1、護理部護士分層培訓計劃護理部護士分層培訓計劃護士培訓的目的是促使護士在知識、技術、能力、和服務4個方面的行為方式得以提高，保證護理人員有能力按照工作崗位要求完成所承擔或將要承擔的工作和任務。為保障優質護理服務的深入開展，應加強護士的分層培訓，根據各級護士的能力標準及崗位要求制訂相應的培訓計劃，不同層級的護士培訓內容有所側重，不僅要加強“三基”（基礎理論、基礎知識、基礎技能）培訓。通過對不同階段各級護士的培訓，使護士掌握各專科的護理特點，以加強責任制整體護理的落實，提高護理質量，明確各層級護士的崗位職責，優化護理服務，加快專科護理隊伍的建設。一、護理分層培訓計劃（1） 培訓規劃根據醫院自身發展戰

2、略需要及醫院內外環境變化，結合護理人員整體素質情況，將培訓內容、對象、時間及方法明確劃分，制訂各層級護士分層培訓規劃及年度培訓計劃。規劃既要考慮適應現實情況，又要注意適應護理專業長運發展要求。通過培訓幫助各層級護士獲得工作所需知識、技能、能力、服務，進一步改進、規范行為方式，達到期望的行為標準，從而提高護理人員綜合素質和崗位能力，確保醫院各級護理崗位的人才需求。（2） 培訓重點總責護士（N4）培訓重點是：提高全局觀念和系統管理能力，以確保層層管理良好運行，高效優質達到護理管理目標；培養其思維及分析判斷能力，培養其前瞻性的護理質量管理能力，制訂實用的護理管理措施，建立健全各種工作制度及工作流程，

3、完善具體的工作目標。責任組長（N3）培訓重點：熟悉本崗位職責，準確定位分層管理位置，確定工作方向重點，充分運用科學的管理方法，合理分工和充分調動責任護士的積極性，激發每個責任護士的潛能。責任護士（N2N1）培訓重點：主要培訓護理工作中解決實際問題的能力、專科護理知識及專科護理技能，為患者提供優質護理服務的程序、內容、方法，減少護理糾紛，提高患者滿意率。助理護士（N0）培訓重點：培訓崗位敬業的職業道德及基礎理論、基本技能及基礎知識培訓等。（3） 建立培訓檔案根據各層級護理人員崗位職責及培訓計劃建立個人的培訓檔案，專人負責登記、保管，提供給人事部門，作為護理人員晉級、晉職、獎懲之參考。1、考核內容

4、（ 1）護士基本情況一覽表：記錄護士姓名、出生時間、籍貫、政治面貌、身份證號、個人電話、家庭情況、畢業學校、入科情況、分層管理情況、職務、職稱、任職時間、獲取資格時間、學歷等情況。（ 2）護士規范化理論考核成績一覽表：記錄護士進院后完成規范化理論科目考試成績，如職業考試成績、年度理論考核成績、規章制度考核及崗前培訓考核成績等。（ 3）護士規范化培訓操作考核成績一覽表：記錄各層級護士根據培訓計劃，參加專科理論的考核成績。（ 4）護士專科理論考核成績一覽表：記錄各層級護士根據培訓計劃，參加專科考核理論考核的成績。（ 5）護士專科操作考核成績一覽表：記錄各層級護士根據培訓計劃，參加專科操作考核的成績

5、。（ 6）出院患者滿意度登記表：根據出院患者滿意度反饋調查，匯總科室每月、每季度的個人表揚與不滿意情況。（ 7）護理教學情況一覽表：記錄護士個人承擔的教學任務，授課時間、內容、學時、教學對象等。（ 8）護士外出培訓一覽表：記錄護士外出參加會議、進修、培訓的時間、地點及內容等情況。（ 9）護士論文發表情況：記錄撰寫論文的文稿名稱、時間、發表情況及開展科研的情況。（ 10）護士夜班統計一覽表：記錄個人每季度總夜班天數，工作完成情況。（ 11）護士考勤一覽表：按年度記錄各月份值班情況，休假、病假、產假天數，顯示護士的出勤情況。（ 12）護士獎懲情況一覽表：包括立功、嘉獎、優秀教員、優秀護士等獎勵以及

