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文檔簡介
1、包括:A 型題450題 、B 型題100題 、X 型題50 題、判斷題150題 、問答題50 題。一、A 型題450題(即最佳回答題,它由一個敘述主體和五個備選答案組成,選項中只有一個是最恰當的,其余四個答案為干擾答案)1、殺滅物體上所有微生物的方法稱為:( D A 無菌操作 B. 無菌 C. 防腐 D. 滅菌 E. 消毒2、下列哪一類水, 電解質紊亂早期就易發生循環衰竭:( C A. 高滲性脫水 B. 等滲性脫水 C. 低滲性脫水 D. 水中毒 E. 低鉀血癥3. 小兒失鉀的最重要原因是:( B A. 利尿藥用量過大 B. 嚴重腹瀉嘔吐 C. 腎上腺皮質激素過多 D. 某些腎臟疾病 E. 經
2、皮膚出汗失鉀4、嚴重創傷性休克后,首先應預防的是:( A )A. 感染B. 輸血并發癥C. 急性心力衰竭D. 腸麻痹E. 急性呼吸窘迫綜合征5、某腎盂腎炎患者血氣分析結果為:PH7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3 15mmol/L.該患者應診斷為:( A A. 代謝性酸中毒 B. 代謝性堿中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性堿中毒 E. 混合性酸中毒6、最能反映組織性缺氧的血氧指標是:( B A. 血氧容量降低B. 靜脈血氧含量增加C. 動脈血氧分壓降低D. 動脈血氧含量降低 E. 動-靜脈血氧含量差增大 7、影響中心靜脈壓高低的因素是:( D A. 外圍靜脈壓和靜脈血液阻力 B. 心
3、臟射血能力和外圍阻力 C. 動脈血壓和靜脈血壓 D. 心臟射血能力和靜脈回心血量 E. 血管容量和循環血量8、心交感神經末梢釋放:( A A. 去甲腎上腺素 B. 血管緊張素 C. 腎上腺素 D. 乙酰膽堿 E. 組胺9、劇烈嘔吐后,患者嘔出鮮血的最常見病因是:( D )A. 消化性潰瘍B. 食管裂管疝C. 急性胃炎D.Mallory-Weiss 綜合征 E. 應激性潰瘍10、某糖尿病患者血氣分析結果:PH 7.30,PaCO2 34 mmHg,HCO3 16 mmol/L,血Na 140mmol/L,CI 104mmol/L,K4.5mmol/L。該患者可診斷為:( B A 代謝性堿中毒 B
4、.AG 增高型代謝性酸中毒 C.AG 正常型代謝性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒 E. 呼吸性堿中毒11、下列情況屬于發熱的是:( E A. 甲狀腺功能亢進引起的體溫升高 B. 先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C. 妊娠期出現的體溫升高D. 環境高溫引起的體溫升高E. 抗原抗體復合物引起的體溫升高12、休克時正確的補液原則是:( B A. 補液“寧多勿少” B. 需多少補多少 C. 補充喪失的部分液體和當天繼續喪失的液體 D. 失多少補多少 E. 如血壓正常不必補液13、心力衰竭概念的主要內容是:( C A. 心排血量絕對下降 B. 心排血量相對下降 C. 心排血量不能滿足機體需要 D. 心肌收縮功能
5、障礙 E. 心肌舒張功能障礙14、嗎啡的呼吸抑制作用是因為:( B A. 激動丘腦內側的阿片受體 B. 降低呼吸中樞對血液二氧化碳張力的敏感性 C. 激動中樞蓋前核的阿片受體 D. 激動腦干的阿片受體 E. 激動藍斑核的阿片受體15、阿托品的禁忌癥是:( C A. 感染性休克 B. 胃腸絞痛 C. 前列腺肥大 D. 膽絞痛 E. 心動過緩16、嚴重肝病時氨清除不足的原因主要是:( A :A. 尿素合成障礙 B. 谷氨酰胺合成障礙 C. 谷氨酸合成障礙D.5-羥色胺合成障礙 E.r-氨基丁酸合成障礙17、心尖在胸前壁的體表投影位于:( B A. 左側第4肋間隙,距前正中線7-9cm 處 B. 左
6、側第5肋間隙,距前正中線7-9cm 處 C. 左側第6肋間隙,距前正中線7-9cm 處 D. 左側第5肋間隙,距前正中線5-7cm 處 E 左側第6肋間隙,距前正中線5-7cm 處18、門靜脈由:( A A. 腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成 B. 腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成 C. 脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D. 脾靜脈和胃右靜脈匯合而成 E. 腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成19、動脈血壓升高可導致:( D A. 心房收縮期延長 B. 心室舒張期延長 C. 心室射血相延長 D. 等容收縮相延長 E. 心室收縮期延長20、導致心肌細胞自律性降低的因素是:( B A. 部分Na 通道處于失活狀態 B.
7、 最大復極電位絕對值增大 C. 閾電位絕對值增大 D.4期自動除極速度增大 E. 心肌細胞直徑增粗21、分泌降鈣素的細胞是:( C A. 小腸上部K 細胞 B. 甲狀旁腺細胞C. 甲狀腺C 細胞D. 胰島B 細胞E. 胰島A 細胞22、某肺源性心臟病患者因受涼、肺部感染而住院,血氣分析結果:ph7.33,PaCO2 70 mmHg,HCO3 36 mmol/L。該患者可診斷為:( BA. 混合性酸中毒 B. 慢性呼吸性酸中毒 C. 急性呼吸性酸中毒 D. 代謝性堿中毒 E. 代謝性酸中毒23、嚴重低鉀血癥患者主要死于:( E A. 心肌收縮性降低 B. 心肌傳導性降低 C. 心肌自律性降低 D
8、. 腎功能嚴重障礙 E 呼吸衰竭24、體溫上升期的熱代謝特點是:( C A. 產熱等于散熱 B. 散熱大于產熱 C. 產熱大于散熱 D. 產熱增加 E. 散熱障礙25、休克患者缺血性缺氧期微循環灌流的特點是:( B A. 少灌少流,灌多于流 B. 少灌少流,灌少于流 C. 多灌多流,灌多于流 D. 少灌多流,灌少于流 E. 多灌少流,灌多于流26、DIC 產生的貧血是屬于:( A A. 溶血性貧血 B. 缺鐵性貧血 C. 中毒性貧血 D. 失血性貧血 E. 再生障礙性貧血27、溶血性黃疸患者膽色素代謝特點是:( A A. 血清中非脂型膽紅素濃度明顯增高 B. 血清中脂型膽紅素濃度明顯增高 C.
