1、血液分析儀培訓血液分析儀培訓1 1、血液基礎知識、血液基礎知識2 2、檢測項目介紹、檢測項目介紹3 3、儀器操作、儀器操作4 4、檢測原理、檢測原理5 5、結構組成、結構組成6 6、液路、液路7 7、維護和常見故障處理、維護和常見故障處理8 8、調試、調試 血液基礎知識血液基礎知識血液的組成血液的組成白細胞的形態及功能白細胞的形態及功能紅細胞的形態及功能紅細胞的形態及功能血色素的形態及功能血色素的形態及功能血小板的形態及功能血小板的形態及功能做血常規的意義做血常規的意義 血液不斷流動于循環系統之中，與機體的所有血液不斷流動于循環系統之中，與機體的所有部分均發生聯系。參與機體的功能活動，維持正常

2、部分均發生聯系。參與機體的功能活動，維持正常的新陳代謝和內、外環境的平衡。的新陳代謝和內、外環境的平衡。 在病理情況下造血系統的各種疾患常影響全在病理情況下造血系統的各種疾患常影響全身組織器官。反之，各組織和器官的病變也可直接身組織器官。反之，各組織和器官的病變也可直接或間接引起血液發生相應的病理變化。或間接引起血液發生相應的病理變化。 因此，血液的檢驗不僅是診斷各種血液病的主因此，血液的檢驗不僅是診斷各種血液病的主要依據，而且對其他系統疾病的診斷和鑒別也可提要依據，而且對其他系統疾病的診斷和鑒別也可提供許多重要信息，是臨床醫學檢驗中最常用、最重供許多重要信息，是臨床醫學檢驗中最常用、最重要的

3、基本內容之一。要的基本內容之一。什么時候需做血常規什么時候需做血常規 許多病人在病因不明時都要做血常規檢查許多病人在病因不明時都要做血常規檢查, ,一一些已經明確診斷或治療過程中的患者也需要經常做些已經明確診斷或治療過程中的患者也需要經常做血常規檢查，這是觀察治療效果、用藥或停藥、繼血常規檢查，這是觀察治療效果、用藥或停藥、繼續治療或停止治療、疾病復發或痊愈的常用指標。續治療或停止治療、疾病復發或痊愈的常用指標。需要特別提到的是，在化療、放療及血液病等特殊需要特別提到的是，在化療、放療及血液病等特殊病人中，血常規檢查是個非常重要的和經常需要檢病人中，血常規檢查是個非常重要的和經常需要檢測的觀察

4、指標。測的觀察指標。人體血液的特點和功能人體血液的特點和功能血液的特點血液的特點 人體血液是由血細胞和血漿兩部分組成人體血液是由血細胞和血漿兩部分組成的紅色粘調混懸液。的紅色粘調混懸液。pHpH值為值為7.357.357.457.45。相對密度相對密度( (比重比重) )為為1.051.051.0601.060，相對粘度，相對粘度為為4 45 5。正常成人血量約占體重的。正常成人血量約占體重的8 8，平，平均血量均血量5L5L左右。左右。血液的功能血液的功能 通過循環系統與全身各個組織器官密切通過循環系統與全身各個組織器官密切聯系。聯系。 參與機體呼吸：攜氧和排出二氧化碳。參與機體呼吸：攜氧和

5、排出二氧化碳。 運輸：將營養物質運送到器官組織，將運輸：將營養物質運送到器官組織，將體內代謝廢物運往腎、肺體內代謝廢物運往腎、肺 等器官排出體外等器官排出體外。 防御：血液中白細胞和抗體參與機體抗防御：血液中白細胞和抗體參與機體抗感染和其他免疫反應。感染和其他免疫反應。 調節：調節體液滲透壓、酸堿平衡和體調節：調節體液滲透壓、酸堿平衡和體溫平衡溫平衡人體血液的組成人體血液的組成血血液液血血 漿漿血血細細胞胞紅細胞紅細胞白細胞白細胞血小板血小板 水：水：90909292 血漿蛋白血漿蛋白 溶質溶質：8 81010小分子物質小分子物質營養物質營養物質激素激素代謝產物代謝產物有機物有機物無機鹽（電解

6、質）無機鹽（電解質）白蛋白白蛋白球蛋白球蛋白纖維蛋白原纖維蛋白原白細胞的作用白細胞的作用 白細胞的數目較少，不足紅細胞的六百分之一，白細胞的數目較少，不足紅細胞的六百分之一，但白細胞是機體的但白細胞是機體的“衛士衛士”，它能吞噬和清除侵入，它能吞噬和清除侵入體內的微生物，細菌被吞噬以后，白細胞釋放出多體內的微生物，細菌被吞噬以后，白細胞釋放出多種物質（如自由基、蛋白消化酶等）可以把它消滅。種物質（如自由基、蛋白消化酶等）可以把它消滅。白細胞也是機體的白細胞也是機體的“清道夫清道夫”，它能清除體內已經，它能清除體內已經破壞的組織細胞。破壞的組織細胞。白細胞功能：保護肌體免受外來侵略白細胞功能：保

7、護肌體免受外來侵略( (感染感染) )白細胞形態白細胞形態 白細胞的組成白細胞的組成粒細胞（粒細胞（75%75%）: :中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、 嗜堿性粒細胞嗜堿性粒細胞單核細胞（單核細胞（5%5%） 淋巴細胞（淋巴細胞（25%25%）三分類的定義三分類的定義 機器的三分類是指對白細胞中的細胞細分成：機器的三分類是指對白細胞中的細胞細分成：淋巴細胞、中間細胞（嗜酸、單核、嗜堿）、中性淋巴細胞、中間細胞（嗜酸、單核、嗜堿）、中性粒細胞。淋巴細胞（粒細胞。淋巴細胞（25%25%） 單核細胞（單核細胞（5%5%） 粒粒細胞（細胞（75%75%）溶血素的作用溶血素的作用溶血

