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1、冠心病診治新進展中國疾病死亡率統計資料運用MONICzX方法】妁119序年在15”萬人群中的調研外傷/中9% 感染3%tf化系統5%心血管 疾輜33%、*女性/ -心血皆疾病M儒外傷沖97%矽染2%消化系竦4%男性冠心病的流行程度和分布特征(一)冠心病的死亡率:2005年城市居民:46.3/10萬農村居民;22.2/10萬與年齡的關系,65-69歲(城市)142.9 /10萬 (農村)81.0 /10萬 是45-49歲的9倍而且男性均高于女性冠心病的流行程度和分布特征£(二)冠心病的發病率:35-74歲 1984年男 146/10 萬女:62/10萬1997年男244/10萬女:11
2、2/10 萬而且有逐年上升的趨勢冠心病的危險因素調查吸煙率:男性53.9%,女性3.1%2、超重和肥胖23.2%3、高血壓18.8% (16億)4、血脂異常18.6% (1.6億)5、糖尿病9.7% (1億)(2010-11最新公 布)6、城市無體育鍛煉的78.4%冠心病的預防 1.原始預防:目標人群:青少年,目的 是有效地防止或減少高血壓、血脂異常 、糖尿病、肥胖等心血管疾病危險因素 的發生。方法:健康教育,健康的生活 方式(合理膳食、適量運動、不吸煙、 限酒.心理平衡)、健康消費品健康的環境等。冠心病的預防 2、一級預防:目標人群:已經具有一種 或多種心血管病危險因素,目的是去除 、減少和
3、控制現存的危險因素,防止新 的危險因素的發生。方法:提高心血管病危險因素的檢出率、治療率、和控制 率(達標率)。冠心病的預防 3.二級預防:目標人群:明確診斷的冠 心病患者。目的是有效地防止或遏制已 經存在的動脈粥樣硬化的進一步發展, 預防各種急性事件的發生。方法:健康 教育,改善生活方式(合理膳食、適量 運動、戒吸煙、限酒.心理平衡)、控 制各種危險因素,積極治療血脂異常、高血壓、糖尿病等。CRP:cJx 應an LDLC低密皮朋蠱白內皮功能損傷是動脈粥樣硬化的始動因素Stoodof rrll餉上.動脈粥樣硬化最終導致心腦血管疾病右'«塊觀J/定性I正常 肪條紋打維斑塊粥樣硬傾塊"裂障和血桂形成,心絞痛 曲 « 密» m wiwrs 十鏟V/ :穩定性心姣痛 I、間«性»行I心血死亡年增長ACS:魚性迥耳嫌合& TIA:-過性HttA發作0丄冠狀動脈疾病的機制運未請菱今天-動脈粥樣化形成是許多危險因子的相互作用-動脈壁各種細胞、各種血細胞相互作用-分子信使相互作用-炎癥在動脈粥樣硬化形成的各個階段均起主要作用-參與動脈粥樣硬化的各種并發癥(局部.心肌、全身)-
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