。“十五”期間，全市生產總值年均增長17%地方財政一般預算收入年均增長17.7%,累計實現就業19.5萬人。3.1.3 發展遠景-在做強做大現有產業的同時，著力提升產業層次，向規模化、園區化、集群化的方向發展，打造以阜新國際物流產業基地為龍頭，以新能源裝備制造和再生資源循環經濟產業為兩翼，附以主城區傳統服務業為支撐的服務業聚集區。1、阜新國際物流產業園區我們以巴新鐵路形成的鐵路交通優勢和錦州一四平高速公路形成的交通樞紐優勢為依托劃了阜新國際物流產業園區，規劃的產業園區位于-中部和南部，產業園北區位于巴新鐵路的終點

17、和新義線新邱站。產業園南區東鄰煤化工產業基地，北與南湖接壤，與大唐阜新煤制氣項目毗連，南區規劃內陸港和保稅物流中心1375畝，物流加工配送區12575畝。目前，阜新國際物流產業園（北區）總體發展規劃和阜新國際物流產業園（北區）基礎設施可行性研究報告已編制完成，弁通過了專家評審，北區已引入6戶企業。南區的整體開發項目即將與葫蘆島港集團有限公司簽訂項目協議書，計劃總投資180億元，建設連接葫蘆島港和盤錦港的內陸港和保稅中心。2、煤化工產業園區我們利用煤炭進行深加工，規劃占地17.15平方公里的煤化工產業園區。目前，總投資245.7億元的年產40億立方米煤制天然氣項目已進入園區，同時，總投資115億

18、元的年產120萬噸二甲醴項目、總投資77億元的年產50萬噸煤炭液化項目、總投資56.3億元的年產50億標方煤制合成氣項目、總投資152億元的年產60萬噸烯煌項目正在洽談中，也將陸續進入園區。我們按照園區規劃，將繼續通過招商引資引進煤化工的下游產品，不斷拉伸煤化工產業鏈條，打造煤化工產業集群。3 .阜新裝備制造產業園按照高起點，統一規劃，分步實施，滾動發展的原則。在項目引進上以市場為導向，以科技創新為動力，以招商引資為手段，建設以風能配套設備、太陽能配套設備、煤層氣配套設備和生物質能配套設備生產為主的大金新能源產業園區，培育xxx裝備制造產業集群。產業園規劃占地面積3平方公里，分為工業區、倉儲區

19、、綜合服務區、管理區、綠化區。工業區2.2平方公里，倉儲區0.38平方公里，綜合服務區0.12平方公里，管理區0.06平方公里，綠化區0.24平方公里。4 .xxx再生資源循環經濟產業園區xxx再生資源循環經濟產業園區占地20平方公里，東起阜新國際物流產業園西臨大唐煤化工產業基地，園區的起步區選址在西排土場西側，占地2平方公里。現已聘請沈陽建筑大學編制完成了起步區的總體規劃和基礎設施建設項目可行性研究報告。目前，區內已有30戶利用煤肝石、粉煤灰制傳企業，有一定的產業基礎和技術力量。我們啟動再生資源循環經濟產業園區的同時，積極爭取省建行貸款10億元及相關優惠政策，計劃引進設計年產量1億塊，投資額

20、3000萬元以上的煤肝石粉煤灰綜合利用企業50戶，給予固定資產10%勺補助，預計每個項目補助資金300萬元左右。3.1.4人口發展規模和城市發展規模1 .人口發展規模-現連轄長營子鎮和興隆、益民、中興、新發4個街道辦事處，共13個社區，全區總面積為141.7公里，總人口為9.6萬人,以漢族為主，蒙古、回、滿等9個少數民族聚居，長營子鎮為蒙古族鎮，是全市五個城區中面積最大的城區。2 .城市發展規模結合實際情況，著眼長遠發展，科學規劃，統籌安排各項基礎設施的建設時序，合理確定城區發展方向，短期內以中華路、海新路、細河改造等工程為重點，明確城市發展骨架。一-中心城區城市規劃區面積24.50平方公里，

