1、 上海市市政（公路）工程優質結構檢查評分表（現場質保條件） 市政表一工程名稱： 檢查日期： 施工單位： 檢查人員（簽名）: 序號檢查項目扣分項目扣分標準檢查及扣分情況應得分實得分1施工組織設計、施工方案施工組織設計、施工方案審批及簽字手續不齊全0.535施工組織設計、施工方案未有效實施0.53有關專項施工方案未按規定進行技術評審或未按專家評審意見執行0.532材料設備管理材料設備臺帳制作不及時0.52材料設備臺帳與實際不相吻合0.533測量儀器及計量器具檢定不及時0.52精度不符合工程實際需要0.51物證不相符0.53 上海市市政（公路）工程優質結構檢查評分表（實測） 市政表二-1橋 梁 和

2、高 架 道 路工程名稱： 檢查日期： 施工單位： 檢查人員（簽名）： 序號檢查項目檢查標準（允許偏差）否決項目檢查情況應得分實得分1車行道凈寬（mm）±10合格率低于100%檢查點數： 合格點數：實測合格率：102人行道凈寬（mm）±103墩柱垂直度（mm）6合格率低于90%檢查點數： 合格點數：實測合格率：104墩柱平整度（mm）55墩柱斷面尺寸（mm）±10得分合計20 上海市市政（公路）工程優質結構檢查評分表（實測） 市政表二-2盾 構 法 隧 道 工程名稱： 檢查日期： 施工單位： 檢查人員（簽名）： 序號檢查項目檢查標準（允許偏差）否決項目檢查情況應得分

3、實得分1管片拼裝環向相鄰環管片高差（mm）5合格率<90%檢查點數：合格點數：實測合格率：202縱向相鄰環管片高差（mm）6得分合計20 上海市市政（公路）工程優質結構檢查評分表（實測） 市政表二-3地下結構 工程名稱： 檢查日期： 施工單位： 檢查人員（簽名）： 序號檢查項目檢查標準（允許偏差）否決項目檢查情況應得分實得分1混凝土構件垂直度（mm）5合格率<90%檢查點數：合格點數：實測合格率：202平整度（mm）83截面尺寸（mm）+8，-5得分合計20 上海市市政（公路）工程優質結構檢查評分表（檢測） 市政表三 工程名稱： 檢查日期： 施工單位： 檢查人員（簽名）： 序號檢查

4、項目檢查標準否決項目檢查情況應得分實得分1混凝土強度回彈檢測結果合格不合格62鋼筋保護層厚度（mm）墩、臺 ±10 梁、柱（建筑） +10，-7板、墻 +8，-5合格率小于90%6得分合計12上海市市政（公路）工程優質結構檢查評分表（目測觀感） 市政表四-1橋梁和高架道路 工程名稱： 檢查日期： 施工單位： 檢查人員（簽名）： 序號檢查項目否決項目扣分項目扣分標準及扣分情況應得分實得分ABC否決0.51.01.12.02.13.01清水混凝土露筋鋼筋外露超過3處露筋13處35 蜂窩孔洞夾渣蜂窩、孔洞、夾渣累計超過6處蜂窩、孔洞、夾渣16處裂縫1）裂縫超過10處； 2）設計不允許有裂縫

5、的結構出現裂縫或裂縫寬度超過設計要求裂縫110處外形缺陷外形缺陷超過10處缺棱掉角、線角不直等缺陷110處外表缺陷外表缺陷超過10處麻面、掉皮、起砂等缺陷110處尺寸與偏位尺寸與偏位缺陷超過6處尺寸不準、偏位等缺陷16處修補修補缺陷超過10處批嵌面積大于200cm2或打磨面積大于600cm2的缺陷110處2鋼結構焊縫缺陷1）焊縫缺陷超過6處； 2）重要焊縫有裂紋、燒穿、嚴重咬肉等缺陷焊縫有溢流、夾渣、咬肉、氣孔等缺陷16處涂裝缺陷涂裝缺陷超過10處涂裝涂刷不均勻、有皺紋、流滴、缺漏、剝落返修等缺陷110處3其它防撞墻變形縫防撞墻變形縫缺陷累計超過10處防撞墻變形縫嵌夾渣、漏嵌，寬度超標等缺陷1

