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文檔簡介
1、精選優質文檔-傾情為你奉上心肺復蘇1.判斷意識雙手拍打患者雙肩并呼叫病人,觀察有無反應。2.呼救幫助立即呼叫其他醫務人員幫助搶救,并攜帶除顫儀。3.判斷心跳、呼吸掀開棉被,解開外衣,觸摸頸動脈,同時觀察胸廓起伏,判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止,立即行心肺復蘇,并記錄搶救開始時間。4. 胸外按壓(C)(1) 準備:挪開床頭桌,迅速使病人去枕平臥,胸部下墊按壓板,墊腳凳。(2) 胸外按壓30次(17秒完成):A. 部位:兩乳頭連線的中點或劍突上兩橫指B. 手法:采用雙手疊扣法,腕肘關節伸直,利用身體重力,垂直向下用力按壓C. 深度:胸骨下陷5cmD. 頻率:100次/分5. 開放氣道(A)(
2、1) 清理呼吸道:將病人頭側向一方,用右手食指清理口腔內異物(2) 開放氣道:開放氣道方法為仰面抬頦法、托頜法。常用仰面抬頦法,方法為搶救者左手小魚際置于患者前額,手掌用力向后壓使其頭部后仰,右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下并向上托起,使氣道伸直,頸部損傷者禁用,以免損傷脊髓。6. 人工呼吸(B)使用簡易呼吸器通氣2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸約1秒,通氣約升,可見胸部起伏。7. 持續心肺復蘇持續心肺復蘇,胸外按壓與人工呼吸比為30:2,以此法周而復始進行,直至復蘇。8.觀察心肺復蘇有效指征(1) 觀察心跳、呼吸:觸摸頸動脈(10秒),觀察呼吸情
3、況。(2) 觀察意識:觀察瞳孔變化、壓眶反應、對光反射。(3) 觀察循環:觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況,測量血壓。(4) 判斷復蘇成功:繼續給予高級生命支持。9.整理、記錄(1) 撤按壓板,給病人整理衣服、頭部墊枕、蓋好棉被、安裝床頭擋。(2) 洗手,記錄搶救過程。心肺復蘇流程圖1. 目的:恢復患者的自主呼吸和自主循環,搶救心跳驟停的患者。2. 操作流程用物準備搶救車及治療盤、聽診器、血壓器、電筒、紗布及彎盤、簡易呼吸器,記錄單評估與判斷呼叫患者的同時搖患者的肩部,觸摸頸動脈5-10s,同時啟動EMSS,記住搶救時間放置體位去枕平臥,解開患者上衣,松褲口胸外心臟按壓放置復蘇板
4、上,定位于胸骨正中兩乳頭連線中點,兩手重疊,雙臂肘關節伸直,按壓胸廓下陷至少5cm,按壓頻率最少100次/分,連續按壓30次。要使胸壁充分的復位開放氣道清理呼吸道,取下義齒。采取抬頜法或下壓法。人工呼吸簡易呼吸器的使用左手拇指和食指捏住患者鼻翼部,右手撐口,平靜吸氣后口對口吹氣2次,每次大于1秒,通氣量為500-600ml。以EC手法固定面罩,另一手擠壓呼吸器,送氣量為400-500ml(單手),頻率為8-10次/分有效指征判斷在5個循環之后評估捫及頸動脈搏動恢復面色、口唇、甲床恢復紅潤出現自主呼吸瞳孔對光反射出現,等大等圓安置患者撤去復蘇板,用枕,舒適體位,保暖健康教育洗手記錄告知患者病情,并在監護中做好患者的安撫工作及心理護理注意事項:1. 人工呼吸時,以胸廓抬起為效。2. 胸外心臟按壓時,確保按壓的深度和頻率,每次按壓后讓胸廓有充分的
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