8、劑對不同類別白細胞質膜產生不同反應：溶血劑對不同類別白細胞質膜產生不同反應：淋巴胞質膜內的水溶性胞質釋出，膜縮水后包饒細淋巴胞質膜內的水溶性胞質釋出，膜縮水后包饒細胞核胞核單核立即產生反應單核立即產生反應粒細胞只產生有限的反應，溶血素對紅細胞進行破粒細胞只產生有限的反應，溶血素對紅細胞進行破壞，釋放出血紅蛋白壞，釋放出血紅蛋白* *機器測量到的細胞體積不是細胞的生理體積機器測量到的細胞體積不是細胞的生理體積* *紅細胞的作用紅細胞的作用 紅細胞的主要功能有二個，一是運輸氧和二氧紅細胞的主要功能有二個，一是運輸氧和二氧化碳；二是維持血液的酸堿度化碳；二是維持血液的酸堿度 紅細胞的功能主要是由血紅

9、蛋白來完成的。血紅細胞的功能主要是由血紅蛋白來完成的。血液呈現紅色，也正是因為紅細胞里含有血紅蛋白的液呈現紅色，也正是因為紅細胞里含有血紅蛋白的緣故。緣故。紅細胞形態紅細胞形態血紅蛋白測試原理血紅蛋白測試原理 血液中加入溶血劑，溶血劑會迅速溶解紅細胞血液中加入溶血劑，溶血劑會迅速溶解紅細胞膜、破壞紅細胞壁釋放血紅蛋白，血紅蛋白與溶血膜、破壞紅細胞壁釋放血紅蛋白，血紅蛋白與溶血劑結合生成穩定的類氰化高鐵血紅蛋白，該類氰化劑結合生成穩定的類氰化高鐵血紅蛋白，該類氰化高鐵血紅蛋白在高鐵血紅蛋白在540nm540nm處有一吸收峰，測定其吸處有一吸收峰，測定其吸光度，通過與空白吸光度的比值，可計算出血紅

10、蛋光度，通過與空白吸光度的比值，可計算出血紅蛋白濃度。白濃度。血小板的作用血小板的作用 血小板的作用是參與止血和凝血在正常的血液血小板的作用是參與止血和凝血在正常的血液循環中，血小板并不與內皮細胞表面或其他細胞發循環中，血小板并不與內皮細胞表面或其他細胞發生作用，而是沿著毛細血管內壁排列，維持其完整生作用，而是沿著毛細血管內壁排列，維持其完整性當血管局部受損傷時，血小板的止血兼有機械性性當血管局部受損傷時，血小板的止血兼有機械性的堵塞傷口和生物化學性粘附聚集作用。的堵塞傷口和生物化學性粘附聚集作用。血小板形態血小板形態白細胞的生理變化白細胞的生理變化正常人一般是早低下午高，靜息時低，飯后和活動

11、時高，日差可以相差一倍，正常人一般是早低下午高，靜息時低，飯后和活動時高，日差可以相差一倍，初生兒比較高達：初生兒比較高達：15-30*10 9個個/L，3-4個月后降至：個月后降至：10*10 9個個/L病理變化：病理變化：增高：急性大出血，急性中毒，粒細胞白血病增高：急性大出血，急性中毒，粒細胞白血病減少：自身免疫性疾病減少：自身免疫性疾病WBC分類異常分類異常中性粒細胞增加：手術后，中毒或是急性溶血中性粒細胞增加：手術后，中毒或是急性溶血中性粒細胞減少：過敏性休克中性粒細胞減少：過敏性休克淋巴細胞增加：百日咳，水痘，淋巴細胞性白血病淋巴細胞增加：百日咳，水痘，淋巴細胞性白血病淋巴細胞減少

12、：免疫性缺陷病淋巴細胞減少：免疫性缺陷病單核細胞增加：傷寒，黑熱病單核細胞增加：傷寒，黑熱病單核細胞減少：無臨床意義單核細胞減少：無臨床意義嗜酸性粒細胞增加：寄生蟲嗜酸性粒細胞增加：寄生蟲嗜酸性粒細胞減少：傷寒嗜酸性粒細胞減少：傷寒嗜堿性粒細胞增加：惡性腫瘤，敗血病及大面積燒傷嗜堿性粒細胞增加：惡性腫瘤，敗血病及大面積燒傷紅細胞生理變化紅細胞生理變化正常人正常人 男：男：4.5-5.5*10 12個個/L 女：女：3.5-5.4*10 12個個/L新生兒：新生兒：6-7 *10 12個個/L紅細胞增加：新生兒，精神因素的影響紅細胞增加：新生兒，精神因素的影響紅細胞減少：妊娠中，后期下降紅細胞減

13、少：妊娠中，后期下降紅細胞的病理變化：紅細胞的病理變化：相對增高：嚴重腹瀉，大量出汗相對增高：嚴重腹瀉，大量出汗絕對增高：與組織缺氧有關絕對增高：與組織缺氧有關減少：各種貧血和失血減少：各種貧血和失血血小板血小板 正常人正常人100-300*10 9 個個/L減少減少 低于低于100*10 9個個/L 造血功能受到損害造血功能受到損害增加增加 高于高于300*10 9個個/L 無臨床意義無臨床意義檢測項目介紹檢測項目介紹基本參數基本參數中文名稱中文名稱英文縮寫英文縮寫單位單位白細胞白細胞WBCWBC10109 9/L/L紅細胞紅細胞RBCRBC10101212/L/L血紅蛋白血紅蛋白HGBHG

