1、醫院信息化建設標準與評審標準根據衛生部制定的全國衛生信息化發展綱要2003-2010年衛辦發200374號和山西省“十一五”信息化規劃晉政辦發200713號，為了促進和標準醫院的信息化建設，提高醫院的管理與業務工作水平，實現醫院內部、醫院之間和醫院與全省衛生系統的互聯互通；建立面向醫院、面向社會公眾和患者、面向衛生行政部門的高效、快捷、方便、優質的醫療衛生信息共享與服務體系；充分利用醫療衛生資源，利用信息化的戰略先進性，努力提高人民群眾的健康水平，特制定我省的醫院信息化建設標準與評審標準。一、內容與標準1信息化基礎建設。主要有管理機構與職責、建設規劃、運行要求、人員培訓、規章制度、安全措施、應

2、用評價等內容。醫院信息化基礎建設見附件1，醫院信息化基礎建設評分標準與方法見附件2。2醫院信息系統建設。醫院信息系統建設已經成為涉及臨床、醫技、影像、化驗、財務、管理、后勤等全院各方面的一項基礎建設,也是各醫院都在不斷投入、不斷建設的一項重要工程。按照衛生部制定的醫院信息系統軟件基本功能標準和我省衛生信息化發展的需要，各醫院要加快臨床診療系統、醫學影像系統、實驗室管理系統等的建設，逐步建成數字化醫院與患者診療信息共享的網絡應用與服務體系。醫院信息系統建設見附件3，醫院信息系統建設評分標準與方法見附件4。3網站建設與網絡服務。為了貫徹落實中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于進一步推行政務公開的意見中

3、辦發200512號精神和國務院關于公用事業單位推行辦事公開制度的各項要求，進一步推動標準醫院院務公開，促進醫院依法執業、亮證經營、和諧醫患關系，滿足群眾就醫需要。按照山西省衛生廳關于做好山西衛生信息網內容保障與應用工作的通知(晉衛200558號)要求，各醫院、執業助理醫師和注冊護士，要做好單位網站和醫護人員網站的內容保障工作；通過網上預約掛號和分時段預約就診等功能，做好網上應用工作；積極開展網上醫患互動，并通過“一日清單”、“一單通”等網上查詢功能提供便民服務；逐步推行在全省各醫院通用的，能夠提供患者診療信息和健康檔案的健康管理卡醫療就診卡；建立執業醫師診療信息服務庫，提供診療信息咨詢服務。網

4、站建設與網絡服務評分標準與方法見附件5。4醫院信息系統與其它信息系統的數據共享。根據山西省衛生廳關于建立衛生信息質量控制體系與信息共享機制的規定(晉衛200669號)，通過標準醫院信息化建設以及對公共衛生突發事件應急指揮系統、醫療救治系統、新型農村合作醫療信息系統、社區衛生服務信息系統、農村衛生服務信息系統等各類業務信息系統的整合與建設，實現醫院信息系統與各類業務信息系統的數據共享。為制定衛生政策提供及時、準確、全面的信息支持，整合信息資源，加大監管力度，提高工作效率，實現業務工作的信息化。醫院信息系統與其它信息系統的數據共享評分標準與方法見附件6。醫院信息化建設與數據共享，是涉及醫療衛生全行

5、業的一項復雜的、不斷發展的過程。隨著衛生事業和衛生信息化的發展，為不斷促進醫院信息化的建設，由山西省衛生廳信息管理中心對醫院信息系統的功能標準和評分標準做出進一步的補充與說明。二、測評與應用5全國衛生信息化發展規劃綱要2003-2010年衛辦發200374號提出：“衛生部將以醫院信息系統基本功能標準為依據，統一建立醫院信息系統軟件行業準入制度和年度審核制度。”我省醫院信息系統的建設與改造在符合衛生部準入和年度審核的要求下，同時按照醫院信息化建設標準與評審標準以下簡稱標準與標準的要求，由山西省衛生廳信息管理中心每年對有關軟件產品進行測評與應用評估，測評與評估合格的產品，由山西省衛生廳頒發年度測評

6、與評估合格證書。6各醫院信息系統的建設與改造要使用有山西省衛生廳頒發的年度測評與評估合格證書的產品，已應用的信息系統不符合本標準與標準的要進行升級與改造。各醫院要做好信息系統的建設工作，不斷擴大應用領域、提高醫院信息化的建設水平。三、評審與實施7評審工作由山西省衛生廳組織和管理，由山西省衛生廳委托山西省衛生廳信息管理中心具體組織實施，每兩年評審一次，各醫院的評審時間具體安排。8按照本標準與標準開展的評審作為醫院評審中初審和復審的前置評審。按照醫院申報的等級和本標準與標準評審的得分，合格的醫院將獲得醫院信息化建設與應用合格單位的證書以下簡稱合格單位。各醫院一般要在醫院評審前3個月獲得該合格單位證

7、書。對于個別通過了醫院評審，但未經過本標準與標準前置評審的醫院要在6個月內對該院的信息化建設與應用進行補審，仍未獲得合格單位證書的醫院，其通過的醫院評審無效。 9本標準與標準是對醫院的信息化建設與應用進行的評審，分數為千分制，依照各部分內容的評分標準與方法記分。 10. 申報三級甲、乙、合格丙的醫院，自本標準與標準執行之日起，信息化建設與應用的第一次評審得分最低分別到達600分、550分、500分才能作為合格單位，按照每兩年評審一次的要求，以后每次評審要分別增長150分以上才能獲得合格單位證書。申報二級甲、乙、合格丙的醫院，自本標準與標準執行之日起，信息化建設與應用的第一次評審得分最低分別到達

8、450分、400分、350分才能作為合格單位，按照每兩年評審一次的要求，以后每次評審要分別增長120分以上才能獲得合格單位證書。11評審得分同時也能表達各醫院信息服務的不同水平。不同等級的醫院按照以上每次評審的得分標準，到達該得分標準的為信息服務合格醫院。合格醫院分為不同星級的醫療信息服務單位，標準為一星級500-699分、二星級700-799分、三星級800-899分、四星級900-949分、五星級950分以上。按照評審得分由省衛生廳頒發不同星級的“醫療信息服務星級單位”牌匾。四、信息與監管12根據山西省衛生廳關于建立衛生信息質量控制體系與信息共享機制的規定(晉衛200669號)的要求，為了保障數據的質量與一致性，各級衛生行政部門和衛生機構，工作中使用的醫院信息數據，如省醫療機構評審委員會對醫院的初審和復審，以按照本標準與標準評審合格的醫院，其信息系統產出的數據為準，通過其他渠道獲得的數據只能作為參考。13通過開展醫院信息化建設與應用的評審工作，實現對醫院信息的監管。五、附則1