1、第五版基礎護理學考核試題（附答案）姓 名： 科 別： 得 分：一、選擇題（每題 1 分，共 60 分）1、可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是（ B ）A 、大氣污染B 、水污染輻射 C 、光線污染D 、土壤污染2、下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度（ C ）A 、心力衰竭B 、支氣管哮喘 C 、氣管切開D 、急性肺水腫3、鋪床時移椅至床尾正中離床約為（ B ）A、 10cm B 、 15cm C、 20cm D 、 5cm4、病人取被迫臥位是為了（ B ）A、保證安全B、減輕痛苦C、配合治療 D、預防并發癥5、休克病人應采取的體位是（ B ）A、頭低腳高位B、平臥頭部抬高20&#

2、176;角，抬高下肢30°角C、頭高腳低位D 、平臥頭部抬高30°角，抬高下肢200角6、中毒較深病人洗胃時應采取（ A ）A 、左側臥位B 、右側臥位C 、患側臥位D 、半臥位7、阿米巴痢疾病變在回盲部，藥物灌腸時可采取（ B ）A 、左側臥位，保留灌腸B 、右側臥位，保留灌腸C、右側臥位，小量不保留灌腸D、右側臥位，大量不保留灌腸8、選擇拐杖長度，下列哪項不正確（ B ）A、患者身高減去40cmB、患者下肢長度加上 40cmC、拐杖頂墊間相距約23cm D、拐杖底端應該側離足跟1520cm9、一位長期臥床的病員呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可誘發（ B ）A、慢性支氣管炎B

3、、墜積性肺炎C、自發性氣胸D、吸入性肺炎10、 2 人搬運病員正確方法是（ D ）A、甲托背部，乙托臀部B 、甲托頭部，乙托臀部C、甲托頭、背部，乙托臀、膝部D甲托頭、頸、肩、腰，乙托臀、膝部11、某孕婦妊娠30 周，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位（）C 、膝胸位D 、頭低足高位）、不伴有明顯的關節運動D 、作關節的活動鍛煉）%碘酊D 、 %過氧乙酸A、截石位 B、屈膝仰臥位12、肌肉的等長練習的主要作用（A、可改變肌肉長度BC、可鍛煉肌肉收縮對抗一定的負荷13、殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是（A、 70%酒精B 、 95%酒精C 、14、煮沸消毒時，加入1%-2漁酸氫鈉，其沸點可提高到（）

4、A、 150B、 115C、 105D、 12015、下列哪項除外屬高效消毒劑（A、碘伏 B、戊二醛 C、環氧乙烷 D、甲醛16、紫外線燈管用于空氣消毒時選取用何燈管，距離多少、時間多少（）A、60WA 20-30cm、30-60min B、30WA 2m 20-30minC、30WA 25-60cm、30-60min D、30WA <2m 30-60min17、下列哪種物品除外可用環氧乙烷氣體消毒（）A、紙布 B、排泄物 C、衣物 D、血壓計18、發熱的指征是（）A、體溫超過正常值的CB、體溫超過正常值的CC、體溫超過正常值的1 C D、體溫超過正常值的0. 1 C19、傷寒病人常見的

5、熱型是（）A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱C、不規則熱20、高熱病人宜鼓勵其多飲（）A、白開水 B、糖水 C、淡鹽水D、糖鹽水21、代謝性酸中毒患者異常表現為 （）A、吸氣呼吸困難B、呼氣呼吸困難C、呼吸深大而規則D、呼吸淺表而不規則22、測血壓聽到搏動聲突然變弱或消失，此時袖帶內壓力（）A、大于心臟收縮壓 B、小于心臟收縮壓 C、等于心臟舒張壓D、大于心臟舒張壓23、以舒張壓增高顯著特點的高血壓常見于（）A、二尖瓣狹窄 B、甲亢 C、主動脈瓣關閉不全 D、急性腎炎24、乙醇拭浴的濃度為（）A 25%- 35%B、30%- 50%C、60%- 70%D、25%- 30%25、用于真菌感染的漱口溶