14、Bg/Lg/L血小板血小板PLTPLT10109 9/L/L由直方圖得出的參數由直方圖得出的參數中文名稱中文名稱英文縮寫英文縮寫單位單位淋巴細胞百分率淋巴細胞百分率LYM%LYM% %中間細胞百分率中間細胞百分率MID%MID% %粒細胞百分率粒細胞百分率GRAN%GRAN% %紅細胞平均體積紅細胞平均體積MCVMCVfLfL紅細胞分布寬度紅細胞分布寬度SDSDRDW-SDRDW-SDfLfL紅細胞分布寬度紅細胞分布寬度CVCVRDW-CVRDW-CV% %血小板平均體積血小板平均體積MPVMPVfLfL血小板分布寬度血小板分布寬度PDWPDW% %大血小板比率大血小板比率P-LCRP-LCR

15、% %由計算得出的參數由計算得出的參數中文名稱中文名稱英文縮寫英文縮寫計算公式計算公式單位單位淋巴細胞淋巴細胞LYM#LYM#100 100 * *AL/AL/（AL+AM+AG）10109 9/L/L中間細胞中間細胞MID#MID#100 100 * *AM /AM /（AL+AM+AG）10109 9/L/L粒細胞粒細胞GRAN#GRAN#100 100 * * AG/ AG/（AL+AM+AG）10109 9/L/L紅細胞壓積紅細胞壓積HCTHCTRBCRBC* *MCV/10MCV/10% %平均血紅蛋白含平均血紅蛋白含量量MCHMCH10 10 * *HGB/RBCHGB/RBCpg

16、pg平均血紅蛋白濃平均血紅蛋白濃度度MCHCMCHC100 100 * * HGB/HCT HGB/HCTg/Lg/L血小板壓積血小板壓積PCTPCTPLTPLT * *MPVMPV/10% %線性范圍線性范圍參參 數數線性范圍線性范圍WBCWBC0.0-99.9x109/LRBCRBC0.00-9.99x1012/LHGBHGB0-300g/LMCVMCV40 - 150fLPLTPLT10-999x109/L重復性指標重復性指標參參 數數重復性（重復性（CV%)CV%)WBCWBC33RBCRBC33HGBHGB33MCVMCV11PLTPLT77 Mean: Mean:平均值平均值 CV

17、=Diff/MeanCV=Diff/Mean* *100% Diff:100% Diff:標準差標準差 CV:CV:變異系數變異系數臨床操作臨床操作儀器外部界面介紹儀器外部界面介紹靜脈血模式操作方法靜脈血模式操作方法末梢血模式操作方法末梢血模式操作方法預稀釋模式操作方法預稀釋模式操作方法參數參數數值數值單位單位WBCWBC0.20.2* *10109 9/L/L10109 9/L/LRBCRBC0.020.02* *10101212/L/L10101212/L/LHGBHGB1g/L1g/Lg/Lg/LHCTHCT0.50.5% %PLTPLT1010* *10109 9/L/L10109 9

18、/L/L開機本底測試開機本底測試 PE-6800PE-6800開機后，首先對儀器進行本底測試開機后，首先對儀器進行本底測試（空白測試），本底測試參數要求如下：（空白測試），本底測試參數要求如下： 靜脈血模式操作步驟靜脈血模式操作步驟1 1、采血、采血 使用真空負壓管或在常壓下采用普通采使用真空負壓管或在常壓下采用普通采集辦法，須在靜脈采血容積中加入抗凝劑。推薦使集辦法，須在靜脈采血容積中加入抗凝劑。推薦使用用EDTA-K2EDTA-K2抗凝劑，不能使用肝素抗凝劑，抗凝抗凝劑，不能使用肝素抗凝劑，抗凝效果不好效果不好2 2、血樣混勻、血樣混勻 血液樣本在測試前必須進行充分搖勻，血液樣本在測試前必

19、須進行充分搖勻，建議方法：上下顛倒、轉動試管建議方法：上下顛倒、轉動試管3-53-5分鐘。保障測分鐘。保障測量的正確性。量的正確性。3 3、血液樣本計數、分析、血液樣本計數、分析 3.13.1輸入病人信息輸入病人信息3.23.2將樣本置于采樣針下，按開始（將樣本置于采樣針下，按開始（startstart）鍵，儀）鍵，儀器前面板的指示燈開始閃爍，儀器吸取樣本，等到器前面板的指示燈開始閃爍，儀器吸取樣本，等到指示燈停止閃爍后才能將樣品杯移開。指示燈停止閃爍后才能將樣品杯移開。3.33.3儀器開始分析樣本，請等待分析結果。儀器開始分析樣本，請等待分析結果。4 4、打印報告單、打印報告單靜脈血模式注意

20、事項靜脈血模式注意事項推薦用推薦用EDTA.K2EDTA.K2抗凝劑，含量規定為抗凝劑，含量規定為1.5 -1.5 -2.2 mg/ml2.2 mg/ml血。血。EDTA.K2EDTA.K2是一種比較理想的抗凝是一種比較理想的抗凝劑，它能保持紅細胞與白細胞在分類檢測與計數時劑，它能保持紅細胞與白細胞在分類檢測與計數時的形態穩定。的形態穩定。末梢血模式操作步驟末梢血模式操作步驟1 1、采血、采血1.11.1采血部位采血部位 成人以左手中指或無名指的內側為成人以左手中指或無名指的內側為宜，半歲以上的兒童以中指為好，半歲以下的嬰幼宜，半歲以上的兒童以中指為好，半歲以下的嬰幼兒通常自拇指或足的底部外側