9、 進入腸內脂型膽紅素減少 D. 尿中尿膽原顯著減少 E. 尿中尿膽紅素明顯增多28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為:( E A. 肋骨骨折 B. 張力性氣胸 C. 心臟損傷 D. 開放性氣胸 E. 血胸29、枕下棒擊傷,當即昏迷,雙側瞳孔不等大,雙側肢體肌張力增高。雙側病理征陽性,頭顱CT 未見明顯血腫,最可能的診斷:( C A. 腦挫裂傷B. 腦震蕩 C. 原發性腦干損傷 D. 小腦幕切跡疝 E. 彌散性軸索損傷30、有關闌尾的描述,正確的是:( B A. 動脈來自腸系膜下動脈 B. 闌尾根部是3條結腸帶集中處 C. 闌尾附于結腸起始部 D. 經闌尾孔開口于盲腸下端 E. 位于右骼窩,是腹膜間位
10、器官31、肝素有抗凝的作用,其主要機制是:( B A. 抑制血小板聚集 B. 增強抗凝血酶活性 C. 促進纖維蛋白吸附凝血酶 D. 抑制因子X 的激活 E 抑制凝血酶原的激活32、Rh 陰性母親,若其胎兒是Rh 陽性,可引起胎兒出現:( C A. 血友病 B. 白血病 C. 新生兒溶血病 D. 紅細胞增多癥 E. 巨幼紅細胞性貧血33、抗利尿激素的作用主要是:( E A. 保鈉、排鉀、保水 B. 促進近曲小管對水的重吸收 C. 提高內髓部集合管對尿素的通透性 D. 增強髓袢升支粗段對NaCl 的重吸收 E. 促進遠曲小管集合管對水的重吸收34、腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確:( B A. 程度
11、和持續時間與腦挫裂傷部位相關 B. 中間清醒期是其特點 C. 多在半小時以上 D. 傷后立即出現 E. 程度和持續時間與腦挫裂傷程度相關35、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是:( C A. 聯合應用大劑量有效抗生素 B. 用清熱解毒中藥治療 C. 骨皮質開窗引流D. 局部石膏托固定 E. 降溫補液,少量多次輸血36、肱骨髁上骨折并發正中神經損傷,會發生下列哪種畸形:( C A. 杵狀指 B. 垂腕 C. 猿手畸形 D. 銀叉畸形 E. 槍刺刀畸形37、男性,20歲,枕部外傷2小時來院就診。X 線平片示枕骨骨折,行CT 檢查時突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時病人最可能出現的情況
12、是:( E A. 休克 B. 原發性腦干損傷 C. 小腦幕切跡疝D. 腦挫傷 E. 枕骨大孔疝38、高鉀血癥的心電圖特點是 :( A A. T波高尖,QRS 波群增寬 B.T 波低平,Q-T 間期縮短 C. T波低平,Q-T 間期延長 D.T 波正常,Q-T 間期延長 E. T波低平,出現U 波39. 禁止接種甲流疫苗的有:( E )A 3歲以下兒童 B 急性病,嚴重慢性疾病,慢性病急性發作期 C 對普通季節性流感疫苗過敏的人 D 有嚴重過敏史的人 E 以上都是40、某潰瘍病并發幽門梗阻患者,因反復嘔吐入院,血氣分析結果:ph7.49,PaCO2 48 mmHg,HCO3 36 mmol/L。
13、該患者應診斷為 :( A A. 代謝性堿中毒 B. 代謝性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性堿中毒 E. 混合性堿中毒41、下列患者對氧療效果最好的是:( D A. 氰化物中毒 B. 心力衰竭 C. 一氧化碳中毒 D. 外呼吸功能障礙 E. 室間隔缺損伴有肺動脈狹窄42、一學生上學途中被自行車撞倒,右顳部著地,當時昏迷達20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數次,伴嗜睡,來院就診。首選何種檢查:( A A. 頭顱CT B. 頭顱MRI C.腦血管造影 D. 腦池造影 E. 腰穿檢查43、女性,13歲。自幼發育差。突發頭痛、嘔吐一周。查體:體溫39,神清,頸強直,右側肢
14、體肌力級,肌張力高,心前區可聞雜音。初步考慮診斷為:( D A. 腦膜炎 B. 偏頭痛 C. 腦腫瘤 D. 腦膿腫 E. 腦出血44、男性,25歲,左手掌切割傷2小時,檢查示指可主動屈伸,固定示指中節,遠側指間關節無屈曲運動,最可能的診斷是:( D A. 示指伸指肌腱斷裂 B. 示指遠側指間關節損傷 C. 示指屈指淺肌腱斷裂 D. 示指屈指深肌腱斷裂 E. 示指屈指深淺肌腱均斷裂45、抑制腎小管重吸收水、鈉的是:( E A. 腎素 B. 血管緊張素 C. 醛固酮 D. 抗利尿激素 E. 心房鈉尿肽46、下列問診內容正確的是:( D A. 你心前區痛反射到左肩嗎 B. 你右上腹痛反射到右肩痛嗎
