1、目 錄設備開箱檢驗記錄3電梯工程隱蔽驗收記錄4線路（設備）絕緣電阻測試記錄5接地電阻測試記錄6電梯工程負荷試驗、安全裝置檢查記錄7電梯運行記錄8電梯安裝工程設備進場質量驗收記錄表9電梯安裝土建交接質量驗收記錄表10電梯驅動主機安裝工程質量驗收記錄表11電梯導軌安裝工程質量驗收記錄表12電力液壓電梯門系統安裝工程質量驗收記錄表13電梯轎廂及對重安裝工程質量驗收記錄表14電梯安全部件安裝工程質量驗收記錄表15電梯懸掛裝置、隨行電纜、補償裝置安裝工程16電梯電氣裝置安裝工程質量驗收記錄表17電梯整機安裝工程質量驗收記錄表18電梯液壓系統安裝工程質量驗收記錄表19液壓電梯懸掛裝置、隨行電纜質量驗收記錄

2、表20液壓電梯整機安裝質量驗收記錄表21自動扶梯、自動人行道設備進場質量驗收記錄表22自動扶梯、自動人行道土建交接檢驗質量驗收記錄表23自動扶梯、自動人行道整機安裝質量驗收記錄表24設備開箱檢驗記錄B-3-1工程名稱建設單位施工單位分項工程名稱開箱日期序號設 備 名 稱規格編號附 件外表面狀況名 稱數量開箱記錄：建設（監理）單位代表電 梯供應商設備安裝單位代表電梯工程隱蔽驗收記錄B-3-2工程名稱施工單位隱蔽內容及部位：檢查結果：驗收意見專業施工負責人： 專業監理工程師：項目經理： （建設單位項目負責人） 年 月 日 年 月 日線路（設備）絕緣電阻測試記錄B-3-3工程名稱建設單位分項名稱施工

3、單位額定工作電壓儀表型號試驗電壓等級單元（層次）回路或設備編 號阻值相別A-B.C.O.地B-A.C.O.地C-A.B.O.地O-地單元（層次）相別阻值回路或設備編號A-B.C.O地B-A.C.O.地C-A.B.O.地O-地檢查結果：專業技術負責人： 質檢員： 測驗人： 年 月 日驗收意見： 專業監理工程師（建設單位項目負責人） 年 月 日接地電阻測試記錄B-3-4工程名稱建設單位敷設類別施工單位儀表型號測試環境溫度接地類別設計值實測值季節系數檢測結果（）備注測試布置簡圖：（注明測試點位置方向）檢查意見： 技術負責人： 質檢員： 測試人： 年 月 日驗收意見：專業監理工程師（建設單位項目負責人

4、）： 年 月 日電梯工程負荷試驗、安全裝置檢查記錄B-3-5工程名稱施工單位概況檢查記錄：施工單位項目經理： 監理工程師： （建設單位項目負責人） 年 月 日 年 月 日電梯運行記錄B-3-6工程名稱施工單位試驗項目試驗時載重試驗時間（分）試驗結果額定值%試驗實際重 量（公斤）額定值實測值靜載試驗額梯、醫梯和起重量小于2000公斤貨梯20010其它各類梯15010負荷試驗各類梯空載90各類梯5090各類梯10090超載試驗各類梯11030檢查情況：監理工程師：（建設單位項目負責人） 檢測單位：施工項目經理： 試驗人員：電梯安裝工程設備進場質量驗收記錄表 GB50310-2002 B031090

5、101090201單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1隨機文件必須包括（1）土建布置圖第4.1.1條第5.1.1條（2）產品出廠合格證（3）門鎖裝置、退速器、安全鉗及緩沖器的型式試驗證書復印件一般項目1隨機文件還應包括(1)裝箱單第4.1.2條第5.1.2條(2)安裝、使用維護說明書(3)動力和安全電路的電氣原理圖(4)液壓系統原理圖2設備零部件與裝箱單內容相符3設備外觀無明顯損壞施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員

6、： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日電梯安裝土建交接質量驗收記錄表 GB50310-2002 B032090102090202單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1機房內部、井道土建（鋼架）結構布置必須符合電梯土建布置圖要求2主電源開關第4.2.2條3井道第4.2.3條一般項目1機房還應符合的規定第4.2.4條2井道還應符合的規定第4.2.5條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工

7、班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日電梯驅動主機安裝工程質量驗收記錄表（曳引式或強制式）GB50310-2002 B033090103單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1驅動主機安裝第4.3.1條一般項目1主機承重埋設第4.3.2條2制動器動作、制動間隙第4.3.3條3驅動主機及其底座與梁安裝產品設計要求4驅動主機減速箱內油量應在限定范圍5機房內鋼絲繩與樓板孔

8、洞間隙第4.3.6條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日電梯導軌安裝工程質量驗收記錄表 GB50310-2002 B034090104090204單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1導軌安裝位置設計要求一般項目1兩列導軌頂面間的距離偏差轎廂導軌（mm）0+2對重導軌（mm）0+32導軌支架安裝第4.4.3條3每列導軌工

9、作面與安裝基準線每5m偏差值轎廂導軌和設有安全鉗的對重導軌0.6mm不設安全鉗的對重導軌1.0mm4轎廂導軌和設有安全鉗的對重導軌工作面接頭第4.4.5條5不設安全鉗對重導軌接頭接頭縫隙(mm)1.0mm接頭臺階(mm)0.15mm施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日電力液壓電梯門系統安裝工程質量驗收記錄表 GB50310-2002 B035090105090205單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名