21、采血。兒通常自拇指或足的底部外側采血。1.21.2采血方法采血方法 1.2.11.2.1輕輕按摩采血部位，使其自然充血，用輕輕按摩采血部位，使其自然充血，用75%75%乙醇消毒局部皮膚，待其干燥。乙醇消毒局部皮膚，待其干燥。1.2.21.2.2緊捏穿刺部位，用無菌采血針穿刺，取血動緊捏穿刺部位，用無菌采血針穿刺，取血動作應迅速，深度約作應迅速，深度約2-3mm2-3mm，以稍加擠壓血液能流，以稍加擠壓血液能流出為宜。出為宜。1.2.31.2.3用干棉球擦去第一滴血后，開始采血。將血用干棉球擦去第一滴血后，開始采血。將血注入加有抗凝劑的容器內。注入加有抗凝劑的容器內。1.2.41.2.4采血完畢

22、，用干棉球壓住傷口片刻。采血完畢，用干棉球壓住傷口片刻。2 2、血樣混勻、血樣混勻 3 3、血液樣本計數、分析、血液樣本計數、分析 3.13.1輸入病人信息輸入病人信息3.23.2將樣本置于采樣針下，按開始（將樣本置于采樣針下，按開始（startstart）鍵，儀）鍵，儀器前面板的指示燈開始閃爍，儀器吸取樣本，等到器前面板的指示燈開始閃爍，儀器吸取樣本，等到指示燈停止閃爍后才能將樣品杯移開。指示燈停止閃爍后才能將樣品杯移開。3.33.3儀器開始分析樣本，請等待分析結果。儀器開始分析樣本，請等待分析結果。4 4、打印報告單、打印報告單末梢血模式注意事項末梢血模式注意事項 采血時，若血流不暢，可在

23、穿刺部位的采血時，若血流不暢，可在穿刺部位的遠端稍加壓力，切記在穿刺的周圍用力。避遠端稍加壓力，切記在穿刺的周圍用力。避免組織液混入血液，造成測試分析結果不準免組織液混入血液，造成測試分析結果不準確。確。預稀釋模式操作步驟預稀釋模式操作步驟1 1、定量加入稀釋液、定量加入稀釋液 右鍵右鍵-加稀釋液加稀釋液-將干凈的將干凈的樣品杯斜放在采樣針下，按開始（樣品杯斜放在采樣針下，按開始（startstart）鍵。）鍵。2 2、采血、采血 使用使用20L20L定量采血管采取定量采血管采取20L20L的末梢的末梢血。采血部位和方法參考末梢血模式。血。采血部位和方法參考末梢血模式。3 3、血液樣本計數、分

24、析、血液樣本計數、分析 3.13.1輸入病人信息輸入病人信息3.23.2將樣本置于采樣針下，按開始（將樣本置于采樣針下，按開始（startstart）鍵，儀）鍵，儀器前面板的指示燈開始閃爍，儀器吸取樣本，等到器前面板的指示燈開始閃爍，儀器吸取樣本，等到指示燈停止閃爍后才能將樣品杯移開。指示燈停止閃爍后才能將樣品杯移開。3.33.3儀器開始分析樣本，請等待分析結果。儀器開始分析樣本，請等待分析結果。4 4、打印報告單、打印報告單血細胞分析儀的基本原理血細胞分析儀的基本原理白細胞、紅細胞、血小板的計數原理白細胞、紅細胞、血小板的計數原理庫爾特計數原理庫爾特計數原理 概述：血細胞與等滲的電解質溶液相

25、比為相概述：血細胞與等滲的電解質溶液相比為相對的不良導體，其電阻值大于稀釋液的電阻值；當對的不良導體，其電阻值大于稀釋液的電阻值；當血細胞通過檢測器（血細胞通過檢測器（transducertransducer）（又稱換能器）（又稱換能器或脈沖信號發生器）小孔管微孔的孔徑感受區時，或脈沖信號發生器）小孔管微孔的孔徑感受區時，檢測器內外之間的恒流源電路的電阻值瞬間增大，檢測器內外之間的恒流源電路的電阻值瞬間增大，產生一個電壓脈沖信號。脈沖信號數就等于通過的產生一個電壓脈沖信號。脈沖信號數就等于通過的細胞數，脈沖信號幅度大小與細胞體積大小成正比。細胞數，脈沖信號幅度大小與細胞體積大小成正比。電阻抗型

26、電阻抗型BCABCA以此進行以此進行WBCWBC、RBCRBC、PLTPLT計數。計數。COULTERCOULTER原理的局限性原理的局限性 粒子的形狀和通過計數小孔時的姿態對測量到粒子的形狀和通過計數小孔時的姿態對測量到的阻抗有影響，使其不能準確地反映被測粒子的實的阻抗有影響，使其不能準確地反映被測粒子的實際體積。如兩個同體積的粒子，一個是球形，一個際體積。如兩個同體積的粒子，一個是球形，一個是長橢球形，由于球形粒子的橫截面積大于長橢球是長橢球形，由于球形粒子的橫截面積大于長橢球形粒子的橫截面積，所以球形粒子測得的體積將明形粒子的橫截面積，所以球形粒子測得的體積將明顯大于長橢球形粒子的體積。

27、顯大于長橢球形粒子的體積。 只能測量粒子的體積，不能測量粒子內部的成只能測量粒子的體積，不能測量粒子內部的成分。只能將白細胞按體積大小分為三個亞群，且分分。只能將白細胞按體積大小分為三個亞群，且分析精度差，易受多種因素的干擾。析精度差，易受多種因素的干擾。脈沖的放大、閾值調節、甑別和整形、計數脈沖的放大、閾值調節、甑別和整形、計數1 1放大放大 由于血細胞通過微孔時產生的脈沖信號非常微弱，不能直接觸由于血細胞通過微孔時產生的脈沖信號非常微弱，不能直接觸發計數電路因此必須通過放大器，將微伏信號放大為伏級脈沖訊號。發計數電路因此必須通過放大器，將微伏信號放大為伏級脈沖訊號。2 2閾值調節閾值調節