21、其中建設用地面積20.61平方公里。-中心城區城市規劃用地包括-城區（所轄興隆、新發、益民、中興四個街道），長營子鎮轄區（長營子村）以及阿金歹村、金家洼子村的部分用地。規劃區北至京沈客專專線及高速公路；西至新邱露天礦礦坑及排土場東邊緣；南至新義鐵路；東至細河及-行政區劃界線。3.2區域衛生治療機構現狀及需求分析2008年，全市有醫療衛生機構264所（不含衛生所、室），醫院病床6618張，千人口擁有床位3.43張，專業衛生人員11162人，其中衛生技術人員8573人，千人口平均4.44人。衛生部門所屬醫療衛生單位業務用房23萬平方米，縣（區）及縣（區）以上醫院有50萬元以上大型醫療設備158臺（

22、件）。醫院*00九年K月，政府決定將原醫院、婦幼保健院、-第二人民醫院進行了整合，合弁為一家醫院，即現在的-醫院。-醫院是xxx唯一一家有著跨地區醫療業務的行業醫院。現在有6000余平方米的醫療、辦公綜合樓，床位150張。由于建筑年久失修，布局落后，存在安全隱患。-醫院是傳統定點醫院。有著廣泛而固定的患者群體，它的患者群體包含了阜新地區阜蒙縣整個周邊的職工及家屬，床位利用率高達130%-醫院的原有建筑已不能滿足患者的需求。亦無法達到國家規定的二級甲等醫院“四室一病房”的驗收標準。因此-醫院急需建設12000平方米的綜合病房樓，以滿足本地區的醫患平衡。-醫院計劃擴大建設為擁有200張床位，擬引進

23、醫療設備：螺旋CT、CR（X線成像數字化系統）、核磁共振、彩超機、呼吸機、失眠治療儀、心理測試系統。建設成為兼有內、外、婦、兒科等綜合性醫院，條件成熟時級別晉升為二級甲等醫院。3.3建設規模根據目前地區現有及未來醫療設施水平及需求分析看，-醫院需要改造綜合病房樓建筑面積：12000平方米，建筑層數：10層，增加床位50張，擁有200張床位，將原三層病房改做康復中心。第四章建設條件與項目選擇4.1建設條件4.1.1 資源、原材料、燃料利用分析該項目屬于一般公共民用建設項目，建設項目性質為城市公共服務設施，項目運行后產品為提供醫療服務。項目運營對資源、原材料、燃料不牽涉開發及綜合利用，也沒有特殊需

24、求。項目建設期所需的資源、原材料、燃料都能滿足要求。4.1.2 建設區公共設施現狀分析該項目屬于高層公共民用建設項目，對城市公共設施有一定要求，包括電力、供熱及生活用水，及特殊污水排放。建設項目處于城市中心區，區內原有公用設施齊全，均能滿足項目建設及建成投入使用要求。1、城市用水原院內既有城市自來水供水管線，由城市市政管路接入，滿足項目增加的用量用水。通過項目自身建設生活水池、消防水池及加壓泵房滿足項目日常生產、生活及消防安全用水。2、動力及照明xxx被稱之為“煤電之城”，市內有阜新發電廠，xxx熱電廠、城南熱電廠、周邊地區還有阜蒙縣熱電廠、清河門熱電廠。近期新建華能高山子70.5MW網力發電

25、項目，已經弁網發電。市區內供電網設施齊全、電力充足，能夠保證項目雙回路電源要求，項目新建10千伏320KVA的變電所。3、供熱市內整體供熱由xxx供熱公司負責，項目建設地點緊靠xxx阜蒙縣熱電廠、城南熱電廠熱源，現有城市供熱熱源充足，供熱能力及供熱管網發達，項目建設區有城市供熱管路。項目內部建設供熱加壓泵站，滿足項目高層供熱要求。4、排水-新邱大街西段市政排水管路，即可滿足項目排放要求。普通生活污水通過建設化糞池后，排往市政排水管網，特殊醫療排棄污水通過新建廢棄物處理中心處理后排放。5、通訊項目建設地為城區，電信、網通、移動及城市閉路網均能覆蓋，保證就近線路接通。6、城市道路交通狀況阜新具有比

26、較暢達的交通環境。大鄭鐵路，新義鐵路從境內穿過，有直達北京、上海、沈陽、大連等地的旅客列車。通過高速公路到北京只需5個小時；沈陽桃仙機場、錦州機場為阜新提供了便捷的空中通道；隨著彰武至沈陽及阜新至四平、阜新至朝陽和規劃建設的彰武至通遼高速公路相繼建成通車，阜新至內蒙古自治區錫林郭勒盟的巴新鐵路的開工建設，阜新將成為遼西蒙東地區的重要交通樞紐。項目地處-新邱大街西段，直接連接現有城市交通網絡。4.1.3建設地區自然條件1、氣象條件xxx位于屬溫帶季風大陸型氣候區，冬季嚴寒少雪，夏季干旱少雨，年平均氣溫7.2C,最高氣溫36C,最低氣溫-23C,無霜期150天，最大凍土深度490毫米。主要氣象參數