6、發生護理差錯、護理不良事件、護理投訴等情況。2、檔案管理方法（ 1）個人檔案管理：個人檔案一式兩份，一份由護士根據實際工作情況，完成個人檔案相關記錄并個人保存。另一份由計算機輸入內容進行數據管理。（ 2）病區檔案管理：護士長根據護士個人檔案內容的填寫，完成病區護理人員培訓檔案相關記錄。由各科室護士長或委派兼職秘書負責計算機輸入管理，動態記錄的護理人員分層培訓情況，并儲存原始數據。數據輸入準確，有變化時及時調整。所有資料均需保存至少10年。;、護士分層培訓實施根據衛生部優質護理服務示范工程要求，結合護士分層管理(分為總責護士、責任組長、責任護士及助理護士N4N3N2N1、NO的實際，制訂相應的培

7、訓目標、培訓計劃和考核指標。表-1總責護士(N4)的培訓計劃1、培訓目標(1)學習目標：培養適應醫學科學技術和護理學科發展趨勢，努力推廣廣大人民群眾健康需求的高素質優秀護理人才，具有指導下級護士的能力。為達到此目標應加強護理管理、教學和科研知識的學習，溝通協調能力的掌握，專科理論知識的全面靈活運用，學習專科護理的新理論、新技術及新業務，并在臨床實踐中培養鍛煉。(2)能力目標：有較強的溝通能力、管理能力、帶教能力和科研能力；具有豐富的專業臨床護理經驗，組織或參與護理查房、護理會診，具有解決疑難問題的能力；能處理和協調好工作中的各種關系，協調護士長進行2、培訓計劃3、考核標準護理管理，護士長不在位

8、時，能代理護士長工作；具備臨床護理教學及指項目內容方法時間管理素質道德品質修養政治教育20/J管理者身體素質組織教育管理者心理素質環境熏陶法律法規及倫理知識自我養成基本能力思維創新能力、組織指揮能力溝通協調能力、投訴處理能力出院患者的追蹤隨訪能力和院外指導所在科室危重癥患者護埋查房及會診30/J(1)積極參加培訓，不無故遲到、早退，參訓率仝90嗨P年度參加培訓時間大于等于仝153小時。(2)由護士長針對培訓內容每月考核1次，考核可采納理論考試、實踐操作、案例分析等形式。(3)能組織科室護理培訓，每年不少于10學時的臨床護理工作，如給科室護士、實習護士、進修護士講課等。(4)完成護理部組織的理論

9、考試每年大于等于1次，操作考試大于等于1次，成績達到優秀。(5)勝任總責護士工作，協助護士長做好病區管理，結合病區實際，制定具體可行性的管理措施，達到科室管理制度化、規范化、標準化，使病區各項導帶教工作的能力，具有開展護理科研,指導護士撰寫論文的能力。護理質量達標，患者滿意度圖，無護理不良事件發生。(6)通曉本專業專科理論知識，業務技術精湛。(7)能組織護埋查房，能解決本專科疑難、危重患者的護理問題。(8)了解本專科護理發展動態，及時引進新理論、新技術、新方法，創新意識強。(9)積極參與并組織疑難、危重患者的護理會診。(10)每年撰寫1-2篇護理學術論文并在國家統計源核心期刊發表，參與科研課題

10、，作，具有一定的外語水平。教學科研護生臨床帶教、進修護士臨床帶教臨床講課技巧、多媒體制作及使用護理科研的基本方法和寫作技巧醫學統計學方法、醫學論文撰寫自學集體授課參觀考察學術活動臨床實踐30小時/年護理管理護理質量管理護理安全管理護理風險管理護理技術操作規范，預防院內感染管理護理繼續教育管理護理科研及教學管理護理信息管理自學集體授課學術活動參觀考察短期培訓外出進修臨床實踐30小時/年專科理論見專科總責任護士培訓內容專科技能見專科總責任護士培訓內容每年培訓總學時170小時(2)責任組長(N3)的培訓1、培訓目標2、培訓計劃3、考核標準項目內容方法時間(1)學習目標：培養適應護基本素質基本素質思想

