1、卓尼縣中醫(yī)院績效工資分配方案第一章總則為進一步加快醫(yī)院分配制度改革力度， 調(diào)動職工工作積極性和創(chuàng)造性，根據(jù)國家新的 事業(yè)單位收入分配制度改革精神，結(jié)合我院實際情況，制定我院績效工資分配方案。指導思想醫(yī)院經(jīng)濟管理堅持按照市場經(jīng)濟規(guī)律， 同時吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗運行， 分配 制度改革在推行準全成本核算的基礎(chǔ)上，堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞 多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位 適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)科室開展新業(yè)務(wù)、拓展服 務(wù)范圍和服務(wù)質(zhì)量，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質(zhì)量為核心， 以

2、績效規(guī)范管理的運行機制，切實促進醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。基本思路1、積極推行準全成本核算，收入減支出（暫不包括院級管理運行成本分攤）結(jié)余部 分列入核算單位分配；2、以科室為基本核算單元；3、質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益掛鉤；4、逐步施行檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。績效工資范圍：績效工資體現(xiàn)多勞多得部分的績效工資。1、第一部分作為科室支出，經(jīng)核算后按個人工資實際數(shù)額由醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放。2、第二部分科室進行二次分配。科室效益績效分配原則1、科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì)，參考個人

3、工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向 高技術(shù)、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則，進行績效工資的二次分配。2、績效工資二次分配的范圍：工作中產(chǎn)生的效益結(jié)余部分，經(jīng)醫(yī)院綜合考核，根據(jù) 考核結(jié)果計算出科室當月的績效總額，由科主任、護士長制定二次分配方案，科室分配具 體辦法報院辦經(jīng)院考核委員會審核，院長批準后，由財務(wù)科核發(fā)。3、科室二次分配方案要從個人的考勤、職稱、工作量及產(chǎn)生的經(jīng)濟效益和社會效益相結(jié)合，根據(jù)工作所體現(xiàn)的價值大夫與護士的分配系數(shù)按6:4計算。4、職稱按照正高、副高、中級、初級、員級劃分五個等級，分配系數(shù)按：二五個檔次計算，科室首先按各職稱人數(shù)占的分值總額進行總體分配，然后各職稱段按工作

4、量、 考勤及其它考核結(jié)果相掛勾進行細化分配至個人。5、科室主持工作的主任、護士長分別享受相應(yīng)的崗位津貼，由醫(yī)院按月發(fā)放，不計 科室支出（科主任、護士長按職稱參與科內(nèi)績效二次分配，不另提津貼）。醫(yī)院核算單位內(nèi)科、外科（包括處置室）、婦兒科、眼科、放射科、頸間腰腿痛專科、痔漏科、急 診科、手麻科、皮膚科、中醫(yī)特色治療室、檢驗科、醫(yī)技科、治未病科、內(nèi)窺鏡室、煎藥 室等。供應(yīng)室按護理單元考核，工作量以實際測算額確定。新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進行具體核算。核算公式：收入支出=結(jié)余科室效益績效=結(jié)余*績效指數(shù)*科室考核等級科室績效指數(shù)按技術(shù)、風險及責任程度分四大類：一類科室（績效指數(shù)）；二類科室 （績

5、效指數(shù)）：手術(shù)類臨床科室；三類科室（績效指數(shù)）：非手術(shù)類臨床科室；四類科室 （績效指數(shù)）：醫(yī)技科室。第二章科室績效核算辦法一、醫(yī)技科室核算辦法收入：全部實現(xiàn)的收入，100%+入科室收入。支出：人員支出（加班費、夜班費等）、材料費、供應(yīng)消耗、科室折舊費、水電費支出、科 室工作量分攤、醫(yī)療欠費和醫(yī)療糾紛支出（按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定計科室支出）。二、臨床科室核算辦法收入：全部實現(xiàn)的收入，100%+入科室收入，包括住院費、護理費、處置治療費、診 查費、門診收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。不計算科室收入的項目：救護車收入支出：人員支出（加班費、夜班費等）、材料費、供應(yīng)消耗、水電費支出、科室折舊費、醫(yī) 療欠費和醫(yī)療糾紛支出