6、液是（）A、生理鹽水 B、4喊酸氫鈉C、3%S氧化氫D、3%1酸26、為提高昏迷病人鼻飼插管的成功率，在插管前應采取的措施（）A、使病人頭向后仰B、使病人頭向前仰C、使病人頭偏向一側再插D、使病人下頜向前仰27、流質飲食要求（）A、每日3-4次，每次300-500ml B、每日4-5次，每次300-400mlC、每日5-6次，每次200-250ml D、每日6-7次，每次200-250ml28、低鹽飲食是指每天限用食鹽量為（）A、1g B、2g C、4g D、6g29、傷寒病人膳食宜選擇（ ）A、軟質飲食B、高熱量飲食C、高蛋白飲食 D、低渣飲食30、關于臥位護理，不正確的是：（）A、薄枕平臥

7、位：墊薄枕，頭偏向一側B、仰臥中凹位：抬高頭胸10-20° ,抬高下肢2030°C、頭低足高位：仰臥，頭偏向一側，床尾抬高10- 15cmD半坐臥位：床頭支架或靠背架抬高 3060° ,下肢屈曲31、漏斗胃管洗胃的原理是：（）A、空吸作用 B、正壓作用 C、負壓作用 D、虹吸作用32、洋地黃中毒時應選擇的洗胃液是：（）A、生理鹽水B、糅酸 C、過氧化氫D、高鈕酸鉀33、哪一種藥物中毒，不能用碳酸氫鈉洗胃：（）A、樂果 B、1605 C、敵百蟲 D、敵敵畏34、陶土樣便多見于：（）A、直腸癌 B、上消化道出血 C、胃及十二指腸潰瘍D、阻塞性黃疸35、小量不保留灌腸時

8、肛管插入肛門約：（）A、710cm B 、1015cm C、1520cmD、1215cm36、患兒1 歲零 8 個月，需肌內注射青霉素，其注射部位最好選用（ ）A臀大肌 B、臀中肌、臀小肌 C 、股外側肌D 、上臂三角肌37、正常人每次排出的尿量約為：（）A、 100 150ml B 、 250 300ml C 、 150 200ml D、 200 250ml38、昏迷病員排出的尿液有酮味提示：（）A、急性腎炎B、膀胱炎 C、有機磷農藥中毒 D、糖尿病39、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是：（）A、短時間內禁食禁水B、給利尿藥 C、在一定時間內少飲水D、導尿40、給男病員導尿，提起陰莖

9、成60°角可使：（）A、尿道3個狹窄部消失B、尿道腹部擴張C、恥骨下彎消失 D、恥骨前彎消失41、腦垂體后葉抗利尿激素分泌不足可引起：（）A、多尿 B、少尿 C、尿閉 D、無尿42、易潮解的藥物是：（）A、卡介苗 B、硝酸銀 C、三澳片 D、氨茶堿43、鏈霉素過敏性休克時首選藥物是：（）A、腎上腺素B、乳酸鈣 C、氯化鈣 D、澳化鈣44、青霉素引起血清病反應的臨床表現是：（）A、胸悶、氣促、發維 B 、血壓下降、四肢涼C、頭暈眼花、四肢麻木D、發熱、關節月中痛、淋巴月中大45、過敏性休克出現中樞神經系統癥狀的原因是：（）A、肺水月中B、腦組織充血C、腦組織缺氧D、毛細血管擴張46、一

10、般情況下，霧化吸入后能吸收藥液的百分數為多少：（）A、 15 20% B、 10 25% C、 15 30% D、 30 40%47、兒童靜脈補K 時，應稀釋為何種濃度：（）A、 % % B 、 % % C 、 % % D 、 % %48、庫存血的有效保存期：（）A 710 天B、14 21 天 C、25 30 天D、5060 天49、為防止過敏反應、獻血者在采血前多長時間禁食：（）A 6h B、4h C、8h D、12h50、動脈采血不需準備的物品：（）A、5 ml無菌干燥注射器、8號針頭 B、無菌手套C、肝素 D、止血帶51、為了防止尿中激素被氧化，尿標本應加：（）A、甲苯 B、甲醛 C、