15、C. 解大便有里急后重嗎 D. 你覺得最主要的是哪里不適 E. 腰痛時反射到兩大腿內側痛嗎47、中心性發紺常具有下列哪項特點:( D A. 常出現在肢體末梢 B. 伴有皮膚溫度降低 C. 見于右心衰時D. 見于發紺型先天性心臟病時 E. 見于嚴重休克時48、胸部語顫減退或消失,不出現在下列哪項情況 :( B A. 肺氣腫 B. 大葉性肺炎 C. 阻塞性肺不張 D. 大量胸腔積液 E. 胸膜增厚49、吸氣性呼吸困難時,下列哪項敘述不正確:( B A. 吸氣費力 B. 呼氣時伴有哮鳴音 C. 常伴有干咳 D. 高調吸氣性喉鳴 E. 重者出現吸氣時“三凹癥”50. 男,60歲, 發熱、咳嗽月余,伴乏
16、力消瘦,體格檢查叩得右下肺濁音,下列情況可除外:( A A. 肺空洞 B. 肺癌 C. 肺炎 D. 胸腔積液 E. 胸膜增厚51. 勻稱體形正常人肝叩診相對濁音界,哪項是錯誤的:( C A. 右鎖骨中線第5肋間 B. 右鎖骨中線上下徑為9-11cm C. 右腋中線第8肋間D. 右肩胛線第10肋骨水平 E. 肝絕對濁音界比相對濁音界低1-2肋間52. 肺部比較叩診不正確的是:( E A. 叩診順序,由上至下,由前至后,左右對稱比較叩診 B. 叩診時應注意音響變化C. 叩前胸與側壁時扳指與肋間平行 D. 叩肩胛間區扳指與脊柱平行 E. 叩肩胛下區時扳指可任意放置53. 區別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最
17、簡易的檢查方法是 :( C A. 超聲檢查 B .胃腸鋇餐檢查 C. 腹部體格檢查 D. 腹部X 線平片 E. 放射性核素檢查54. 鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是:( D A. 有無腹水B. 有無下肢水腫C. 肝臟是否腫大D. 頸靜脈是否充盈E. 有無脾臟腫大55. 腹部檢查下列哪項錯誤:( B A. 振水音見于幽門梗阻 B. 肋下捫及肝臟提示肝大 C. 脾臟正常時不能捫及 D. 腸鳴音消失可見于腸麻痹 E. 腹主動脈搏動正常人可觸到56. 一側瞳孔直接對光反應消失,間接對光反應存在,病變在:( CA. 同側動眼神經 B. 對側動眼神經 C. 同側視神經 D. 對側視神經 E. 視交叉57.
18、 病理反射的出現是由于:( D A. 脊髓反射弧的損害 B. 神經系統興奮性增高 C. 腦干網狀結構損害 D. 錐體束受損 E. 基底節受損58. 男性,30歲。車禍傷現場發現左股部傷口有大量鮮血涌出,此時最先應檢查的是:( A )A. 觸診足背和脛后動脈 B. 檢查肢體感覺 C. 檢查膝腱或跟腱反射 D. 足部主動活動有無缺失59. 左心衰時呼吸困難的特點,不包括:( D A. 活動時加重B. 休息時減輕C. 仰臥時加重D. 常伴淤血性肝大 E. 常采取端坐呼吸體位60. 內臟穿孔腹痛的性質:( A A. 上腹刀割樣痛伴肌緊張 B. 上腹燒灼痛伴反酸 C. 上腹鉆頂樣痛 D. 右上腹絞痛 E
19、. 中上腹持續性劇痛,陣發性加劇61. 急性胰腺炎腹部壓痛示:( C A.McBurney 點壓痛 B.Murphy 征陽性C. 中上腹壓痛D. 臍周壓痛 E. 下腹正中壓痛62. 胸部沖擊傷最嚴重的并發癥是:( C )A. 血胸 B. 氣胸 C. ARDS D. 肺不張 E. 肺破裂63. 急性肺水腫叩診呈:( C A. 過清音 B. 鼓音 C. 實音 D. 水泡音 E. 哮鳴音64. 胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于:( B A. 穿刺損傷肺組織 B. 抽液過多、過快,胸膜腔內壓突然下降 C. 胸膜超敏反映 D. 穿刺損傷肺血管 E. 空氣栓塞65. 有關胸腔穿刺的方法,下列哪項不正確:(
20、 C A. 穿刺抽液時,穿刺點取濁音明顯部位,一般取肩胛線79肋間隙或腋中線67肋間 B. 穿刺抽氣時,穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間 C. 穿刺時應沿肋骨下緣進針D. 抽液量每次不超過1000ml E.抽氣量每次可大于1000ml66. 霧化吸入療法選用藥物時,下列哪種藥物特性不適宜:( B A. 無強烈刺激征 B. 水溶性差,相對較穩定的藥物 C. 無難聞氣味 D. 耐熱穩定 E. 機體對該藥不過敏67. 某休克患者,心率快,測中心靜脈壓為5cmH2O(0.49kPa,應采取:( A A. 迅速補充液體 B. 控制小量輸液 C. 心功能不全,立即給強心利尿藥D. 控制輸液量,加用強心藥 E.
