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文檔簡介
1、留置胃管的護理及注意事項留置胃管的護理及注意事項一. 插管前的護理清醒患者插管前最輕易陷入緊張恐驚狀態, 針對患者存在的心理 題目,主要利用支持性心理療法進行護理干預。插管前先清潔鼻腔, 觀察有無息肉、腫瘤,鼻黏膜有無充血、水腫、狹窄等,詢問有無出 血性疾病,若發現異常立刻告知醫生,采取相應措施。插胃管時當胃管通過咽部刺激喉上神經易引起惡心、嘔吐,可致顱腦損傷患者顱內壓升高,引發腦疝致死亡,因此插胃管前要了解患 者顱內壓情況,插管時間選擇在采用降顱壓措施后,在生命垂危、生 命體征不穩定時應避免插入胃管。二. 插管時的護理清醒患者:操縱中應鼓勵其增強信念,調動自我控制能力,從 而按捺不良情緒,配
2、合插管。插管時如碰到阻力,切勿強行置入,應 XX發生原因,如管腔內有堵塞,可向胃管內注入空氣,若泛起呃逆, 說明管腔啟齒部位在食管內,可將胃管向下試插。意識障礙患者:可采用誘導吞咽法插胃管:患者取 XX或頭高 位,操縱者兩人分站兩側,左側操縱者按傳統方法將胃管輕插至 14 16cm休止,待患者不適癥狀消失后,左側操縱者用棉簽蘸水,輕擦 患者唇部及舌面,見患者泛起吞咽動作,右側操縱者即將胃管向前推 進送入食道再插至胃部。留置胃管的護理及注意事項因為昏迷患者不能配合吞咽動作, 可采用刺激法,即將胃管插入 時先用一些刺激手段使患者產生吞咽反射, 瞬時迅速送入胃管。采用 側位置管法:患者取側臥位,操縱
3、者面臨患者一側鼻孔將胃管插入。三. 插管后的護理判定胃管位置:放置胃管常見胃管盤曲在咽部或誤入氣管,引起嗆咳,嚴峻者致呼吸難題甚至死亡,因此正確無誤地判定胃管是否 在胃內至關重要。胃管的固定:常規固定法是用膠布或一次性鼻貼固定鼻竇兩側 及面頰部,胃管開端反折,用紗布包好,以 T形夾夾緊,用別針固定 于床單上。留置胃管的XX:常規置入胃管XX為4555cm根據循證護理 研究步驟,完善了成人胃腸減壓胃管置入的 xx,即一般xx在55 68cm但這個xx也并不是絕對的,置管xx與置管對象的性別、春秋、 身高、體型、疾病等均有緊密親密關系,置管時要結合患者實際情況, 不能呆板執行教科書尺度。胃管留置時間:長期鼻飼患者7天更換1次胃管,改插另一側 鼻孔,以預防鼻咽黏膜刺激性損傷;若為硅膠胃管則每月更換1次。保持胃管通暢:逐日用 20ml生理鹽水沖刷2次,防止胃管因 堵塞或胃液黏稠而引流不暢留置胃管的護理及注意事項口腔護理:住院患者在留置胃管期間機體抵擋力降低, 導致口 腔的自潔作用減弱。因此,留置胃管期間,對意識障礙患者進行口腔 護理,對清醒患者囑定時刷牙。心理護理:清醒患者留置胃管時護士應多與
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