28、在一定范圍內調節參考電壓的大小，使計數結果盡可能符在一定范圍內調節參考電壓的大小，使計數結果盡可能符合實際。合實際。3 3甄別甄別 通過微孔時各種微粒均可產生相應脈沖信號，信號電平通過微孔時各種微粒均可產生相應脈沖信號，信號電平( (脈沖脈沖幅度幅度) )與微粒大小成正比。因此除血細胞外，血細胞碎片、稀釋液中雜質與微粒大小成正比。因此除血細胞外，血細胞碎片、稀釋液中雜質微粒均可產生假脈沖，使計數結果偏高。所謂甄別，就是利用甄別器根微粒均可產生假脈沖，使計數結果偏高。所謂甄別，就是利用甄別器根據閾值調節器提供的參考電壓，將低于參考電壓的假脈沖去掉，以提高據閾值調節器提供的參考電壓，將低于參考電壓

29、的假脈沖去掉，以提高細胞計數的準確性細胞計數的準確性4 4整形整形 經放大和甄別后的細胞脈沖信號波形尚不一致，必須經過整形經放大和甄別后的細胞脈沖信號波形尚不一致，必須經過整形器調整為形狀一致標準的平頂波后，才能觸發電路器調整為形狀一致標準的平頂波后，才能觸發電路5 5計數計數 血細胞的脈沖信號經過放大、甄別、整形后，送入計數系統。血細胞的脈沖信號經過放大、甄別、整形后，送入計數系統。各型血細胞分析儀計數系統通過計算得出計數結果各型血細胞分析儀計數系統通過計算得出計數結果血紅蛋白的檢測原理血紅蛋白的檢測原理 血液中加入溶血劑，溶血劑會迅速溶解紅細胞血液中加入溶血劑，溶血劑會迅速溶解紅細胞膜、破

30、壞紅細胞壁釋放血紅蛋白，血紅蛋白與溶血膜、破壞紅細胞壁釋放血紅蛋白，血紅蛋白與溶血劑結合生成穩定的類氰化高鐵血紅蛋白，該類氰化劑結合生成穩定的類氰化高鐵血紅蛋白，該類氰化高鐵血紅蛋白在高鐵血紅蛋白在540nm540nm處有一吸收峰，測定其吸處有一吸收峰，測定其吸光度，通過與空白吸光度的比值，可計算出血紅蛋光度，通過與空白吸光度的比值，可計算出血紅蛋白濃度。白濃度。HGBHGB計算公式計算公式利用朗伯利用朗伯- -比爾（比爾（Lambert-BeerLambert-Beer）定律）定律HGB=HGB=常數常數Log10 HGBLog10 HGB（空白透過光強（空白透過光強/ /樣本透樣本透過光強

31、）過光強）結構組成結構組成基本結構基本結構1 1、顯示屏部分、顯示屏部分 2 2、記錄儀部分、記錄儀部分3 3、變壓器部分、變壓器部分 4 4、開關電源部分、開關電源部分5 5、樣品杯部分、樣品杯部分 6 6、稀釋部分、稀釋部分7 7、真空負壓部分、真空負壓部分 8 8、加樣機構部分、加樣機構部分9 9、電磁閥部分、電磁閥部分 1010、電纜轉接板部分、電纜轉接板部分1 11 1、CPUCPU主板部分主板部分 1 12 2、CCUCCU主板部分主板部分顯示屏顯示屏參數參數顯示屏尺寸：顯示屏尺寸：8.4分分 辨辨 率：率：640*480輸入電壓輸入電壓 ：+5記錄儀記錄儀記錄儀功能記錄儀功能 記

32、錄儀組件主要功能是通過接口接收系統發出記錄儀組件主要功能是通過接口接收系統發出的打印數據、處理數據、然后發送到熱敏打印頭，的打印數據、處理數據、然后發送到熱敏打印頭，同時，記錄儀板驅動馬達，進同時，記錄儀板驅動馬達，進/ /出紙，打印出接收到出紙，打印出接收到的數據的數據變壓器變壓器參數參數 輸入：輸入：220V220V 輸出：輸出：110V 30W110V 30W開關電源開關電源 樣品杯樣品杯加樣機構加樣機構稀釋單元稀釋單元稀釋器組件稀釋器組件稀釋器機構稀釋器機構稀釋器組件稀釋器組件稀釋器機構稀釋器機構真空室單元真空室單元真空室組件真空室組件真空室機構真空室機構真空室組件真空室組件真空室機構

33、真空室機構電磁閥部分電磁閥部分電纜轉接板電纜轉接板電纜轉接板的功能電纜轉接板的功能 電纜轉接板的主要功能是將各模塊與CCU板轉接在一起,同時可以通過調節電纜轉接板上的可調電位器來調節液體傳感器的靈敏度CPUCPU板板CPUCPU的功能的功能 工控板以CPU為核心，包括其他的一些外圍設備，如動態存儲器、靜態存儲器，同時提供一些接口，如COM1接口、COM2接口、USB接口、鼠標接口、鍵盤接口、顯示屏TFT電纜接口、VGA（外接顯示器）接口、DOM卡接口、LPT打印機接口 CPU、動態存儲器和靜態存儲器組成基本的計算機系統，也是軟件運行的基本環境。CCUCCU板板維護和常見故障處理維護和常見故障處

34、理維護維護常規維護常規維護每日維護每日維護每周維護每周維護每月維護每月維護每年維護每年維護常規維護常規維護清潔儀器外表清潔儀器外表用干凈的清潔布蘸中性洗滌劑或蒸餾水對儀用干凈的清潔布蘸中性洗滌劑或蒸餾水對儀器的外表面進行清潔。器的外表面進行清潔。當心：禁止使用具有腐蝕性的酸、堿和強揮發性的當心：禁止使用具有腐蝕性的酸、堿和強揮發性的有機溶劑如丙酮、乙醚、三氯甲烷等擦洗儀器表面。有機溶劑如丙酮、乙醚、三氯甲烷等擦洗儀器表面。只能使用中性洗滌劑。只能使用中性洗滌劑。當心：禁止清潔儀器的內部。當心：禁止清潔儀器的內部。更換熔斷器更換熔斷器熔斷器安裝在儀器后面電源開關旁邊的熔斷熔斷器安裝在儀器后面電源

