1、早產(chǎn)兒不同部位皮膚溫度與體溫的比較研究選自護(hù)理研究2011年04期 于新穎, 于鳳英目的了解早產(chǎn)兒不同部位的皮膚溫度與體溫的 差異。 方法 對(duì) 270 例早產(chǎn)兒進(jìn)不同部位皮膚溫度與體溫的自身對(duì)照。結(jié)果 早產(chǎn)兒胸部的皮膚溫度明顯低于其體溫( t = 11. 170, P 0. 05) 。結(jié)論 背部及腹部皮膚溫度可用于保暖臺(tái)上早產(chǎn)兒的體溫監(jiān)測(cè)。本組結(jié)果顯示本組結(jié)果顯示: 早產(chǎn)兒胸部皮膚溫度明顯低于其體早產(chǎn)兒胸部皮膚溫度明顯低于其體溫溫, 而背部及腹部皮膚溫度與其體溫?zé)o明顯差異。而背部及腹部皮膚溫度與其體溫?zé)o明顯差異。因此因此, 可用可用背部及腹部皮膚溫度背部及腹部皮膚溫度監(jiān)測(cè)早產(chǎn)兒體溫。監(jiān)測(cè)早產(chǎn)兒

2、體溫。（原因：背部肩胛間區(qū)豐富的（原因：背部肩胛間區(qū)豐富的棕色脂肪棕色脂肪, 腹部有許多臟器及腹部有許多臟器及大血管大血管 ）選自選自護(hù)理研究護(hù)理研究2011年年04期期3 種體溫計(jì)測(cè)量體溫效果分析種體溫計(jì)測(cè)量體溫效果分析選自現(xiàn)代臨床護(hù)理2011第1期 鄔俏璇，周嬋，郭鳳娣，劉鳳梅目的目的：探討：探討3 種體溫計(jì)測(cè)量體溫效果，尋找一種準(zhǔn)確、快捷、安全的測(cè)量方法。方法方法：分別應(yīng)用汞式體溫計(jì)測(cè)量腋下體溫、電子體溫計(jì)測(cè)量耳腔溫度、非接觸紫外線體溫計(jì)測(cè)量體表溫度。對(duì)象對(duì)象：20122012年10月2013年1月本院產(chǎn)科收治的1500例產(chǎn)婦，年齡2030 歲，平均（2800 296）歲；順產(chǎn)1206例

3、，剖宮產(chǎn)294例，無(wú)妊娠合并癥與并發(fā)癥；給予同時(shí)接受3 種測(cè)溫方式測(cè)量體溫，共4500次，測(cè)溫時(shí)室溫為2326。選自選自現(xiàn)代臨床護(hù)理現(xiàn)代臨床護(hù)理2011第第1期期 結(jié)論結(jié)論：電子體溫計(jì)測(cè)量體溫以微電子為核心的數(shù)值顯式儀器，采用溫度系數(shù)小的精密電阻器，有讀數(shù)正確、方便、快捷、重復(fù)性好、一致性良好、不易破碎、避免交叉感染的特點(diǎn)電子體溫計(jì)測(cè)量耳溫方法是安全、有效、省時(shí)的，而且可避免臨床貢中毒的危險(xiǎn)性，減少對(duì)環(huán)境的污染,值得推薦臨床運(yùn)用。選自選自現(xiàn)代臨床護(hù)理現(xiàn)代臨床護(hù)理2011第第1期期 奶嘴式電子體溫計(jì)測(cè)量皮膚溫度時(shí)只需將早產(chǎn)兒置于 HKN-93B 嬰兒輻射保暖臺(tái)上, 設(shè)置合適的溫度, 把皮膚溫度探

4、頭貼于早產(chǎn)兒的正確位置上, 通過(guò)實(shí)時(shí)溫度顯示窗可以直接讀出皮膚溫度探頭所處位置的皮膚溫度。其測(cè)量簡(jiǎn)便、快捷, 并隨時(shí)可觀察溫度變化。HKN-93B HKN-93B 嬰兒輻射保暖臺(tái)嬰兒輻射保暖臺(tái)充氣加溫裝置充氣加溫裝置是目前認(rèn)為最有效而可行的方法，由電熱充氣裝置和溫毯組成。通過(guò)兩種機(jī)制加溫：屏蔽輻射和對(duì)流，遠(yuǎn)比單純被動(dòng)隔熱和循環(huán)水床墊有效，對(duì)四肢加溫比對(duì)軀干加溫更有效。充氣式保溫毯操作方便，重量輕，復(fù)溫效率快，分為4個(gè)不同溫度檔次，可根據(jù)不同程度的體溫，給予低體溫手術(shù)患者最佳的保暖措施。充氣式保溫毯的設(shè)定合理，能持續(xù)維持所設(shè)定的溫度，不會(huì)造成燙傷或溫度不夠影響效果改良加溫毯改良加溫毯選用2層不透

5、氣的覆膜無(wú)紡縫制成1個(gè)200cm120cm的毯子，毯子與患者接觸的內(nèi)層打有均勻小孔，毯子上方正中央設(shè)1個(gè)“倒T型開(kāi)叉”，毯子下方正中央設(shè)1個(gè)直徑10cm的接口。接口與主機(jī)出風(fēng)口連接后，可形成1個(gè)溫暖氣囊，使溫暖氣流直接接觸患者體表，在患者肌膚間形成特有的暖流層，主動(dòng)維持和升高體溫。改良設(shè)計(jì)的充氣加溫毯上方的“倒T型開(kāi)叉”可以打開(kāi)也可以閉合，適用于各類手術(shù)。應(yīng)用改良充氣加溫毯對(duì)胃癌根治術(shù)患應(yīng)用改良充氣加溫毯對(duì)胃癌根治術(shù)患者術(shù)中體溫變化的影響者術(shù)中體溫變化的影響選自護(hù)理學(xué)報(bào)2011年07期 李勝云，魏薇，潘蘆翎目的目的：對(duì)進(jìn)口充氣加溫毯進(jìn)行了改進(jìn)并應(yīng)用于胃癌根治術(shù)，觀察其對(duì)患者核心體溫變化的影響，

