細(xì)菌室膿汁及病灶分泌物細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)操作規(guī)程_第1頁(yè)
細(xì)菌室膿汁及病灶分泌物細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)操作規(guī)程_第2頁(yè)
細(xì)菌室膿汁及病灶分泌物細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)操作規(guī)程_第3頁(yè)
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1、細(xì)菌室膿汁及病灶分泌物細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)操作規(guī)程1、膿汁及病灶分泌物培養(yǎng)常見(jiàn)病原菌陰性菌革蘭陽(yáng)性菌革蘭葡萄球菌腸桿菌科細(xì)菌胞菌鏈球菌假單菌炭疽芽孢桿菌擬桿破傷風(fēng)芽抱桿菌腐敗謝瓦納拉菌桿菌產(chǎn)氣莢膜梭菌嗜血桿菌結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)堿細(xì)菌放線(xiàn)菌、奴卡菌弧菌屬胞菌念珠菌氣單2、標(biāo)本米集：標(biāo)本由臨床醫(yī)師行無(wú)菌操作術(shù)米集， 但應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：2.1、閉鎖性膿腫疑為厭氧菌感染時(shí)，取材后立即 將空氣排空，同時(shí)針尖插入橡皮塞內(nèi)防止空氣進(jìn)入， 連同注射器一并送檢。2.2、開(kāi)放膿腫、膿性分泌物可在患部直接用棉拭 或紗布擦抹，如為瘺管亦可在無(wú)菌操作下取組織碎片 分散在無(wú)菌鹽水中。2.3、燒傷創(chuàng)面的分泌物，用滅菌棉拭取多部位創(chuàng) 面的

2、膿液或分泌物，置無(wú)菌試管中送檢。2.4、取尿道分泌物必須先清洗、消毒尿道后用擠 壓法使分泌物從尿道溢出，用無(wú)菌生理鹽水浸濕拭子 直接采集標(biāo)本。如女性做宮頸分泌物細(xì)菌培養(yǎng)，應(yīng)盡 量避免雜菌污染。2.5、組織臟器碎片的收集，先要消毒表面的污染 菌，后用無(wú)菌刀切開(kāi)，取內(nèi)容物及碎片分散于無(wú)菌生 理鹽水中，然后增菌、接種，如活體微量標(biāo)本可直接 放人肉湯增菌培養(yǎng)基中增菌。3、檢驗(yàn)步驟3.1、涂片檢查：膿汁及分泌物標(biāo)本均應(yīng)做涂片檢 查。涂片做革蘭氏染色鏡檢，根據(jù)形態(tài)和染色特點(diǎn)， 可報(bào)告“找到革蘭氏X性菌，形似XX菌”或報(bào)告“未 發(fā)現(xiàn)細(xì)菌”。涂片檢查包括涂片找細(xì)菌、 淋球菌、 酵母涂片鏡檢菌等3.2、培養(yǎng)普通細(xì)菌培養(yǎng)：標(biāo)本接種血平板、麥康凱平板各 一只，35C培養(yǎng)1824小時(shí)，根據(jù)菌落特性和形態(tài)染 色，進(jìn)行鑒定和藥敏試驗(yàn)，如培養(yǎng) 48小時(shí)無(wú)菌生長(zhǎng), 即報(bào)告"無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)"。4、報(bào)告結(jié)果4.1、涂片報(bào)告“找到革蘭氏X性菌”，淋球菌要 報(bào)告在白細(xì)胞內(nèi)外是否發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌。4.2、對(duì)正常無(wú)菌部位的感染，從膿汁或分泌物分

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