35、開關旁邊的熔斷器盒中，拉開盒蓋，可以很方便的更換熔斷器。儀器盒中，拉開盒蓋，可以很方便的更換熔斷器。儀器指定的熔斷器規格：交流器指定的熔斷器規格：交流 250V 2A250V 2A。每日保養、維護每日保養、維護日保養維護分為運行和關機兩種情況。運行日保養維護分為運行和關機兩種情況。運行儀器已安裝運行過程的每日保養程序，儀器在運行儀器已安裝運行過程的每日保養程序，儀器在運行中，會依據樣本量的多少，定時運行自動清洗程序，中，會依據樣本量的多少，定時運行自動清洗程序，以使儀器保持良好的工作狀態。一般設置原則為，以使儀器保持良好的工作狀態。一般設置原則為，儀器連續工作時間超過儀器連續工作時間超過8 8

36、小時的，自動清洗可設為小時的，自動清洗可設為8 8小時。儀器連續工作時間超過小時。儀器連續工作時間超過4 4小時但不足小時但不足8 8小時的，小時的，自動清洗應設為自動清洗應設為4 4小時。儀器連續工作時間不足小時。儀器連續工作時間不足4 4小小時的，自動清洗應設為時的，自動清洗應設為2 2小時。儀器每使用一年，小時。儀器每使用一年，自動清洗設置應減少自動清洗設置應減少1 1小時。實際自動清洗時間儀小時。實際自動清洗時間儀器會依據樣本量的多少自動調整。器會依據樣本量的多少自動調整。每周保養、維護每周保養、維護儀器已安裝每周保養維護程序，按以下步驟儀器已安裝每周保養維護程序，按以下步驟進行每周保

37、養維護：進行每周保養維護：1 1、準備好、準備好E-ZE-Z清洗液和探頭清洗液。清洗液和探頭清洗液。2 2、在血細胞分析窗口，按鼠標的右鍵彈出菜單，、在血細胞分析窗口，按鼠標的右鍵彈出菜單，用鼠標選擇功能選擇用鼠標選擇功能選擇/ /服務服務/ /保養。依據屏幕提示完保養。依據屏幕提示完成各項操作。成各項操作。3 3、關閉儀器電源。、關閉儀器電源。4 4、清潔儀器的外表面。、清潔儀器的外表面。每月保養、維護每月保養、維護每月必須對儀器的積塵進行清理。具體方法、每月必須對儀器的積塵進行清理。具體方法、步驟如下：步驟如下：1 1、關閉儀器電源，將電源線拔下。、關閉儀器電源，將電源線拔下。2 2、用一

38、字螺絲刀小心的將空氣濾清罩的邊緣翹起，、用一字螺絲刀小心的將空氣濾清罩的邊緣翹起，取下空氣濾清罩和空氣濾清網，用毛刷蘸中性洗滌取下空氣濾清罩和空氣濾清網，用毛刷蘸中性洗滌劑清洗附著的灰塵后置于陰涼處劑清洗附著的灰塵后置于陰涼處3 3、自然晾干。用毛刷清潔儀器后面板空氣濾清柵、自然晾干。用毛刷清潔儀器后面板空氣濾清柵格及周圍的積塵。格及周圍的積塵。4 4、小心將空氣濾清網平鋪在空氣濾清柵格上，并、小心將空氣濾清網平鋪在空氣濾清柵格上，并用手輕輕壓平后將空氣濾清罩用力壓在空氣濾清網用手輕輕壓平后將空氣濾清罩用力壓在空氣濾清網上。上。每年保養、維護每年保養、維護 每年必須進行一次預防性保養維護，由于

39、每年每年必須進行一次預防性保養維護，由于每年的預防性保養維護工作的要求較高，應由普康公司授的預防性保養維護工作的要求較高，應由普康公司授權的工程師進行。權的工程師進行。常見故障診斷與處理常見故障診斷與處理故障處理前檢查項目故障處理前檢查項目故障排除故障排除故障處理前檢查項目故障處理前檢查項目環境溫度：環境溫度：15-3515-35試劑溫度：試劑溫度：15-3015-30濕濕 度：不大于度：不大于70%70%大氣壓力：大氣壓力：86.0-106.0Kpa86.0-106.0Kpa血液樣本的檢查：血液樣本的檢查：血液樣本的采集血液樣本的采集血液樣本的儲存血液樣本的儲存空白檢查空白檢查確保環境溫度濕

40、度，大氣壓力是符合我們的機器確保試劑是否足夠，試劑是否過期確保我們的儀器電壓是否正確確保試劑的正確和可靠的連接確保任何部分的連接是否正確，可靠。進行空白測試，檢查空白測試數據是否正常，是否符合技術參數要求樣品測試測試的結果是穩定與否（CV值符合技術要求）空白的數據不符合技術要求的數據量不符合技術要求-高啟動儀器，觀察設備自檢是正常的，所有運動部件運行平穩，無泄漏和其他異常的液路系統，儀器是否報警OKNGOK抽樣檢驗，不符合技術要求NGENDOK保養啟動異常運動部件運行異常液路系統泄漏NG保養保養NG故障信息一覽表故障信息一覽表序號序號報警顯示報警顯示描述描述00001 1測試結果低于參考值下限