10、稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1層門地坎至轎廂地坎間距離偏差第4.5.1條2層門強迫關門裝置必須動作正常3水平滑動門關門開始1/3行程之后，阻止關門的力150N4層門鎖鉤動作要求第4.5.4條一般項目1門刀與層門地坎、門鎖滾輪與轎廂地坎間隙5mm2層門地坎水平度2/1000層門地坎應高出裝修地面25mm3層門指標燈、盒及各顯示安裝第4.5.7條4門扇及其與周邊間隙第4.5.8條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日電

11、梯轎廂及對重安裝工程質量驗收記錄表GB50310-2002 B036090106090206單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1玻璃轎壁扶手的設置第4.6.1條一般項目1反繩輪應設防護裝置第4.6.2條2轎頂防護及警示規定第4.6.3條3反繩輪和檔繩裝置第4.7.1條4對生（平衡重）塊安裝第4.7.2條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負

12、責人）： 年 月 日電梯安全部件安裝工程質量驗收記錄表GB50310-2002 B037090107090207單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1限速器動作速度封記第4.8.1條2安全鉗可調節封記第4.8.2條一般項目1限速器張緊裝置安裝位置第4.8.3條2安全鉗與導軌間隙設計要求3緩沖器撞板中心與緩沖器中心相關距離及偏差第4.8.5條4液壓緩沖器垂直度及充液量第4.8.6條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員：

13、年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日電梯懸掛裝置、隨行電纜、補償裝置安裝工程質量驗收記錄表GB50310-2002 B038090108單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1繩頭組合第4.9.1條第5.9.1條2鋼絲繩嚴禁有死彎第4.9.2條第5.9.2條3轎廂懸掛的二根繩（鏈）發生異常相對伸長時，電氣安全開關動作可靠第4.9.3.條第5.9.3條4隨行電纜嚴禁打結和波浪扭曲第4.9.4條

14、第5.9.4條一般項目1每根鋼絲繩張力與平均值偏差不大于5%第4.9.5條第5.9.5條2隨行電纜的安裝規定第4.9.6條第5.9.6條3補償繩、鏈、纜等補償裝置的端部應固定可靠第4.9.7條4張緊輪、補償繩張緊的電氣安全開關動作可靠，張緊輪應安防護裝置第4.9.8條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日電梯電氣裝置安裝工程質量驗收記錄表GB50310-2002 B039090109090209單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單

15、位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1電氣設備接地第4.10.1條2導體之間、導體對地之間絕緣電阻第4.10.2條一般項目1主電源開關不應切斷的電路第4.10.3條2機房和井道內配線第4.10.4條3導管、線槽敷設第4.10.5條4接地支線色標應采用黃綠相間的絕緣導線5控制柜（屏）的安裝位置設計要求施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日電梯整機安裝工程質量驗收記錄表GB50310-2002 B0

16、310090110單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1安全保護驗收第4.11.1條2限速器安全鉗聯動試驗第4.11.2條3層門與轎門試驗第4.11.3條4曳引式電梯曳引能力試驗第4.11.4條一般項目1曳引式電梯平衡系數0.40.52試運行試驗第4.11.6條3噪聲檢驗第4.11.7條4平層準確度檢驗第4.11.8條5運行速度檢驗第4.11.9條6觀感檢查第4.11.10條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年

17、月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日電梯液壓系統安裝工程質量驗收記錄表GB50310-2002 B0311090203單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1液壓泵站及頂升機構安裝頂升機構安裝安裝牢固缸體垂直度嚴禁>0.4一般項目1液壓電路聯接第5.3.2條2液壓泵站油位顯示第5.3.3條3顯示系統工作壓力的壓力表第5.3.4條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢

18、查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日液壓電梯懸掛裝置、隨行電纜質量驗收記錄表GB50310-2002 B0312090208單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1繩頭組合第5.9.1條2鋼絲繩嚴禁有死彎3轎廂懸掛要求第5.9.3條4隨行電纜要求第5.9.4條一般項目1鋼絲繩、鏈條張力第5.9.5條2隨行電纜一般要求第5.9.6條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專

19、業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日液壓電梯整機安裝質量驗收記錄表GB50310-2002 B0313090210單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1液壓電梯的安全保護第5.11.1條2限速器安全鉗聯動試驗第5.11.2條3層門與轎車門試驗第4.11.3條4超載試驗，當轎廂載有120%額定載荷時液壓電梯嚴禁啟動第5.11.4條一般項目1運行試驗第5.11.5條2噪聲檢驗第

20、5.11.6條3平層準確度檢驗第5.11.7條4運行速度檢驗第5.11.8條5額定載重沉降量試驗第5.11.9條6液壓泵站溢流閥壓力檢查第5.11.10條7超壓靜載試驗第5.11.11條8觀感檢查第4.11.12條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日自動扶梯、自動人行道設備進場質量驗收記錄表GB50310-2002 B0314090301單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目必須提供的資料技術資料梯級或踏板的型式試驗報告復印件；或膠帶的斷裂強度證明文件復印件對公共交通型自動扶梯、自動人行道應有扶手帶的斷裂強度證書復印件隨機文件土建布置圖產口出廠合格證一般項目1隨機文件還應提供裝箱單安裝、使用維護說明書動力及安全電路的電氣原理圖2設備零部件應與裝箱單內容相符3設備外觀不存在明顯損壞施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負