1、血庫管理系統一、 背景某醫院是一所全民所有制醫療機構，承擔著全市的醫療、教學、科研、預防保健及康復任務，醫院現有職工500余人，住院床位500多張，30多個科室，是一所中西醫結合的綜合性醫院。該醫院在骨科手術方面十分先進，患者流量大，對于血液的消耗很大。以前血庫沒有聯網，發血都是病區先把發血申請單送往住院收費處記帳，再把記帳后的處方交給血庫發血。由于住院收費處不能及時知道血庫是否有某一型號的血液，量夠不夠只能先對血請領單記帳。導致經常由于庫存不夠而重復沖銷血單的操作，費時費力參考文獻1王芳，林志剛血庫管理系統的設計與實現J福建電腦，2003，10 (3)：34361。血庫以往采用傳統手工的方式

2、，不能及時知道現有庫存。發血效率低，血積壓多，核對起來非常困難。且統計工作是個大難題。隨著科學技術的不斷提高，計算機科學日漸成熟，其強大的功能已為人們深刻認識，它已進入人類社會的各個領域并發揮著越來越重要的作用。使用計算機對血庫進行管理，具有著手工管理所無法比擬的優點2董曉峰，呂毅等醫院血庫計算機管理應用J衛生管理，2006，27（09）：1132。先進的血庫管理系統能夠解決上述傳統血庫管理的種種弊端，有效保護患者利益，提高醫院的服務水平。二、利益相關集團分析（1）病人 血庫管理系統可以提高發血工作效率，降低在發血工作中可能發生的錯誤，有效保護患者及其家庭的利益；另外可以改變傳統發血過程中患者

3、往返于住院收費處和血庫的現象，簡化發血手續，加快治療進程。（2）醫院管理者 使用血庫管理系統后可以有效保障血庫發血的及時性和準確性，加快工作效率的同時可以更大程度的減少發血過程中各個環節可能出現的錯誤，從而避免醫療糾紛或者醫療事故的發生3譚建國，唐海平，羅儀臨床輸血的計算機管理J臨床輸血與檢驗，2003，5(3)：2303，提高管理效率。（3）住院收費處 傳統發血方式中，住院收費處不能及時知道血庫是否有某一型號的血，量夠不夠只能先對血請領單記帳。導致經常由于庫存不夠而重復沖銷血單的操作，費時費力，加重工作負擔，使用血庫管理系統后，可以有效避免該種情況的發生，從而減輕住院收費處的工作負擔4張青，

4、胡麗華，劉峰計算機管理系統在輸血科的運用J臨床輸血與檢驗，2003，5(3)：2314。（4）血庫 血庫傳統工作方式單憑血庫工作人員人工操作，導致血庫發血效率低，血積壓多，核對起來非常困難，而且統計工作是個大難題。另外在發血過程中還存在交叉配血錯誤的可能，使用血庫管理系統后可以優先提高血庫工作效率，避免發血過程中可能發生的錯誤5 鄒偉華，張國平，等計算機在血庫管理中的應用J中國輸血雜志，2000，13（3）：218-2195。（5）血庫管理系統開發商 開發商憑借其技術優勢，另外在醫院的協作下，可以輕松完成開放該血庫管理系統的工作，在獲得良好的經濟利益的同時，也贏得了良好的社會聲譽。三、系統功能

5、收益（1）為病人提供及時、準確、方便和滿意的服務，提高發血效率，避免發血過程各環節可能發生的錯誤6 殷明剛，謝友運，等血庫管理系統的開發與運用J臨床輸血與檢驗，2002，4（1）：56-576，保護患者利益，顯著提高醫院的形象和競爭力；（2）發血程序簡化，同時可靠性增強；（3）存儲量大，有效降低傳統發血工作的相關費用；（4）核對方便，可以方便查詢血庫工作量、上月庫存、發血總表等相關指標；（5）輕松獲取醫院需要用血情況，庫存明朗化，避免由于相關血液短缺導致的延誤治療進程情況的發生7 尹代玉醫院血庫管理系統的分類建立J臨床輸血與檢驗，2005，7（1）：657；（6）可以方便調整向血液中心要血計劃

6、，而且盤點快捷方便、準確。（7）傳統工作過程中血液中心送來的血，血庫人員都要一一掛牌，效率低，庫存清點困難。而現在由于庫存一目了然，可以有計劃地調整血庫庫存，免于報廢。血積壓得到了很好的控制。縮短了經費周轉周期，大大節省了醫院開支8 范明文計算機在醫院血庫的應用J中國輸血雜志，2000，13（1）：668。產生了巨大的經濟效益和社會效益。四、 系統的目標和范圍血液管理系統預期目標：（1）血液的出入庫管理，包括報廢、返回血站等處理，查詢，按血型、血液類型、出入庫等分類統計報表9 肖元強，馬惠計算機在血庫的應用J包頭醫學，2001，25（3）：1099。（2）輸血管理，包括申請單管理、輸血常規管理

7、、配血管理，發血管理、輸血查詢，輸血按科室、血液種類、血型等分類統計報表，血樣管理等。（3）全面支持條碼掃描機，血液入庫、臨床科室取血都可以通過條碼掃描機操作，由于血袋上存在有現成的條碼，這一功能將給血庫的工作帶來極大的便利。（4）后臺使用卓越的數據庫解決方案 XDB ADO，測試時寫入 300 萬條記錄后仍然能夠良好運行。幾年之內基本不需要維護。五、系統結構流程血庫管理系統發血記錄簿貯血統計病區備血查詢血庫病人查詢更改密碼圖1.血庫管理系統結構流程圖六、格式定義(1)發血記錄簿：提供對住院病人的發血、記帳、打印、查詢等功能。(2)貯血統計：提供對血庫存的輸入，查詢及各類統計報表的功能。(3)