41、測試結果低于參考值下限00002 2測試結果高于參考值上限測試結果高于參考值上限00003 3* * *. .* *測試結果無效測試結果無效00004 4HGBHGB氣泡或故障氣泡或故障HGBHGB空白電壓異常空白電壓異常00005 5R1R1淋巴細胞左側區域異常淋巴細胞左側區域異常00006 6R2R2淋巴和中間細胞之間區域異常淋巴和中間細胞之間區域異常00007 7R3R3中間和中性粒細胞之間區域異常中間和中性粒細胞之間區域異常0 00808R4R4中性粒細胞右側區域異常中性粒細胞右側區域異常0 00909RMRM多區存在異常多區存在異常0 01010PMPM血小板與紅細胞交界處區域異常血

42、小板與紅細胞交界處區域異常空白測試異常空白測試異常序號序號可能原因可能原因解決方案解決方案1 1電源電壓不穩定或共用電源電源電壓不穩定或共用電源連接穩壓器或單獨使用電源連接穩壓器或單獨使用電源2 2環境干擾環境干擾良好的接地良好的接地3 3試劑溫度低試劑溫度低提高試劑溫度提高試劑溫度4 4樣品本地線斷了樣品本地線斷了更換地線更換地線5 5稀釋液污染稀釋液污染更換稀釋液更換稀釋液6 6稀釋器臟稀釋器臟清洗稀釋器清洗稀釋器7 7采樣針清洗不干凈采樣針清洗不干凈更換清洗套密封圈更換清洗套密封圈8 8樣品杯臟樣品杯臟清洗樣品杯清洗樣品杯9 9樣品杯裂樣品杯裂更換樣品杯更換樣品杯1010樣品杯后室有銹跡

43、樣品杯后室有銹跡清除銹跡清除銹跡1111二通電磁閥臟或不能隔絕二通電磁閥臟或不能隔絕更換二通電磁閥更換二通電磁閥1212電路板故障電路板故障更換電路板更換電路板無稀釋液無稀釋液序號序號可能原因可能原因解決方案解決方案1 1稀釋液管路彎稀釋液管路彎檢查稀釋液管路檢查稀釋液管路2 2稀釋液沒有了稀釋液沒有了更換稀釋液更換稀釋液3 3稀釋液密封圈變形稀釋液密封圈變形更換密封圈更換密封圈4 4液體傳感器故障液體傳感器故障更換液體傳感器更換液體傳感器5 5三通電磁閥不能隔絕三通電磁閥不能隔絕更換三通電磁閥更換三通電磁閥6 6液路檢測板電壓不正確液路檢測板電壓不正確調節液路轉接板變位器電壓調節液路轉接板變

44、位器電壓3-5V3-5V7 7電路板故障電路板故障更換電路板更換電路板無清洗液無清洗液序號序號可能原因可能原因解決方案解決方案1 1清洗液管路彎清洗液管路彎檢查清洗液管路檢查清洗液管路2 2清洗液沒有了清洗液沒有了更換清洗液更換清洗液3 3液體傳感器故障液體傳感器故障更換液體傳感器更換液體傳感器4 4二通電磁閥不能隔絕二通電磁閥不能隔絕更換二通電磁閥更換二通電磁閥5 5液路檢測板電壓不正確液路檢測板電壓不正確調節液路轉接板變位器電壓調節液路轉接板變位器電壓3-5V3-5V6 6電路板故障電路板故障更換電路板更換電路板無溶血劑無溶血劑序號序號可能原因可能原因解決方案解決方案1 1溶血劑管路彎溶血

45、劑管路彎檢查溶血劑管路檢查溶血劑管路2 2溶血劑沒有了溶血劑沒有了更換溶血劑更換溶血劑3 3溶血劑密封圈變形了溶血劑密封圈變形了更換密封圈更換密封圈4 4液體傳感器故障液體傳感器故障更換液體傳感器更換液體傳感器5 5三通電磁閥不能隔絕三通電磁閥不能隔絕更換三通電磁閥更換三通電磁閥6 6液路檢測板電壓不正確液路檢測板電壓不正確調節液路轉接板變位器電壓調節液路轉接板變位器電壓3-3-5V5V7 7電路板故障電路板故障更換電路板更換電路板HGB HGB 氣泡或故障氣泡或故障可能原因可能原因解決方案解決方案沒有使用配套試劑沒有使用配套試劑使用配套試劑使用配套試劑樣品杯臟樣品杯臟清洗樣品杯清洗樣品杯樣品

46、杯中存在氣泡樣品杯中存在氣泡清洗樣品杯清洗樣品杯HGBHGB空白電壓異常空白電壓異常通過調節通過調節HGBHGB變位器使變位器使HGBHGB電壓在電壓在4.314.310.02v0.02vHGBHGB數據線故障數據線故障更換樣品杯更換樣品杯HGB HGB 低低序號序號可能原因可能原因解決方案解決方案1 1效準系數低效準系數低效準效準2 2溶血劑足溶血劑足灌注溶血劑灌注溶血劑3 3LEDLED故障故障更換樣品杯更換樣品杯PLTPLT高高序號序號可能原因可能原因解決方案解決方案1 1電源電壓不穩定或共用電源電源電壓不穩定或共用電源連接穩壓器或單獨使用電源連接穩壓器或單獨使用電源2 2環境干擾環境干

47、擾良好的接地良好的接地3 3樣品本地線斷樣品本地線斷更換樣品本地線更換樣品本地線4 4稀釋液污染了稀釋液污染了更換稀釋液更換稀釋液5 5稀釋器臟稀釋器臟清洗稀釋器清洗稀釋器6 6采樣針清洗不干凈采樣針清洗不干凈更換清洗套密封圈更換清洗套密封圈7 7樣品杯臟樣品杯臟清洗樣品杯清洗樣品杯8 8樣品杯裂樣品杯裂更換樣品杯更換樣品杯9 9二通電磁閥臟二通電磁閥臟更換二通電磁閥更換二通電磁閥1010電路板故障電路板故障更換電路板更換電路板PLT PLT 低低序號序號可能原因可能原因解決方案解決方案1 1抗凝劑不足抗凝劑不足更換合格的耗材更換合格的耗材2 2效準系數不準效準系數不準 效準效準WBC WBC

