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1、關注糜蛋白酶外用皮試問題糜蛋白酶霧化給藥臨床很常見,雖然糜蛋白酶霧化加有糖皮質激素,但糖皮質激素同樣存在過敏反應(見附件1),因此,同樣需要警惕糖皮質激素可能掩蓋糜蛋白酶的過敏反應所帶來的后果。經過查證糜蛋白酶不良反應(見附件2),時有發生,按照衛生部委托中國醫院協會編輯的中國國家處方集2010版,要求糜蛋白酶注射劑皮試濃度500微克/毫升,皮內注射0.1ml(p985),希望引起臨床醫師、護師、藥師重視,更好地防范醫療風險。附件:1、近年公開報道的地塞米松過敏不良反應鐘繼榮,張春洋.地塞米松致過敏性休克猝死,醫學雜志,2006,13(1):4 挺羅,周石,韋國仁等.腎上腺皮質激素的副作用.貴

2、州醫藥,1987,11(1):35.朱黎,楊庭芳.糖皮質激素引起哮喘患者立即過敏反應4例報告.實用內科雜志,1984,4(5):267.陳莊玲,雷后興.地塞米松過敏反應1例報告.現代應用藥學,1987,4(4):28.連業順,張繼龍.地塞米松過敏1例.中國皮膚性病學雜志,1995,9(4):254.劉金平,胡斌,陳建華等.地塞米松過敏性休克1例報告.天津醫藥,1996,24(11):684.楊春光.地塞米松注射液致過敏性休克1例報告.中國醫院藥學雜志,1993,13(2):85.譚祥應.糖皮質激素致過敏性休克2例.實用兒科臨床雜志,1992,7(4):204.施振漢.肌注地塞米松致過敏性休克1

3、例.臨床皮膚科雜志,1994,23(3):120.高賽英,王韻文.腎上腺皮質激素致嚴重過敏3例.安徽醫科大學學報,1997,32(1):19.地塞米松預防頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉過敏反應無效1例分析中國誤診學雜志 2007年13期 地塞米松致過敏反應-中國社區醫師(綜合版)2006年01期 地塞米松過敏反應27例臨床分析中華臨床醫藥雜志(北京)2003年第4卷第22期2、近年公開報道的糜蛋白酶過敏不良反應-糜蛋白酶行輸卵管通液致過敏性休克1例處理體會 a-糜蛋白酶及普米克令舒吸入治療支氣管哮喘臨床觀察 霧化吸入-糜蛋白酶致過敏性哮喘1例護理 過敏性休克死亡者肺組織類胰蛋白酶及類糜蛋白酶的表達 霧化吸入糜蛋白酶致過敏性哮喘一例 糜蛋白酶輸卵管通液發生過敏反應1例 肌注糜蛋白酶致遲發過敏反應一例 霧化吸入注射用糜蛋白酶過敏反應6例 糜蛋白酶霧化吸入致過敏1例的護理 a-糜蛋白酶前房注射致兔死亡1例 4例宮腔通液術中糜蛋白酶過敏分析 糜蛋白酶霧化吸入過敏致喉頭痙攣1例 -糜蛋白酶致過敏性休克1例 -糜蛋白酶致過敏性休克1例 廣州市漢族哮喘兒童1-抗糜蛋白酶雜合缺失分析 -糜蛋白酶致過敏性休克1例 兒童哮喘1-抗糜蛋白酶遺傳缺陷探索性研究 患兒霧化吸入糜蛋白酶過敏,父母吸入藥霧亦過敏 糜蛋白酶輸卵管通液致過敏的護理 肌

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