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文檔簡介
1、吃飽了別亂跳,否則真會出大事老話說“吃飽了別亂跳” ,不聽老人言吃苦在眼前。 16歲的小周, 平時很喜歡運動, 經常跟同學跳繩、 打球。 這天,吃完晚飯的他如同往常一樣,跟同學去跳繩,跳著跳 著小周突然捂著肚子,滿頭大汗,站都站不起來,還伴有惡 心、嘔吐。同學們嚇壞了,趕緊聯系小周父母,家人急忙把 孩子送到醫院急診科。經詢問病史,結合小周的癥狀,醫生 初步考慮可能是“膈疝” ,安排他做了腹部 CT 檢查,結果顯 示:左側膈疝。 胃腸“跳”到胸腔里 膈肌是人體胸腔與腹腔之間,一個向上膨隆呈穹隆形的 扁薄闊肌,形成胸腔的底和腹腔的頂。膈肌中間有幾個孔, 讓食管氣管穿過。如果這個孔過大,或膈肌先天發
2、育不全, 加上后天一些因素導致膈肌缺損、薄弱,在外傷、劇烈腹壓 增高等情況下,腹腔的臟器就會通過膈肌裂孔跑到胸腔里 面,引發膈疝。16 歲的小周膈肌先天發育不全,加上飯后跳繩劇烈運 動,導致腹腔內壓升高,胃腸等臟器“被頂到”了胸腔內。 這種情況非常危險,有可能造成穿孔、感染,甚至壓迫肺、 心臟危及生命。 必須手術進行 “撥亂反正” ,讓腹腔臟器 “物 歸原處”。醫生再三強調, 一般情況下, 膈疝癥狀分兩種: 一是因 ?樾厙煥鎩按砦弧鄙俠吹奈賦 鞴傺蠱攘蘇 ?常的肺,引起胸悶呼吸困難;二是“錯位”上來的腸管出現了梗阻。膈疝一旦 診斷明確,應該及早手術,延遲手術一天就增加一天危險。然而,家長考慮到
3、小周曾在 10 年前做過胸腰椎內固定 手術,現在正在上學的關鍵期,堅持要求醫生對他進行保守 治療。 緊急手術小周怕耽誤學習,病情稍緩解后就上學了。沒過兩天, 小周又覺得不舒服, “肚子”脹疼,癥狀進一步加重,疼 得捂著肚子不能起身。父母想到醫生的告誡,趕緊帶小周到 醫院。醫生立即安排小周做腹部 CT 、抽血化驗等相關檢查, 結果顯示:左側膈疝,左肺不張伴感染,白細胞明顯升高。 情況非常危急,如不手術,恐危及生命。醫生向小周和父母解釋了病情的危重,這次家長不敢抱 僥幸心理,立即同意了手術治療。心胸外科主任帶領醫護團隊立即為小周進行手術,手術 中發現小周的膈肌被嚴重撕裂,胃腸和脾臟全部“跑到”胸 腔里。這么一大堆的腹腔臟器將原本就不大的胸腔擠得滿滿 的,肺被擠壓在一邊,心肺功能受到嚴重影響。胃腸和脾臟 的血液供應也受到影響,如果再拖延就會出現胃腸壞死、穿 孔,危及生命。經過醫護通力協作,手術順利。術后小周恢 復良好。 飽餐后別亂跑醫生解釋說,小周的這種膈疝在臨床上并不少見,特別 是在節假日, 大吃大喝, 飲食過量, 醉酒, 劇烈嘔吐等情況, 都可能會引發膈肌破裂,形成膈疝。有些人在外傷后出現了 膈肌的破口,當時沒有反應,一旦有腹壓增加的情況,就可 能出現膈疝。專家提醒人們,飽餐后切忌劇烈運動,更不能做
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