11、教育20小時7年(1)積極參加培訓，不無故遲到、早退，理學科發展及醫學模式轉參訓率仝90%P年度參加培訓時間大于等思想素質專題講座變，在臨床護理工作中具有于仝171小時。，富臨床經驗的優秀護理人專業素質營造環境(2)由護士長針對培訓內容母月考核1才。具有指導責任護士及助次，考核可米納理論考試、實踐操作、案例心理素質氛圍理護士的能力。為達到此目分析等形式。的，應加強學習護理管理和身體素質(3)完成護理部組織的理論考試每年大于相關理論知識，學習溝通協調的技基本能力思維創新能力自學30小時/年等于1次，操作考試大于等于1次，成績達到良好以巧；學習護理質量標準及持續改進方法；學習專科理論知識、專業新業

12、務、新技術以及新儀器設備的操團體協作能力溝通協調能力集體授課學術交流參觀上。(4)每年不少于5學時的臨床護理工作，講課、示教等。如給小作使用。(2)能力指標：具有一定的護理管理能力，參與病區管理，負責組織和督促各項護理工作落實，與患者及家屬的溝通藝術了解經外周置入中心靜脈(PICQ護理技術考察短期培訓外出進修(5)能熟練運用本專科疾病知識及理論，病及時準確。(6)能熟練掌握本專科護理技術，觀察疾基本護具有熟練的基礎護理及專科護理技能，能合理安排和指導本組的護理工作，能指導組內護理人員實施責任制整體護理工作，正確運用護理程序對患者實施個性化的護理，保證各項護理質量指標達到要求，具熟悉掌握急救技能

13、并能指揮緊急救護。氣管插管技術除顫技術臨床實踐理技術操作親自小教。(7)能指導組內護士開展工作，小組工作安排科學合理，各項工作條理清楚，職責明確，工作效率圖。(8)與組內護士較好地兀成患者各項護理工作，質量達標，患者滿意度圖，無護理不良事件發生。有較好的帶教能力及開展護理科研教學科研臨床教學及帶教自學40小時/年(9)每年撰與1篇護理學術論文并發表；M力。多媒體制作及應用護理科研的基本程序和方法醫學統計學方法醫學文獻檢索醫學論文撰寫集體授課參觀考察學術講座臨床實踐(10)達到以上考核標準，符合總責任護士(N4)資質要求，由本人提出申請，通過科室民主測評，競聘演講，護理部考核競爭總責任護士上崗，

14、任期1年等。專科理論見專科責任組長培訓內容50小時/年專科技能見專科責任組長培訓內容50小時/年每年培訓總學時190學時小時(3)責任護士的培訓1、高年資責任護士（N2）的培訓1、培訓目標2、培訓計劃3、考核標準項目內容方法時間學習目標：培養能適應基本素質思想素質政治教育20小時/年積極參加培訓，不無故遲到、早退，參矢學模式及護理工作模式轉訓率一90嗨P年度參加培訓時間大于等于一專業素質專科學習k在臨床護理工作中熟練198小時。F握各項基礎護理技能和專心理素質體能訓練由護士長針對培訓內容母月考核1次，“護理技術的護理骨干。為考核可米納理論考試、實踐操作、案例分析身體素質自學及實達到此目標，應學

15、習專科危等形式。，癥護理理論和技常見完成護理部組織的理論考試每年仝1的專科操作，學習護理臨床基本能力危重患者急救自學40小時/年次，操作考試仝1次，成績達到良好以上。械知識。能掌握專科基礎理論知識和專科護理急救藥物使用及注意事項一集體授課能力目標：能運用護操作技術。“程序較好地實施責任制整心電監護儀的維護與使用學術交流能熟練掌握急救技術及急救程序，配體護理，省一JE的溝通父師置醫生獨立兀成各項總救措施。基礎心電圖理論參觀考察,力，具有護理本專科重癥能熟練運用護理程序實施整體護理，&者的能力，具有指導助理除顫技術短期培訓能制訂危重病人的護理計劃和提出護理問,士、進修護士和實習護士題，護理措施落實

