1、第五章第五章 職業性有害因素的識別、評價與控制職業性有害因素的識別、評價與控制第一節第一節 職業性有害因素接觸評定及危險度評定職業性有害因素接觸評定及危險度評定第二節第二節 職業環境監測職業環境監測第三節第三節 生物監測生物監測第四節第四節 作業場所衛生安全評價作業場所衛生安全評價第五節第五節 作業場所通風作業場所通風與照明與照明第六節第六節 個人防護用品個人防護用品個人防護裝備對職業衛生與職業安全的作用及意義個人防護裝備對職業衛生與職業安全的作用及意義個體防護裝備是保護人體不受外來物理、化學、生物個體防護裝備是保護人體不受外來物理、化學、生物等有害因素傷害等有害因素傷害, ,保持生命安全、身

2、體健康的裝備。保持生命安全、身體健康的裝備。生存權是最基本的人權，個體防護裝備是直接與人體生存權是最基本的人權，個體防護裝備是直接與人體接觸的裝備，為職業人員配備個體裝備，是最明顯、接觸的裝備，為職業人員配備個體裝備，是最明顯、最直接、最鮮明、最具體地體現以人為本，關愛生命最直接、最鮮明、最具體地體現以人為本，關愛生命和健康，尊重和保護人權。和健康，尊重和保護人權。個體防護裝備是保證安全生產的一個重要的組成部分個體防護裝備是保證安全生產的一個重要的組成部分個人防護裝備對職業衛生與職業安全的作用及意義個人防護裝備對職業衛生與職業安全的作用及意義當防護技術措施還不能消除生產中的危險或有害因當防護技

3、術措施還不能消除生產中的危險或有害因素還達不到國家標準時，配戴個體防護裝備就成為素還達不到國家標準時，配戴個體防護裝備就成為了保證從業人員安全和健康的唯一手段。了保證從業人員安全和健康的唯一手段。即使安全防護技術措施達到了國家標準，也要配發即使安全防護技術措施達到了國家標準，也要配發相應的個體防護裝備，以備一旦出現技術故障，安相應的個體防護裝備，以備一旦出現技術故障，安全防護措施失效時，用于從事搶修、自救和逃生時全防護措施失效時，用于從事搶修、自救和逃生時配用。配用。 因此，個體防護裝備對職業安全與健康具有舉足輕因此，個體防護裝備對職業安全與健康具有舉足輕重的作用。重的作用。個人防護用品個人防

4、護用品防護帽防護帽防護服防護服防護眼鏡防護眼鏡呼吸防護器呼吸防護器防噪聲用具防噪聲用具皮膚防護用品皮膚防護用品防護帽防護帽單純式單純式組合式組合式 電焊工安全防護帽電焊工安全防護帽 礦山安全防塵帽礦山安全防塵帽防護服防護服防熱服防熱服防化學污染物服裝防化學污染物服裝微波屏蔽服微波屏蔽服防塵服防塵服 防護眼鏡防護眼鏡反射性防護鏡片反射性防護鏡片吸收性防護鏡片吸收性防護鏡片復合性防護鏡片復合性防護鏡片紫外線防護眼鏡紫外線防護眼鏡激光防護眼鏡激光防護眼鏡呼吸防護器呼吸防護器過濾式呼吸防護器過濾式呼吸防護器 機械過濾式機械過濾式 化學過濾式化學過濾式隔離式呼吸防護器隔離式呼吸防護器 自帶式自帶式 輸入

5、式輸入式 防噪聲用具防噪聲用具耳塞耳塞耳罩耳罩防噪聲帽盔防噪聲帽盔海綿耳塞海綿耳塞30dB 30dB 皮膚防護用品皮膚防護用品手套手套防護油膏防護油膏個人防護用品的使用與保養個人防護用品的使用與保養立法和規章制度立法和規章制度正確選擇防護用品正確選擇防護用品加強教育和訓練加強教育和訓練防護用品的使用和維護防護用品的使用和維護第六章第六章職業衛生服務與健康促進職業衛生服務與健康促進第一節第一節 職業衛生服務職業衛生服務第二節第二節 健康監護健康監護第三節第三節 作業場所健康促進作業場所健康促進作業場所健康促進作業場所健康促進workplace health promotion采取綜合性干預措施采

6、取綜合性干預措施企業管理策略企業管理策略支持性環境支持性環境職工參與職工參與健康教育健康教育衛生服務衛生服務改善作業條件改善作業條件改變職工不健康生活習慣改變職工不健康生活習慣控制健康危險因素控制健康危險因素降低病傷及缺勤率降低病傷及缺勤率促進職工健康促進職工健康提高職業生命質量提高職業生命質量推動經濟可持續發展推動經濟可持續發展作業場所健康促進的意義作業場所健康促進的意義作業場所健康促進是職業衛生的延伸與拓展作業場所健康促進是職業衛生的延伸與拓展職業人群是健康促進的重點群體職業人群是健康促進的重點群體健康、健康影響因素與健康促進健康、健康影響因素與健康促進健康的定義健康的定義影響健康的因素影

