1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科學(xué)決策管理評審標(biāo)準(zhǔn)評審要點(diǎn)支撐材料和創(chuàng)評辦法實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長任期目標(biāo)負(fù)責(zé)制、管理問責(zé)制，院長考核 與其個(gè)人收入和任免掛鉤。121.1實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院院 長任期目 標(biāo)負(fù)責(zé)制、管理問責(zé)制，院長考核 與其個(gè)人 收入和任 免掛鉤。【C】1. 實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制、管 理問責(zé)制。2. 院長考核結(jié)果與其崗位聘用、 評先評優(yōu)、績效工資、定期考核 等直接掛鉤。【責(zé)任科室】辦公室、人事科【支撐材料】1. 院領(lǐng)導(dǎo)班子職能分工 文件以及院長任期內(nèi)目 標(biāo)規(guī)劃、責(zé)任落實(shí)、管 理理問責(zé)相關(guān)制度；2. 全院制定的崗位聘 用、評先評優(yōu)、績效考 核等相關(guān)資料；3. 落實(shí)獎懲優(yōu)秀院長的 表彰、獎勵措施。【創(chuàng)評方法

2、】1 .查閱支撐材料并復(fù)核 材料質(zhì)量；2.核查獎懲優(yōu)秀院長措 施落實(shí)及運(yùn)用情況。【B】符合“ C”，并院長充分授權(quán)，尊重職能部門職責(zé)和意見。【A】符合“ B”，并落實(shí)獎懲，對考核優(yōu)秀的院長有表彰、獎勵措施并落實(shí)。122建立內(nèi)部決策執(zhí)行機(jī)制，院長定期召開聯(lián)席會議， 對重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論并按管理權(quán)限和規(guī)定程序報(bào)批、執(zhí)行。院級領(lǐng)導(dǎo) 應(yīng)把主要 精力用于 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院管理工 作，職責(zé) 范圍明 確，認(rèn)真 履責(zé)。【C】1. 院領(lǐng)導(dǎo)和職能部門管理職權(quán)與 責(zé)任明確。2. 院領(lǐng)導(dǎo)班子及職能部門負(fù)責(zé)人 共同參與研究、討論、決策鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院發(fā)展。3. 院領(lǐng)導(dǎo)

3、深入科室開展行政查 房，定期向職代會或全體員工述 職，接受職工評議。【責(zé)任科室】辦公室、人事科、財(cái)務(wù)科【支撐材料】1. 院領(lǐng)導(dǎo)班子和職能部 門職責(zé)分工文件；2. 院領(lǐng)導(dǎo)班子會議、行 政查房記錄、述職記錄、 職工評議記錄；3. 鼓勵全員參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的相關(guān)措施。【創(chuàng)評方法】1 .查閱支撐材料并復(fù)核 材料質(zhì)量；2.抽查詢問建議、意見、 評議落實(shí)情況。【B】符合“ C”，并鼓勵全體員工參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，提出建議和意見。重大決策、重要【C】1.集體討論決定重大決策、重要 干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額 資金使用等事項(xiàng)，接受職工監(jiān)督。【責(zé)任科室】辦公室、人事科、財(cái)務(wù)科【査閱資料】1.有職代會通過的“

4、三干部任2.重大事項(xiàng)實(shí)施前能獲得職代會重一大”事項(xiàng)決策制度；免、重大通過，并在決議中有記載。2. “二重一大”事項(xiàng)討項(xiàng)目投【B】符合“ C”，并論表決記錄和相關(guān)資資、大額“二重一大”事項(xiàng)按管理權(quán)限和料；資金使用規(guī)疋報(bào)批，按信息公開規(guī)疋丁以3. “二重一大”公示資等事項(xiàng)經(jīng)公示。料（院訊、網(wǎng)站資料）。集體討【創(chuàng)評方法】論、決策1 .查閱支撐材料并復(fù)核并按管理【A】符合“ B”，并材料質(zhì)量；權(quán)限和規(guī)多種渠道和方式公開二重一大2.訪談職工對醫(yī)院“三定報(bào)批與信息，職工知曉率80%重一大”知曉情況（統(tǒng)公示。計(jì)知曉率）。（）123鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，各科室、部門責(zé)任明確，各級管理人員和專業(yè)技術(shù)人