27、如下年平均氣溫：年平均最高氣溫：年平均最低氣溫：歷史極端氣溫：最熱月平均氣溫：最冷月平均氣溫：年平均氣壓：平均無霜期：年均降水量：年平均風速：年最大風速：年主導風向：最大積雪厚度：1.4米，常年主導風向為西南風，年總降水量*7.2C8.4C1.8C極端高溫：36C極端低溫：-28C24.5C-3.9C901.7hPa150天490mm7.5m/s20m/s北風20cm最大凍土深度：140cm年雷暴日數：32.6天抗震設防基本烈度：6度設計基本地震加速度值：0.05g2、水文條件細河屬大凌河支流，是流經xxx區的主要水流,自東向西穿城而過，全程113公里，總流域面積2932平方公里,主要支流有九

28、營子河、湯頭河、清河。3、地質條件根據有關勘探資料表明，阜新地區土體工程地質巖類從上至下為：(1)、粉土層：褐黃色、黃色。在粉土上為雜填土、耕土、腐植土等。分布面積廣泛，厚度為0-8.22米不等。承載力標準值一般150-180KPa,適合做為持力層。(2)、細、中沙層：褐黃色、灰白色，此層不太穩定，全城區不甚發育。厚度0-5.84米，承載力標準值一般為140-180KPa,最高達220KPa選擇此層為持力層時，要慎重。(3)、粗沙層：灰白色、褐黃色，主要成份為石英、長石，分選好，雜質少，適應建筑用沙。分布比較廣泛，厚度0-4.22米，承載力標準值為140KPa-180KPa,最高達180KPa

29、,是良好的持力層。(4)、沙礫層：灰白色，主要成份為石英、長石，大部分為花崗片麻巖風化產物，分選性差，雜質少，適合建筑用沙，此層比較穩定，分布廣泛，厚度0-5.10米，承載力標準值為260-350KPa,最高達400KPa,在xxx地區為最佳持力層。4、城鎮規劃及社會環境條件項目地址處于老城區總體規劃區內，符合城市規劃要求，社會環境為城區內的公共建設區及住宅區，項目建設符合群眾利益，是有利于群眾的公共設施，不牽涉老百姓群眾利益，能得到老百姓支持。5、生活福利設施項目處于市區，生活福利設施齊全。6、征地、拆遷、移民安置條件項目選址為原-第二人民醫院院內，符合城市規劃要求，不牽涉移民安置，項目用地

30、為原政府劃撥使用。4.2 項目位置-醫院改造工程建設地址為為原-第二人民醫院院內。詳圖見附后-醫院總平面示意圖。4.3 建設條件的分析1、該項目建設是關系城鄉居民生活的重要公共設施，位置為-中心偏西地區，現坐落于-新邱大街西段，交通方便，但又偏離市區中心，是醫院的理想位置。2、建設選址為原-第二人民醫院院內，為城市公共設施及住宅區內，環境安靜，附近無污染源，無易燃、易爆生產地。符合城市用地規劃及城市建設規劃要求，項目自身為高層建筑，具有標志性，可以美化城市。3、城市中心區，地形平整，公用基礎配套設施齊全，供水、供電、供暖及城市公用設施暢通，即節省投資，又可降低項目日常運行成本。第五章工程建設方

31、案5.1 項目的建設規模5.1.1 設計依據1、中華人民共和國行業標準綜合醫院建筑設計規范；2、中華人民共和國行業標準綜合醫院建設標準（2008年）；3、關于建設-醫院改造工程建設項目的立項批復。5.2 規模確定根據目前阜新地區現有及未來醫療設施水平及需求分析看，xxx承擔西鐵地區接診醫療及住院任務的90%則年需要接診達到能力25272人次。同時，-醫院還接部分內蒙，錦州的黑山、北鎮、義縣等地區的部分患者。改造以后兼有內、外、婦、兒科等綜合性科系，預計未來-醫院日接診人數將達到600人。根據國家衛生行業綜合醫院建設標準計算，-一醫院設計床位為：日接診人數/3（按綜合醫院參考值）=600人/3=

