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文檔簡介

1、呼吸內科工作自我鑒定呼吸內科工作自我鑒定1 我在呼吸內科工作已有2個多月,從我觀看到的臨床表現上來看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發覺,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,假如不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不行挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得的確牢靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起

2、來可分為感染、腫瘤、腫囊等。 通過學習和實踐,我能夠把握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我信任在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的_(自己填了),為社會、為人民服務! 擁有扎實的醫學理論學問,帶著滿腔的熱忱,我來到了實習單位武漢市第五醫院實習。在五醫院各個科室帶教老師的悉心指導下,我順當完成了教學規定的臨床實習任務。 在工作上,我堅持按時到崗,準時完成當天的工作任務。個別科室的帶教老師要求特殊嚴格,各項書寫內容都必需嚴格根據標準規范書寫,容不得半點錯誤,今日的工作必需今日完成,決不能拖到明天。在他們的指導和影響下,我在工作中也嚴格要求自己,培育

3、了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質。 在學習上,我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內科(呼吸內科是我實習的第一個科室)的時候,我對臨床學問、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫生求教、與其他實習同學溝通以及參閱相關書籍資料等等,我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫囑要求、內科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉打下了堅實的基矗在手術科室,我樂觀爭取手術上臺機會,爭取能夠當其次助手、第一助手甚至親自操作,進一步增加自己的無菌觀念,同時訓練自己的動手操作力量。此外,五醫院還常常組織各類學術講座和報告會,科室

4、內組織病例爭論等,我從中學到了很多各種臨床疾病的相關學問。在骨科實習的時候,我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協會學術講座,對骨科的醫療進展有了進一步的了解。 在思想上,我樂觀上進、樂于助人,與科室醫生相處融洽,對病人仔細負責、熱忱禮貌。在泌尿外科實習的時候,曾有一臺經皮腎鏡碎石術,手術難度特殊大,整個手術過程歷時長達10個小時。我作為其次助手,在體力上、意志力上都經受了嚴峻的考驗,最終圓滿完成了手術任務,受到科主任的表揚。我想,這次經受對我以后的人生道路會大有裨益。 總之,在這一年的時間里,我圓滿完成了臨床實習方案,還在實踐中學到了很多臨床學問,在工作、學習和思想上都上了一個新的高度。 呼

5、吸內科工作自我鑒定2 不知不覺,在呼吸內科已經實習一個星期,在呼內的一個星期受益匪淺,學到了許多東西,做了許多錯事。真正進入臨床,才發覺跟學校所學的東西許多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己許多都忘得一干二凈了,遇到狀況也不會理論聯系實際,敏捷運用! 第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發覺這些看似簡潔的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,常常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清晰收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是間或有點空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,緣由

6、可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今日唯一讓我有點欣慰的是最終兩個扎勝利了,第一次感覺到有點勝利感!剛剛開頭自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應當先滴注哪瓶,現在開頭有點懂了。留置針封管,我老是馬大哈,遺忘把開關關了,現在每次都告知自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人始終喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責罵我

7、們護士怎么這樣,技術那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他苦痛了那么久。我一邊勸慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很可怕,很難過,我想他會不會投訴我呢,我不斷地賠禮,最終病人的心情最終緩解了,可我的心里還是覺得很難過!做護士,真的技術很重要,一針見血,削減病人的苦痛,我想自己以后能不能做到呢? 讓我很快樂的是,呼吸內科真的很溫馨,像個歡樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些同學也很急躁的去教,放心讓我們去做事情!還有她們常常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和氣友善,她急躁的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺

8、得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會敏捷運用,記憶力不好,養不成好的習慣,這一個星期我每天在考慮馬虎的自己畢竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個星期,我告知自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要頑強一點,我要學會吃苦,學會忍耐,學會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依靠別人了,生活容許不了我那么脆弱與躲避。我始終要走出社會,適應社會的,學會生存!長大了,再也沒有人會呵護你自己了,自己要學會照看自己! 呼吸內科,我將停留八個星期,盼望以后的學習,自己能很快適應,能

9、嫻熟把握護理操作技巧,好好努力加油!。 呼吸內科工作自我鑒定3 第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發覺這些看似簡潔的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,常常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清晰收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是間或有點空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,緣由可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今日唯一讓我有點欣慰的是最終兩個扎勝利了,第一次感覺到有點勝利感!剛剛開頭自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應當先滴注

