輸血相關(guān)病程記錄_第1頁
輸血相關(guān)病程記錄_第2頁
輸血相關(guān)病程記錄_第3頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、精品文檔XX縣中醫(yī)醫(yī)院病程記錄（輸血）患者 性別 年齡科別 床位輸血前評(píng)估記錄1、疾病診斷,輸血指征、輸血目的 0無/有輸血?dú)v史。無/有妊娠史。無/有藥物過敏史 02、癥狀體征,血壓、脈搏、尿量,繼 續(xù)出血情況;當(dāng)前其他替代方法不能治療或緩解病情。3、急性失血已采取擴(kuò)溶措施情況及效果4、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：Hb g/l HCT % 血小板 APTT PT 。 HbsAg HCV HIV1/2 梅毒抗體。5、知情同意情況：已向 患者/家屬口說明輸血治療的必要性和不可替代性， 并告知受當(dāng)前科 技水平的限制，輸血不能達(dá)到“零風(fēng)險(xiǎn)”以及輸注同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的 可能性，患者 /家屬 表示理

2、解，同意輸血，并在輸血同意書上簽了字。6、預(yù)計(jì)輸注：去白懸浮紅細(xì)胞 u、血漿 ml 、機(jī)采血小板 u ,其他。醫(yī)師簽名：記錄時(shí)間：輸血過程記錄1 .于 年月日時(shí)分至?xí)r分，經(jīng)由醫(yī)師 護(hù)士 查對(duì)無誤后，輸注（成分血及量） 。輸注速度。2 .輸血過程病人情況。3 .生命體征：血壓變化 、脈搏、尿量、周圍循環(huán)情 況。4 .連續(xù)性輸注多袋的情況注明。5 .輸血過程 無/有 不良反應(yīng)（不良反應(yīng)類型： 不良反應(yīng)處理： ,血液標(biāo)本保存、報(bào)告情況）。醫(yī)師簽名：記錄時(shí)間：輸血后評(píng)估記錄患者合計(jì)輸注了 型rbc 單位，血漿 mL ,輸注后：1、缺氧狀態(tài)改善情況： 。2、癥狀體征改善情況、3、血壓、脈搏、尿量情況 。4、凝血功能障礙患者改善情況。5、輸血療效達(dá)到：是口 否口（未達(dá)輸血療效原因 ） 06、復(fù)查血常規(guī)結(jié)果 。7、下一步輸血方案8、其他：醫(yī)師簽名：記錄時(shí)間：3歡迎下載歡迎您的下載，資料僅供參考！致

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論