1、Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION校園流感、諾如病毒病校園流感、諾如病毒病和手足口病防控措施和手足口病防控措施省疾病預防控制中心省疾病預防控制中心傳防所急傳部傳防所急傳部2017-12-142017-12-14 Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION主要內容主要內容p流感、諾如病毒病、手足口病簡介p防控措施Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION類別類別普通感冒普通感冒流行性感冒流行性感冒病原體病原體成人：鼻病毒為主，兒童：副

2、流感、成人：鼻病毒為主，兒童：副流感、呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒為主為主流感病毒流感病毒發熱發熱有時有，較輕有時有，較輕常有，可達常有，可達39-4039-40治療治療無特效藥，對癥治療、緩解感冒癥狀無特效藥，對癥治療、緩解感冒癥狀為主為主盡早開始抗流感病毒藥盡早開始抗流感病毒藥物治療物治療接種流感疫接種流感疫苗苗無效無效有效有效普通感冒普通感冒VSVS流行性感冒流行性感冒Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION諾如病毒諾如病毒病毒變異快病毒變異快感染劑量低，免疫保護時間短感染劑量低，免疫保護時間短感染后潛伏期短感染后潛伏期短傳播途徑多樣

3、傳播途徑多樣Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION手足口病手足口病先出現先出現發燒癥狀發燒癥狀手心、腳心出現斑丘疹和皰疹手心、腳心出現斑丘疹和皰疹(疹子周圍疹子周圍可發紅可發紅)，口腔粘膜出現皰疹和，口腔粘膜出現皰疹和/或潰瘍，或潰瘍，疼痛明顯疼痛明顯部分患者部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼惡心、嘔吐和頭疼等癥狀等癥狀Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION特點特點p流感：呼吸道傳播，可每年接種流感疫苗預防p諾如病毒：呼吸道、消化道（食物

4、、水）傳播，“來得快去得快”，病情較輕，無疫苗和特效藥物p手足口病：消化道，呼吸道、接觸傳播，可出現重癥病例，無特效藥物Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION防控措施防控措施p做好晨、午檢和疫情報告做好晨、午檢和疫情報告p做好因病缺課登記、追蹤做好因病缺課登記、追蹤p執行隔離、停課及復課證明查驗執行隔離、停課及復課證明查驗p做好健康管理做好健康管理p做好通風、消毒做好通風、消毒（三種疾病側重點不同）（三種疾病側重點不同）p加強健康教育和風險溝通加強健康教育和風險溝通Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND

5、PREVENTION晨、午檢及上報晨、午檢及上報p 學校各班主任和托幼機構的園醫（保健老師）為健康情況檢查報告第一責任人n 每日開展，疫情期間實行零報、日報制n 避免帶病上課（防傳染、貽誤病情）n 發生（疑似）疫情時，下午增加午檢，內容同晨檢n 寄宿制校（園），安排宿舍管理員進行晚檢，內容同晨檢n 傳染病流行的高發季節，加強上述工作并盡量避免集體活動n 其他時間發現疑似傳染病患者（包括教職工），及時上報p 在同一班級或宿舍（3例/周）出現同一系統的相似癥狀（如發熱、咳嗽、咽痛；嘔吐、腹痛、腹瀉等）時，校（園）疫情報告人應當在 24小時內上報當地教育部門和疾控機構Hubei CENTER FOR

6、 DISEASE CONTROL AND PREVENTION晨檢流程：晨檢流程：一問二看三摸四查一問二看三摸四查1、問孩子、問孩子睡眠、飲食、睡眠、飲食、大小便大小便情況，及相似癥情況，及相似癥狀的其他人員接觸史狀的其他人員接觸史2、看孩子的、看孩子的神態、面神態、面色、皮膚色、皮膚3、摸額頭試溫，摸額頭試溫，查手、查手、足皮膚及口腔粘膜有無足皮膚及口腔粘膜有無異常異常4、查幼兒有無攜帶危、查幼兒有無攜帶危險的物品食品，及手險的物品食品，及手衛衛生情況生情況Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION因病缺課登記、追蹤因病缺課登記、追蹤p 班