21、 休克與血容量無關68. 氣管切開術后出現廣泛皮下氣腫,最簡單的處理方法是:( B A. 抽吸氣體 B. 松解傷口縫線 C. 更換氣管套管 D. 讓其自行吸收 E. 以上都不是69. 成人胸外心臟按壓,下列哪項正確:( A A. 按壓部位在胸骨下段,劍突上2.55cm 處 B. 按壓時以使胸廓下陷2cm 為度 C. 應用沖擊式猛壓,下壓時間與放松時間比為2:1 D. 放松時手掌根離開胸骨 E. 按壓頻率以30次/min為宜70. 有關骨折急救處理,下列哪項錯誤:( EA. 首先應止血及包扎傷口 B. 無夾板時,可用樹枝、木棍(板)、步槍等作臨時固定支架C. 可將傷員上肢縛于胸壁側面,下肢兩腿綁
22、在一起固定 D. 脊椎骨折患者可采取手法復位 E. 搬動脊椎骨折患者時,應采取一人抱肩,一人抬腿的方法71. 慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴重呼吸衰竭宜采用:( A A. 低濃度給氧 B. 高濃度給氧 C. 兩者均可 D. 兩者均否72. 急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:( B A. 低濃度給氧 B. 高濃度給氧 C. 兩者均可 D. 兩者均否73. 下列哪種屬甲類傳染病:( A A. 霍亂 B. 艾滋病 C. 梅毒 D. 炭疽 E. 麻疹74. 急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是:( D A. 肺毛細血管床減少 B. 肺小動脈炎 C. 血液粘度增加 D. 缺氧引起肺小動脈痙
23、攣E. 血容量增加75. 重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,應首選哪種祛痰方法:( D A. 抽吸痰液 B. 用抗生素 C. 用氯化銨 D. 輸液糾正失水 E. 糾正酸中毒76. 男性,56歲。心房纖顫患者,突然發生命名性失語。2周來共發生過5次,每次持續215秒。查體無神經系統異常。腦CT 無異常。最可能的診斷是:( E )A. 腦動脈瘤 B. 腦血栓形成 C. 腦出血D. 腦血管畸形 E. 短暫性腦缺血發作77. 應激性潰瘍的發病基礎不包括:( B )A. 重度燒傷 B. 慢性胃炎 C. 顱內血腫 D. 重度創傷 E. 膿毒血癥78. 診斷消化性潰瘍最可靠的方法是:( D A. 根據臨床癥狀 B
24、. 測胃酸 C. 鋇餐 D. 胃鏡 E. 大便隱血試驗79. 下列哪項最能反映門靜脈高壓特征:( C A. 脾腫大 B. 腹水形成 C. 食管靜脈曲張 D. 腹壁靜脈曲張 E. 痔核形成80. 下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發癥:( D A. 動脈粥樣硬化 B. 腎臟病變 C. 視網膜病 D. 角膜潰瘍 E. 心肌病81. 戊型病毒性肝炎是:( B A. 經空氣、飛沫、塵埃傳播 B. 經水、食物、蒼蠅傳播 C. 經手、用具、玩具傳播D. 經血液、體液、血制品傳播 E. 經吸血節肢動物傳播82. 原發性高血壓心功能不全的脈搏是:( DA. 奇脈 B. 水沖脈 C. 脈搏短絀 D. 交替脈 E. 重
25、脈83. 破傷風病人發生陣發性肌肉強烈痙攣,最先出現的是:( B )A. 面部表情肌 B. 咀嚼肌 C. 頸部肌群 D. 背部肌群 E. 四肢肌84. 某竇性心動過緩患者今年暈厥3次,可選用下列哪項最安全而簡便的方法協助診斷:( B A. 動態心電圖 B. 阿托品心電圖試驗 C. 竇房傳導時間測定D. 希氏束心電圖 E. 竇房結恢復時間測定85. 以下哪項檢查為發現心肌缺血、診斷心絞痛最常用而簡便的方法:( A A. 心電圖 B. 心尖搏動圖 C. 心臟B 超 D. 冠狀動脈造影 E. 放射性核素心肌顯像86. 抬舉性心尖搏動最常見于:( D A. 肺源性心臟病 B. 心肌炎 C. 右心室肥大
26、 D. 高血壓性心臟病 E. 心包積液87. 慢性彌漫性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是:( C A. 咳嗽 B. 咳痰 C. 逐漸加重的呼吸困難 D. 心悸 E. 咯血88. 嚴重的型呼吸衰竭患者,不能吸入高濃度氧,是因為:( E A. 缺氧不是主要原因 B. 可引起氧中毒 C. 誘發呼吸性堿中毒D. 誘發代謝性堿中毒 E. 以上都不是89. 糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:( C A. 輸堿性溶液 B. 糾正電解質紊亂 C. 改善通氣 D. 使用脫水劑 E. 以上都不是90. 肝性腦病給予腸道消毒劑的最主要目的是:( C A. 清除致病菌的毒素 B. 減少真菌繁殖 C. 抑制腸道細菌減少氨的形
27、成 D. 預防原發性腹膜炎 E. 防止繼發性腸道感染91. 抑制胃酸作用最強的藥物是:( D A.H2受體拮抗劑 B. 抗膽堿藥 C. 丙谷胺 D. 質子泵阻滯劑 E. 前列腺素E292. 搶救霍亂最有效的措施是:( A A. 補充液體及電解質 B. 使用抗生素 C. 使用抑制腸黏膜分泌藥D. 利尿防治腎功能衰竭 E. 使用血管活性物質93. 形成腎病性水腫最主要的因素是:( C A. 毛細血管壁通透性增加 B. 腎小球濾過率下降 C. 低蛋白血癥D. 繼發性醛固酮增多 E. 靜脈壓增高94. 糖尿病飲食治療不包括哪項:( D A. 總熱卡的確定 B. 營養成分的搭配 C. 三餐熱量分配D.