16、到位。輸液泵/微量注射泵的使用技外出進修上行規范護理操作和臨床實按規定完成夜班工作日數，各項工作技的能力術臨床實踐質用考評達標。呼吸機的連接與使用技術達到以上考核標準，符合責任組長深靜脈置管及敷帖更換技術動脈血標本米集技術洗胃技術“T”型引流護理造口護理技術與患者及家屬的溝通技術(N3)資質要求，由本人提出申請，通過科室民主測評，競聘演講、護士長考核競爭上崗責任組長，任期1年。專科理論見專科高年資責任護士專科培訓內容自學集體授課學術交流參觀考察短期培訓外出進修臨床實踐80小時/年專科技能見專科高年資責任護士專科培訓內容自學學術講座50小時/年操作小教技術指導臨床實踐每年培訓總學時220學時小時

17、低年資責任護士（N1）培訓計劃1、培訓目標2、培訓計劃3、考核標準項目內容方法時間(1)培訓目標學習目標：培養能較“地勝任臨床護理工作，掌礎護理技能和常見專科1理護理技術的護士。為達基本素質職業素質專業素質心理素質身體素質政治教育專題學習體能訓練自學及實踐20小時7年D積極參加培訓，不無故遲到、早退，參訓率仝90%P年度參加培訓時間大于等于仝234小時。-由護士長針對培訓內容母月考核1次，考核可米納理論考試、實踐操作、案例分析等形式。完成護理部組織的理論考試每年仝1次，操作考試仝1次，成績達到良好以上。基本掌握專科基礎理論知識和專科護理操作技術。護理文書書寫符合要求，各項記錄及時、準確、規范。

18、能運用專科知識進行規范健康教育，效果良好。到此目標，應學習各項臨床M作規范流程、急救流程、體護理，熟悉并掌握專科基本能力出入院程序辦理自學集體授課學術交流參觀考察短期培訓外出進修臨床實踐80小時7年護理文書書寫規范護士禮儀規范及文明用語，見疾病護理、專科用藥和”常用儀器，熟練各班次作流程。能力目標：能夠獨立M任護理工作崗位，能解決“專科常見病的護理問題，常用藥物及注意事項常見護理診斷及護理措施常見疾病觀察及處理原則所在科室的護理應急預案所在科室的健康教育及整體護理臨終患者的護理“練開展健康教育和責任制，體護理。按規定完成夜班工作日數，各項工作質量考評達標。服務意識強，自覺遵守各項規章制度，能勝

19、任本職工作，無差錯事故，糾紛發生。鼻飼技術導尿技術灌腸技術換藥技術口服給藥法肌內注射技術皮內注射技術皮下注射技術氧氣吸入法血糖監測心電監測技術血氧飽和度監測技術靜脈血標本采集技術密閉式輸液/輸血技術淺靜脈置管敷帖更換靜脈注射法經口/鼻吸痰法經氣管插管/氣管切開吸痰法心肺復蘇基本生命支持技術簡易呼吸機的使用痰標本采集法咽拭子標本采集法軸線翻身法膀胱沖洗的護理患者跌倒的預防壓瘡的預防及護理常規消毒劑配置及使用方法專科理論見各專科低年資責任護士培訓內容80小時7年自學集體授課學術交流參觀考察短期培訓外出進修臨床實踐專科技能見各專科低年資責任護士培訓內容自學學術講座操作示教技術指導臨床實踐80小時7年每年培訓總學時260學時小時助理護士(NO)的培訓1、培訓目標2、培訓計劃3、考核標準項目內容方法時間基本素質思想素質政治學習思20小時/年(1)學習目標：培養有國家執業資格的合格護士。為達到此目標，應職業素質想教育作風(1)積極參加培訓，不無故遲到、早退，參訓率仝90嘛口年度參加培訓時間大于等于仝180小時，達到學習護理規章制度，相關法律、法身體素質培養體能訓各階段目標要求。規，