7、主任班主任為第一責任人為第一責任人n每日開展，疫情期間實行零報、日報制n校（園）醫（保健老師）負責收集匯總、分析n發現聚集性情況，應及時向疾控機構和教育行政部門報告n班主任要協助校（園）醫（保健老師），對該班因病缺課的學生的病情和轉歸進行追蹤Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION隔離、停課和復課證明查驗隔離、停課和復課證明查驗p 嚴格執行衛生機構給出的隔離休學和停課建議p 復課證明查驗n持醫療機構康復證明到校園醫務室（保健醫生處）登記復核n或直接到校園醫務室（保健醫生處）查驗n向家長做好溝通解釋，存在爭議及時報告校領導、教育部門和疾控機構

8、，進行協商Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION健康管理健康管理p 每年對師生和教職工進行體檢每年對師生和教職工進行體檢n體檢資料檔案化管理，指定專人負責，形成制度化n托幼機構教師需持有有效期內的托幼機構工作人員健康合格證（學校可參考執行）l教師發現（疑似）傳染病（經呼吸、消化道傳播）時，應調離崗位，直至痊愈，并通過校（園）醫（保健老師）復核通過才能返崗n食堂從業人員需持有有效期內的食品從業人員健康合格證l食堂從業人員發現（疑似）傳染病（消化道傳播）時，應調離崗位，直至痊愈，并通過校（園）醫（保健老師）復核通過才能返崗Hubei CENT

9、ER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION通風通風p 主要針對流感和諾如病毒主要針對流感和諾如病毒n學生聚集場所（教室、宿舍、衛生室（保健室）、食堂、廁所等）每天定時通風與換氣l溫暖天氣宜實行全日開窗的方式換氣l寒冷天氣，每天不少于兩次，每次不少于30分鐘n發生傳染病疫情時，要增加通風頻次n做好通風登記，并安排專人不定期檢查Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION消毒消毒p 物表和用品消毒（諾如病毒和手足口病）物表和用品消毒（諾如病毒和手足口病）p 嘔吐物處理（諾如病毒）嘔吐物處理（諾如病毒）n廁所、衛生室（

10、保健室）、食堂等每天消毒一次，其他場所和學生用品消毒依據情形而定n發生傳染病疫情時，要增加消毒頻次n做好消毒記錄的登記，并安排專人不定期檢查Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTIONp場所、環境和物品預防性消毒n物表、地面、門面和扶手n空氣、廁所環境、便盆和容器n學生用品、用具、餐具和衣被p具體方法請當地疾控機構指導Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION諾如病毒嘔吐物處理諾如病毒嘔吐物處理p 個人防護：帽子、手套、口罩、工作服、鞋套p 最好直接吐在污物袋里，如果吐在地面n先設警戒線，開窗

11、通風n用（漂白粉、含氯泡騰片或84）配含氯消毒劑n嘔吐物：5000mg/L，蘸有消毒液的抹布覆蓋30min后，包裹嘔吐物放消毒桶泡30min，方可做生活垃圾處理n地表、桌面、門面和扶手： 1000mg/L，蘸有消毒液的拖把、抹布擦拭后作用30min，再用清水擦拭干凈p 個人防護用品和其他嘔吐物污染物處理同上，浸泡30minp 消毒人員工作結束后需健康監護3天，出現疑似癥狀及時就醫Hubei CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION健康教育和風險溝通健康教育和風險溝通 強化對學校專職或兼職醫務人員、校保健教師及相關人員傳染性疾病防治知識的培訓開展學生宣傳教育活動，使了解常見傳染病的傳播途徑和預防方法，強化防范意識，保持良好個人衛生習