7、響健康的因素健康促進的內容健康促進的內容制訂支持健康的公共政策制訂支持健康的公共政策創造支持性環境創造支持性環境強化社區行動強化社區行動提高個人參與水平提高個人參與水平調整衛生服務方向調整衛生服務方向作業場所健康促進是職業衛生的延伸與拓展作業場所健康促進是職業衛生的延伸與拓展生活環境、食物、生產環境生活環境、食物、生產環境、行為和生活方式、行為和生活方式、醫療衛生服務醫療衛生服務、生物遺傳生物遺傳作業場所健康促進的目標作業場所健康促進的目標WHOWHO和和ILOILO對職業衛生與安全工作提出對職業衛生與安全工作提出5 5項原則項原則健康保護與預防原則健康保護與預防原則工作適應原則工作適應原則健

8、康促進原則健康促進原則治療與康復原則治療與康復原則初級衛生保健原則初級衛生保健原則作業場所健康促進是職業衛生的延伸與拓展作業場所健康促進是職業衛生的延伸與拓展職業人群是健康促進的重點群體職業人群是健康促進的重點群體職業人群面臨的健康問題更為突出職業人群面臨的健康問題更為突出作業場所健康促進是作業場所健康促進是“投入低，收效高投入低，收效高”的活動的活動作業場所健康促進的發展過程作業場所健康促進的發展過程內容特點策略50-70年代衛生宣傳單向傳播衛生知識傳播80年代健康教育倡導行為改變傳播+宣傳90年代健康促進控制危險因素全社會參與多部門配合政策、環境、社區服務作業場所健康促進的內涵作業場所健康

9、促進的內涵職業衛生與安全職業衛生與安全1.“1.“三級預防三級預防”與清潔生產與清潔生產2.“2.“知情權知情權”與危害對話與危害對話 職業健康促進的兩大要素職業健康促進的兩大要素: :參與和授權參與和授權一般衛生一般衛生1.1.吸煙與健康吸煙與健康2.2.節制飲酒節制飲酒3.3.合理營養合理營養4.4.重視心理健康重視心理健康衛生宣傳與健康教育衛生宣傳與健康教育職業人群健康教育內容及分類職業人群健康教育內容及分類職業健康教育職業健康教育一般健康教育一般健康教育生物學的生物學的預防酒精及藥物濫用預防酒精及藥物濫用 感染因子、致敏原、個人衛生感染因子、致敏原、個人衛生運動與適應運動與適應化學的化

10、學的衛生服務利用衛生服務利用 肺部疾患、化學中毒、個人防護肺部疾患、化學中毒、個人防護健康危險因素評價健康危險因素評價物理的物理的高血壓控制高血壓控制 輻射、高低溫、噪聲、個人防護輻射、高低溫、噪聲、個人防護意外事故預防意外事故預防生理的生理的心理健康咨詢心理健康咨詢 腰肌勞損、視緊張、防護設施腰肌勞損、視緊張、防護設施健康篩檢健康篩檢心理的心理的合理營養教育合理營養教育 緊張、疲勞、職業緊張控制緊張、疲勞、職業緊張控制退休職工生活質量退休職工生活質量安全安全自我保健自我保健 急救、事故預防、安全與衛生急救、事故預防、安全與衛生戒煙戒煙管理與立法管理與立法緊張調節緊張調節 衛生法規、標準、管理

11、參考衛生法規、標準、管理參考體重控制體重控制作業場所健康促進規劃的實施與評價作業場所健康促進規劃的實施與評價基線調查基線調查項目實施項目實施監測評價監測評價健康促進的基本出發點：針對所存在的影響健康的行健康促進的基本出發點：針對所存在的影響健康的行為危險因素，通過傳播媒介的健康教育和附加的干預為危險因素，通過傳播媒介的健康教育和附加的干預措施，來矯正不健康的行為，從而建立良好的生活習措施，來矯正不健康的行為，從而建立良好的生活習慣和作業方式，以促進自身和他人的健康。慣和作業方式，以促進自身和他人的健康。行為矯正是健康促進的重要目標。行為矯正是健康促進的重要目標。健康促進健康促進“系統工程系統工

12、程”模式模式存在問題及需求存在問題及需求遠期效果遠期效果近期效果近期效果傾向因素傾向因素適宜的職業衛生服務與管理適宜的職業衛生服務與管理促成因素促成因素強化因素強化因素職工教育職工教育職工參與職工參與管理者實施管理者實施管理者教育管理者教育社會經社會經濟效益濟效益健康健康改善改善行為行為改變改變傾向因素傾向因素促成因素促成因素強化因素強化因素基線調查基線調查項目實施項目實施領導者：政策導向、環境支持領導者：政策導向、環境支持項目執行者：規劃實施、過程監測、效果評價項目執行者：規劃實施、過程監測、效果評價職工：增強健康意識、提高參與素質職工：增強健康意識、提高參與素質醫務人員：預防為主、調整服務方向醫務人員：預防為主、調整服務方向監測評價監測評