1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)院藥政工作總結(jié)（2012年）一、基本藥物制度1、基本藥物配備使用情況自2011年逐步建立并實(shí)施基本藥物制度以來，我院本著臨床必須和實(shí)際需要按規(guī)定配備使用基本藥物，配備藥品符合規(guī)定，我院也2011年開始，對(duì)基本藥物臨床使用指南和基本藥物處方集進(jìn)行了學(xué)習(xí)培訓(xùn)和宣傳工作，基本能做到安全合理的使用基本藥物。目前基本藥物的品種及使用總額都達(dá)到97%以上，符合文件標(biāo)準(zhǔn)。臨床使用非基本藥物時(shí)，需先告知患者或家屬，按程序簽字后使用。2、基本藥物網(wǎng)上采購情況我院自2011年起，我院的所有藥品均按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購平臺(tái)采購，由藥品計(jì)劃、初審、復(fù)審?fù)瓿伤幤凡少徚鞒獭；舅幬锏牟糠制?/p>

2、種不能完全在采購平臺(tái)采購到的，采用同功效藥物替代。只有極少數(shù)必須藥品使用非基本藥物。3、基本藥物供應(yīng)配送情況藥品采購過程中，常常出現(xiàn)藥品送達(dá)不及時(shí)，配送商家單一，有品種不全，備貨量不足等現(xiàn)象，給臨床用藥的針對(duì)性和連續(xù)性造成嚴(yán)重影響。4、 基本藥物投入補(bǔ)償情況 我院嚴(yán)格按照臨床需要用藥，鑒于慢性病、重病、內(nèi)科病較多，住院時(shí)間較長，基本藥物使用占總費(fèi)用的67%，沒達(dá)到一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不超過60%的要求，基本藥物的藥事補(bǔ)償費(fèi)可能會(huì)受到影響。 5、基本藥物零差率銷售情況自2011年起，我院已全部實(shí)行基本藥品零差率銷售，絕無加價(jià)銷售現(xiàn)象。2、 基本診療路徑 按照2013年江西省推進(jìn)基本診療路徑管理工作方案

3、我院成立基本診療路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，一線骨干醫(yī)師為成員，制訂了本院路徑工作目標(biāo)和具體實(shí)施方案，編制本院實(shí)施性路徑，交由縣衛(wèi)生局備案。我院嚴(yán)格執(zhí)行路徑進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)，按照路徑規(guī)定的診療項(xiàng)目開展醫(yī)療活動(dòng)，做好病歷和路徑表單書寫。力爭將路徑實(shí)施的變異率控制在20%以內(nèi)。加強(qiáng)入徑病人回訪工作，對(duì)同一疾病未入徑病例和入徑病例的醫(yī)療質(zhì)量差異進(jìn)行系統(tǒng)性回顧分析，逐步完善路徑管理持續(xù)改進(jìn)體系。此外，我院嚴(yán)格按照方案規(guī)定，以路徑管理病種為紐帶，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診制度。按路徑的轉(zhuǎn)診指征、方法進(jìn)行轉(zhuǎn)診，做到合理首診、安全轉(zhuǎn)診。同時(shí)予以臨床醫(yī)師對(duì)婺源縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本診療路徑使用手冊(cè)進(jìn)行專門培訓(xùn)，涉

4、及常見試點(diǎn)病種57例，并對(duì)試點(diǎn)病種進(jìn)行編號(hào)。建立了以路徑管理質(zhì)量和數(shù)量為對(duì)象的績效考核制度。3、 合理用藥及處方點(diǎn)評(píng) 為提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)等級(jí)醫(yī)院驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、 醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行） 和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定 的要求，我院于每年對(duì)門急診處方和歸檔病歷醫(yī)囑進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)和不合理用藥分析， 現(xiàn)將工作開展情況，取得成績及存在問題總結(jié)如下：由藥房及臨床骨干醫(yī)師組成處方點(diǎn)評(píng)工作小組，開展處方點(diǎn)評(píng)及合理用藥；參加市衛(wèi)生局及縣衛(wèi)生局組織的臨床合理用藥及處方點(diǎn)評(píng)工作的培訓(xùn)，規(guī)范合理使用抗生素；通過查閱資料、上網(wǎng)學(xué)習(xí)以及平時(shí)工作的積累，規(guī)范合理用藥、正確用藥； 點(diǎn)評(píng)的依據(jù)以藥品說明書

5、為準(zhǔn)， 嚴(yán)格按照處方點(diǎn)評(píng)的規(guī)范進(jìn)行抽樣、 點(diǎn)評(píng)分析。對(duì)不合理用藥處方、住院醫(yī)囑進(jìn)行初選，由處方點(diǎn)評(píng)工作小組進(jìn)行初評(píng)，并將初評(píng)結(jié)果匯總，上交由衛(wèi)生局抽調(diào)的處方點(diǎn)評(píng)專家組進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，將專家點(diǎn)評(píng)的結(jié)果通報(bào)臨床科室和當(dāng)事人，并要求各科組織學(xué)習(xí)，以便杜絕類似不合理用藥現(xiàn)象及促進(jìn)處方點(diǎn)評(píng)不合理用藥分析水平的提高，同時(shí)全縣公布點(diǎn)評(píng)結(jié)果促進(jìn)改正。 根據(jù)制定的處方點(diǎn)評(píng)制度結(jié)合醫(yī)院實(shí)施情況，不斷整改督查，處方書寫規(guī)范明顯提高，用藥不適宜現(xiàn)象及超常處方明顯減少。聯(lián)用、濫用抗菌藥物得到了有效控制?；鶎俞t(yī)院由于臨床藥師的缺乏和自身專業(yè)水平的不足，對(duì)于臨床不合理用藥現(xiàn)象的分析點(diǎn)評(píng)仍不能突破，某些常規(guī)治療的定式，某些不合 理用藥現(xiàn)象仍不能有效改觀，因此定期組織臨床醫(yī)務(wù)人員藥學(xué)人員進(jìn)行合理用藥相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)才能切實(shí)提