28、微量元素的分配 E. 忌食單糖類食品95. 治療糖尿病酮癥酸中毒選用:( A A. 胰島素 B. 磺脲類 C. 硫脲類 D. 放射性131碘 E. 甲狀腺次全切除術96. 判斷胸外心臟按壓是否有效最簡便可靠的方法是:( A A. 觸及頸動脈 B. 觸及橈動脈 C. 觀察尿量變化 D. 觀察瞳孔 E. 觀察神志97. 電復律可能出現的并發癥應除外:( E A. 皮膚灼傷 B. 心律失常 C. 心肌損傷 D. 動脈栓塞 E. 心室壁穿孔98. 人工呼吸的要求下列哪項錯誤:( D A. 人工呼吸時患者胸廓擴張 B. 人工呼吸時可聞及肺泡呼吸音 C. 吹氣時間占呼吸周期的1/3 D. 吹氣頻率快于心臟
29、按壓頻率 E. 吹氣時在患者上腹適當加壓,防止過多氣體吹入胃中99. 急性腎功能衰竭透析指征哪項有誤:( E A. 并發急性肺水腫 B. 血鉀6.5mmol/L C. 少尿2天以上 D.BUN>21.4mmol/L E. 血Cr220ummol/L100. 細菌性痢疾臨床分型中哪項屬急性:( D A. 慢性遷延型 B. 急性發作型 C. 慢性隱匿型 D. 中毒型 E. 靜止型101. 低鉀血癥錯誤的臨床表現是:( B )A. 肌無力為最早的臨床表現 B. 均有典型的心電圖改變 C. 常與鎂缺乏同時存在 D. 嚴重時可發生多尿 E. 發生堿中毒時尿呈酸性102. 洋地黃的主要適應證不包括哪
30、項:( C A. 急、慢性充血性心力衰竭 B. 陣發性室上性心動過速 C. 房室傳導阻滯 D. 心房撲動 E. 快速性心房顫動103. 下列哪種臨床類型不屬毒蕈中毒類型:( E A. 胃腸炎型 B. 神經型 C. 精神異常型 D. 溶血型 E. 腎壞死型104. 糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項有錯誤:( D A. 小劑量胰島素持續靜脈滴注 B. 根據失水程度補液 C.pH<7時補堿 D. 昏迷時輸高滲糖脫水 E. 尿量達40mL/h時補鉀105. 尿毒癥合并感染時,下列抗生素哪種不宜使用:( B A. 青霉素 B. 多黏菌素 C. 林可霉素 D. 紅霉素 E. 頭孢菌素106. 血氣分析
31、指標下列錯誤的是:( B )A. 血pH 值由代謝成分和呼吸成分的比值決定 B. 血pH 值正常表示不存在酸堿代謝問題 C.PCO2反映酸堿代謝中呼吸成分 D. 直接HCO3離子濃度主要反映血液中的代謝成分 E.BE 不受呼吸成分影響107. 大葉性肺炎叩診可呈:( C A. 過清音 B. 鼓音 C. 實音 D. 水泡音 E. 哮鳴音108. 哮喘時可聞及:( E A. 過清音 B. 鼓音 C. 實音 D. 水泡音 E. 哮鳴音109. 發熱、頭疼,下肢先麻木后癱瘓,2周前接種過狂犬病疫苗:( D A. 破傷風 B. 狂犬病 C. 類狂犬病性癔病 D. 疫苗接種后反應 E. 脊髓灰質炎110.
32、 女性,21歲,頸椎高位骨折脫位,并出現嚴重呼吸困難,最先應采取的措施是:( C A. 手法復位 B. 吸氧 C. 氣管切開 D. 手術切開復位 E. 行MRI 檢查以明確損傷位置和程度111. 下列疾病脈壓減小的是:( A A. 主動脈瓣狹窄 B. 老年動脈硬化 C. 動靜脈瘺 D. 多發性大動脈炎 E. 甲狀腺功能亢進 112.CPR 后因缺氧最易引起的并發癥是:( B )A. 肺水腫 B. 腦水腫 C. 心力衰竭 D. 腎衰竭 E. 肝衰竭113. 下列那項不是腎上腺素的作用:( E )A. 使心肌收縮力增強 B. 使心率加快 C. 使腎臟和皮膚血管收縮 D. 使骨骼肌血管舒張 E. 使
33、組織液生成減少114. 慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是:( A A. 缺氧引起肺小動脈痙攣 B. 肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細血管床減少 C. 血液黏度增加 D. 血容量增加 E. 肺小動脈炎115. 治療短暫性腦缺血發作的藥物是 :( E A. 煙酸 B.EACA C. 卡馬西平 D. 苯妥英鈉 E. 小劑量阿司匹林116. 消化性潰瘍最常見的并發癥是 :( C A. 反流性食管炎 B. 胃腸穿孔 C. 上消化道出血 D. 癌變 E. 幽門梗阻117. 梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜應用:( D A. 硫氮卓酮 B. 心得安 C. 異搏定 D. 地高辛 E. 地西泮118.
34、長期接觸下列毒物可引起周圍神經炎:( C A. 苯 B. 汞 C. 鉛 D. 鎘 E. 有機磷119. 急性腹痛伴休克最常見的病因是:( C A. 急性心肌梗死 B. 大葉性肺炎 C. 急性壞死性胰腺炎D. 胃十二指腸潰瘍急性穿孔 E. 急性壞死性膽囊炎120. 一般在服毒后幾小時內洗胃搶救最有效 :( E A.48小時內 B.24小時內 C.12小時內 D.8小時內 E.4-6小時內121. 高壓氧治療時臨床上常用的壓力單位是:( C A. 大氣壓 B. 表壓 C. 絕對壓 D. 附加壓 E. 氧壓122. 左心房增大最早出現的X 線征象是:( D A. 左心緣第三弓突出 B. 右心緣雙邊陰
35、影 C. 右心緣雙房影 D. 右前斜位食管吞鋇左心房壓跡增加 E. 左前斜位左主支氣管變窄抬高123. 下列哪項不是糖皮質激素使用的絕對禁忌癥 :( D A. 青光眼 B. 重度高血壓 C. 懷孕 D. 活動性肺結核 E. 骨質疏松124. 可行胃鏡的是:( E A. 疑有胰膽病變 B. 疑有十二指腸水平部憩室 C. 下消化道出血原因不明D. 疑腸壁內病變 E. 疑有食管源性胸痛125. 肺動脈瓣區在:( A A. 胸骨左緣第2肋間處 B. 心尖區 C. 胸骨右緣第2肋間處D. 胸骨左緣第3-4肋間處 E. 胸骨體下端近劍突偏右或稍偏左處126. 周圍血管征除外:( D A. 水沖脈 B. 點
36、頭運動 C. 毛細血管搏動 D. 脈搏短絀 E. 射槍音127. 流行性出血熱早期休克的主要原因是:( B A. 彌散性血管內凝血 B. 血管壁通透性增加,血漿外滲 C. 腎功能損害D. 心肌炎 E. 腸道出血,繼發感染128. 區別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最主要的是:( C A. 肌力的大小 B. 有無感覺障礙 C. 有無病理反射 D. 有無大小便失禁 E. 有無惡心、嘔吐129. 潰瘍病臨床表現的最主要特征是:( D A. 惡心、嘔吐 B. 腹脹、噯氣 C. 明顯反酸 D. 節律性上腹痛 E. 出汗、心悸130. 發生尖端扭轉型室性心動過速宜選用以下哪種藥物:( D A. 奎尼丁 B. 心律
37、平 C. 胺碘酮 D. 利多卡因 E. 吡二丙胺131. 肝昏迷早期膳食應:( C A. 禁食豆類 B. 禁食魚類 C. 低蛋白膳食 D. 低鉀 E. 低鈉132. 肺梗死最常見的病因是:( C A. 空氣 B. 脂肪 C. 血栓 D. 羊水 E. 瘤栓133. 毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是:( C A. 局部注射胰蛋白酶 B. 局部清創 C. 單價抗蛇毒血清 D. 多價抗蛇毒血清 E. 中醫中藥 134. 急性胰腺炎患者飲食應:( D )A. 少量多餐 B. 低鹽飲食 C. 高維生素膳食 D. 急性期禁食 E. 忌辛辣食物135. 高壓氧的絕對禁忌癥之一是:( C A. 急性鼻竇炎 B.
