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文檔簡介
1、精品急性消化道大出血患者的應急預案與流程【應急預案】1、發生大出血時,病人絕對臥床休息,頭稍高并偏向一側。防止嘔血吸入呼吸道。2、立即通知醫生,備好搶救藥品及物品,積極配合搶救,為患者建立有效靜脈通路(選用大針頭或留置針),遵醫囑準確的實施輸血、輸液及各種止血治療,補充血容量。如患者繼續 出 血 , 出 血量 1000ml,心 率 120/min, 血 壓80/50mg,且神志恍惚、四肢厥冷,說明患者出現失血性休克,應迅速加開靜脈通路推注液體。3、備好各種搶救用品,如三腔兩囊管壓迫止血。并熟練掌握三腔兩囊管的操作和插管后的觀察護理。4、遵醫囑進行冰鹽水洗胃或冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg
2、 ,分次口服。5、靜脈應用奧曲肽或生長抑素時,應遵醫囑嚴格控制滴速,防止速度過快而引起心悸、胸悶、頭暈等不良反應。6、嚴密觀察病人的心率、血壓、呼吸、血氧及神志的變化。必要時進行心電監護。7、注意觀察患者嘔吐物及大便的性質、量、顏色,同時準確記錄出入量。密切觀察患者神志、面色、口唇、甲床的顏感謝下載載精品色,警惕再次出血。判斷病人的出血情況及并發癥的發生。8、及時清除血跡、污物,保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物。嘔血時頭偏向一側,避免誤吸。必要時給予氧氣吸入。9、囑患者絕對臥床休息,注意保暖,避免受涼,及時更換污染的被褥。10 、 患者出血期間應禁食水,出血停止后,可遵醫囑給予溫涼流食,逐漸過渡到正常飲食,注意口腔衛生做好口腔護理。11 、 做好心理護理并解答患者與家屬的疑問,加強巡視,做好床旁交
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