6、（按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定計科室支出）、科間轉(zhuǎn)帳支出。五、行政后勤及其他科室績效核算辦法院平均獎=臨床、醫(yī)技、藥劑科績效總數(shù)/臨床、醫(yī)技、藥劑科人數(shù)院領(lǐng)導正職績效=院平均績效* （副職*）。行政后勤科室及其他科室=院平均績效*考核等級行政后勤科室包括：院辦、醫(yī)務(wù)科、護理部、預防保健科、設(shè)備科、財務(wù)科（包括收 費處、掛號室）總務(wù)科。行政后勤科室績效分配：科長、副科長、科員按 1:核發(fā)。六、其他科室供應(yīng)中心（包括供應(yīng)室）=院平均績效*考核等級。績效工資=（院平均績效*） *考核等級。藥劑科等未列入的科室經(jīng)測算后另行制定。第三章臨床、醫(yī)技科室質(zhì)量考核辦法1、醫(yī)、技質(zhì)量考核標準（由醫(yī)務(wù)科負責組織考核，每月不定期

7、抽調(diào)考核組部分人員 進行考核）。2、護理質(zhì)量考核標準（由護理部負責組織考核，每月不定期抽調(diào)相關(guān)人員進行考核）3、行政通用考核標準（由辦公室負責組織考核，每月不定期抽調(diào)相關(guān)人員進行考核）考核實行1000分制，考核分甲（950分以上）、乙（900 949分）、丙（850 899 分）、丁（800 849分）及等外（800分以下或一票否決）五個考核等及，考核每降一個 等級，績效工資降五個百分點（即甲等科室 100%乙等科室95%丙等科室90% 丁等科 室85% ,考核為等外科室，當月績效工資全部扣除。第四章行政后勤科室質(zhì)量考核辦法行政后勤科室績效工資由以下指標考核：1 .臨床科室主任、護士長對行政后

8、勤科室測評。2 .院級領(lǐng)導對行政后勤科室測評。行政后勤科室績效工資將根據(jù)以上二個分數(shù)，進行綜合考核確定等級，計算最終績效工資。第五章扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術(shù)及治療項目，由于某 種原因可能導致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等）不及時逐級向科室、有關(guān)管理科室、分管院長直到 院長報告，造成不良后果者，對直接責任科室扣罰一個月績效工資，對責任人視情節(jié)按有 關(guān)規(guī)定另行處罰。二、醫(yī)院實行院長領(lǐng)導下的總值班負責制，凡總值班人員無故空崗、缺崗者，發(fā)現(xiàn)一 次扣罰當事人一個月績效工資。三、凡經(jīng)舉報查實，科室、個人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準私自借給其它 醫(yī)院儀器設(shè)備

9、手術(shù)器械或在院外私自從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動者，對責任人扣發(fā)二個月績效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)或降級甚至取消執(zhí)業(yè)資格的處理。四、醫(yī)院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外，其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。違者，經(jīng)舉報查實后，給當事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的5倍罰款。五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費（如：X光診斷、化驗、彩超、心電、胃鏡等）經(jīng)舉報查實后，扣責任人二個月績效工資。六、對破壞醫(yī)院榮譽，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者，扣罰當 事人1-6個月績效工資。七、科室或個人責任心不強，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī) 程造成醫(yī)療器械損壞，由所在

10、科室或責任人按價值賠償。八、未經(jīng)批準使用電爐及其他大功率電器，電瓶車充電等，除沒收違章電器外，扣一 個月績效工資。第六章附則1、根據(jù)以上核算和分配方法，計算出各科室、醫(yī)生個人績效應(yīng)發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考 核成績確定實發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。年終將對突出貢獻者再行獎勵（辦法另行制定）。2、根據(jù)各科床位數(shù)由辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部核定各科大夫、護士編制，大夫、護 士績效按核定編制計算，超編人員暫不作調(diào)整。3、對于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時，可以申請成本分期扣除，或延 長折舊期。4、凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過多造成收不抵支時，成本經(jīng)申請批準后可 以延續(xù)到以后分期扣除。5、科室材料等支出必須

11、與收入相互配比，不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料，造成結(jié)余過高 或過低；如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據(jù)成本率計算當月成本，并對科室 或責任人作出一定的經(jīng)濟處罰；或全年通算該科室成本。6、科室如果收入季節(jié)性較強或月收入變動較大者，可以進行全年通算調(diào)整。7、進修人員工資由醫(yī)院承擔；進修培訓費、差旅費等由醫(yī)院承擔。8、放射工作人員按國家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費、療養(yǎng)費用等，由醫(yī)院承擔， 不計科室支出。9、分配學生三個月內(nèi)不享受科室二次績效分配，三個月后至轉(zhuǎn)正定級前隨所在科室 享受同等職稱的一半二次績效分配；新調(diào)入職工三個月內(nèi)不享受科室二次績效分配，滿三 個月享受所在科室全績效分配；進修人員不享受績效；病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休 假、焙假不享受績效，工資按相關(guān)規(guī)定規(guī)定執(zhí)行。10、為保證各項數(shù)字的準確及時，各有關(guān)科室如：所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月 27日前將分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報財務(wù)科。11、每月5日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交