32、200張，根據-醫院多年臨床經驗和作為地區性行業醫院的特殊性，病人住院時間長，病床周轉慢的特點，定為200張床位。設計總建設規模為：1）建成后將包括綜合醫院建設項目，應由急診部、門診部、住院部、基技科室、保障系統、系統管理和院內生活用房等七項設施構成。根據綜合醫院建設標準建筑面積為：200張X80平方米/床=16000平方米。本次規劃建設12000平方米，加上原有6000平方米，總建筑面積約18000平方米。2）根據標準承擔醫學科研任務的綜合醫院，另加科研用房。按副高及以上專業技術人員總數X70%32平方米/人=10X70%30kg/m3,計算導熱系數入W0.03w/(m2.k)。2、屋面保溫

33、：屋面保溫采用130mmy(計算后確定)EPS板，EPS板p)18kg/m3,計算導熱系數入W0.05w/(m2.k)。3、門窗：外門采用不銹鋼彈簧門，外窗采用單框雙玻保溫窗，傳熱系數w2.5k.m2/Wo外窗氣密性等級不應低于國家標準建筑外窗空氣滲透性能分級及檢測方法GB710規定的四級水平。4、地面保溫：室內地沿外墻2.0m范圍內鋪100厚EPS,EPS板p18kg/m3,計算導熱系數入W0.05w/(m2,k)。5.采暖形式：供熱形式采用鍋爐房集中供熱。室內采暖采用節能散熱設備。6,供排水充分利用市政水壓。衛生潔具采用節能產品。7.電氣節能電氣設備及電氣照明采用國家推薦的節能設備與燈具，

34、熒光燈具采用電子型鎮流器時功率因數為0.9,熒光燈具采用電感型鎮流器時補償后功率因數為0.85,其余燈具采用節能燈，弁采用高效光源。采用高導通率、低阻值的電線和電纜，降低線路電壓損失。5.6 建筑裝飾-醫院綜合病房樓立面裝飾南、東、西、北立面均為外墻涂料。室內地面走廊為花崗巖地面，病房及辦公室為復合地板，衛生間為地面傳。衛生間墻面為瓷磚，其余為仿瓷墻面。5.7 給排水設計5.7.1 設計依據建筑給水排水設計規范(GB50015-2003);建筑設計防火規范(GB50016-2006);建筑滅火器配置設計規范(GB50140-2005);xxx污水排入合流管道的水質標準等。5.7.2 給水設計水

35、源：生活給水和消防給水分別以De75和Dn100管接市政給水管。水壓白天約0.16MPa,晚間約0.25MPa。生活給水系統生活給水以De75管接市政給水管引入供給，室內采用無負壓給水，設計流量：2.90L/S,設計壓力0.36MPa.5.7.3 排水設計建筑室內污、廢水分流。室外污、廢水合弁排放，與雨水分流。室內生活給水管采用PP-R管，消防給水管采用鍍鋅鋼管；室外生活生產給水管采用PVC-U給水管，消防給水管采用球墨鑄鐵管。室內排水管采用PVC-U排水管；室外排水管采用PVC-U雙壁波紋管。5.8 電氣設計5.8.1 設計依據低壓配電設計規范GB50054-95;建筑照明設計標準GB500

36、34-20045.8.2 供配電設計本工程屬一類建筑，按一級供電負荷，采用380/220V電源供電，電纜埋地進戶,電纜型號為1kV-YJV22-4x240+E120。供電系統考慮設置工業用電與農業用電兩套供電系統，以工業用電為主，以農業用電為輔。配電間設在底層。按正常工作環境選擇電氣設備。低壓配電系統：采用放射式與樹干式相結合的供電方式，對各個樓層配電箱采用BV-450/750V導線穿鋼管暗敷設、放射式供電。從樓層配電箱到用戶終端采用BV-450/750V-2.5平方毫米導線穿PVC管在頂內、地面暗敷設、混合式配線。電容器在變電所低壓側集中自動補償，計量裝置安裝在變電所內。5.8.3照明診室、