5、員均有明確的崗位職責(zé)并能認(rèn)真履行職責(zé)。123.1【C】【責(zé)任科室】辦公室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生有組織架構(gòu)圖，能清楚反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)人事科院有明確衛(wèi)生院組織架構(gòu)。【支撐材料】的組織架【B】符合“ C”，并1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院組織架構(gòu)圖，能組織架構(gòu)及職能院內(nèi)公示并傳達(dá)構(gòu)圖；清楚反映到全院職工。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員分工鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院組織架 構(gòu)。【A】符合“ B”，并鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行狀況與組織架構(gòu) 圖相符，并能依據(jù)職能調(diào)整及時(shí) 更新。（職能）、調(diào)整及時(shí)更 新有記錄并及時(shí)公示， 有公示材料。【創(chuàng)評方法】1 .查閱支撐材料并復(fù)核 材料質(zhì)量；2 .現(xiàn)場査看公示情況（場地、網(wǎng)絡(luò)、材料）。123.2【C】【責(zé)任科室】辦公室依據(jù)組織1.全院性

6、工作制度和流程，各部【支撐材料】架構(gòu)，制門職能劃分明確。1.衛(wèi)生院各部門分工、定全院性2.有各部門工作制度和流程。職責(zé)文件，各部門工作工作制度3.能依據(jù)組織架構(gòu)和職能調(diào)整，制度和工作流程；和流程，及時(shí)更新。2.工作制度與工作流程明確各部【B】符合“ C”，并有各種形式展示、多種門職能劃1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對各部門工作制度渠道方便員工查閱。分，體現(xiàn)和流程統(tǒng)一審核、調(diào)整、發(fā)布。【創(chuàng)評方法】分層管2.有多種渠道（如編印成冊、上1 .查閱支撐材料并復(fù)核理。各部網(wǎng)等）方便員工查閱。材料質(zhì)量；門據(jù)此制【A】符合“ B”，并2現(xiàn)場訪談2-3個(gè)部門定內(nèi)部工管理人員對本部門、本崗位工作（科室）各1-2名員工，作制度和

7、制度、工作流程和崗位職責(zé)知曉了解制度、流程的展示、流程。率100%并自覺落實(shí)執(zhí)行，成效良好。發(fā)布情況和員工知曉、落實(shí)情況（統(tǒng)計(jì)知曉率）。123.3加強(qiáng)管理 部門的效 冃匕建設(shè)，實(shí)行目標(biāo) 管理責(zé)任 制。【C】1. 實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，有考核 辦法。2. 有指定職能部門負(fù)責(zé)效能建設(shè)，提高執(zhí)行力。3. 職能部門人員對本部門、本崗位管理責(zé)任目標(biāo)的知曉率 80%【責(zé)任科室】辦公室【支撐材料】1 .目標(biāo)管理責(zé)任制、考 核辦法、評價(jià)、獎懲措 施和保障執(zhí)行力（落實(shí) 到位）的具體措施；2.定期督導(dǎo)、檢查、總 結(jié)與獎懲記錄。【創(chuàng)評方法】1 .查閱支撐材料并復(fù)核 材料質(zhì)量；2.訪談2名員工考核崗 位管理責(zé)任目標(biāo)知曉

8、 率。【B】符合“ C”，并對目標(biāo)責(zé)任的落實(shí)情況有定期督 導(dǎo)檢查，有總結(jié)評價(jià)并落實(shí)目標(biāo) 考核獎懲措施。1.2.4 管理人員了解和掌握有關(guān)法律法規(guī)和部門規(guī)章，參加管理知識 教育與技能的培訓(xùn)。1.241院、科領(lǐng) 導(dǎo)掌握現(xiàn) 行法律法 規(guī)和部門 規(guī)章，定 期參加管 理技能培 訓(xùn)，掌握 管理技 能。【C】1. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所制定的各類制度 均符合現(xiàn)行有關(guān)法律法規(guī)的要 求。2. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期組織各級管理 人員參加法律法規(guī)、管理知識教 育與技能培訓(xùn)。3. 管理人員接受培訓(xùn)人數(shù)不少于 70% 每人每年不少于 4個(gè)學(xué)時(shí)。【責(zé)任科室】辦公室【支撐材料】1 .制定各類制度的依據(jù)；2.管理人員花名冊、參 加培訓(xùn)的相關(guān)資料。【創(chuàng)評方法】1 .查閱支撐材料并復(fù)核 材料質(zhì)量。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院運(yùn) 行與醫(yī)療 業(yè)務(wù)指標(biāo) 體系，定 期進(jìn)行分 析、檢查、 改進(jìn)管理 工作。【C】有明確的部門或人員負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院運(yùn)行與醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)收 集，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作需要定 期報(bào)告。【責(zé)任科室】辦公室、信息科【支撐材料】1. 業(yè)務(wù)