1、目 錄急救的目的和原則緊急救護程序心肺復蘇外傷急救四項基本技術一一. .急救的目的與原則急救的目的與原則目的目的原則原則二.緊急救護程序1.撥打撥打120或或9992.迅速將傷者移至就近安全的地方迅速將傷者移至就近安全的地方3.快速對傷者進行分類快速對傷者進行分類4.先搶救危重傷者先搶救危重傷者5.優先護送危重者優先護送危重者三.心肺復蘇三.心肺復蘇人工呼吸人工呼吸胸外按壓胸外按壓三.心肺復蘇1.1.確保環境確保環境安全安全2.2.確保確保自身自身安全的情況安全的情況下再進行施下再進行施救救三.心肺復蘇判斷意識：判斷意識：輕拍患者雙輕拍患者雙肩，靠近患肩，靠近患者耳旁呼叫：者耳旁呼叫：“先生先

2、生/ /女士，女士，你怎么了！你怎么了！”如果患者沒如果患者沒有反應，就有反應，就要準備急救要準備急救了。了。三.心肺復蘇擺體位：擺體位：脊椎外傷整脊椎外傷整體翻轉，頭、體翻轉，頭、頸身體同軸頸身體同軸轉動，擺放轉動，擺放為仰臥位為仰臥位放在地面或放在地面或硬床板上硬床板上1.頭偏向一側頭偏向一側2.用手指或器械吸引清除口腔內異物用手指或器械吸引清除口腔內異物3.壓頭抬頦開放氣道壓頭抬頦開放氣道4.解除昏迷病人舌后墜解除昏迷病人舌后墜5.微弱或喘息樣呼吸得到改善微弱或喘息樣呼吸得到改善三.心肺復蘇開通氣道開通氣道6.確保人工呼吸有效確保人工呼吸有效三.心肺復蘇三.心肺復蘇清除口腔異清除口腔異物

3、：淤泥、物：淤泥、假牙、口香假牙、口香糖、檳榔等糖、檳榔等異物異物昏迷病昏迷病人舌根人舌根后墜阻后墜阻塞上呼塞上呼吸道吸道三.心肺復蘇壓頭抬壓頭抬頦，舌頦，舌頭會抬頭會抬舉，解舉，解除堵塞除堵塞開放氣開放氣道道三.心肺復蘇三.心肺復蘇檢檢查查呼呼吸吸1.壓頭抬頦后，隨即耳貼近鼻息壓頭抬頦后，隨即耳貼近鼻息2.眼看（胸部起伏）、耳聽（氣流）眼看（胸部起伏）、耳聽（氣流）3.面感（氣息）面感（氣息）1010秒完成判斷秒完成判斷4.如果發現沒有胸部起伏、氣息、氣流如果發現沒有胸部起伏、氣息、氣流5.沒有呼吸，立即進行人工呼吸沒有呼吸，立即進行人工呼吸呼吸停止的判斷呼吸停止的判斷三.心肺復蘇人人工工呼

4、呼吸吸三.心肺復蘇人工呼吸的要點人工呼吸的要點1.開放氣道、張口、捏鼻開放氣道、張口、捏鼻2.吹氣方法：深吸氣、口包口、密閉吹氣方法：深吸氣、口包口、密閉3.緩慢吹氣緩慢吹氣4.吹氣時間：吹氣時間：1-2秒秒三.心肺復蘇5.吹氣氣量：吹氣氣量：700-1100ml三.心肺復蘇人工呼吸的要點人工呼吸的要點6.人工呼吸的頻率：停頓人工呼吸的頻率：停頓4秒進行第二次秒進行第二次7.吹氣后松鼻、離唇、眼視胸部吹氣后松鼻、離唇、眼視胸部注意：緩慢吹氣會擴張萎縮的肺，減小胃膨脹，注意：緩慢吹氣會擴張萎縮的肺，減小胃膨脹，膈上升、防止食物反流誤吸。膈上升、防止食物反流誤吸。8.有效標準：能自主進行呼吸有效標

5、準：能自主進行呼吸胸外心臟按壓胸外心臟按壓三.心肺復蘇-胸外心臟按壓形成人工循環是胸外心臟按壓形成人工循環是心臟驟停后心臟驟停后唯一唯一有效的方法。有效的方法。心心跳跳停停止止判判斷斷三.心肺復蘇三.心肺復蘇按按壓壓定定位位沿肋骨邊緣向上滑到胸骨底部（劍橫突上沿肋骨邊緣向上滑到胸骨底部（劍橫突上2 2橫指橫指），），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）三.心肺復蘇錯錯誤誤按按壓壓方方法法三.心肺復蘇正正確確按按壓壓方方法法第二只手重疊在第一只手上，手指交叉、掌跟緊貼第二只手重疊在第一只手上，手指交叉、掌跟緊貼胸骨胸骨三.心肺復蘇錯錯誤誤肘肘部部彎彎曲曲三