6、10處梁底標高及梁縫相鄰梁底高差偏大（邊梁除外），梁縫間隙不均勻等缺陷累計超過10處相鄰梁底高差偏大（邊梁除外），梁縫間隙不均勻等缺陷110處支座1）支座鐵件銹蝕超過6處；2）支座與梁體脫空；支座鐵件銹蝕16處進水格柵進水格柵位置不正超過10處進水格柵位置不正110處混凝土鋪裝層混凝土鋪裝層疏松起殼超過6處橋面混凝土鋪裝層疏松起殼16處4工程特色1、工作量叁千萬元以上的工程，每增加壹千萬元得0.2分，最高不超過2分；2、穿越黃浦江或軌道交通線的工程，得1分；2、采用建筑新技術且取得成效，每一項得0.5分，最高不超過2分（“建筑新技術目錄”見“滬建安質量2005第104號”）。3上海市市政（公路

7、）工程優質結構檢查評分表（目測觀感） 市政表四-2盾構法隧道 工程名稱： 檢查日期： 施工單位： 檢查人員（簽名）： 序號檢查項目否決項目扣分項目扣分標準及扣分情況應得分實得分ABC扣分0.51.01.12.02.13.01管片及管片拼裝管片外形缺陷1）管片受損或作修補的缺陷累計超過15處；2）管片出現縱向受力裂縫管片缺棱、掉角或作修補的面積大于100 cm2的缺陷115處35螺母、螺栓就位螺母終擰后螺栓絲扣未外露超過10處螺母終擰后螺栓絲扣未外露110處手孔封堵手孔封堵不飽滿超過10處手孔封堵不飽滿110處2隧道防水隧道滲漏1）每100環隧道滲漏超過10處；2）每連續5環滲漏超過4處每100

8、環隧道滲漏110處嵌縫每100環因堵漏作嵌縫（非設計指定的）超過10處每100環因堵漏作嵌縫（非設計指定的）110處4工程特色1、工作量叁千萬元以上的工程，每增加壹千萬元得0.2分，最高不超過2分；2、穿越黃浦江或軌道交通線的工程，得1分； 3、采用建筑新技術且取得成效，每一項得0.5分，最高不超過2分（“建筑新技術目錄”見“滬建安質量2005第104號”）3上海市市政（公路）工程優質結構檢查評分表（目測觀感） 市政表四-3地下結構 工程名稱： 檢查日期： 施工單位： 檢查人員（簽名）： 序號檢查項目否決項目扣分項目扣分標準及扣分情況應得分實得分ABC否決0.51.01.12.02.13.01

9、混凝土露筋非主筋外露超過6處或主筋露筋非主筋外露13處35蜂窩蜂窩超過6處蜂窩16處孔洞1）孔洞超過3處2）任一處孔洞深度超過截面尺寸1/3孔洞13處縫隙、夾渣縫隙、夾渣層超過3處縫隙、夾渣13處裂縫1）裂縫超過6處2）設計不允許有裂縫的結構構件出現裂縫裂縫16處外形缺陷缺陷超過10處缺棱掉角、線角不直等缺陷110處外表缺陷缺陷超過10處麻面、掉皮、起砂等缺陷110處尺寸與偏位缺陷超過6處尺寸不準、偏位等缺陷16處修補修補累計超過10處或批嵌面一處超過1m2或剁鑿、打磨面一處超過2m2批嵌面積大于200cm2或打磨面積大于600cm2的缺陷110處2防水1）濕漬超過6處2）結構有滴漏、線流水結

10、構表面有濕漬4工程特色1、工作量叁千萬元以上的工程，每增加壹千萬元得0.2分，最高不超過2分；2、穿越黃浦江或軌道交通線的工程，得1分；3、采用建筑新技術且取得成效，每一項得0.5分，最高不超過2分（“建筑新技術目錄”見“滬建安質量2005第104號”）3 上海市市政（公路）工程優質結構檢查評分表（質控資料） 市政表五-1 橋梁和高架道路 工程名稱： 檢查日期： 施工單位： 檢查人員（簽名）： 序號檢查項目檢查內容扣分標準否決項目檢查及扣分情況應得分實得分1樁基礎原材料、成品出廠合格證及現場檢驗報告0.21.0涉及工程結構安全的資料存有隱患或弄虛作假，無法保證工程質量真實情況5混凝土抗壓試驗報

11、告及評定0.21.0樁基承載力及樁身質量試驗報告1.03.0樁位竣工圖0.21.0分項分部工程質量驗收記錄0.21.02主體結構混凝土原材料、半成品出廠合格證及進場檢驗報告0.21.05錨夾具、連接器、支座、伸縮縫等成品合格證及進場檢驗報告0.21.0預制梁出廠合格證0.21.0混凝土抗壓試驗報告及評定0.21.0預應力筋安裝、張拉和灌漿記錄0.21.0鋼結構原材料、成品出廠合格證及進場檢驗報告0.21.05焊工資格證書0.21.0焊接工藝評定及鋼結構焊縫檢驗報告0.21.0高強螺栓抗滑移系數檢驗報告0.21.0高強螺栓終擰扭矩檢驗記錄0.21.0分項分部工程質量驗收記錄0.21.0得 分 合

