1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上鑒別診斷潛伏期，好發(fā)年齡， 初期癥狀.出疹與發(fā)熱的關系. 特殊體征. 皮疹特點 理化檢查.治則1 小兒麻疹潛伏期 621天 6個月5歲小兒，冬春季節(jié)。 發(fā)熱咳嗽流涕，淚水汪汪.。 發(fā)熱34天出疹，出疹時發(fā)熱更高。 麻疹粘膜斑。 玫瑰色斑丘疹，疹退后有 糠麩樣脫痟遺留棕褐色色素沉著.。 2 幼兒急疹（又稱奶麻）潛伏期717天 ； 1歲以內(nèi)的嬰幼兒； 突然高熱，一般情況好； 發(fā)熱3-4天出疹；熱退疹出； 發(fā)疹無一定順序，疹出后1-2天 消退，并且 疹退后無色素沉著，無脫痟。 3風疹 潛伏期 5-25天； 1-5歲小兒；冬春季節(jié) 發(fā)熱咳嗽 流涕，枕部淋巴結(jié)腫大；發(fā)熱半天-1

2、天出疹；玫瑰色細小斑丘疹 24小時布滿全身。疹退后無色素沉著，無脫痟。 檢測風疹病毒抗體。4 猩紅熱（爛喉痧）（疫痧） 2-8天 2-8歲兒童 冬春季節(jié)；發(fā)熱咽喉紅腫化膿，疼痛發(fā)熱數(shù)小時-1天出疹，出疹時熱高； 環(huán)口蒼白圈， 草莓舌，帕氏線 細小紅色丘疹 皮膚猩紅，2-3天遍布全身。疹退后無色素沉著，有大片脫皮脫痟， 可以分離出A族乙型溶血性鏈球菌 。     5 水痘）1021天6-9歲小兒；3 臨床特點是發(fā)熱或無熱1-天出疹。根盤紅暈不明顯，丘疹皰疹結(jié)痂同時存在。鑒別診斷1 小兒麻疹2 幼兒急疹（又稱奶麻）3風疹 4 猩紅熱（爛喉痧）（疫痧

3、）5 水痘）潛伏期，潛伏期 621天潛伏期717天 ； 潛伏期 5-25天； 2-8天 1021天好發(fā)年齡， 6個月5歲小兒，冬春季節(jié)。 1歲以內(nèi)的嬰幼兒； 1-5歲小兒；冬春季節(jié) 2-8歲兒童 冬春季節(jié)；6-9歲小兒； 初期癥狀.發(fā)熱咳嗽流涕，淚水汪汪.。 突然高熱，一般情況好； 發(fā)熱咳嗽 流涕，枕部淋巴結(jié)腫大；發(fā)熱咽喉紅腫化膿，疼痛3 臨床特點是發(fā)熱或無熱1-天出疹。根盤紅暈不明顯，丘疹皰疹結(jié)痂同時存在。出疹與發(fā)熱的關系. 發(fā)熱34天出疹，出疹時發(fā)熱更高。 發(fā)熱3-4天出疹；熱退疹出； 發(fā)熱半天-1天出疹；發(fā)熱數(shù)小時-1天出疹，出疹時熱高； 特殊體征. 麻疹粘膜斑。 環(huán)口蒼白圈， 草莓舌，

4、帕氏線 皮疹特點 玫瑰色斑丘疹，疹退后有 糠麩樣脫痟遺留棕褐色色素沉著.。 發(fā)疹無一定順序，疹出后1-2天 消退，并且 疹退后無色素沉著，無脫痟。 玫瑰色細小斑丘疹 24小時布滿全身。疹退后無色素沉著，無脫痟。 細小紅色丘疹 皮膚猩紅，2-3天遍布全身。疹退后無色素沉著，有大片脫皮脫痟， 理化檢查.檢測風疹病毒抗體。可以分離出A族乙型溶血性鏈球菌 。     治則附）一 二 幼兒急疹 治療原則-解表清熱 （病位在肺衛(wèi)） 邪郁肌表-銀翹散（解表清熱） 毒透肌膚-銀翹散去豆豉加生地丹皮大青葉倍玄參方（清熱生津） 三 風疹 治療原則 -疏風清熱 （ 病位在肺衛(wèi)） 邪犯肺衛(wèi)證-銀翹散（疏風解表清熱） 邪入氣營-透疹涼解湯（清氣涼營解毒） 四 猩紅熱治療原則 -清熱解毒涼血利咽。（痧毒蘊于肺衛(wèi)薰灼咽喉內(nèi)傷血絡外泄肌膚病機） 邪侵肺衛(wèi)-解肌透痧湯。（辛涼宣透清熱利咽） 毒熾氣營-涼營清氣湯。（清氣涼營瀉火解毒） 疹后陰傷-沙參麥冬湯。（養(yǎng)陰生津清熱潤喉） （增補）五 水痘 清熱解毒利濕原則。 邪傷肺衛(wèi)-銀翹散（疏風清熱利濕解