6、.心肺復蘇正正確確按按壓壓姿姿勢勢三.心肺復蘇胸外按壓的要點胸外按壓的要點1.1.按壓深度：成年按壓深度：成年（胸骨下陷（胸骨下陷4-5cm4-5cm）2.2.未成年未成年（胸骨下陷（胸骨下陷2-3cm2-3cm）嬰幼兒嬰幼兒（胸骨下陷（胸骨下陷1-2cm1-2cm）3.3.按壓頻率：按壓頻率：100100次次/ /分鐘分鐘4.4.有效標準：能觸摸到頸動脈搏動有效標準：能觸摸到頸動脈搏動注意：人工呼吸與胸外按壓的比例為注意：人工呼吸與胸外按壓的比例為2 2比比3030三.心肺復蘇三.心肺復蘇AED是指的是指的AED除顫儀，心臟驟停病除顫儀，心臟驟停病人早期人早期85%90%是室顫，治療室顫是室

7、顫，治療室顫最有效的方法是早用最有效的方法是早用AED除顫。除顫除顫。除顫每推遲每推遲1分鐘，存活率降低分鐘，存活率降低7%10%。CPR與與AED的早期有效配合使用，是的早期有效配合使用，是搶救心跳呼吸驟停猝死病人的最有效搶救心跳呼吸驟停猝死病人的最有效搶救手段。搶救手段。四.外傷急救四項基本技術1.先搶后救，先重后輕先搶后救，先重后輕2.先急后緩，先近后遠先急后緩，先近后遠3.先止血后包扎，再固定后先止血后包扎，再固定后搬運搬運實施外傷救護時的原則實施外傷救護時的原則四.外傷急救四項基本技術止止血血的的方方法法1.1.加壓包扎止血法加壓包扎止血法四.外傷急救四項基本技術止止血血的的方方法法

8、2.2.指壓止血法指壓止血法四.外傷急救四項基本技術止止血血的的方方法法3.3.指血帶止血法指血帶止血法四.外傷急救四項基本技術包扎的目的與注意事項包扎的目的與注意事項包扎的目的：包扎的目的：保護傷口，減少感染，固定敷料夾保護傷口，減少感染，固定敷料夾板，夾拖受傷肢體，減輕痛苦，防止刺傷血管、板，夾拖受傷肢體，減輕痛苦，防止刺傷血管、神經等嚴重并發癥，加壓包扎還有壓迫止血的作神經等嚴重并發癥，加壓包扎還有壓迫止血的作用。用。包扎的注意事項：包扎的注意事項：要求動作輕快、準、牢，包要求動作輕快、準、牢，包扎前要選擇適當的包扎方法，并先對傷口做初步的扎前要選擇適當的包扎方法，并先對傷口做初步的處理

9、。包扎的松緊度要適度，過緊影響血液循環，處理。包扎的松緊度要適度，過緊影響血液循環，過松會移動脫落。為骨折制定的包扎應露出傷肢末過松會移動脫落。為骨折制定的包扎應露出傷肢末端，以便觀察肢體血液循環的情況。端，以便觀察肢體血液循環的情況。四.外傷急救四項基本技術包包扎扎的的方方法法四.外傷急救四項基本技術骨折的急救要點骨折的急救要點：1.1.止血止血2.2.加墊加墊3.3.不亂動骨折的部位不亂動骨折的部位4.4.固定和捆綁的松緊要適度固定和捆綁的松緊要適度骨折固定的材料：夾板（沒有夾板時可用健側肢體、樹枝、竹片、厚紙板、骨折固定的材料：夾板（沒有夾板時可用健側肢體、樹枝、竹片、厚紙板、報紙卷等代

10、替）；敷料（用于襯墊的如棉花、布塊、衣服等；用于包扎捆報紙卷等代替）；敷料（用于襯墊的如棉花、布塊、衣服等；用于包扎捆綁夾板的可用三角巾，繃帶、腰帶、頭巾、繩子等，但不能用鐵絲、電線）綁夾板的可用三角巾，繃帶、腰帶、頭巾、繩子等，但不能用鐵絲、電線）四.外傷急救四項基本技術肱骨骨折夾板固定法肱骨骨折夾板固定法前臂骨折夾板固定法前臂骨折夾板固定法骨骨折折的的固固定定方方法法四.外傷急救四項基本技術骨骨折折的的固固定定方方法法四.外傷急救四項基本技術單單人人搬搬運運法法單人搬運法是用扶行法、背、抱等方法單人搬運法是用扶行法、背、抱等方法四.外傷急救四項基本技術雙雙人人搬搬運運法法雙人搬運法是用雙人

11、椅式、平托式等方法雙人搬運法是用雙人椅式、平托式等方法四.外傷急救四項基本技術多多人人搬搬運運法法多人搬運法是用平臥托運等方法多人搬運法是用平臥托運等方法四.外傷急救四項基本技術五.常用急救知識五.常用急救知識不能用手揉擠用手揉擠，異物揉出可能損傷角膜充血結膜水腫細菌引發炎癥五.常用急救知識1異物進入眼睛便會引起流淚，這時可以用手指捏住眼皮，輕輕拉動，使淚水進入有異物的地方，將異物沖出來。 2可以請人用食指和拇指捏住眼皮的外緣，輕輕向外推翻，找到異物，用嘴輕輕吹出異物，或者用干凈的手帕輕輕擦掉異物。翻眼皮時要注意把手洗干凈。 3如果眼中的異物已經嵌入角膜，或者發現別的異常情況，千萬不要隨意自行處理，必須請醫生處置。五.常用急救知識五.常用急救知識五.常用急救知識五.常用急救知識