1、家庭醫生簽約效勞一 什么是家庭醫生簽約效勞家庭醫生簽約效勞是以全科醫生為核心，實家庭醫生效勞團隊為支撐，通過簽 約的方式，使醫生與簽約家庭建立起一種長期、穩定的效勞關系，以便對簽約家庭 的健康進行全過程的維護，為簽約家庭和個人提供平安、方便、有效、連續、經濟 的根本醫療效勞和根本公共衛生效勞。二. 為什么安推進家庭醫生簽約效勞當前，我國面臨人口老齡化和慢性病高發等諸多挑戰，以醫院和疾病為中心的 醫療衛生效勞模式難以滿足群眾對長期、連續健康照顧的要求。同時，居民看病就 醫集中到大醫院，不利于合理控制醫療費用。在基層推進家庭醫生簽約效勞是新形 勢下保障和維護群眾健康的重要途徑。家庭醫生以人為中心，

2、面向家庭和農村。以 維護和促進整體健康為方向，為群眾提供長期契約式效勞。三家庭醫生效勞內容1. 免咨詢費，免上門效勞費。免費為建檔立卡貧困戶建立健康信息電子檔案， 并實行動態管理。2. 健康教育。免費提供健康咨詢和健康教育，提供優生優育、避孕節育等健康保健 知識咨詢，及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節性、突發性公 共衛生事件信息告知簽約居民，每月舉辦一次健康知識講座，引導居民學習、掌握 健康知識及必要的健康技能。3. 預防接種。使用短信、 、接種單等方式預約通知，為0-6歲兒童包括流動兒童免費建立預防接種卡，為適齡兒童免費接種一類疫苗，二類疫苗自愿接 種自費。4.0-6歲兒童健

3、康管理。0-36個月共8次健康管理、3次血常規檢測、4次聽性行為 觀察法聽力篩查、口腔保健指導；4-6歲共3次健康管理、3次血常規檢測與視力篩 查。5. 孕產婦健康管理。孕產婦在孕13周前建立孕產婦母子健康手冊，并進行第一 次隨訪；孕16-40周之間4次隨訪；家庭產后訪視1次；產后42天檢查1次，同時 進行兒童訪視。初次隨訪免費化驗檢測 1套含血尿常規、血型、肝腎功能、血糖、 陰道分泌物檢查等。6. 老年人健康管理。每年為老年人提供 1 次健康管理效勞，包括生活方式和健康狀 況評估、體格檢查、輔助檢查包括血尿常規、肝功能 3 項、腎功能 2 項、血糖、 血脂和心電圖、腹部 B 超肝、膽、腎，男

4、加前列腺、女加子宮、附件 和健康指 導。7. 慢性病患者健康管理。 高血壓、 2型糖尿病患者每年提供至少 6 次隨訪評估及1 次較全面的健康體檢體格檢查、輔助檢查：血尿常規、血糖、血脂和心電圖 ； 糖尿病患者 6 次免費空腹血糖檢測。8. 對嚴重精神障礙患者、結核病者，定期督導服藥，提供健康體檢。嚴重精神 障礙患者每年至少 4 次隨訪和 1 次健康體檢包括一般體格檢查、血常規、肝功能 兩項、血糖和心電圖 。肺結核患者開展督導服藥和隨訪管理效勞。9. 為簽約居民每年免費提供一次健康體檢。實驗室檢查結果 10 天內反應，并及 時錄入電子檔案。10. 中醫藥健康管理， 0-36 個月兒童、 65 歲

5、及以上老年人應用中醫藥方法開展 健康教育，為 0-36 個月兒童、孕產婦和老年人開展中醫藥健康管理效勞。11. 提供 24小時免費效勞。提供一般常見病、多發病及慢性病的診療效勞 ,可按 國家規定收取費用。如遇有疑難、急重癥需要轉上級醫療機構診療的患者，在本人 自愿的情況下及時提供轉診效勞，并履行轉診手續。12. 對空巢和行動不便的有需求的老年人上門健康咨詢和診療效勞。對有需求殘 疾人制定康復方案和促進康復訓練指導。13. 簽約居民首診在基層，開展門診預約和雙向轉診效勞。14. 對上級醫院回轉雙向轉診簽約居民定期 、上門等方式進行健康狀況調查 和管理，為其制定健康生活方式和防治措施。緊急情況時幫

6、助聯系上級醫師巡診。金盤嶺衛生院2021 年 7 月 12 日根本公共衛生效勞知識宣傳 根本公共衛生效勞是由政府購置免費向居民提供的衛生效勞，效勞主體是衛生 院和村衛生所，效勞對象是全鎮居民。效勞內容：一. 免費為居民建立紙、電檔案，并實行動態管理。二. 免費為居民提供健康教育和健康促進效勞。免費向居民發放健康知識宣傳資 料、播放音像資料，設置健康宣傳欄，開展健康咨詢，舉辦健康知識講法，開展個 性化健康教育，普及居民健康素養根本知識和技能。三. 免費為 0-6 歲兒童提供健康管理效勞，為他們提供體格檢查、血常規檢查、 生長發育評估、中醫藥效勞等。四. 免費為 0-6 歲兒童提供免疫規劃疫苗接種。卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、 麻疹疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、A+C疫苗。五. 免費為孕產婦提供健康管理效勞。效勞內容：建立?母子手冊? ，孕早期、 孕中期、孕晚期等 5 次檢查效勞和產后 2 次檢查效勞。免費提供血常規、尿常規、 定血型、肝腎功能、乙肝二對半、B超檢查效勞，免費發放葉酸。六. 免費為 65 歲及以上老年人提供健康管理效勞。效勞內容：每年提供一次體 檢檢查，健康狀況評估和健康指導，中醫藥效勞。免費提供血常規、尿常規、肝腎 功能、心電圖、血糖、血脂、B超檢查效勞。七. 免費為高血壓、 2