1、各種導管滑脫防范預案一 . 應急預案1. 對意識不清，躁動病人用約朿帶適當約束四肢2. 引流管長短適宜并妥善固定。3. 向病人說明置管的目的和重要性，告訴病人保護導管的方法 脫衣或活動時要特別小心，防止拉出4. 翻身、移動病人的時注意將引流管松開5. 建立文字、圖表、手勢等溝通卡片，對不能講話的病人，可 選用圖表、文字、手勢等方法示意6. 手術后患者交接班時認真核對各個引流管名稱，固定是否牢 固并用膠布加以固定。嚴格交接班，責任明確。7. 腦室引流管除導管固定牢固外，在頭部加戴網罩8. 置胃管病人除用常規方法固定外，另外用一條細帶子在鼻子 前打結后固定于腦后。記錄胃管的深度，移動病人時可以暫時

2、 將胃管與床單分開，固定于衣領上9. 胸腔引流管置于病人上臂下，防止被手抓到。協助病人翻身 活動時注意管道長度，用手適當提高胸管并安置適當。搬運病 人時為防止導管脫出，用兩把血管鉗夾住胸管，水封瓶放于雙 膝間10. 傷口引流管和腹腔引流管除導管固定牢固外，協助患者取舒適體位，觀察引流管周圍傷口情況，有無滲血滲液 各種導管滑脫應急預案 - 引流管滑脫應急預案 呆如果發現引流管滑脫，立即協助患者保持適宜體位，撫慰 患 者。呆采取必要的緊急措施，敷蓋引流口處 呆通知值班醫生，觀察患者生命體征 呆協助醫生，根據病情采取相應的應對措施，女口：立即更新置入引流管；停止引流，處理局部傷口。呆繼續觀察患者生命

3、體征，觀察引流局部情況 呆做好護理記錄 - 腦室引流管滑脫應急預案 呆妥善固定腦室引流管，每班交接引流管的情況。 齊密切觀察腦室引流管液的情況，并指導告知患者及家屬注 意事 項。弟一旦發生引流管滑脫，應協助指導患者保持平臥位，防止 大副 度活動，不可以自行將滑脫的導管送回。呆撫慰家屬，報告經治醫生或值班醫生。 呆觀察生命體征，?？普鳡睢４魠f助醫生采取相應措施；既重新置入引流管或終止引流管引流。呆作好護理記錄。三胸腔閉式引流管滑脫應急預案 呆妥善固定胸腔閉式引流管，每班交接引流的通暢情況并做 好記 錄。齊密切觀察胸腔閉式引流裝置各處的銜接情況及患者呼吸、 呼吸 音、生命體征和引流液的性狀及水柱的搏動。呆一旦閉式引流管滑脫，立即捏閉傷口，協助患者保持半臥 位， 不可活動。呆撫慰患者及家屬，報告經治醫生或值班醫生。 呆觀察生命體征及專科病癥。 呆協助醫生采取相應的措施，如終止引流或重新置入引流 管。 呆做好護理記錄。四腹腔引流管滑脫應急預案 呆妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記 錄。 條密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及患者的周身 狀況， 生命體征，引流液的性狀及量。呆發生引流管滑脫時，立即按壓傷口，協助患者保持半臥位 , 安 慰患者及家屬。呆報告經治醫生或值班醫生，同時觀察患者的生命體