1、 生產性噪聲對工人健康的影響     隨著現代工業生產的飛速進展，接觸噪聲的范圍日漸擴大，噪聲對人的危害日益受到重視。在噪聲的作用下，不但影響工作、學習和休息，而且長期接觸噪聲還會損害聽力和身體健康。噪聲已成為社會公害之一，噪聲性耳聾已成為法定職業病之一。本文僅就生產性噪聲對工人健康的影響作一闡述。     1  生產性噪聲的含義和種類    依據物理學的觀點，各種不同頻率強度的聲音雜亂地無規律地組合，波形呈無規章變化的聲音稱為噪聲。從生理學的觀點來看，凡是使人厭倦的、不需要的聲音都是噪聲。在生

2、產過程中產生的一切聲音都稱為生產性噪聲。    生產性噪聲按其聲音的來源可大致分為以下幾種：（1）機械性噪聲：由于機械的撞擊、摩擦、轉動而產生，如織機、球磨機、電鋸、機床、推土機、攪拌機、打樁機等發出的聲音。（2）流體動力性噪聲：由于氣體壓力的突變或液體流淌而產生，如通風機、空壓機、噴射器、汽笛、放水、沖刷等發出的聲音。（3）電磁性噪聲：由于電機中交變力相互作用而產生的噪聲。如發電機、變壓器、電動機所發出的聲音。    生產性噪聲依據持續時間和消失的形態，可分為連續性噪聲和間斷性噪聲；穩態噪聲和非穩態噪聲或脈沖噪聲。依據頻率特性和頻譜

3、特征，又可將噪聲分為低頻（主頻率在300Hz以下）、中頻（主頻率在300800Hz）、高頻（主頻率在800Hz以上）、窄頻帶和寬頻帶噪聲1。    2  影響噪聲對機體作用的因素    2.1  噪聲強度  噪聲強度大小是影響聽力的主要因素。強度愈大聽力損傷消失的愈早，損傷的程度愈嚴峻，受損傷的人數愈多。    2.2  接觸時間  接觸噪聲的時間愈長，聽力損傷愈重，損傷的陽性率愈高。    2.3  噪聲的頻譜&#

4、160; 在相同聲級作用下，以高頻為主的噪聲比低頻聲對聽力的危害大；窄頻帶聲比寬頻帶聲危害大。    2.4  噪聲類型和接觸方式  脈沖噪聲比連續噪聲危害大；持續接觸比間斷接觸危害大。    2.5  個體差異  機體健康狀況和敏感性對聽力損傷的發生程度也有關系。在接觸噪聲的人群中有少數特殊敏感和特殊不敏感的人。患中耳疾患、嚴峻神經官能癥及心血管疾病患者，可能因接觸噪聲而加重病情。    2.6  其他有害因素共同存在  如振動、寒冷及某些有毒

5、物質共同存在時，會加強噪聲的不良作用。    3  噪聲對人體健康的影響    噪聲對人體的影響主要有特異性作用和非特異性作用兩種。特異性作用就是指噪聲對聽覺器官的影響。一般聽力損傷要經受聽覺適應、聽覺疲憊、聽力障礙等階段。長時間接觸較強的噪聲先會感覺耳鳴、聽力下降，但在離開噪聲環境數分鐘可完全恢復。之后，消失聽力下降明顯，需要十幾小時甚至二十幾小時才能得到恢復。這時，假如連續接觸噪聲，形成不能完全恢復或不能恢復的聽力障礙就是噪聲性耳聾。聽力損失在初期為高頻段聽力下降，在30006000Hz處呈“V”型下陷，語音頻段無影響，尚不阻礙日常會話和交談；如連續接觸高噪聲，病程進一步進展，語言頻段的聽力開頭下降，達到肯定程度，即影響聽清談話，當消失了語言聾的現象時，已發生不行逆的病理變化。診斷噪聲性聾的主要依據為：（1）有準確的接觸噪聲職業史并除外其他緣由的耳聾病史；（2）聽力檢查，具有高頻（特殊是30006000