1、2021 年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案 -1759- 雙相情感障 礙的 診療新進(jìn)展備注 : 紅色選項(xiàng)或前方標(biāo)記“ 正確答案 為正確選項(xiàng)一雙相障礙，在鑒別中識(shí)別1、系統(tǒng)評(píng)估雙相障礙復(fù)雜性的“ 5 層模型中核心病癥是A、年齡和妊娠B軀體疾病和藥物治療C焦慮和物質(zhì)濫用D極重和/或重度情緒、體能和生物節(jié)律改變 正確答案E、環(huán)性心境2、關(guān)于單相抑郁與雙相障礙抑郁病癥的區(qū)別不正確的選項(xiàng)是A、單相抑郁較少見(jiàn)伴心境不穩(wěn)定B雙相抑郁較常見(jiàn)出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性抑郁C雙相抑郁較少見(jiàn)伴精神病病癥正確答案D單相抑郁較少見(jiàn)伴不典型特征E、單相抑郁急性期治療多采用抗抑郁劑3、雙相障礙躁與精神分裂癥鑒別病癥區(qū)分中， 是關(guān)鍵A、把握情感的協(xié)

2、調(diào)性與穩(wěn)定性正確答案B強(qiáng)化MDQ&HCL篩查量表的使用C遵循指南診斷流程D綜合考慮復(fù)雜因素E、合理運(yùn)用移動(dòng)數(shù)字工具4、精神分裂癥不具有的特點(diǎn)是A、精神分裂癥的精神病性病癥出現(xiàn)時(shí)不伴有明顯的心境病癥B起病相對(duì)較慢C精神分裂癥患者常隱瞞自己的病情， 不主動(dòng)暴露思維活動(dòng)，有隱瞞傾向D多有心境障礙家族史正確答案E、精神分裂癥患者的言語(yǔ)內(nèi)容常圍繞與“我相關(guān)的內(nèi)容。而躁狂癥患者的言語(yǔ)內(nèi)容那么更多圍繞自身以外 5、雙相障礙最常誤診為約 60%A、精神分裂癥B單相抑郁正確答案C人格障礙D 社交恐懼癥E、邊緣型人格 二 雙相情感障礙診斷變遷1、雙相障礙混合特征藥物治療需同時(shí)兼顧躁狂及抑郁病癥，以與為主A

3、、心境穩(wěn)定劑，抗精神病藥物 正確答案B 特定飲食，心靜穩(wěn)定劑C抗癲癇藥物，心境穩(wěn)定劑D 抗癲癇藥物，抗精神病藥物E、特定飲食，抗癲癇藥物 2、存在激越病癥的課考慮短期使用A、丙戊酸鹽B 苯二氮卓類(lèi)藥物 正確答案 C利培酮D 鋰鹽E、抗精神病藥3、非藥物治療對(duì)伴混合特征有很大的重要性，其中心理治療不 包括A、 CBTB Rtms 正確答案C、FFTD、IPSRTE、DBT 4、雙相障礙伴混合特征中國(guó)指南推薦治療原那么不包括A、充分評(píng)估，量化監(jiān)測(cè)原那么B 綜合治療原那么C全程治療原那么D 適度放棄原那么 正確答案 E、治療聯(lián)盟原那么在至5、滿足躁狂 / 輕躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)的顯著躁狂病癥群和抑

4、郁病癥群， 少連續(xù)的 2 周內(nèi)同時(shí)并存或快速轉(zhuǎn)換的是A、混合發(fā)作正確答案B抑郁發(fā)作C躁狂發(fā)作D輕躁狂發(fā)作E、以上都不是三 雙相障礙治療管理新進(jìn)展1、 鋰鹽治療雙相障礙不存在的風(fēng)險(xiǎn)A、藥物濃度平安范圍窄B 潛在的腎毒性C肝損害正確答案D 致畸風(fēng)險(xiǎn)E、甲狀腺及甲狀旁腺毒性2、CINP2021 指南推薦用于雙相障礙混合發(fā)作及快速循環(huán)A、丙戊酸與奧氮平B 鋰鹽與喹硫平C奧氮平與阿立哌唑D丙戊酸與鋰鹽正確答案E、丙戊酸與利培酮3、多因素都會(huì)導(dǎo)致患者治療依從性差，需“對(duì)癥治療 當(dāng)患者對(duì)BD治療中藥 物的作用認(rèn)識(shí)缺乏或不正確時(shí)應(yīng)A、與治療提供者溝通B 對(duì)患者進(jìn)行心理教育 正確答案 C定期給藥D 改進(jìn)的動(dòng)機(jī)訪

5、談E、以上都不是4、急性躁狂/混合發(fā)作FirstStep 推薦A、丙戊酸與其他抗精神病藥物治療正確答案B 鋰鹽或其他抗精神病藥物單藥或聯(lián)合治療C心境穩(wěn)定劑鋰鹽D奧氮平或阿立哌唑聯(lián)合心境穩(wěn)定劑E奧氮平等其他藥物單藥治療5、除非其他治療無(wú)效或者不耐受，不宜處方給女童、女性青少年、育齡期婦 女或妊娠婦女A、丙戊酸正確答案B喹硫平C阿塞那平D利培酮E、卡馬西平四 雙相障礙的全病程管理1、四駕馬車(chē)為A、藥物治療B 物理治療C心理治療D 自我管理E、以上都是正確答案2、屬于雙相II型抑郁急性期藥物治療一線藥物的 是A、喹硫平正確答案B 鋰鹽C 魯拉西酮D 拉莫三嗪E、普拉克索3、屬于雙相 I 型抑郁急性期藥物治療一線藥物的是A、雙丙戊酸鈉B卡馬西平C 魯拉西酮D 拉莫三嗪 正確答案 E、普拉克索4、雙相障礙據(jù)雙相譜系特點(diǎn)分類(lèi)中不包括A、雙相I型B 環(huán)性障礙C 輕躁狂發(fā)作 正確答案 D