11、濃鹽酸 D、碘酊52、尸僵發生最高峰時間為：（）A、24h B 、46h C、1216h D、2448h53、尸體料理時，頭下置枕是為了：（）A、便于操作B、便于臉部充血G促進血液排除，以免臉部變色D 、有利口腔內液體流出54、哮喘患者常見于：（）A、吸氣性呼吸困難 B、呼氣性呼吸困難 C、混合型呼吸困難 D、缺氧性呼吸困難55、留痰標本時，找癌細胞可選用什么固定標本：（）A、75%> B 、95%>C、40%3 醛 D、10%3 苯56、使用真空采血器采血時，拔針后按壓的時間為（）A、1-2分鐘 B 、3-5分鐘 C 、5-10分鐘 D 、方10分鐘57、不推薦用于長期的癌痛治療

12、的給藥途徑是（）A、直腸給藥法B 、舌下含服給藥法C 、經皮膚給藥法D 、肌內注射法58、屬于非阿片類鎮痛藥的是（）A、嗎啡B 、哌替噬 C 、布洛芬 D 、阿托品59、過敏性休克出現中樞神經系統癥狀，其原因是（）A、腦組織缺氧B 、肺水月中G有效循環血量銳減D 、毛細血管擴張，通透性增加60、腦水月中患者靜脈滴注20%T露醇500ml,要求在50min內滴完，輸液速度應為（）A、80滴/分B 、100滴/分 C 、120滴/分 D 、150滴/分二、填空題（每空1分，共20分）1、壓瘡多發生于 及缺乏 無肌肉包裹或肌層較薄的 處。2、體位引流宜選擇 時進行，每日 次，每次 min。3、冰帽使

13、用的目的是、。4、進食大量蔬菜時，尿液可呈 ,而進食大量肉類時，尿液可呈 。5、紅細胞表面有A B抗原，血清中有A、抗B抗體，其血型為 型。6、股動脈穿刺采集動脈血標本作血液氣體分析時，針頭可垂直刺入動脈或動脈走向呈 角刺 入,米血量般為 ml 。7、痰液的主要成分是 和。8、雙側瞳孔散大，常見于 、顛茄類藥物中毒及 。9、應用簡易人工呼吸器一次擠壓可有 ml 空氣進入肺內，頻率應保持在 次/分 三、簡答題(每題5分，共10分)1、簡述查對制度中(服藥、注射、處置查對制度)的內容。2、簡述醫囑執行制度的基本要求四、案例分析(10分)(內科題型)朱某，男55歲，有慢性阻塞性肺氣月中病史，近日天氣

14、變冷，突發呼吸困難入院，入院時口唇紫荊，檢查 PaO2為50mmHgPaCO勸80mmHg(1)請問該病人的診斷是什么？(2)該類病人如何給氧？為什么？(外科題型)女性，46歲，持續性上腹劇痛伴惡心、嘔吐8小時，10小時前曾進食較多油膩食物, 有膽結石史14年，體檢：體溫o C,血壓120/75mmHg腹平軟，左上腹深壓痛，無反跳痛，腸 鳴音減少，血白細胞12X109/L,血清淀粉酶1240U/L,對于該病人：(1)最可能的診斷是什么？(2)主要的處理措施有哪些？(婦產科題型)某產婦，28歲，G1P1足月分娩，分娩中第二產程延長，行會陰側切助產一男嬰, 重3900g，胎盤與胎兒娩出后40分鐘自

15、然娩出；穿后觀察：產婦陰道流出暗紅色血，伴有血塊； 觸摸子宮大而軟，宮底升高；產婦出現眩暈、打哈欠、口渴、煩躁不安；繼之出現四肢濕冷、面 色蒼白、脈搏110次/分，血壓80/50mmHg呼吸急促等表現。(1)請說出該產婦產后出血的原因。(2)請說出該產婦可能的護理診斷/問題。(3)請根據護理診斷寫出相應的護理措施。(兒科題型)患兒，男，9歲，眼瞼水月中4天伴尿少，近2日尿呈洗肉水樣。今患兒出現頭暈，無惡心、嘔吐。患兒3周前曾患上呼吸道感染。查體：T: C, R24次/分，P90次/分，BP140/90mmHg神志清楚，雙眼瞼及顏面水月中，雙足背凹陷性水月中，心肺(-),腹軟，肝脾肋下未捫及。實

