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1、省級(jí)醫(yī)院眼科眼內(nèi)異物鉛環(huán)定位技術(shù)【目的及適應(yīng)證】確定異物在眼球內(nèi)的位置【物品準(zhǔn)備】治療盤(pán)、消毒鉛環(huán)、鉛環(huán)定位手術(shù)包(內(nèi)有洞巾、開(kāi)瞼器、結(jié)膜針、 縫線、彎盤(pán)、紗布、有齒鑷、 持針器)、無(wú)菌手套、治療碗、棉簽、膠布、受水器、安爾碘消毒液、5ml 注射器、 5 號(hào)針頭、 2%利多卡因1 支、表面麻醉劑、生理鹽水、抗生素藥膏、。【護(hù)理配合】1操作者衣帽整齊,洗手,戴口罩。2查對(duì)醫(yī)囑核對(duì)并確認(rèn)患者姓名、眼別、腕帶。執(zhí)行患者告知制度、向患者及家屬解釋操作目的、配合方法。3患者取仰臥位,滴表面麻醉劑1 2 次,用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。4用 5ml 注射器抽取2%利多卡因 1ml ,在患者眼球3 點(diǎn).9點(diǎn)兩處分
2、別行結(jié)膜下注射,囑患者閉眼5 分鐘。再次核對(duì)患者姓名、眼別、腕帶。5用安爾碘消毒手術(shù)區(qū)域,操作者打開(kāi)手術(shù)包,戴無(wú)菌手套,為患者鋪洞巾,暴露術(shù)眼,將縫線穿于結(jié)膜針備用。6用開(kāi)瞼器撐開(kāi)眼瞼,操作者左手持有齒鑷,夾起3 點(diǎn)處角膜緣結(jié)膜,右手持持針器,平行角膜緣縫一針,縫線留約 10cm 長(zhǎng)備用。同法在9 點(diǎn)處縫針留線備用。 、7鉛環(huán)用生理鹽水充分沖洗后,把缺口處對(duì)在患者眼球4點(diǎn)方位,分別穿入預(yù)留縫線,結(jié)扎成活扣,剪除多余線頭,去除開(kāi)瞼器。再次核對(duì)。8整理用物,消毒液洗手,協(xié)助患者拍片。9拍片確定異物位置后,可拆除鉛環(huán), 用抗生素眼膏點(diǎn)眼,包扎術(shù)眼。10整理用物,消毒液洗手。【注意事項(xiàng)】1操作時(shí)動(dòng)作宜輕柔,注意保護(hù)角膜,縫線及鉛環(huán)不要在角
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