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文檔簡介

1、. 婦科雙合診檢查婦科雙合診檢查.一、什么是雙合診一、什么是雙合診 主要檢查婦女陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢主要檢查婦女陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢及宮旁結締組織以及骨盆腔有無異常，是盆腔檢及宮旁結締組織以及骨盆腔有無異常，是盆腔檢查中的一部分。查中的一部分。.二、檢查方法檢查者一手的兩指或一指放入檢查者一手的兩指或一指放入陰道陰道，另，另一手在一手在腹部腹部配合檢查。配合檢查。. 四、檢查目的n目的在于，檢查陰道、目的在于，檢查陰道、宮頸宮頸、宮體、宮體、輸卵管輸卵管、卵巢卵巢及宮旁結締組織以及骨盆腔有無異常。及宮旁結締組織以及骨盆腔有無異常。 .五、操作方法n檢查者戴無菌手套，右手或左

2、手食中兩指蘸潤滑劑，順陰道后壁輕輕插入，檢查陰道通暢度和深度，再觸宮頸大小、形狀、硬度及外口情況，有無接觸性出血。當觸及宮頸外口方向朝后時宮體危前傾；朝前時宮體為后傾；宮頸外口朝前且陰道內手指伸達后穹隆頂部可觸及宮體時，子宮為后屈。隨后將陰道內兩指放在宮頸后方，另手掌心朝下手指平放在患者腹部平臍處，當陰道內手指向上向前方抬舉宮頸時，腹部手指往下按壓腹壁，并逐漸向恥骨聯合部移動，通過內，外手指同時分別抬舉和按壓，相互協調，即可觸及清子宮的位置，大小，形狀，軟硬度，活動度及有無壓痛。正常子宮位置一般是前傾略前屈。弄清子宮情況后，將陰道內兩手指由宮頸后方移向一側穹隆部，盡可能往上向盆腔深部觸及，與此同時，另一手從同側腹壁髂棘水平開始，由上往下按壓腹壁，與陰道內手指相互對合，以觸摸該側子宮附件區有無腫塊，增厚或壓痛。正常卵巢可觸及。. 六、檢查體位n外陰檢查外陰檢查n陰道窺器檢查陰道窺器檢查n雙合診、三合診雙合診、三合診n直腸直腸- -腹部檢查腹部檢查. 婦婦 科科 檢檢 查查. 雙雙 合合 診診.七、如何記錄及描述n外陰：發育、陰毛分布、婚產類型、有無異常；n陰道：是否通常、粘膜、分泌物量、性狀、氣味n子宮頸：大小、硬度、有無糜爛、裂傷、細肉、囊腫、接觸性出血、舉痛等。n子宮：位置、大小、硬度、活動度、有無壓痛等n附件：有

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