37、病房、辦公室采用2X36w格柵反射罩的熒光燈。走道采用節能燈。主要出入口等安裝帶有浮充電池的燈具作疏散照明用。熒光燈的電感鎮流器補償后的功率因數應大于等于0.5,電子鎮流器功率因數應大于等于0.9o照度標準：診室照度：300LX;病房照度：300LX;護站照度：300LX處置照度：300LX辦公照度：300LX;走道照度：100LX;廚房照度：100LX;餐廳照度：200LXo5.8.4 防雷及接地本工程屬二類防雷建筑物，屋面采用25x4熱鍍鋅扁鋼做避雷帶，引下線利用建筑物柱內的主筋，樁基做接地極。低壓配電采用TN-S接地系統，聯合接地，總等電位聯接，接地電阻小于1歐姆。5.9 弱電設計5.9

38、.1 設計依據建筑與建筑群綜合布線系統工程設計規范GB50311-2000O5.9.2 電話電腦綜合布線系統本工程采用配置標準較低綜合布線系統，用銅芯對絞電纜組網。本工程設有弱電豎井，綜合布線的方式為電話和計算機網絡系統提供布線支持。主干線采用5類25對非屏蔽雙絞線（UTP）,分支線采用5類4對非屏蔽雙絞線，各信息插座均為RJ45系列，供電話或計算機網絡使用。從配線柜到樓層分配線箱采用150X75槽式橋架在豎井內敷設。分配線箱后的線纜到用戶終端采用橋DG201暗敷設。5.9.3 有線電視本工程病房、辦公室設有線電視終端。信號源由新邱站提供。系統采用860M或全頻段（1000M）雙向網絡傳輸技術

39、，用戶終端的信號電平為683dBo5.9.4 接地弱電系統采用聯合接地，總等電位聯接，接地電阻小于1歐。第六章環境保護與勞動衛生安全6.1 環境設計依據中華人民共和國環境保護法；建設項目環境保護管理條例（國務院第253號文）；生活飲用水衛生標準GB5749-85;醫院污水排放標準；醫院污水處理技術指南；放射衛生防護基本標準GBJ4792-84;遼寧省污水與廢氣排放標準GB21-60-89;醫院污水處理設計規范。6.2 環境設計原則執行環保工程施工與建筑工程施工同時設計、同時施工、同時投產的“三同時”原則。執行環保工程先進性、合理性原則，必須符合國家標準。堅持經濟效益與環境效益統一的原則，設計中

40、積極采用節能、低噪音設備，采用無污染技術，把污染降到最低程度。6.3 環境保護分析及措施綜合醫院對環境的影響主要來自污水、污染廢氣物的排放，無廢氣排放。6.3.1 噪聲影響分析及措施1、施工期間噪聲影響分析及措施本工程在工程建設期間建筑施工噪聲對周圍聲環境質量有一定影響，根據中華人民共和國環境噪聲污染防治法第27條規定“在城市市區內向周圍生活環境排放建筑施工噪聲時，應當符合國家規定的建筑施工場界環境噪聲排放標準”，盡管施工期產生噪聲干擾無法完全避免，但還是可以使周圍環境受到的噪聲影響降低到一定程度。建筑施工由于各階段使用的機械設備組合情況不同，所以噪聲輻射影響的程度也不盡相同。基礎施工階段設備

41、多屬高噪聲機械o主體施工階段，噪聲特點是持續時間長、強度高。相比之下，裝飾期間的噪聲相對較弱，一是卷揚機和攪拌機運轉頻率減少，另外一些噪聲較強的木工機械又可搬入已建成的主體建筑內進行操作。由于建筑施工是在露天作業，流動性和間歇性較強，對各產生環節中的噪聲治理具有一定難度，下面結合施工特點，對一些重點噪聲設備和聲源，提出一些治理措施：（1）降低聲源的噪聲強度；（2）采用局部吸聲、隔聲降噪技術；（3）對主要發聲設備電鋸的噪聲治理措施。除此之外，施工期還應該注意以下幾點：合理安排施工時間，合理布局機械設備，盡量采用加工廠制造，減少現場施工量等措施。弁使施工各階段的場界噪場符合建筑施工場界噪聲限值GB