6、為臨床有效開(kāi)展圍術(shù)期體溫保護(hù)提供指導(dǎo)。方法方法：選取全麻下行胃癌根治術(shù)患者40 例，采用隨機(jī)數(shù)字表分為兩組各20 例，分別使用改良充氣加溫毯和進(jìn)口充氣加溫毯對(duì)患者進(jìn)行體溫保護(hù)，記錄患者入手術(shù)室時(shí)，麻醉時(shí)，麻醉后30、60、90、120、150、180、210、240 min、手術(shù)結(jié)束時(shí)的核心體溫。改良充氣加溫毯組與進(jìn)口充氣加溫毯組患者核心體溫變化趨勢(shì)的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；各時(shí)間點(diǎn)核心體溫比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。選自選自護(hù)理學(xué)報(bào)護(hù)理學(xué)報(bào)2011年年07期期 結(jié)論改良充氣加溫毯組患者增加了雙上肢的保溫面積，使外周和核心體溫較快達(dá)到平衡。由于加溫措施應(yīng)用于四肢比應(yīng)用于軀干

7、更為有效，可將體表的部分熱量轉(zhuǎn)移至體內(nèi)，所以改良充氣加溫毯能夠起到很好的保溫效果。選自選自護(hù)理學(xué)報(bào)護(hù)理學(xué)報(bào)2011年年07期期 1 保持呼吸道通暢 預(yù)防窒息患兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)就地?fù)尵龋瑖诨純浩脚P，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)紐扣，松開(kāi)衣服，清除口鼻腔分泌物、嘔吐物等，防止嘔吐物誤吸。用舌鉗將舌拉出，防止舌后墜阻塞呼吸道造成呼吸不暢。備好吸痰器、開(kāi)口器、氣管插管等用具。2 快速止驚 是迅速控制驚厥高熱驚厥的重點(diǎn)，及時(shí)準(zhǔn)確有效地使用止驚劑，在盡可能短的時(shí)間內(nèi)停止或減輕抽搐是急救的關(guān)鍵。小兒高熱驚厥急救與護(hù)理體會(huì)小兒高熱驚厥急救與護(hù)理體會(huì)選自臨床護(hù)理用藥雜志2013年第6卷第7期 馬麗敏 王偉玲(1) 針刺法

8、針刺法: 驚厥發(fā)作時(shí)可立即針刺人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位，此法適用于藥物暫時(shí)缺乏時(shí)。(2) 藥物止驚藥物止驚: 靜脈緩慢注射地西泮0.10.3mg /kg，靜脈推注速度1mg/min，并注意觀察，抽搐停止時(shí)，停止靜推，以免引起呼吸抑制，必要時(shí)可30min重復(fù)注射; 抽搐伴呼吸功能不全患兒可用10%水合氯醛0.5ml /kg加等量生理鹽水保留灌腸，必要時(shí)可30min重復(fù)一次; 選用苯巴比妥鈉，每次810mg/kg 靜脈注射對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)地西泮無(wú)效時(shí)可用苯妥英鈉，每次1520mg/kg 靜脈注射，速度為每分鐘0.5 1.0mg/kg。3 預(yù)防外傷驚厥發(fā)作時(shí)，將紗布放于患兒手中和腋下以防皮膚摩擦受損;

9、 在已長(zhǎng)牙患兒上下臼齒間放置牙墊，以防舌被咬傷; 牙關(guān)緊閉時(shí)，不宜強(qiáng)力撬開(kāi)，以免損傷牙齒; 床邊放置床檔，防止墜床，移開(kāi)可能損傷患兒的物品。4開(kāi)通氣道后及時(shí)給予氧氣給氧驚厥可致腦組織缺氧和通透性增加，引起腦組織水腫，再加重驚厥，故應(yīng)在清除呼吸道分泌物開(kāi)通氣道后及時(shí)給予氧氣吸入以改善缺氧狀態(tài)，患兒面色由紫色變紅潤(rùn)，待呼吸規(guī)律后，改為小流量氧氣吸入，若有窒息立即行人工氣道呼吸。5 降溫(1)物理降溫物理降溫: （詳見(jiàn)書(shū)本P114）(2)藥物降溫藥物降溫: 可口服小兒對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸滴劑，亦可肌內(nèi)注射復(fù)方氨基比林。持續(xù)高熱者可給予地塞米松靜脈滴注.(3)液體降溫液體降溫: 患兒因高熱引起機(jī)體代謝增快，酸性代謝產(chǎn)物增多，需要的水分及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)增多，在心腎功能良好的狀態(tài)下，可給予足夠的液體既能糾正代謝紊亂，又能補(bǔ)充所需要的能量，利于代謝產(chǎn)物和細(xì)菌毒素的排出，使體溫下降至正常范圍。6 降低顱內(nèi)壓復(fù)雜型高熱驚厥可致腦水腫，可給予甘露醇(0.51g/kg)1次及地塞米松靜脈滴注，注意神志、瞳孔的變化。7 加強(qiáng)監(jiān)護(hù)詳細(xì)詢問(wèn)病史包括既往