38、活動型肺結核 C. 未經處理的氣胸 D. 有顱骨缺損者E. 婦女月經期與妊娠期136. 左側位心臟照片上心后緣與食管前間隙消失提示:( C A. 右心房增大 B. 左心房增大 C. 左心室增大 D. 右心室增大 E. 肺動脈主干擴張 137. 糖尿病神經病變以何種神經受累最為常見:( E A. 脊髓前角 B. 自主神經 C. 脊神經根 D. 第對腦神經 E. 周圍神經138. 肝膿腫B 超可見:( D A.牛眼樣病灶 B. 周邊低回聲暈環 C. 壁薄無回聲暗區 D. 壁厚毛糙的無回聲暗區 E. 后方伴聲影139. 動靜脈瘺可見:( B A. 奇脈 B. 水沖脈 C. 脈搏短絀 D. 交替脈 E
39、. 重脈140. 高壓滅菌后物品,超過下列時間后就不能使用:( E A.3天 B.5天 C.10天 D.7天 E.14天141. 急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為:( C A. 高滲性缺水 B. 低滲性缺水 C. 等滲性缺水 D. 原發性缺水 E. 繼發性缺水142. 開放性氣胸的現場急救為:( D A. 立即給氧、輸液 B. 胸膜腔穿刺抽氣 C. 清創術 D. 立即用清潔物品填塞傷口E. 鎮靜,注射止痛藥 143. 多根多處肋骨骨折,因反常呼吸導致呼吸困難時,主要措施是:( E A. 肋間神經阻滯 B. 骨折處局部封閉 C. 胸膜腔閉式引流 D. 使用呼吸興奮劑 E. 固定胸壁144.
40、 心搏驟停時最迅速有效的處理是:( E A. 口對口人工呼吸 B. 純氧人工呼吸 C. 胸外心臟按壓 D. 胸內心臟按壓E. 口對口人工呼吸同時進行胸外心臟按壓145. 抗組胺藥的作用是:( D )A. 減少組胺的釋放 B. 破壞組胺 C. 拮抗組胺 D. 與組胺競爭某些受體 E. 抑制肥大細胞生成146. 代謝性酸中毒常見于:( E A. 長期靜脈滴注葡萄糖 B. 幽門梗阻 C. 急性闌尾炎 D. 食管梗阻 E. 彌漫性腹膜炎 147. 張力性氣胸的主要診斷依據:( E A. 呼吸困難 B. 皮下氣腫C. 縱隔向健側移位 D. 肺萎縮E. 胸膜腔內壓超過大氣壓148. 男,2歲,陣發性哭鬧1
41、天,伴嘔吐2次,病后大便2次,果醬樣。體格檢查:右上腹可捫及一臘腸樣包塊,有壓痛。首先考慮診斷為:( C A. 腸蛔蟲病 B. 小腸扭轉 C. 腸套疊 D. 腸道畸形 E. 胃腸炎149. 上消化道大出血患者經積極保守治療,出血暫停。為明確出血原因,首選的檢查方法是:( BA. 腹部B 超 B. 纖維胃鏡 C. 選擇性腹腔動脈造影D.X 線鋇餐檢查E. 大便隱血試驗 150. 所謂有效循環血量是指:( CA. 全身總血量 B. 在動脈內的血量 C. 單位時間內通過心血管系統進行循環的血量 D. 在微循環內的總血量 E. 在靜脈內的血量151. 代謝性酸中毒最突出的癥狀是:( A A. 呼吸深快
42、,呼氣時帶酮味 B. 唇干舌燥,眼窩凹陷 C. 呼吸慢而淺,呼氣時有爛蘋果氣味 D. 心率加速,血壓降低 E. 疲乏,眩暈152. 判斷腹腔內空腔臟器損傷最有價值的是:( D A. 腹膜刺激征 B. 脈率增快 C. 嘔血 D. 氣腹 E. 腹脹153. 男,80歲,既往體健,晨練后突起左下腹劇痛1天,無嘔吐,肛門停止排便排氣。體格檢查:明顯腹脹,以左下腹為主,腸鳴音亢進,直腸指檢陰性。該患者初步診斷為:( A A. 乙狀結腸扭轉 B. 腸套疊C. 結腸腫瘤 D. 小腸扭轉 E. 腸系膜血栓154. 心肺復蘇時行胸外心臟按壓的正確位置是:( B A. 胸骨上1/3 B. 胸骨下1/3 C. 胸骨
43、下2/3 D. 胸骨上2/3E. 胸骨上2/3與下1/3的交界處155. 現場心肺復蘇時簡單有效的人工呼吸法是:( E A. 仰式人工呼吸法 B. 伏式法 C. 舉腰壓背法 D. 軒輊板法 E. 口對口人工呼吸法 156. 過敏性休克的首選治療藥物為:( B157. 肝功能差的患者,食管胃底靜脈曲張破裂大出血的急救措施:( BA. 胃大部切除術 B. 三腔二囊管壓迫止血 C. 賁門周圍血管離斷術+脾切除D. 肝葉切除術 E. 肝總動脈結扎術158. 胃十二指腸潰瘍大出血宜行:( AA. 胃大部切除術B. 三腔二囊管壓迫止血 C. 賁門周圍血管離斷術+脾切除D. 肝葉切除術 E. 肝總動脈結扎術
44、159. 胰腺疾病與膽道疾病相關的解剖學基礎是:( D A. 均受肝內膽汁分泌的影響 B. 胰腺炎胰腺腫大時可壓迫膽總管 C. 膽道與胰腺為相鄰器官 D. 膽總管與胰管有共同通道及出口 E. 膽總管結石壓迫胰管160. 從高空墜落,左枕著地,傷后進行性意識障礙,右側瞳孔逐漸散大,診斷上首先考慮為:( CA. 右側頂枕部急性硬膜下血腫B. 左側頂枕部急性硬膜下血腫C. 右側額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫D. 左側額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫 E. 右側顱后窩小腦血腫161. 關于高危妊娠的描述,錯誤的是:( BA. 以往有異常妊娠史或不良分娩史 B. 年齡為1635歲 C. 孕婦有嚴重合并癥,如心臟病