42、12523-90中的規定。2、運營期間噪場影響分析及措施本項目主要噪場為水泵機房、制冷機房、冷卻塔等機械設備運行產生的噪聲，就醫人群噪聲和車輛交通噪聲。醫院應采用以下措施，降低對周圍環境敏感點影響。對于本項目采用的機械設備，如水泵、冷卻塔等，首先在設備選型上選用低噪聲的先進設備。水泵設置于設備用房內，下墊橡膠減震墊、進出口安裝消音器，不會對外環境產生影響。冷卻塔從場源上控制，選擇低噪聲和符合國家噪聲標準的設備，采取吸場技術，隔場降噪聲技術將噪聲影響控制在較小范圍內，采用彈性支承或彈性連接降低振動噪聲。就醫人群噪聲和車輛噪聲是本項目的一個重要噪聲源，據測試分析就診的人群噪聲和交通噪聲晝間在85d

43、B(A)左右，夜間70dB(A)左右，采取有效措施，可減小對場界附近的居民點的環境影響。通過以上措施，設備產生的噪聲將會大幅度地衰減，不會對外界環境產生影響。6.3.2 廢水排放分析及措施1、項目污水分類及處理措施醫院病區與非病區污水應分流，嚴格醫院內部衛生安全管理體系，嚴格控制和分離醫院污水和污物，不得將醫院產生污物隨意棄置排入污水系統。(1)產生污水的主要部門和設施有：診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照像洗印、動物房、同位素治療診斷、手術室等排水；(2)醫院行政管理和醫務人員排放的生活污水，食堂、單身宿舍、家屬宿舍排水。對醫院病區產生的污水和生活污水要分別收集，單獨處理。正常生活污水采用

44、化糞池處理后，排放市政污水管網。對醫院病區產生的污水，新建污水處理中心，經過環保專業處理后，達到國家排放標準后排放，做到醫院職工生活區和行政區的污水，應與病區的污水分流。2、廢水處理中心設計標準根據醫院污水處理技術指南、醫院污水排放標準GBJ42005,本項目設備集中式污水處理中心。(1)污水排放量：根據平均日污水量按中型醫院為300-400L/床.d,kd=2.2-2.5(kd污水日變化系數)，醫院污水處理設施規模以床位數360床計算，該處理中心為日處理污水約330m3每小時處理20m3虧水。(2)醫院污水水質計算標準：按每張病床污染物的排污量可按下列數值選用：BOD540-60g/床.d,

45、CODcr:100-150g/床.d,懸浮物50-100g/床.d。(3)工藝選擇：根據規范要求處理出水排入城市下水道，下游設有二級污水處理廠的綜合醫院可以采用一級強化處理。污水處理工藝采用“預處理一一一級強化處理一一消毒”工藝。通過混凝沉淀(過濾)去除攜帶病毒、病菌的顆粒物，提高消毒效果弁降低消毒劑的用量，從而避免消毒劑用量過大對環境產生的不良影響。(4)主要設施及設備A、預處理主要設施：化糞池、格柵井與調節池室外排水設計規范GBJ14-87(1997),醫院污水經化糞池進入調節池，調節池前部設置自動格柵，調節池內設提升水泵。格柵井池體磚混結構，地埋式；配套格柵除污機一臺；柵隙：10mm數量

46、一座；調節池鋼筋硅結構，地下式；配套潛污泵兩臺(一用一備)。B、一級強化處理：醫院污水的一級強化處理一般采用混凝沉淀、過濾、氣浮等工藝，采用混凝沉淀工藝。混凝、沉淀池應分二組，每組按50%勺水量計算，調節池、混凝沉淀池、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內產生的垃圾集中消毒外運。污水經提升后進入混凝沉淀池進行混凝沉淀，沉淀池出水進入接觸池進行消毒。接觸氧化池鋼筋混凝土結構，地埋建筑；配套射流泵一臺，射流器6個；半軟性組合填灶；填料架一座。沉淀鋼筋混凝土池，地埋式建筑；配套中間導流筒一個數量；壓力濾器一個，進水泵兩臺（一用一備）。C、消毒：使用經濟性和技術先進性都適中的二氧化氯發生器消毒。混合消毒池

47、：鋼筋混凝土池體結構，地埋式；配套增壓泵一臺，射流器2個，C102發生器臺，流量計1個數量。設備房：存放水泵、消毒劑發生器弁作為操作間。建筑面積：60平方米；高4米，240傳混結構，安裝配電設施。3、污水排放標準（1）經醫院污水處理與消毒后，應達到下列標準：1）連續三樣500毫升進行檢驗，不得檢出腸道致病菌和結核桿菌。2）總大腸菌群數每升不得大于500個。3）氯化法消毒時，接觸時間和接觸池出水中的余氯含量，符合下表的要求：總余氯量毫克/升4-56-8醫院污水類別環保接觸時間（小時）綜合醫院污水及含腸道不少于1致病菌污水含結核桿菌污水不少于1.5（2）污水處理構筑物中污泥，必須經過無害化處理，污