48、 高高序號序號可能原因可能原因解決方案解決方案1 1采樣針臟采樣針臟清洗采樣針或更換清洗清洗采樣針或更換清洗套密封圈套密封圈2 2無溶血劑無溶血劑更換容血劑更換容血劑3 3溶血劑密封圈變小溶血劑密封圈變小 更換密封圈更換密封圈4 4V9V9閥故障閥故障更換更換V9V9閥閥5 5樣品杯臟樣品杯臟清洗樣品杯清洗樣品杯6 6樣品杯故障樣品杯故障更換樣品杯更換樣品杯7 7CCUCCU板故障板故障更換更換CCUCCU板板儀器初始化失敗儀器初始化失敗序號序號可能原因可能原因解決方案解決方案1 1DOMDOM接口松動接口松動重新拔插重新拔插DOMDOM卡卡2 2DOMDOM卡損壞卡損壞更換更換DOMDOM卡

49、卡3 3CCUCCU板電源接口松板電源接口松動動重新撥插重新撥插CCUCCU板電源板電源線線開機白屏開機白屏序號序號可能原因可能原因解決方案解決方案1 1屏線松動屏線松動重新拔插屏線重新拔插屏線2 2屏線故障屏線故障更換屏線更換屏線3 3顯示屏故障顯示屏故障更換顯示屏更換顯示屏開機藍屏開機藍屏序號序號可能原因可能原因解決方案解決方案1 1開關電源故障開關電源故障 更換開關電源更換開關電源2 2工控板故障工控板故障更換工控板更換工控板WBC和和RBC堵孔？堵孔？1輸入到技工接口？點擊右側的鼠標，選擇輸入到技工接口？點擊右側的鼠標，選擇“功能功能”服服務務技工技工輸入通字輸入通字6800“檢查閥門

50、和電機好不好？檢查閥門和電機好不好？2光圈堵塞？光圈堵塞？2.1：增強型：增強型清洗劑清潔光圈的過程如下：？清洗劑清潔光圈的過程如下：？ 2.1.1吸液室用注射器。吸液室用注射器。2.1.2免除免除1毫升的增毫升的增強型清洗劑室？強型清洗劑室？2.1.3進入進入“機械師機械師”界面，點擊界面，點擊燒燒3-5倍。然后退出此界面。倍。然后退出此界面。2.2清潔室包括持有金屬清潔室包括持有金屬2.3更換密封墊圈光圈更換密封墊圈光圈2.3替換光圈？替換光圈？2.4替換室？替換室？3 V14崩潰？崩潰？ 1：用：用75酒精清潔酒精清潔V14？ 2：更換：更換V144負的按低？負的按低？ 1：O型環真型環

51、真空泵變形。更換空泵變形。更換O形圈。形圈。 2。的齒輪被打破。更換齒輪。的齒輪被打破。更換齒輪。電機忙問題電機忙問題序號序號可能原因可能原因解決方案解決方案1 1電機連接線或電機電機連接線或電機光耦連接線壞光耦連接線壞更換電機線或電機光耦更換電機線或電機光耦線線2 2電機或光耦壞電機或光耦壞更換電機或者電機光耦更換電機或者電機光耦3 3電機齒條磨損或卡電機齒條磨損或卡住住更換電機齒條更換電機齒條4 4DOMDOM卡異常卡異常更換更換DOMDOM卡卡5 5電源電壓不穩或強電源電壓不穩或強烈電磁干擾烈電磁干擾使用穩壓電源和避免大使用穩壓電源和避免大功率儀器在附近功率儀器在附近調調 試試1.1.更

52、換樣品杯更換樣品杯, ,需要調試：需要調試：RBC RBC 、WBCWBC增益、增益、HGBHGB空白電壓，空白電壓，WBCWBC的小孔電壓的小孔電壓2.2.更換寶石需要調試：更換寶石需要調試： WBCWBC增益、增益、RBCRBC增益增益3.3.更換更換CCUCCU板板需調整需調整WBCWBC、RBCRBC增益，增益，HGBHGB空白電壓空白電壓WBC，RBC增益調試1、后臺運行測試，如果結果是好的，請執行步驟22、的3-5倍，如果儀器穩定運行的RD控制。請執行步驟33、運行的RD控制。完成它。認罪的主操作界面，單擊鼠標右鍵選擇“直方圖”，然后單擊“正確”的圖標，你會發現WBC直方圖的行會朝

53、著正確的值會顯示在左邊的WBC直方圖。我們所說的作為WBC增益值時WBC直方圖的第一個高峰（淋巴細胞高峰）線移動。 （如果你想調整RBC增益，請點擊段在直方圖接口圖標。）一般情況下，白細胞增益= 45+/ -2 FL RBC=70+/-2FL。如果增益是不正確的，請執行步驟44、打開左側門的設備即可查看到主板用螺絲刀旋轉電容的電微器，按照順時針方向上的增益增加。旋轉微調中的逆時針的方向上的增益下降。注意：這種運動的一個單一的完整周期，該值將增加或減少6單位調整微調后，該值將在這個界面沒有任何變化，你必須跑得再研發控制和增益將改變。5、運行的RD控制檢查增益是好不好。6、進行血液樣本測試，檢查儀器是否正常。RBCWBC如何調整的HGB的空白電壓。1。點擊鼠標右鍵，選擇“功能選擇-服務-檢測，輸入密碼6100進入檢測界面。點擊HGB后的