1、ICU考試試題（N4）護理學基礎(chǔ)知識：一、名詞解釋（每題8分，共16分）1.氧中毒2.無菌技術(shù)二、單選題：（每題4分，共60分）1護士主要通過哪種途徑獲得客觀健康資料A閱讀病歷及健康記錄B病人家屬的陳述C觀察及體檢獲取D病人的撫養(yǎng)人提供E病人本人提供答案：C2為高熱病人進行護理措施不宜采取A臥床休息B口腔護理每日23 次C測體溫每隔4 小時一次D冰袋放置枕后部E給予高熱量流質(zhì)飲食答案：D3肝功能檢查所需血清標本不宜A用干燥試管B在清晨空腹抽血C順管壁將血液注入試管D注入血液速度宜緩慢E輕輕搖動試管防止血凝固答案：E4電動吸痰法最主要的目的是A促進呼吸道纖毛運動B促進IgG 分泌C保持呼吸道清潔

2、D保持呼吸道濕潤E保持呼吸道通暢答案：E5磷化鋅中毒的病人在飲食上需很注意，牛奶、雞蛋及其他油類食物都不能食用，這是因為A分解成毒性更強的物質(zhì)B分解成更易吸收的物質(zhì)C促進磷的溶解吸收D促進鋅的溶解吸收E與蛋白結(jié)合后不易排出答案：C6下列哪種用物是為昏迷病人進行口腔護理時必須準備的A開口器B食醋C石蠟油D潰瘍散E吸水管答案：A7下列哪組傳染病病人可安置在一室A流感、百日咳B傷寒、痢疾C破傷風、炭疽D流腦、乙腦E肺結(jié)核、白喉答案：B8不屬于人的心理防衛(wèi)機制的是A否認B壓抑C代償D轉(zhuǎn)移E升華答案：C9給一位左上肢外傷病人床上擦浴，下述何項正確A由外眥向內(nèi)眥擦拭眼部B脫上衣時先脫左肢C擦畢按摩骨突處D

3、穿上衣時先穿右肢E擦洗動作要輕慢答案：C10學生劉某，女，18 歲，跳繩比賽時不慎將踝部扭傷。應立即A局部按摩B紅外線照射B 松節(jié)油涂擦D局部冷濕敷E放置熱水袋答案：D11李先生，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室。你在評估病人時，下述哪項是客觀資料A腹痛難忍B感到惡心C睡眠不佳D心慌不適E面色蒼白答案：E12為病人進行熱療時，下列說法正確的是A溫水擦浴時水溫應為27-37B麻醉未清醒的病人應用熱水袋溫度為5060C溫水坐浴時水溫應為5060D濕熱敷時水溫應為6070E局部浸泡時水溫應為50答案：A13張先生

4、，66 歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應屬于A瀕死期B臨床死亡期C生物學死亡期D疾病晚期 E腦死亡期答案：B14張某，女，29 歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標本部位 應 選 A口腔潰瘍面B兩側(cè)腭弓C舌根部D扁桃體E咽部答案：A15張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml 后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應首先考慮病人發(fā)生了A發(fā)熱反應B過敏反應C溶血反應D空氣栓塞E急性肺水腫答案：C16陳先生，66 歲，護士為其測血壓，為與

5、第一次測量辨別，需重復測量，下述何項做法錯誤A將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B使汞柱降至0 點C稍等片刻后重測D連續(xù)加壓直到聽清為止E測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓答案：D17護理昏迷病人，下述哪項正確A測口溫時護土要扶托體溫計B用干紗布蓋眼以防角膜炎C保持病室安靜，光線宜暗D防止病人墜床用約束帶E每隔3 小時給病人鼻飼流質(zhì)答案：E18下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用A低分子右旋糖酐B09%氯化鈉C50%葡萄糖D復方氯化鈉E濃縮白蛋白答案：A19王先生，55 歲，因腦外傷，在全麻下行開顱探查術(shù)。病房護士應為病人準備試題來源：正素網(wǎng)A暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單B麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中

6、單、中單C備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單E麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單答案：B20敗血癥表現(xiàn)為哪種熱型A稽留熱型B回歸熱型C波狀熱型D弛張熱型E不規(guī)則熱型答案：A三、簡答題（每題12分，共24分）1.患者發(fā)生急性肺水腫如何搶救？2.溶血反應的主要癥狀？典型反應是在輸血分鐘后出現(xiàn)，以后隨輸入血量的增多而加重，開始由于紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，從而引起頭痛、面色潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降、最后出現(xiàn)急性腎功衰竭癥狀，表現(xiàn)少尿或無尿，尿中出

7、現(xiàn)蛋白和管型，尿素氮滯留，高血鉀癥和酸中毒，嚴重者可致死亡。ICU相關(guān)專業(yè)知識一、單選題（每題3分，共60分）1.正常血漿鉀濃度為 （ D ） 2.出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是 （ C ） A. 攝入過多的堿性物質(zhì) B. 呼吸功能障礙 C. 嚴重嘔吐或進行胃腸減壓使胃酸（鹽酸、HCL）大量丟失等 D. 肺泡通氣障礙，導致體內(nèi)CO2 E.呼吸增強，肺通氣量過度增加，CO2排出過多 3.正常人有創(chuàng)動脈監(jiān)測血壓值比無創(chuàng)血壓高（ B ）mmHg A. 1-2 B.2-8 C. 8-10 D.10-12 E 12-14 4.CVP監(jiān)測零點的位置是 （ B ） A. 左心房水平 B.右心房水平 C. 左心