16、驗室 檢查：尿蛋白+,鏡下大量紅細胞，抗“ O升高，血清補體C3下降。(1)寫出該患兒的臨床診斷。(2)列出主要的護理診斷。(3)概括應采取的護理措施。答案：選擇題1-5 BCBBB 6-10 ABBBD 11-15 CBDCA 16-20 DBBBD 21-25 CCDBB 26-30 ADBDC 31-35 DBCDB36-40 BBDCD41-45 ABCDC 46-50 BBBBD 51-55 CCCBB 56-60 ADCAD 填空題1、長期受壓及脂肪組織保護、骨隆突。2、 空腹 、2-4 次、15-30 min。3、頭部降溫、預防腦水腫 。4、呈堿性，酸性。5、 O 型。6、40&

17、#176; 角,1ml。7、黏液和炎性滲出物。8、顱內壓增高、顱腦損傷、頻死狀態。9、500 ml , 16-20 次/分。（內科題型）朱某，男 55歲，有慢性阻塞性肺氣月中病史，近日天氣變冷，突發呼吸困難入院， 入院時口唇紫荊，檢查 PaO2為50mmHg PaCO勸80mmHg請問該病人的診斷是什么？該類病人 如何給氧？為什么？答：該病人診斷為R型呼吸衰竭，吸氧方式是持續低流量給氧。（1-2L/min）持續低流量給氧的理由是：1.呼吸主要由缺氧刺激：因此類病人的呼吸中樞化學感受器對二 氧化碳反應差，故呼吸的維持主要由缺氧對外周化學感受器的刺激，若吸入高濃度氧，PaO2a速上升，使外周化學感

18、受器失去了刺激，導致病人呼吸變慢而淺，肺泡通氣量下降，PaCO2隨之上開，嚴重時引起肺性腦病；2.避免加重通氣/血流比例失調：吸入高濃度的氧，解除低氧性肺血管 收縮，使肺內血流重新分布，加重通氣/血流比例失調，肺泡無效腔增大，有效肺泡通氣量減少， 從而使PaCO2s一步升高；3.血紅蛋白氧離曲線特性：在嚴重缺氧時，PaO潘肖有升高，SaO2便有 較多的增加。（外科題型）女性，46歲，持續性上腹劇痛伴惡心、嘔吐 8小時，10小時前曾進食較多油膩食 物，有膽結石史14年，體檢：體溫o C,血壓120/75mmHg腹平軟，左上腹深壓痛，無反跳痛， 腸鳴音減少，血白細胞12X109/L ,血清淀粉酶1

19、240U/L,對于該病人：（1）最可能的診斷是什么？ （2）主要的處理措施有哪些？答：1、最可能的診斷：急性胰腺炎。2、主要的處理措施：1.禁食；2.胃腸減壓；靜脈輸液：積極補充血容量，維持水電解質 和酸堿平衡，注意維持熱能供應；4.解痙止痛：阿托品或山K若堿肌注，每日 2-3次，疼痛劇烈 還可加用哌替噬；5.抗生素：常選用氧氟沙星、環丙沙星、克林霉素及頭抱菌素等；6.抑酸治療:靜脈給H受體拮抗劑或質子泵抑制劑，減少胃酸分泌進而減少胰腺分泌；7.抑制胰酶活性：常用抑肽酶20萬-50萬U/d,分2次溶于葡萄糖溶液。（婦產科題型）某產婦，28歲，G1P1足月分娩，分娩中第二產程延長，行會陰側切助產一男嬰, 重3900g，胎盤與胎兒娩出后40分鐘自然娩出；穿后觀察：產婦陰道流出暗紅色血，伴有血塊； 觸摸子宮大而軟，宮底升高；產婦出現眩暈、打哈欠、口渴、煩躁不安；繼之出現四肢濕冷、面 色蒼白、脈搏110次/分，血壓80/50mmHg呼吸急促等表現。（4）請說出該產婦產后出血的原因。（5）請說出該產婦可能的護理診斷/問題。（6）請根據護理診斷寫出相應的護理措施。答：1.該產婦產后出血的原因為產程延長、產婦體力消耗導致子宮收縮乏力。2.可能的護理診斷組織灌注量改變 有感染的可能 恐懼潛在并發癥/問題與子宮大量出血有關。與失血后抵