1、郟縣人民醫院關于縣級公立醫院綜合改革試點自評報告一、資源配置機制現有床位940張，編制床位1000張，醫師人數301人（其中已取得執業資格的264人）。二、管理制度1、醫院在用人、分配方面：實行聘用制，競聘上崗。2、建立有以“工作質量、工作數量和滿意度”為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系，考核內容從組織管理、工作質量、滿意度三個方面進行，每月考核一次，根據各項指標占分和具體指標完成情況得出總分。考核結果與效益工資直接掛鉤。三、補償機制（一）補償機制建立情況取消藥品加成以來（2012年12月26日2014年9月），藥品收入減少1642.04萬元；通過調整醫療服務價格補償的收入為1560.04

2、萬元；財政補償的收入為281.93萬元。（二）醫療服務價格調整情況1、價格調整的測算依據為前三年藥品加成情況。調整標準：住院診查費上調6元/床日；護理費中一級、二級、三級護理統一上調6元/床日；床位費每床日上調6元；手術費統一上調15%；治療費統一上調13%。2、價格調整全部納入醫保，價格調整后醫保基金支出、群眾就醫負擔無變化。（三）財政投入情況1、財政資金安排情況：2011年313.74萬元，2012年240.57萬元，2013年229.97萬元。2、醫院基本建設和大型設備購置，政府財政未投入。3、符合國家規定的離退休人員費用，政府投入占離退休人員經費的比例為55.43%。四、藥品供應保障制

3、度（一）藥品招標采購機制建立情況1、當前我院藥品全部通過河南省藥品招標采購平臺采購。2、存在問題：價格較低，常用藥品的品種配置不全；有些廠家中標后不能按照招標價配送；一些常用的藥品由于超過國家定價，醫院按照國家定價采購不到；自行采購藥品經常更換產地。（二）監管情況1、臨床藥師對全院病例進行監控，發現不合理用藥時及時與臨床醫師溝通，及時進行干預；2、對藥品這行“雙十藥品”管理。每月底由臨床藥師統計“雙十藥品”，重點抽查雙十醫師使用情況，不合理用藥的醫師按照醫院績效考核辦法進行處罰；全院不合理用藥較突出時，對該藥品實行暫停2月處理；3、臨床藥師參加醫院業務查房，發現不合理用藥時及時進行有效的干預；

4、4、每月抽取150張處方進行點評，對不合理使用情況進行公示；5、醫用耗材按照醫用耗材管理制度、植入性醫療器械臨床使用管理制度、植入性醫療器械臨床使用流程進行使用和管理。五、醫保支付方式改革1、醫保支付方式實行總額預付制度。2、符合按病種付費病人占住院患者總數的15%。六、人事分配制度（一）人事制度改革1、醫院編內人員（85.9%），聘用人員（14.1%）。2、醫院已全面推行聘用制度，實行按需設崗、競聘上崗、按崗管理，并全部簽訂聘用合同。新進人員按上級規定，實行公開招聘。（二）分配制度改革1、分配制度改革的做法，醫院制訂了郟縣人民醫院績效考核管理辦法，推行了以“工作質量、工作數量和滿意度”為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系和薪酬分配體系，建立了科學的激勵約束機制。2、考核內容：組織管理、工作質量、優質服務；3、考核方法：根據績效考核管理辦法要求，考核指標所占比重大小總分按100分考核，績效工資按照考核結果得分乘以每