45、、糖尿病D. 各種妊娠并發癥、胎位異常及骨盆狹窄 E. 早孕期間用過對胎兒有影響的藥物或接觸放射線162. 下述哪項是卵巢腫瘤常見的并發癥:( A A. 蒂扭轉 B. 破裂 C. 感染 D. 惡變 E. 腹膜炎163. 有關過期妊娠的定義,準確的是:( EA. 妊娠達到42 B.妊娠超過42周C. 妊娠達到或超過40周D. 妊娠達到或超過43周E. 妊娠達到或超過42周164. 維生素D 缺乏性佝僂病的主要病因是:( A A. 日光照射不足 B. 單純母乳喂養 C. 生長過快 D. 疾病影響 E. 藥物影響165. 下列哪項不是新生兒窒息的常見原因 :( C A. 胎兒宮內窘迫 B. 顱內出血
46、 C. 胎兒宮內肺炎 D. 吸入羊水 E. 分娩前使用過多鎮靜藥166. 男,7歲,2周前曾發熱、嗓子痛。近3天眼瞼水腫,尿量減少,尿色如濃茶。今晨頭痛、嘔吐,半小時前突然抽搐,急診來院。最可能的診斷是:( CA. 腦膜炎 B. 腦出血 C. 高血壓腦病 D. 尿毒癥 E. 低鈉血癥167. 食管腐蝕傷后最常發生食管狹窄的部位是:( D A. 食管入口B. 左支氣管壓跡處 C. 主動脈弓壓跡處 D. 食管下段橫膈以下 E. 賁門處 168. 中樞病變可表現為 :( E A. 傳導性聾 B. 感音性聾C. 神經性聾 D. 混合性聾 E. 中樞性聾169. 氣管異物的臨床表現應除外:( E A.
47、咳嗽、憋氣、窒息 B. 聲門下拍擊聲 C. 癥狀暫時緩解 D. 哮喘音 E. 雙肺呼吸音不一致170. 喉源性呼吸困難:( B A. 呼氣性呼吸困難 B. 吸氣性呼吸困難 C. 兩者均有 D. 兩者均無171、食管異物最危險的并發癥是:( E A. 頸部皮下氣腫 B. 食管周圍炎 C. 食管周圍腫脹 D. 縱膈氣腫 E. 刺破大血管172、周圍性眩暈一般不伴有:( D A. 聽力下降 B. 耳鳴 C. 水平眼震 D. 意識喪失 E. 面色蒼白、出汗、惡心、嘔吐173、急性虹膜睫狀體炎時,局部治療首先應該點用 :(C A. 抗生素 B. 抗病毒藥 C. 麻痹擴瞳劑 D. 抗生素加抗病毒藥 E 抗
48、真菌藥174、急性閉角型青光眼的瞳孔開大是由于高眼壓使:( A A. 瞳孔括約肌麻痹 B. 瞳孔開大肌興奮 C. 副交感神經抑制 D. 交感神經興奮 E. 交感及副交感神經功能失調175、如視力突然驟減,只有光感,伴頭痛頭昏。眼底檢查:視網膜血管變細,后極部視網膜呈急性貧血,為乳白色混濁,黃斑,還有一櫻桃紅斑點。最可能的診斷是:( AA. 視網膜中央動脈阻塞 B. 視網膜中央靜脈阻塞 C. 糖尿病性視網膜病變D. 高血壓性視網膜病變 E 視網膜血管炎176、化學性眼外傷急救處理原則首選 :( CA. 球結膜下注射止血 B. 擴瞳 C. 沖洗結膜囊 D. 抗感染 E 理療177、急性牙髓炎最有效
49、的治療方法是:( B A. 拔除患牙B. 開髓引流C. 相應牙齦處分開引流D. 去腐蝕E. 消炎止痛178、確定深度昏迷最有價值的體征是:( B A. 對外界環境無反應 B. 全身深淺反射消失 C. 呼之不應 D. 眼球固定 E. 血壓下降;呼吸淺快179、當腦膜刺激征陽性,無局灶性腦定位體征時,若突然起病,最可能的診斷是:( C A. 腦膜炎 B. 病毒性腦炎 C. 蛛網膜下腔出血 D. 腦梗死 E. 腦膿腫180、頭皮裂傷清創的最佳時限最遲應在:( C A.8小時內 B. 12小時內 C.24 小時內 D.48 小時內 E.72小時內181、區別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠體征是:(
50、E A. 是否雙側受累 B. 舌能否伸出 C. 有無聲嘶 D. 有無吞咽困難 E. 有無舌肌萎縮 182、跨閾步態一般見于:( E A. 小腦病變 B. 不完全性截癱 C. 肌營養不良 D. 腦血管意外后遺癥E. 腓神經麻痹 183、顱內壓增高的患者,下列哪項處理不當:( D A. 留院查看 B. 必要時行顱內壓監測 C. 有頻繁嘔吐者應輸液維持水,電解質平衡 D. 便秘者應行高位灌腸 E. 對意識不清的患者應維持呼吸道暢通184、學校發生流腦疫情時,哪項防治措施不正確:( D )A 易感者接種流腦疫苗 B 及時將患者隔離 C 密切接觸者進行預防服藥 D 預防服藥后可以進行集體活動或大型集會
51、E. 以上都不對185、開放型腦損傷的描述哪項是正確的:( C A. 頭皮裂傷 B. 顱骨骨折 C. 有腦脊液漏或腦組織從傷口溢出 D. 頭皮破裂并顱骨骨折 E. 以上都不是186、重度顱腦損傷昏迷患者的護理與治療下列哪項處理不正確:( B A. 維持呼吸道通暢 B. 頭低位,對腦水腫的治療有幫助 C. 加強營養 D. 解除尿潴留 E. 應用促蘇醒藥物或高壓氧治療187、女性,20歲。夜間排尿后突然感右下腹劇痛,隨后惡心嘔吐。平時月經規律,末次月經為10天前。婦科檢查子宮右側可觸及手拳大小囊實性包塊,觸痛,推移后疼痛加劇。首先考慮:( D )A. 輸卵管妊娠破裂B. 急性闌尾炎C. 急性附件炎