10、哪瓶,現在開頭有點懂了。留置針封管,我老是馬大哈,遺忘把開關關了,現在每次都告知自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人始終喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎么這樣,技術那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他苦痛了那么久。我一邊勸慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很可怕,很難過,我想他會不會投訴我

11、呢,我不斷地賠禮,最終病人的心情最終緩解了,可我的心里還是覺得很難過!做護士,真的技術很重要,一針見血,削減病人的苦痛,我想自己以后能不能做到呢? 讓我很快樂的是,呼吸內科真的很溫馨,像個歡樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些同學也很急躁的去教,放心讓我們去做事情!還有她們常常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和氣友善,她急躁的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會敏捷運用,記憶力不好,養不成好的習慣,這一個星期我每天在考慮馬虎的自己畢竟能不能勝

12、任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個星期,我告知自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要頑強一點,我要學會吃苦,學會忍耐,學會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依靠別人了,生活容許不了我那么脆弱與躲避。我始終要走出社會,適應社會的,學會生存!長大了,再也沒有人會呵護你自己了,自己要學會照看自己! 呼吸內科,我將停留八個星期,盼望以后的學習,自己能很快適應,能嫻熟把握護理操作技巧,好好努力加油! 呼吸內科工作自我鑒定4 來_中心醫院實習已經一個月了,在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許很多多

13、的不適應,但卻讓我獲益良多。 呼吸內科是我實習的第一站,在這里什么都是從頭學起,許多時候都讓我有點手足無措。在老師的急躁教育和其他實習同學的悉心關心下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。漸漸地也開頭會刊老師開的醫囑了,從簡潔的到簡單的,對于一些抗生素的使用也有了肯定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會仔細修正我所寫的病歷,其次天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科遇到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了肯定的了解。對于我在呼吸科感到比較圓滿的是,當時沒有

14、提出來去肺功能試驗室觀看肺功能試驗是如何操作的。 從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜,但通過前幾天的觀摩,最終在出科前一天親身實踐了一次。看到自己勝利完成了,真要感謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規檢查,全部張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢具體講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業最有聯系的一個科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟識,我們以前的試驗課都有練習過。通過在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深化的了解。 這個月內最終去

15、的科室是心內科。由于在校期間沒有怎么學心電圖,所以跟著老師查房比較累。當老師們對著心電圖爭論p波、u波、st段時,剛開頭可以說是一頭霧水,幾天下來慢慢進入狀態了,一些簡潔的還能看得明白。在心內科的時候,還去導管室看了一次冠脈造影和一次pci,當看著導絲從橈動脈穿刺進入到心臟時,不得不贊嘆醫學進展之快。對于冠脈狹窄的病人,勝利實行pci術,可以感覺到作為醫生的驕傲。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的爭論,就可以從中學到許多學問。在心內科遇到最多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危急因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據,對冠心病的治療也有了肯定的了解。 作為我學習過程中理論與實踐相

16、結合的第一個月,一切都讓我感到新奇。我喜愛現在這種狀況,喜愛每到一個科室給我帶來的新奇感。我會好好利用在內科剩下的一個月,努力學習,信任自己在這個過程中肯定會有所成長。 呼吸內科工作自我鑒定5 我在內科工作了2個多月,從臨床表現上來看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發覺,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,假如不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不行挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診

17、斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得的確牢靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。 通過學習和實踐,我能夠把握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我信任在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的_(自己填了),為社會、為人民服務!這個月以來,仔細遵守科內的各項規章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。仔細準時地完成老師給我的任務仔細完成各項操作。工作中急躁細致的對待病人,準時向帶教反應病人的需要,仔細吸取各項操作的閱歷。每次接到任務時心里都特興奮,但是有時候遇到一些病人時心里

18、還是會緊急。每當這時候我的帶教老師都用鼓舞的話語、信任的眼神給了我信念,讓我找到自信! 不知不覺,在呼吸內科已經實習一個星期,在呼內的一個星期受益匪淺,學到了許多東西,做了許多錯事。真正進入臨床,才發覺跟學校所學的東西許多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己許多都忘得一干二凈了,遇到狀況也不會理論聯系實際,敏捷運用! 第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發覺這些看似簡潔的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,常常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清晰收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是間或有點空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,緣由可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今日唯一讓我有點欣慰的是最終兩個扎勝利了,第一次感覺到有點勝利感!剛剛開頭自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應當先滴注哪瓶,現在開頭有點懂了。留置針封管,我老是馬大哈,遺忘把開關關了,現在每次都告知自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中,老師過來

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