1、某某醫(yī)院“抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理培訓”試題姓名： 科室：分數(shù):一、單項選擇題（每題 2分，共20題40分）1、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施，以下哪項不正確（）。A.病毒性感染者不用B .盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C.聯(lián)合使用必須有嚴格指征D .發(fā)熱原因不明者應使用抗菌藥物2、藥學專業(yè)技術人員調劑處方時必須做到（）。A.三查七對B .三查十對 C .四查七對 D.四查十對3、MRSA6株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐：（）A萬古霉素 B 甲氧西林C 利福平 D 氯霉素4、清潔手術預防用藥一般不超過（）A 48小時 B 24 小時 C 術后

2、1周 D 用至患者出院5、在骨組織中濃度高的藥物為：（）。A克林霉素 B亞胺培南地塞米松C慶大霉素D 青霉素6 、對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是（A: 頭孢唑啉B 慶大霉素?C 青霉素 G? ?D 甲硝唑 E 鏈霉素7 、門診患者抗菌藥物處方比例不超過（）A 20% B 30% C 40% D 50%8 、抗菌藥分三級管理是為了（B 按感染病情輕重分別用藥D 患者需要（）。A 規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用C 抗菌藥合理臨床使用的管理9、預防用藥用于何種情況可能有效A 用于預防任何細菌感染B 長期用藥預防C 晚期腫瘤患者D風濕熱復發(fā)10、 有些抗生素應用之后， 即使抗生素濃度降低到低于MI

3、C， 也能抑制細菌的繁殖。這種現(xiàn)象稱為抗生素的（ ） 。A 協(xié)同作用 B 后效應 C 增強作用 D 拮抗作用11、引起醫(yī)院內感染的致病菌主要是（ ） 。A 革蘭陽性菌B 革蘭陰性菌C 真菌 D 支原體12、厭氧菌感染不可以選（A 亞胺培南B 頭孢西丁C 甲硝唑D 克林霉素13、大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用（） 。A 阿奇霉素B SMZ/TMP C 氨芐西林 / 舒巴坦 D 環(huán)丙沙星14、老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是：（） 。A氟嘍諾酮類B氨基糖昔類C B -內酰胺類D氯霉素類15、預防用抗菌藥物缺乏指征（無效果，并易導致耐藥菌感染）的是（）。A.留置導尿管、建立人工氣道的患

4、者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病D.以上都是16、以下備選項中，除了（）外均易產生腎臟毒性。A.氨基糖昔類B.頭抱嚏林C.利福平 D .兩性霉素B17、治療產ESBLs菌（超廣譜B-內酰胺酶）感染首選（）。A.碳青霉烯類、酶抑制劑復合制劑B 三代頭孢、氨基糖苷類C.氟嘍諾酮類、氨基糖昔類 D .酶抑制劑復合制劑、頭霉素類18、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)2009 38 號文的要求，當目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應（ ） 。A.及時將預警信息通報本機構醫(yī)務人員B .參照藥敏試驗結果選用C.慎重經驗用藥D .暫停該類抗菌藥物的臨床應用19、抗菌藥物治療療程因感染不同而異，一

5、般宜用至體溫正常、癥狀消退后（ ） 。A 24-48 小時 B 24-72 小時 C 72-96 小時 D 立即停藥20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA的治療應選用（）。A.青霉素 B .頭抱拉呢 C .頭抱哌酮D .萬古霉素二、多項選擇題（每題3 分, 共 10 題 ,30 分）1 、廣譜抗菌藥的抗菌范圍是（ ）A: 革蘭陽性菌B: 革蘭陰性菌C: 衣原體 D: 真菌E: 立克次體2、顱腦手術及應用人工植入物的骨科手術（ 骨折內固定術、關節(jié)置換術）可選用的預防用抗菌藥物是： （）A: 第一代頭孢菌素C: 頭孢曲松D:左氧氟沙星3 、抗菌藥物的不合理應用表現(xiàn)在諸多方面（ ） 。A.無指征的預防

6、用藥B .無指征的治療用藥C.抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤D.給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E.療程不合理4、腦膜炎時，腦脊液中濃度）MIC的藥物有（）。A.美羅培南B.克林霉素 C .萬古霉素 D .頭抱曲松5 、外科手術預防用藥目的（） 。A.預防手術淺表切口感染B.預防手術深部切口感染C.預防呼吸道感染D .手術所涉及的器官、腔隙感染。 E .預防消化道感染6 、婦科圍手術期手術可選用的預防用藥為（ ） 。A. 第一代頭孢菌素B. 第二代頭孢菌素C. 左氧氟沙星D. 甲硝唑7 、抗菌藥物分哪三類進行分級管理（ ） 。A 非限制使用B 限制使用 C 特殊使用 D 隨意使用 E 經驗使用8、抗菌藥

7、物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，包括（）。A.選用品種B .劑量 C .給藥次數(shù) D .給藥途徑、療程E.聯(lián)合用藥9、下列關于亞胺培南的敘述正確的有（）。A.為碳青霉烯抗生素B.血液系統(tǒng)不良反應C. 一般感染者不應為首選藥物，以防濫用D.可用于由敏感革蘭陰性桿菌所引起的嚴重感染10、以下抗菌藥中，屬濃度依賴性的有（）。A. B-內酰胺類 B .大環(huán)內酯類 C .四環(huán)素類D.氨基糖昔類 E .氟嘍諾酮類三、填空題（每空1分，共10分）1、醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定要求二級以上醫(yī)院應當設立 委員會。2、對接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗樣本送檢率不得低于 。3、緊急情況下，醫(yī)師可

8、以越級使用抗菌藥物，處方量應當限于 用里。4、抗菌藥物臨床應用應當遵循、的原則。5、診斷為細菌性感染者，方有指征應用 。6、外科預防用抗菌藥物的給藥方法：接受清潔手術者，在術前 內給藥，或 給藥。7、嘍諾酮類抗菌藥可能會對 發(fā)育產生不良影響。四、簡答題（共20分）1、抗菌藥物治療性應用的基本原則？ （10分）2、納入特殊使用級的抗菌藥物具有什么特點？ （10分）答案一、單項選擇題1 、 D 2、 D 3 、 B 4 、 B5 、 A 6 、 D 7、 A 8、 C9、 D10、 B 11 、 B 12 、 A 13 、 A 14 、 C 15、 D 16 、 C 17 、 A18、 B 19 、 C 20 、 D二、多項選擇題1 、 ABCE 2 、 AB 3 、 ABCDE4 、 ACD5 、 ABD6、 ABD7 、 ABC 8 、 ABCDE 9 、 ABCD 10 、 DE三、填空題1 、藥事管理與藥物治療學 2 、 30% 3 、 1 日 4 、安全、有效、經濟5、抗菌藥物6 、1小時，麻醉開始時7、骨骼四、簡答題1 、（ 1）診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；（ 2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物；（ 3）按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥；（ 4）抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種