12、 計15 上海市市政（公路）工程優質結構檢查評分表（質控資料） 市政表五-2盾構法隧道 工程名稱： 檢查日期： 施工單位： 檢查人員（簽名）： 序號檢查項目檢查內容扣分標準否決項目檢查及扣分情況應得分實得分1地基處理盾構進出洞地基處理強度檢驗報告0.22.0涉及工程結構安全的資料存有隱患或弄虛作假，無法保證工程質量真實情況5聯絡通道地基處理強度檢驗報告（凍結法查冷凍記錄） 0.22.02區間隧道隧道結構管片出廠合格證及進場驗收記錄0.21.05連結螺栓、螺母出廠合格證及進場檢驗報告0.21.0防水材料出廠合格證（質保書）及進場檢驗報告0.21.0鋼筋接頭試驗報告（聯絡通道、井接頭）0.21.0

13、混凝土抗壓、抗滲試驗報告及評定（聯絡通道、井接頭）0.21.0同步注漿和壁后注漿記錄0.21.0分項分部工程質量驗收記錄0.21.0檢測和監測隧道軸線貫通測量資料0.52.05隧道沉降測量資料0.52.0地面沉降、建筑物、管線監測資料0.52.0防水滲漏檢查記錄0.52.0得 分 合 計15 上海市市政（公路）工程優質結構檢查評分表（質控資料） 市政表五-3 地下結構工程名稱： 檢查日期： 施工單位： 檢查人員（簽名）： 序號檢查項目檢查內容扣分標準否決項目檢查及扣分情況應得分實得分1地基處理與圍護結構原材料、半成品出廠合格證及進場檢驗報告0.21.0涉及工程結構安全的資料存有隱患或弄虛作假，

14、無法保證工程質量真實情況5地基處理、SMW工法樁強度檢驗報告0.21.0混凝土抗壓、抗滲試驗報告及評定0.21.0地下墻（成槽、成墻）施工記錄0.21.0抗拔樁樁身質量試驗報告0.21.0分項分部工程質量驗收記錄0.21.02主體結構混凝土原材料出廠合格證及進場檢驗報告0.21.05混凝土抗壓、抗滲試驗報告及評定0.21.0鋼筋接頭試驗報告0.21.0防水材料出廠合格證（質保書）及復試報告0.21.0混凝土結構實體檢驗資料（同條件養護試塊強度、縱向受力鋼筋保護層厚度）0.21.0防水滲漏檢查記錄0.21.0分項分部工程質量驗收記錄0.21.0檢測和監測基坑變形、地面沉降、建筑物、管線監測資料0

15、.52.05結構沉降測量資料0.52.0結構裂縫分布圖及修補資料0.52.0凈空限界復測資料0.52.0得 分 合 計15 上海市市政（公路）工程優質結構 檢查評分表（安全防護） 市政表六 工程名稱： 檢查日期： 施工單位： 檢查人員（簽名）： 序號檢查項目否決項目扣分項目扣分標準檢查及扣分情況應得分實得分1腳手架1）發生死亡事故；2）未按規定設置建筑業農民工維權告示牌特殊類腳手架未按設計要求設置防墜落、防傾覆裝置；使用有斷絲或不符合標準鋼絲繩0.52.010其他腳手架未按規程設置拉結和支撐、未設置防護欄桿及密目式安全網；施工層腳手板鋪設綁扎不牢固，交接處有漏洞、翹頭板、綁扎不牢固現象0.10.5用鋼管扣件搭設懸挑式腳手架0.21.02防護設施密目網使用不合格產品、張設不固定嚴密 0.21.0深基坑無專項安全措施，基坑支撐不規范、登高設施不規范0.22.0臨邊防護不嚴密，預留洞口、坑井未設置防護門或未設蓋板，通道口未搭設防護棚或搭設不符合規范要求0.10.5施工人員不按規定佩帶安全帶、安全帽0.10.63施工用電各類電箱不符合要求，接地、接零和二級漏電保護不符合要求，開關箱未做到“一機、一閘、一漏、一箱”的要求0.10.6危險場所未使用安全電壓，照明導線未絕緣和固定，使用花線和塑料膠線電線，照明線路的回路未采用漏電保護0.20.6施工