52、D. 卵巢囊腫蒂扭轉E. 卵巢黃體破裂 188、蛛網膜下腔出血最常見的病因是:( B A. 血液系統疾病 B. 先天性顱內動脈瘤 C. 鉤端螺旋體所致腦動脈炎 D. 煙霧病 E. 心臟病 189、高壓氧治療的含義是:( C A. 在常壓下呼吸純氧 B. 在超過常壓的環境下呼吸50%以下濃度的氧氣 C. 在超過1個大氣壓的密閉環境下,呼吸高濃度的氧氣以治療疾病的一種方法 D. 在1個絕對大氣壓的環境下呼吸氧氣與二氧化碳的混合氣體 E. 在高壓環境下呼吸空氣190. 對無禁忌者接種甲流疫苗,接種時嚴格實施預防接種安全注射,接種后現場留觀時間為:( C )A 10分鐘 B 20分鐘 C 30分鐘 D
53、 60分鐘 E 24小時191、休克早期的表現應除外:( D A. 皮膚蒼白 B. 呼吸加快 C. 煩躁不安 D. 脈壓<20mmHg E. 惡心、嘔吐192、急性肺水腫X 線檢查的典型改變是:( A A.Kerley B 線 B. 右下肺動脈增寬 C. 肺門舞蹈 D. 兩肺彌散型小片狀影 E. 肺門蝶形密度增高影193、丹毒的致病菌是:( B )A. 梭狀芽孢桿菌 B. 溶血性鏈球菌 C. 金黃色葡萄球菌 D. 白色念珠菌 E. 表皮葡萄球菌194、尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是:( D A. 靜脈滴注碳酸氫鈉 B. 靜脈滴注葡萄糖酸鈣 C. 靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素 D. 血液
54、透析 E. 口服鈉型陽離子交換樹脂195、毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是:( C A. 金環蛇 B. 蝮蛇 C. 五步蛇 D. 眼鏡蛇 E. 海蛇196、徒手心肺復蘇時,心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為:( E A.5:1 B.5:2 C.10:1 D.15:1 E.30:2197、急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是:( CA. 安易醒 B. 解氟靈 C. 納洛酮 D. 硫代硫酸鈉 E. 亞硝酸異戊脂198、下列疾病出現心絞痛發作時,何者不宜用硝酸甘油 :( C A. 主動脈瓣關閉不全 B. 主動脈瓣狹窄 C. 梗阻性肥厚型心肌病 D. 穩定型心絞痛 E. 變異型心絞痛199、院前急救中,早
55、期電除顫要求在下列哪項時限內完成:( D A. 患者發病5分鐘內 B. 目擊者發現患者5分鐘內 C. 急救醫師到達現場5分鐘內 D. 接到求救后5分鐘內 E. 開始救助后5分鐘內200、下列哪項不屬于外科急腹癥:( C A. 急性膽囊炎 B. 急性胰腺炎 C. 急性胃炎 D. 急性闌尾炎 E. 急性腸梗阻201、急性安定中毒使用:( A A. 氟馬西尼 B. 乙酰胺 C. 納洛酮 D. 阿托品 E.4-甲基吡唑202、較大面積組織滲血的止血是:( E A. 指壓法 B. 加壓包扎法 C. 屈曲肢體加墊止血法D. 止血帶止血法 E. 填塞止血法 203、室性心動過速與室上性心動過速的鑒別,下列哪
56、項最有意義:( DA. 心室率>160次/ min B. 心電圖QRS 寬大畸形 C. 既往發現室性期前收縮 D. 心電圖示心室奪獲及室性融合波 E. 心臟增大204、急性心肌梗死早期(24小時內)的死亡原因主要是:( B A. 心源性休克 B. 心律失常 C. 心力衰竭 D. 心臟破裂 E. 心肌梗死后心絞痛205、防流感的棉紗口罩,棉紗層數必須達到(D )層。A 8層 B 12層 C 16層 D 24層 E 32層206、臨床死亡的概念應除外:( B A. 呼吸停止 B. 瞳孔縮小 C. 腦電圖停止 D. 面色發紺 E. 脈搏消失207、急性亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是:( A A.
57、 美藍 B. 納洛酮 C. 氟馬西尼 D. 乙酰胺 E. 二 巰丙磺酸鈉208、臨床上最常見的心肌梗死類型是:( B A. 急性前壁心肌梗死 B. 急性下壁心肌梗死 C. 急性心尖心肌梗死D. 急性前間壁心肌梗死 E. 急性心內膜下心肌梗死209、急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是:( E A. 上肢靜脈 B. 腎靜脈 C. 右心房 D. 盆腔靜脈 E. 下肢深靜脈210、呼吸復蘇的首選方法是:( A A. 口對口呼吸 B. 氣囊面罩 C. 經口氣管插管 D. 經鼻氣管插管 E. 氣管切開211、推薦的診斷肺動脈栓塞最敏感的無創檢查方法是:( B A. 肺動脈造影 B. 放射性核素肺通氣灌注掃描 C.MRID. 螺旋CT E.DSA212、急性胰腺炎發作時,下列哪項結果不可能增高:( D A.WBC B.LDH C. 血糖 D. 血鈣 E. 血清淀粉酶213、急性肺栓塞溶栓時間窗
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