8、室水平 D. 右心室水平 E 竇房結(jié)水平 5.常用的監(jiān)測血氧指標是 （ A ） A. PaO2 B.Ph C. HR D. MV E. CPAP 5.呼吸機面板中的PEEP是指 （ C ） A.持續(xù)氣道正壓 B. 潮氣量 C. 呼氣末正壓 D. 氧濃度 E. 氣道峰壓 6.呼吸氣囊加壓送氣手法為 （ C ） A. CD B .CE C .EC D. BD E. AB 7.動脈血氣分析二氧化碳分壓的正常值為 （ B ） A. 30-40mmHg B.35-45mmHg C. 50-55mmHg D. 32-40mmHg E. 50-55mmHg 8.竇性心動過速的心率范圍通常是 （ C ） A.

9、 60-80次/min B. 80-100次/min C. 100-180次/min D. 180-200次/min E. 200-220次/min 9.肝素治療的主要并發(fā)癥是 （ E ） A. 高血壓 B. 潰瘍 C. 休克 D. 呼吸困難 E. 出血 10.護理咯血窒息患者的第一步是 （ A ） A. 解除呼吸道阻塞 B. 加壓給氧 C. 使用呼吸興奮劑 D. 口對口人工呼吸 E. 輸血 11.導致呼吸衰竭加重的關(guān)鍵是 （ C ） A. 反復革蘭陽性菌感染 B.反復革蘭陰性菌感染 C.反復細菌感染 D.反復厭氧菌感染 E .交叉感染 12.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘持續(xù)時間在 （ C ） A.

10、8小時以上 B. 12小時以上 C. 24 小時以上 D. 36小時以上 E. 48小時以上 13.缺氧的典型表現(xiàn)是 （ D ） A.呼吸困難 B.氣促 C. 胸悶 D. 發(fā)紺 E. 心率增快 14.胸腔積液引流管放置的位置一般是在哪幾個肋間隙 （ D ） A. 3-5 B.4-6 C. 5-7 D. 6-8 E.5-8 15.治療顱內(nèi)高壓最理想最有效的方法是 （ B ） A.對癥治療 B. 病因治療 C. 亞低溫治療 D.個體化治療 E. 脫水治療16.肌力3級表現(xiàn)為（ C ）A肢體有肌肉收縮，但不能活動 B肢體能在床面平行移動，但不能抬起C 肢體能抬離床面但不能對抗阻力 D肢體能對抗輕微阻

11、力17.根據(jù)中國九分法，某成年人面部、雙手被燙傷、燒傷面積為（C ）A5% B7% C8% D9 %18.下面那一項不是度燒傷的癥狀（ B）：A創(chuàng)面紅 B有較多小水泡 C疼痛燒灼感 D愈后無瘢痕19.型呼吸衰竭是( D )： A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg  B PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg  C PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHg&#

12、160; D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg E 以上都不對20.下列哪項不符合ARDs表現(xiàn)( B )A PaO2<60mmHg B氧合指數(shù)>300 mmHg C.早期PaCO2 <35 mmHg D呼吸頻率>35次/分二、多選題（每題4分，共20分）1. 上呼吸道梗阻最常見的原因是 （ BC ） A. 食管異物 B. 意識喪失 C. 舌后墜 D . 喉頭水腫 E. 以上都不是 2. PICC置管后常見的并發(fā)癥有 （ ACDE ） A. 出血、血腫

13、B. 血管損傷 C. 靜脈炎 D. 感染 E. 導管移位或脫出 3. 影響CVP偏高的因素有 （ ABE ） A. 張力性氣胸 B. 支氣管痙攣 C. 脫水 D. 零點過高 E. 零點過低 4. 正常成人動脈血血氣指標為 （ ABCE ） A. PH7.35-7.45 B. Pa CO235-45mmHg C. BE(0±3.0)mmol/L D. CO2CP16-20mmol/L E. SB22-26mmol/L 5. 格拉斯哥昏迷評分法包括哪些項目 （ BCE ） A. 瞳孔對光反應 B. 睜眼反應 C. 語言反應 D. 皮膚感覺 E. 運動反應 三、簡答題（每題10分，共20分）1中心靜脈穿刺置管術(shù)的并發(fā)癥及護理措施答：(1)氣胸；(2)血胸；(3)血腫；(4)液胸；(5)空氣栓塞；(6)折管；(7)感染。2.腸內(nèi)營養(yǎng)的適應癥及優(yōu)點 適應癥： 1 經(jīng)口攝食不足或禁忌（不能經(jīng)口攝食、能吃但入量不足、經(jīng)口攝食禁忌）； 2 胃腸道疾病（胃腸道瘺，炎性腸道疾病，短腸綜合征，結(jié)腸手術(shù)與診斷準備等）； 3胃腸道外疾病 、腫瘤化療/ 放療的輔助，術(shù)前/ 術(shù)后營養(yǎng)支持，燒傷/創(chuàng)傷，心、肝、 腎