1、應用PDCA理論提高醫院會議質量 院辦醫院管理PDCA案例分析 P.1發現問題：會議管理不規范，開會隨意性強，無固定會議時間安排，會場紀律散漫，存在遲到等情況。P.2產生問題原因：1.會議事先無計劃；2.會多會頻，反復開會；3.醫院工作性質原因；4.會前無調研和討論；5.參會者不重視。P.3要因確認（魚骨分析法）：流程人員制度事先無計劃工作性質確定制度不嚴謹會前準備不充分到會參差不齊有制度，無執行提升會議質量重視不夠會多會頻，反復開會遲到成習慣會議成形式主觀原因環境因素P.4擬定措施與計劃：1.明確會議目的：院務會，需要集體決策事項，如重大事項、重要項目、重要干部任免和大額度資金使用等；院周會

2、，傳達上級指示，貫徹黨委會或院務會有關決議，總結和通報前段醫院工作情況，布置下一階段工作和任務；月行政辦公會，職能部門月總結會議，對上月工作進行安排，討論多科協作事項；院長辦公會，研究討論急需解決的重要事項，一般以專題會議形式召開。2.會議時間安排，時間相對固定，列入周表，提前規劃，避開門診和出差。院務會時間，每月第二周的周四下午（16:00-18:00）；院周會時間，院周會每兩周一次（雙周的周一下午16:00-18:00）；月行政辦公會，每兩周一次，單周四下午（16:00）召開；院長辦公會，不定期按需召開。3.會前準備。院務會，周一上班前議題和資料收集齊；議題要求提前溝通，方案基本成熟，資料

3、準備充分；議題要求預估討論時間。院周會，周二下班前統計周會內容，周會常規通報內容；每月初的周會通報上月工作量、醫療及服務查房、質量安全等工作情況；到會情況當場通報。月行政辦公會，科室工作匯報要求不超過3分鐘，包括工作亮點、對點聯系科室情況、下月工作計劃；周四下班前收齊；到會情況當場通報。院長辦公會，根據院長指令安排（原則上提前2-3天）；確定牽頭部門并通知相關科室前期調研，準備文字資料；要求會前做好充分準備，能夠通過會議解決問題。D.5執行措施、執行計劃：高效的執行力是組織完成目標的重要一環。如何執行，通過“四會”工作目標設定，對會議流程等進行了規范。工作目標工作流程工作要求（步驟與標準）五會

4、執行到位率90%院黨委會、院長辦公會：周表安排發通知收集議題和相關資料整理議題準備會議室開會整理會議記錄形成會議紀要督辦1.周表安排：每月第二周的周星期四上午、下午。2.周表安排后即發通知，周一上班前議題和資料收集；3.議題要求提前溝通，方案基本成熟，資料準備充分；4.整理議題要求預估討論時間；5.會議室：多媒體、電腦、話筒、衛生、水、餐巾紙；6.會后2天內形成會議紀要并發至各院領導，督促相關部門落實；7.下次院務會會前反饋落實情況院周會：周表安排發通知收集內容確定主題準備會場開會1.周表安排：每周星期五下午16:30-18:30；2.發通知，原則上不準請假，到會情況當場通報；3.周二下班前統

5、計周會內容，周會常規通報內容：每月初的周會通報上月工作量、醫療及服務查房、質量安全等工作情況；4.周三下班前請院長確定周會內容和主題（預估時間到分），周會一般由副院長主持；5.周四上午準備好會場：橫幅、多媒體、話筒、衛生、水.全院性工作會：周表安排發通知收集相關資料準備會場或現場開會整理會議記錄督辦1.根據會議需要會議召開科室提前兩天報院辦，經主要領導審批同意后，發會議召開通知；2.會議召開科室負責前期調研，文字資料、會場或現場準備，會后會議記錄整理。中心組學習及部門協調會：周表安排收集相關資料發通知準備會場或現場開會整理會議記錄1. 周表安排：每月雙周五下午3：30-5：30；2.發通知，原

6、則上不準請假，到會情況當場通報；3.周二下班前統計會議內容；4.周三下班前確定會議內容和主題（預估時間到分），會議一般由院黨委書記主持；5.周四上午準備好會場：橫幅、多媒體、話筒、衛生、水.6.院辦負責會議記錄整理。院級各領導小組、委員會會議：周表安排發通知收集議題準備會場或現場開會整理會議記錄1. 會議前兩天會議召開負責科室將會議計劃報院辦備案后，發通知召開；2. 原則上不準請假，到會情況當場通報；3.會議召開科室負責前期調研，文字資料、會場或現場準備，會后會議記錄整理。C.6檢查驗證評估效果：1.到會情況當場通報。除急診手術或出差等外，原則上不準請假，特殊情況向主管領導請假審批同意。臨床醫技部門負責人在醫務部登記，護士長在護理部登記，職能部門負責人在院辦登記。2.到會情況與年度考核掛鉤。無故缺席者參照醫院精細化管理方案嚴格考核。經評估：存在沒有考核，執行力就大打折扣。A.7標準化，固定成績：1.常規會議除周表安排外不在電話短信通知（節約了大量人力物力）形成習慣；2.時間管理（把緊急的事情變成不緊急）達成共識；3.培訓是最好的福利醫院文化。A.8遺留問題處理，修訂工作目標,：經過一段時間運行，發現臨時