1、精選優質文檔-傾情為你奉上中藥飲片處方專項點評制度為規范中藥飲片處方管理，提高中藥飲片處方質量，促進合理用藥，根據醫院處方點評管理規范（試行）和中藥處方格式及書寫規范有關要求，特制定本制度。一、中藥飲片處方點評是對中藥飲片處方書寫的規范性、藥物使用的適宜性（辨證論治、藥物名稱、配伍禁忌、用量用法等）、每劑味數和費用進行評價，發現實際存在或者潛在的用藥問題，制定并實施干預和改進措施，促進中藥飲片合理應用。二、醫院應當加強中藥飲片處方質量和藥物臨床應用管理，確切落實藥師對醫師處方審核和發藥核對與用藥交待規定；定期對醫務人員進行中藥飲片合理用藥知識培訓；制定并落實考核和持續質量改進措施。三、中藥飲片

2、處方點評工作在醫院藥事管理與藥物治療學委員會和中醫藥工作領導小組領導下，由中醫科和藥劑科共同組織實施。處方點評工作小組負責中藥飲片處方點評的具體工作，處方點評專家組為中藥飲片處方點評工作提供技術支持。四、每月至少一次點評中藥飲片處方。被點評處方通過隨機抽樣方式選擇，門急診中藥飲片處方的抽查率應不少于中藥飲片總處方量的0.5，每月點評處方絕對數不少于100張，不足100張的全部點評，使用中藥飲片處方專項點評明細表進行點評。五、處方點評工作應堅持科學、公正、務實的原則，有完整、準確的書面記錄，并通報當事人。六、醫師開具中藥處方時，應當以中醫藥理論為指導，體現辨證論治和配伍原則,并遵循安全、有效、經

3、濟的原則。七、中藥飲片處方的書寫，應當遵循以下要求：（一）一般項目應填寫完整，包括醫療機構名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診病歷號、科別等。可添列特殊要求的項目；（二）中醫診斷，包括病名和證型（病名不明確的可不寫病名），應填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致；（三）應當體現“君、臣、佐、使”的特點要求；（四）飲片名稱應當按我院中藥飲片處方用名與調劑給付的規定書寫；（五）劑量使用法定劑量單位，用阿拉伯數字書寫，原則上應當以克(g)為單位,“g”（單位名稱）緊隨數值后； （六）調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如打碎、先煎、后下等；（七）對飲片的產地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名

4、稱之前寫明；（八）根據整張處方中藥味多少選擇每行排列的藥味數，并原則上要求橫排及上下排列整齊；（九）中藥飲片用法用量應當符合中華人民共和國藥典規定，無配伍禁忌，如果有配伍禁忌和超劑量使用時，應當在藥品上方再次簽名以示負責；（十）中藥飲片劑數應當以“劑”為單位；（十一）處方用法用量緊隨劑數之后，包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法（內服、外用等）、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內容，例如：“每日1劑，水煎400ml，分早晚兩次空腹溫服”；（十二）按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應當嚴格遵守有關法律、法規和規章的規定；

5、（十三）醫師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期；（十四）藥品金額，審核、調配、核對、發藥藥師簽名和/或加蓋專用簽章。八、處方點評結果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規范處方、用藥不適宜處方及超常處方。（一）有下列情況之一的，應當判定為不規范處方：1、處方的前記、正文、后記內容缺項，書寫不規范或者字跡難以辨認的； 2、醫師簽名、簽章不規范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；3、藥師未對處方進行適宜性審核的（處方后記的審核、調配、核對、發藥欄目無審核調配藥師及核對發藥藥師簽名，或者單人值班調劑未執行雙簽名規定）；4、新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；5、開具處方未寫中醫診斷或未寫中

6、醫證型的；6、中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標注藥物調劑、煎煮等特殊要求的；7、未使用飲片規范名稱開具處方的；8、中藥飲片或處方的用法用量等書寫不規范或不清楚的；9、處方修改未簽名并注明修改日期，或飲片超劑量使用未在藥品上方再次簽名的；10、無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的；11、開具毒麻藥品管理的中藥飲片未執行國家有關規定的。（二）有下列情況之一的，應當判定為用藥不適宜處方：1、辨證與用藥不符的；2、中藥飲片或處方的用法用量不適宜的；3、有配伍禁忌或者不良相互作用的；4、其它用藥不適宜情況的。（三）有下列情況之一的，應當判定為超常處方：1、無正當理由開具高價藥的；2、每劑味數過大的處方；3、每劑費用過大的處方。九、藥劑科會同中醫科對處方點評小組提交的點評結果進行審核，定期公布處方點評結果；根據處方點評結果，對醫院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進行匯總和綜合分析評價，提出質量改進建議，并向醫院藥事管理與藥物治療學委員會和中醫藥工作領導小組報告；發現可能造成患者損害的，應當及時采取措施，防止損害發生。十、醫院藥事管理與藥物治療學