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休克患者的護(hù)理休克患者的護(hù)理問題:問題:1、休克?休克?2、有效循環(huán)血量?有效循環(huán)血量?3、微循環(huán)變化分幾期?微循環(huán)變化分幾期? 微動(dòng)脈微動(dòng)脈微靜脈微靜脈動(dòng)靜脈短路動(dòng)靜脈短路毛細(xì)血管網(wǎng)毛細(xì)血管網(wǎng) 微動(dòng)脈微動(dòng)脈微靜脈微靜脈動(dòng)靜脈短路開放動(dòng)靜脈短路開放 微動(dòng)脈微動(dòng)脈微靜脈微靜脈 微動(dòng)脈微動(dòng)脈微靜脈微靜脈 代謝的變化代謝的變化乳酸生成增多。乳酸生成增多。代謝酸中毒代謝酸中毒。血鈉降低、血鉀升高血鈉降低、血鉀升高 肺損傷:肺損傷:肺間質(zhì)水腫肺間質(zhì)水腫 肺不張肺不張 ARDS 內(nèi)臟器官的繼發(fā)損害內(nèi)臟器官的繼發(fā)損害 腎損害:腎損害:腎小管壞死腎小管壞死 急性腎衰竭急性腎衰竭 心臟損傷:心臟損傷:心肌損害(心肌損害(缺氧、酸中毒、電解質(zhì))缺氧、酸中毒、電解質(zhì)) 腦損傷:腦損傷:腦水腫、顱內(nèi)壓增高、腦缺氧。腦水腫、顱內(nèi)壓增高、腦缺氧。 胃腸道:胃腸道:功能障礙。功能障礙。 肝損害:肝損害:功能障礙(解毒、代謝能力下降)功能障礙(解毒、代謝能力下降) 處理原則處理原則中心靜脈壓測定中心靜脈壓測定平臥位平臥位上身及下身抬高上身及下身抬高1530度度NoImage謝謝!

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