1、 認識認識(rn shi)胃癌胃癌第一頁，共十七頁。胃癌的相關知識概念(ginin)u起源于胃粘膜上皮組織的惡性腫瘤。目前是最常見惡性腫瘤起源于胃粘膜上皮組織的惡性腫瘤。目前是最常見惡性腫瘤之一。之一。u有足夠的病理學和流行病學證據表明胃癌的發生是一個多病因、有足夠的病理學和流行病學證據表明胃癌的發生是一個多病因、多階段的連續過程多階段的連續過程。u高峰年齡為高峰年齡為50-6050-60歲，男性患者多于女性，男女比例為歲，男性患者多于女性，男女比例為1.5:1-2.51.5:1-2.5：1 1。第二頁，共十七頁。胃癌的相關知識胃癌(wi i)病因食用熏制食品、營養缺乏等幽門螺旋桿菌（HP)感

2、染吸 煙、飲酒、肥胖肥胖人體內在因素人體免疫狀態、代謝活動、遺傳因素(家族史）、既往史可更改的因素(yn s)第三頁，共十七頁。胃癌的相關知識第四頁，共十七頁。胃癌的相關知識什么樣的人要篩查？什么樣的人要篩查？1.年齡大于40歲，男女不限2.胃癌患者一級家屬3.胃癌高發地區人群4.幽門螺旋桿菌感染者5.慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃、肥厚型胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病6.存在胃癌其他高危因素（高鹽、腌制飲食、吸煙、高度(god)飲酒)第五頁，共十七頁。胃癌的相關知識n相關檢查n篩查：血常規、腫瘤標記物（CA19-9、CA125）、痰液細胞檢查、幽門螺旋桿菌檢查、C13呼氣試驗n鋇餐(bic

3、n)，胃鏡、CT、腹腔鏡n確診：病理診斷第六頁，共十七頁。胃癌的相關知識胃鏡的區別胃鏡的區別(qbi)優勢優勢局限性局限性普通胃鏡普通胃鏡直觀、能活檢、治療直觀、能活檢、治療痛苦、有創、有交叉感染痛苦、有創、有交叉感染風險風險無痛胃鏡無痛胃鏡痛苦較小，能活檢、治療痛苦較小，能活檢、治療1.有創有創2.對麻醉劑過敏、有禁忌對麻醉劑過敏、有禁忌的人群不能用的人群不能用3.有交叉感染風險有交叉感染風險膠囊胃鏡膠囊胃鏡1.無痛苦無痛苦2.無創無創3.避免交叉感染避免交叉感染1.不能活檢不能活檢2.有觀察不到的地方有觀察不到的地方3.價格昂貴價格昂貴第七頁，共十七頁。胃癌的相關知識第八頁，共十七頁。胃癌

4、的相關知識鋇餐即消化道鋇劑造影，是指用硫酸鋇作為造影劑，在X線照射下顯示(xinsh)消化道有無病變的一種檢查方法。第九頁，共十七頁。胃癌的相關知識鋇餐鋇餐胃鏡胃鏡無痛苦痛苦無交叉感染有可能交叉感染有放射性無放射性只能檢查可取活檢、治療第十頁，共十七頁。胃癌的相關知識有足夠的病理學和流行病學證據表明胃癌的發生是一個多病因、多階段有足夠的病理學和流行病學證據表明胃癌的發生是一個多病因、多階段的連續過程的連續過程。從慢性胃炎、經過萎縮性胃炎、腸上皮化生和不典型增生，最后發展為胃癌一般需十幾年，甚至幾十年時間。在這漫長的演變過程中。Hp感染起到了一個感染起到了一個“啟動子啟動子”作用作用。HP即幽門

5、螺桿菌,HP感染通過刺激胃黏膜細胞過度增殖，更新加快，加速了胃黏膜腺體的萎縮(wi su)和腸化生的形成與發展，從而增加了胃癌的易患性。第十一頁，共十七頁。胃癌的相關知識HP感染主要通過慢性慢性(mn xng)淺表性胃炎淺表性胃炎 慢性慢性(mn xng)萎縮性胃炎萎縮性胃炎 、 腸上皮化生腸上皮化生 、 異型增生異型增生 、胃癌這模式導致胃癌的發生。胃癌這模式導致胃癌的發生。第十二頁，共十七頁。胃癌的相關知識HPHP感染主要通過口感染主要通過口口傳播口傳播。即人與人之間的密即人與人之間的密切接觸切接觸. .糞口傳播。糞口傳播。即胃粘膜上皮更新脫落，寄居其上的即胃粘膜上皮更新脫落，寄居其上的H

6、PHP隨之脫落，通過胃腸道從糞便排出，污染食物和隨之脫落，通過胃腸道從糞便排出，污染食物和水源水源. .HPHP感染還呈現明顯的家庭聚集現象，一些特殊感染還呈現明顯的家庭聚集現象，一些特殊的飲食行為的飲食行為(xngwi)(xngwi)如母親咀嚼食物喂小孩或吃如母親咀嚼食物喂小孩或吃飯時共用餐具所致。飯時共用餐具所致。第十三頁，共十七頁。胃癌的相關知識檢查方法：1.幽門螺旋桿菌檢查2.C13、C14呼氣試驗(shyn)3.唾液測試板檢測第十四頁，共十七頁。胃癌的相關知識胃癌的預防一級預防 即病因預防，是在疾病尚未發生(fshng)時針對致病因素（或危險因素）采取措施，也是預防疾病和消滅疾病的根

7、本措施。世界衛生組織曾提出人類健康的四大基石“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”是一級預防的基本原則。 二級預防就是我們平常所稱的“三早”預防，即早發現、早診斷、早治療。這是防止或減緩疾病發展而采取的措施。 三級預防 只是利用現有的胃癌治療方式，以達到提高患者生存質量、延長壽命的目的，對胃癌患者從根本上進行挽救只能說是“有心無力”。第十五頁，共十七頁。胃癌的相關知識 完 THE END 謝謝(xi xie)大家！第十六頁，共十七頁。胃癌的相關知識內容(nirng)總結認識胃癌。有足夠的病理學和流行病學證據表明胃癌的發生是一個多病因、多階段的連續過程。高峰年齡為50-60歲，男性患者多于女性，男女比例為1.5:1-2.5：1。即消化道鋇劑造影，是指用硫酸鋇作為造影劑，在X線照射下顯示消化道有無