1、 一顆門牙的故事-心理輔導案例 初次見面時，男孩始終是低著頭,不敢抬眼看我。他的雙手不斷地變換位置,顯得局促不安。就是要回答我的問題，他也不敢完全抬起頭正視我，而是把頭半低著, 還時不時將右手拿起來遮住嘴。從他的舉止中，我能很明顯的感覺到他十分在意掩飾自己嘴的部分。他十三歲，是我校初一年級的一個學生。在對他進行心理輔導前,他的班主任老師已經向我介紹了他的情況:兩周前的一次體育課上，在跳沙坑時，他由于跳得過急，牙磕在了前面同學的背上，將一顆門牙撞得脫落了。當時流了很多血，經過處理止了血，第二節就去正常上課了。之后也沒發生什么特別的事，但發現他沒有以前那么活躍了，變得很沉默。上課總是低著頭不回答老

2、師提問，不敢與老師目光對視；下課很少與同學說話，既使和同學說話時也總是低著頭，不敢看對方，還時不時的將手遮住嘴。學習上也沒有以前那么用心了。從他班主任老師的介紹和我的初步觀察中，我斷定門牙脫落事件，對他的影響非常大，已經造成了他的心理問題。要想讓他從這個事件中走出來，那就必須要讓他能正視缺少門牙這件事。于是我與他有了下面這段輔導對話。（以下是我對他所進行的心理輔導過程和所運用到的心理學知識、心理咨詢技術。）“小凡，你好！”“老師好！”“今天，老師同你聊聊天，我們所聊的內容只有我倆知道，你不要拘束。好嗎？”他點了點頭?！奥犇愕陌嘀魅卫蠋熣f你最近不大愛說話了，為什么呢？”（開放式詢問）“也不是不愛

3、說話了，我是怕同別人說話時，他們會笑我。”“他們為什么要笑你呢？”（開放式詢問）“因為我的一顆門牙掉了，他們看見我少了一顆門牙，就會笑我的。”“你認為少了一顆門牙會影響你在同學和老師面前的形象嗎？”（封閉式詢問）“就是”?！澳悄愕难赖袅酥螅愕睦蠋熀屯瑢W笑話過你還是他們對你的態度有改變呢?”（封閉式詢問）“都沒有”?！凹热凰麄兗葲]有笑話過你，對你的態度又沒有發生改變，那你為什么會有這樣的想法呢？”（內容反應、開放式詢問）“這我也不清楚，自從我的牙磕掉后，我就很害怕與人說話，害怕他們看見我少了一顆牙，害怕他們會笑我?！薄把赖袅诉@件事，你的老師和同學都知道，你卻害怕他們看到你少了一顆牙，害怕他們

4、笑話你，看來這都是你自己的想象，并不是事實。是這樣嗎？”（參與性概述、封閉式詢問）“是的?！薄懊绹袀€叫埃利斯的心理學家，他曾經提出了一個情緒ABC理論。他認為影響人發生改變的并不是事情本身，而是人對事情的看法。就如發生在你身上的這件事情，牙撞掉了，周圍的人并沒有改變對你的態度，而是你自己認為這影響了你的形象，認為別人會因此在意你，取笑你。是你的這種想法影響了你的行為。你害怕與人說話，你刻意想掩飾不被人看到你缺少了一顆門牙。其實，這沒有什么的。你越是這樣掩飾，大家越會好奇，越會引起別人的注意。如果你自己不把這當回事，不低著頭或總是把手擋在嘴上，別人也就不會好奇、不會注意你了。你說對嗎？”（情緒

5、ABC理論、具體化技術、內容反應、封閉式詢問）他聽了我的話，對我微笑著點點頭。我覺得他已經在接受我的觀點，被我的說法觸動了。于是，我接著說：“2010年我去上海，在世博會上，來到泰國館前，看到排隊等候進館的人很多。我本不想進去了，卻聽到廣播里正在做廣播宣傳：這里沒有美女，這里沒有人妖，這里卻會讓你終生難忘。當時我就在想，到底里面會有什么，這么神秘。或許也正是受到廣播的影響，那么多的游客寧可排很長時間的隊等候，也要進去看一下令自己終生難忘的東西?！保ㄗ晕议_放技術）“有些時候，人們感興趣或好奇的總是未知的東西，對于已知的或熟悉的事物，人們是不會刻意留意的。老師和同學們與你朝夕相處，他們對于你很熟悉

6、，你不必在乎你少了一顆牙，他們會改變對你的看法，因為他們是不會刻意留意你的，多一顆牙或者少一顆牙，你還是你，你本身是沒有改變的。至于陌生人，他們對你雖不熟悉，但如果你不去刻意掩飾自己，你能正視這件事，他們對你也是不會刻意留意的。“老師，原來是這樣，看來是我想的太多了。自從牙掉了以后，我總是想別人會看到我少了一顆門牙，他們會笑我。所以我就想辦法掩飾自己，甚至盡量不與別人說話，為的就是不讓他們看到。我卻沒想到他們根本就不會在意，因為他們是見證我的牙是如何掉的?！贝藭r，他說話時已經不再用手遮住嘴，頭也抬起來了。我及時地對他的認識給予了肯定。也把他此時的改變告訴了他。我說：“你看，這會兒你與老師說話就

7、很自然，這樣不是很好嘛！你完全可以做到與其他人說話時也能這樣自然的。對嗎？”他不是很自信地說：“我要是不害怕就能這樣說?？墒牵@段時間我經常這樣，我怕我一下子改不了。”“沒關系的，慢慢來，你會做到的，老師相信你！”“真的嗎？”“當然了！只要你以后盡力忽視少一顆門牙這件事，大大方方地與人交流，你就可以做得到的?！苯又矣纸o他講了許多關于認識決定心態的事例。（如風箏的故事：一個人去公園放風箏，累了休息時，將風箏放在椅子上。這時，另一個人走過來，一屁股坐在他的風箏上，風箏壓壞了。他十分生氣，決定要好好地教訓那個人一頓?？墒?，當他知道壓壞他風箏的人是個盲人時，他一點也不生氣了，甚至很同情那個盲人。又

8、如開車的故事：一個人要開車去一個地方，他想走高速公路，這樣可以節省時間，可是要多掏過路費。要走平常的公路，掏錢少，可是花費的時間多。這個人很苦惱，因為他想既快又掏錢少的想法得不到實現。）告訴他，人生有好多事并沒有我們想象的那么難。難就難在我們對于事情的認識。同樣的事情以不同的心態來對待，我們可以有不同的處理方式。而處理的方式不同，結果也就不同。所以遇事不要把自己局限在事情之中，要學會換一個角度思考問題，處理事情。牙掉了這件事已經發生了，我們要學會正確地去面對它。后來，又經過幾次的跟蹤輔導，他已經能夠正確地面對自己少了一顆門牙這件事，也完全能與人進行正常的相處了。學習中他也能夠用心，能夠積極回答老師的提問了。這個案例的成功，我認為有這樣幾個方面的原因：一是在于我找準了引發他心理問題的關鍵點，采取了相應的輔導策略；二是在于我對這個孩子給予了積極的關注；三是他本身的性格特點以及他對我的認可度；四是在于他的班主任老師、課任老師以及他們本班同學的從中幫助和配合。（