8、病區備血查詢：可以及時查詢到病區有備血的醫囑，以便及時備血。(4)血庫病人查詢：提供對病人血型、用血情況、帳戶等的查詢。(5)更改密碼：提供對密碼的修改，以保證對程序的安全性。七、項目開發計劃2009年4月1日-2009年5月31日 血庫管理系統項目開發需求調查與分析。2009年6月1日-2009年7月30日 系統分析包括利益相關者訪談、組織結構、業務流程等。2009年8月1日-2009年10月1日 軟件開發。2009年11月1日-2009年11月31日 人員培訓。2009年12月1日-2009年12月31日 系統安裝、調試與實施。八、屏幕設計要求入庫日期：血液來源：血液種類：血 型：獻血者：

9、血袋號：采血日期：血 量：有效期限：采血者：入庫價：08-11-26血站送血RH08-11-2608-11-26·今日入庫·三日內入庫·一周內入庫·全部入庫記錄入庫序號入庫日期入庫時間血液來源血型 1 08-11-26 16：59：15 血站送血 A 2 08-11-26 17：00：32 血站送血 AB血液入庫管理血液入庫管理：要求詳細記載病人身份標識、血袋號、成份名稱、血型、入庫日期、血液來源、獻血者身份、采血日期等有關資料；能夠完成全血、成分血的入庫登記。根據臨床需要進行血液分裝、記錄血型復檢和交叉配血結果。住院號：12345姓名：王二性別：男年齡

10、：24血型：O科室：外一有床號：0009臨床診斷：骨折輸血性質：常規預定輸血量：2 U抽血樣者：胡玲采樣日期：08-11-27申請日期：申請醫師：08-11-27李進申請單·刪除·未配血申請單·全部申請單住院號姓名血型流水號輸血類型預定量既往輸血史：患者輸血管理患者輸血管理：要求記載病人住院號、姓名、性別、年齡以及血型。同時，在病人輸血申請單中要包括病人所處科室、床號、臨床診斷、輸血性質等相關信息，特別是采樣日期、申請日期以及申請醫師的信息的填寫必須完善。起始日期：08-11-26終止日期：血液種類：血型：血液來源：·全部庫存·現有庫存

11、3;配血發血·報廢·返回血站·過期·出庫排序：·按日期 ·按有效期 ·按種類 ·按血型·升序·降序入庫序號 入庫日期 入庫時間 血液來源 血液種類 血型 RH 獻血者 血袋號 6 08-11-27 08：55：14 血站 普通血漿 O + 5465675出庫 ð報廢 ð返回血站 ð過期 ð血液庫存管理血液庫存管理：該部分要求對庫存血液信息進行詳細登記，包括血液入庫序號、入庫日期、入庫時間、血液來源、血液種類、血型、血袋號等等信息。同時包括庫存血液的流向信息

12、，包括出庫、報廢、返回血站、過期幾種情況。九、系統功能概要（1）利用計算機接口技術，將所有涉及輸血業務的設備接入局域網自動采集各儀器的數據。所有數據采集并列進行并實時送往網絡服務器。（2）血庫記帳，并提供發血清單；可以查閱各病區備血請求。（3）可以查詢病人用血帳戶。（4）庫存明朗化，統計報表輸出。（5）血液管理系統應包括“血液入庫”，“庫存查詢”以及“返回血站”和“報廢管理”三部分。（6）信息錄入便捷，支持條形碼掃描功能，對于血液種類，血型和血袋號的信息可以直接通過掃描來完成輸入。（7）支持庫存查閱功能。（8）報廢及返回血站血液管理功能。（9）自動報警功能，輸入血型編號，若輸入不正確或血型不對

13、系統會提示輸入錯誤，重輸血型編號。（10）數據庫功能，血庫計算機管理系統建立有4個數據庫，分別為日常工作數據庫、結果查詢數據庫、報表統計數據庫和系統維護數據庫。第一，日常工作數據庫：劃價和計費系統：包括輸血檢查費用和血液成本費用，可減少住院患者因輸血往返交費。檢驗結果記錄系統：包括檢驗結果輸入與修改、血型輸入與修改和單個血型與檢驗結果的查詢。操作員可將患者檢查結果輸到計算機中，方便查詢。血液入庫系統，將血制品的種類、血型、血型號、規格、價格及獻血員的名字集合進數據庫，在需要時調配。配血系統和發血系統：這是兩個獨立而統一的系統。在給患者發血時，只要輸入住院號，操作員就可以知道患者的基本信息。當條形碼掃描儀掃入的血制品的血型與患者血型不符時，系統會提示輸入錯誤，無法發血，這樣就可以保證發血的正確性。在計賬時，直接記入患者帳戶，同時扣庫存，并提供發血清單10徐偉星醫院血庫信息管理系統的設計與應用J中國數字醫學，2008，3（3）10。由于是同時進行，因此保證了數據的及時性與準確性。第二，結果查詢數據庫不同于日常工作數據庫中的結果查詢，本數據庫查詢系統是針對批量次的查詢，可以是某一階段的、某一天的，或者是某一人的全部輸血記錄。主要包括血型鑒定結果查詢、檢驗結果查詢、用血記錄查詢、輸血記錄查