48、泥排放時應達到下列標準：1）蛔蟲卵死亡率大于95%2）糞大腸菌值不小于10-2;3）每10克污泥（原檢樣中），不得檢出腸道致病菌和結核桿菌；4）污泥采用采用加氯消毒處理時，按每單位體積污泥有效氯投放量為2.5g/L設計；污泥采用加石灰消毒時，必須使污泥的PH值提高到12以上，弁存放7天以上，設計石灰投加量采用15g/L（以Ca（OH）2計。4、集中式污水處理中心設計標準，應滿足其他要求：污水處理構筑物的位置，宜設在醫院建筑物當地夏季最小頻率風率的上風向，與周圍建筑物之間宜設綠化防護地帶。1）采取防腐蝕、防滲漏措施；2）確保處理效果，安全耐用；3）操作方便，便于消毒和清掏，有利于操作人員的勞動保

49、護。4）氯化法消毒系統要備有發生故障時的應急設施；5、管理使用的主要措施：（1）醫院必須對污水、污泥嚴加管理。未經消毒或無害化處理，不準任意排放、清掏，用作農肥。（2）醫院污水處理設施應定期維修，保證正常運轉，當處理設備發生故障時，必須采取適當措施，確保污水仍能按標準要求排放。（3）醫院污水處理設施，應配備管理人員和檢驗人員，按規定的檢驗方法定期檢測。6.3.3 廢氣排放1、項目施工期間分析及措施：本項目施工期廢氣污染物主要有粉塵和尾氣。施工揚塵來自于土地清理、挖掘、回填、土方轉運和堆積，大部分是由車輛在工地的來往行駛引起的。揚塵的排放與施工場地的面積和施工活動頻率成比例，與土壤的泥沙顆粒含量

50、成正比的，還與當地氣象條件如風帶、濕度，日照等有關。施工期的揚塵按同類項目的監測數據進行類比分析計算，施工工地場塵濃度約為0.5-0.7mg/m3,尾氣則由各類機械運轉及運輸汽車等造成。項目施工產生的粉塵需采取對路面、作業點灑水，規范操作流程、加強場地的清潔管理等措施，采取上述措施后，對周邊環境空氣的影響范圍及程度較小，施工結束后影響也將消失。2、項目使用期間分析及措施：根據該項目的建設內容，項目廢氣主要是汽車排放的汽車尾氣、污水處理站惡臭和放射性廢氣等。采取措施主要：對汽車尾氣根據該項目的建設內容，項目擬設置地上停車位共50個，項目停車場影響只局限于車輛停車及起步階段，通過加強地下停車場周邊

51、的綠化，優選對汽車尾氣凈化能力強的植物品種等措施，最大程度降低汽車尾氣對環境的影響，預計項目停車場汽車尾氣不會對周圍環境造成太大影響。醫院的污水處理站設于醫院西南部一樓，調節池、消毒池上將用水泥板密封。根據類比調查，污水處理過程中，由于伴隨時微生物、原生動物、菌股團等生物的新陳代謝而產生惡臭污染物，其主要成分有H2s和NH3惡臭廢氣主要產生于好氧、厭氧處理和污泥的濃縮和機械脫水。醫院的污水處理將采用一級強化處理工藝，該工藝沒有好氧、厭氧處理，只進行簡單的污泥濃縮和機械脫水，因而產生的惡臭廢氣較少。6.3.4 廢渣排放施工期固體廢物是在拆除原有構筑物及土石方施工階段、主體結構階段、裝修階段產生的施工垃圾，主要有棄土棄渣（碎磚瓦礫）、建筑材料邊角料、各種廢涂料和施工人員生活垃圾，這些棄土、廢料及建筑垃圾在堆放和運輸過程中對周圍環境有一定影響，因此施工期棄土、建筑垃圾可委托有資質專業的建筑垃圾清運單位和城市環境衛生部門將固體廢物運至指定的垃圾填埋場進行填埋或作鋪路基等處置；建設單位自己處置建筑垃