1、兒童保健知識培訓考試題6姓名 得分一、填空題每題3分1、通過 、 和 等干預措施，對患有營養性疾病的兒童進行管理，及時矯正其營養偏離，促進兒童身心健康成長。2、蛋白質-能量營養不良分別以 、 和 為評估指標，采用 進行評估和分類，測量值低于中位數減2個標準差為 。測量值低于中位數減3個標準差為 3.嬰兒滿6個月開始添加輔食，原那么是 ， 、 、 、 4、兒童體格生長發育常用的指標 。 、 、 、 。5、5歲以下兒童死亡監測的三個死亡率是 6、貧血程度判斷：Hb值 為輕度， 為中度， 為重度。7、貧血兒童療效標準：補充鐵劑 周后Hb值開始上升， 周后Hb值應上升 及以上。8、佝僂病活動期 ：骨骼

2、體征：小于6月齡嬰兒 ；大于6月齡嬰兒可見 等。 血生化： 增高，血 顯著降低。9、兒童心理保健效勞對象是轄區內06歲兒童，包括 兒童。10、監測8項兒童行為發育指標有 ，了解兒童在監測圖中相應月齡的運動發育情況。二、是非題每題4分1、 一般情況好，體重/年齡或身長身高/年齡或體重/身長身高M2SD即可結案 2、 中、重度營養不良兒童，兒童連續2次治療體重增長不良、或營養改善36個月后但身長或身高仍增長不良者，需及時轉上級婦幼保健機構或專科門診進行會診或治療 3、 早產/低出生體重兒應從4周齡開始補鐵，劑量為每日2 mg/kg元素鐵，直至1周歲 4、 假設活動期佝僂病經VitD治療1個月后病癥

3、、體征、實驗室檢查無改善，應考慮其他非VitD缺乏性佝僂病 5、 早期佝僂病多見于見于6月齡內，特別是3月齡內的嬰兒。可有多汗、易激惹、夜驚等非特異性神經精神病癥，此期常無骨骼病變。 6、 活動期佝僂病小于6月齡嬰兒可有顱骨軟化；大于6月齡嬰兒可見方顱、手足鐲、肋骨串珠、肋軟骨溝、雞胸、O型腿、X形腿等。7、兒童心理保健只對針對高危兒童、心理行為發育異常兒童。 三、問答題每題10分1，兒童常見的營養性疾病有哪幾種2、兒童營養性缺鐵性貧血常見的原因及管理措施3、如何進行兒童維生素D缺乏性佝僂病的預防4、簡述兒童健康健康體檢的內容兒童保健知識培訓考試題6答案一、填空題1、通過健康教育、喂養指導和藥

4、物治療等干預措施，對患有營養性疾病的兒童進行管理，及時矯正其營養偏離，促進兒童身心健康成長。2、蛋白質-能量營養不良分別以體重/年齡、身長身高/年齡和體重/身長身高為評估指標，采用標準差法進行評估和分類，測量值低于中位數減2個標準差為低體重、生長緩慢和消瘦。測量值低于中位數減3個標準差為 重度低體重、生長緩慢和消瘦 3.嬰兒滿6個月開始添加輔食，原那么是由少到多，由稀到稠、由單一到多種、由精到粗、由軟到硬4、兒童體格生長發育常用的指標體重/年齡身長身高/年齡頭圍/年齡、體重/身長身高體質指數BMI/年齡。5、5歲以下兒童死亡監測的三個死亡率是新生兒死亡率、嬰兒死亡率、1-4歲兒童死亡率6、貧血

5、程度判斷：Hb值90109g/L為輕度，6089 g/L為中度，<60 g/L為重度。7、貧血兒童療效標準：補充鐵劑2周后Hb值開始上升，4周后Hb值應上升1020 g/L及以上。7、佝僂病活動期 ：骨骼體征：小于6月齡嬰兒可有顱骨軟化；大于6月齡嬰兒可見方顱、手足鐲、肋骨串珠、肋軟骨溝、雞胸、O型腿、X形腿等。2 血生化：血鈣正常低值或降低，血磷明顯下降，血AKP增高，血25-(OH)D顯著降低。8、兒童心理保健效勞對象是轄區內06歲兒童，包括健康兒童、高危兒童、心理行為發育異常兒童。9、監測8項兒童行為發育指標有抬頭、翻身、獨坐、爬行、獨站、獨走、扶欄上樓梯、雙腳跳，了解兒童在監測圖

6、中相應月齡的運動發育情況。二、是非題7、 一般情況好，體重/年齡或身長身高/年齡或體重/身長身高M2SD即可結案8、 中、重度營養不良兒童，兒童連續2次治療體重增長不良、或營養改善36個月后但身長或身高仍增長不良者，需及時轉上級婦幼保健機構或專科門診進行會診或治療9、 早產/低出生體重兒應從4周齡開始補鐵，劑量為每日2 mg/kg元素鐵，直至1周歲10、 假設活動期佝僂病經VitD治療1個月后病癥、體征、實驗室檢查無改善，應考慮其他非VitD缺乏性佝僂病11、 早期佝僂病多見于見于6月齡內，特別是3月齡內的嬰兒。可有多汗、易激惹、夜驚等非特異性神經精神病癥，此期常無骨骼病變。12、 活動期佝僂

7、病小于6月齡嬰兒可有顱骨軟化；大于6月齡嬰兒可見方顱、手足鐲、肋骨串珠、肋軟骨溝、雞胸、O型腿、X形腿等。7、兒童心理保健只對針對高危兒童、心理行為發育異常兒童。×三、問答題1，兒童常見的營養性疾病有哪幾種答：蛋白質-能量營養不良、營養性缺鐵性貧血，維生素D缺乏性佝僂病、超重/肥胖。2、兒童營養性缺鐵性貧血常見的原因及管理措施答：早產、雙胎或多胎、胎兒失血和妊娠期母親貧血，導致先天鐵儲藏缺乏。2未及時添加富含鐵的食物，導致鐵攝入量缺乏。3不合理的飲食搭配和胃腸疾病，影響鐵的吸收。4生長發育過快，對鐵的需要量增大。5長期慢性失血，導致鐵喪失過多。管理：1隨訪：輕中度貧血兒童補充鐵劑后24周復查Hb，并了解服用鐵劑的依從性，觀察療效。2轉診：重度貧血兒童，輕中度貧血兒童經鐵劑正規治療1個月后無改善或進行性加重者，應及時轉上級婦幼保健機構或專科門診會診或轉診治療。2結案：治療滿療程后Hb值達正常即可結案。3、如何進行兒童維生素D缺乏性佝僂病的預防答、1母親：孕婦應經常戶外活動，進食富含鈣、磷的食物。妊娠后期為冬春季的婦女宜適當補充VitD 4001000IU/d1025g/d，以預防先天性佝僂病的發生。2嬰幼兒1戶外活動：嬰幼兒適當進行戶外活動接受日光照射，每日12 h，盡量暴露身體部位。2VitD補充：嬰兒尤其是純母乳喂養兒生