2016年度省屬醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核指標(biāo)_第1頁(yè)
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1、1附表:2016年度省屬醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核指標(biāo)一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法社會(huì)效益(480分)1.公眾滿(mǎn)意(70分)1.患者滿(mǎn)意度40患者滿(mǎn)意度=評(píng)價(jià)滿(mǎn)意的被調(diào)查患者人數(shù)/調(diào)查總?cè)藬?shù)100% (包括安全性、經(jīng)濟(jì)性、舒適性、方便性和有效性等方面)滿(mǎn)意度85%省衛(wèi)計(jì)委采取第三方調(diào)查的方式進(jìn)行測(cè)評(píng)。符合要求得40分,不符合要求的,每降低1%扣10分。2.職工滿(mǎn)意度30職工滿(mǎn)意度=評(píng)價(jià)滿(mǎn)意的人數(shù)/接受調(diào)查的職工總?cè)藬?shù)100%(包括工作環(huán)境、機(jī)構(gòu)管理、工資待遇、培訓(xùn)機(jī)會(huì)、職稱(chēng)晉升、發(fā)展前景等)滿(mǎn)意度90%按照行政10%、臨床80%

2、、后勤10%的比例,抽取全院在崗職工總數(shù)的210%進(jìn)行滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查。符合要求得30分,不符合要求的,每降低1%扣8分。2.政府指令性任務(wù)落實(shí)(90分)3.承擔(dān)公共衛(wèi)生、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急和醫(yī)療救治、支農(nóng)支邊、對(duì)口支援、援外、國(guó)防衛(wèi)生動(dòng)員任務(wù)301.落實(shí)政府指令的公共衛(wèi)生任務(wù)、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急和醫(yī)療救治等任務(wù);2.完成對(duì)口支援、支邊、援外、國(guó)防衛(wèi)生動(dòng)員任務(wù)。完成率100%按照省衛(wèi)計(jì)委下達(dá)的任務(wù)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)考核,符合要求的,第1項(xiàng)得20分,第2項(xiàng)得10分,不符合要求的,按比例扣分。4.惠民措施30開(kāi)展改善醫(yī)療服務(wù),提高群眾滿(mǎn)意度專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng),提高群眾就醫(yī)舒適度、便捷感。完成率100%按照省衛(wèi)計(jì)委下達(dá)的專(zhuān)項(xiàng)

3、活動(dòng)方案進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)考核,符合要求的得30分,不符合要求的,按比例扣分。5.醫(yī)保總額控制開(kāi)展情況30醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按照要求,及時(shí)簽訂協(xié)議,開(kāi)展醫(yī)保總額控制。是否開(kāi)展按醫(yī)改要求開(kāi)展總額控制的得分,未按要求開(kāi)展的不得分。2一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法社會(huì)效益(480分)3.費(fèi)用控制(300分)6.藥品收入占醫(yī)療收入比例40藥占比(不含中藥飲片)醫(yī)院藥品收入醫(yī)療收入100%三級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院和二級(jí)中醫(yī)院35,腫瘤醫(yī)院,二級(jí)綜合醫(yī)院40,婦幼保健院20,口腔醫(yī)院2%以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得40分。不符合

4、要求的,每增加1%扣10分。7.衛(wèi)生材料收入占醫(yī)療收入比例30衛(wèi)生材料收入占醫(yī)療收入比重醫(yī)院衛(wèi)生材料收入醫(yī)療收入100%三級(jí)綜合醫(yī)院15%,口腔醫(yī)院20,三級(jí)中醫(yī)院12%,其它三級(jí)醫(yī)院7,二級(jí)醫(yī)院4以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得30分。不符合要求的,每增加1%扣10分。8.檢查化驗(yàn)收入占醫(yī)療收入比例30檢查和化驗(yàn)收入占醫(yī)療收入比重(檢查收入+化驗(yàn)收入)醫(yī)療收入100%1.不高于上年度水平;2.綜合醫(yī)院、中醫(yī)院還應(yīng)達(dá)到同類(lèi)同級(jí)別平均水平。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),1.符合要求得30分。不符合要求的,每高于上年1%扣10分。2.高于平均水平的扣10分。9.每門(mén)急診人次醫(yī)藥費(fèi)用20每門(mén)急診

5、人次醫(yī)藥費(fèi)用門(mén)急診業(yè)務(wù)總收入/年門(mén)急診總?cè)舜螖?shù)每門(mén)急診人次醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)率控制在5%以?xún)?nèi)。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得30分。不符合要求的,每增加1%扣15分。10.門(mén)診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅20門(mén)診患者人均醫(yī)療費(fèi)用門(mén)診醫(yī)療總費(fèi)用/年門(mén)診總?cè)藬?shù)100%,與上年度相比計(jì)算增長(zhǎng)率增長(zhǎng)率控制在5%以?xún)?nèi)以省醫(yī)保及福州市醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得20分。不符合要求的,每增加1%扣10分。3一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法社會(huì)效益(480分)3.費(fèi)用控制(300分)11.每出院病人次均住院費(fèi)用20每出院病人次均住院費(fèi)用住院

6、收入/出院人數(shù)出院病人次均住院費(fèi)用增長(zhǎng)率控制在5%以?xún)?nèi)。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得20分。不符合要求的,每增加1%扣10分。12.住院病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅20住院患者人均醫(yī)療費(fèi)用住院醫(yī)療總費(fèi)用/年住院總?cè)藬?shù)100%,與上年度相比計(jì)算增長(zhǎng)率增長(zhǎng)率控制在5%以?xún)?nèi)以省醫(yī)保及福州市醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得20分。不符合要求的,每增加1%扣10分。13.基本藥物使用比例20基本藥物使用比例(以銷(xiāo)售額計(jì)算,下同)基本藥物銷(xiāo)售金額/全部藥品銷(xiāo)售總金額100%二級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院45%,三級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院15%,專(zhuān)科醫(yī)院、婦幼保健院10%。以省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得20分。

7、不符合要求的,每增加1%扣5分。14.住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度20抗菌藥物使用強(qiáng)度=住院患者抗菌藥物消耗量(累計(jì)DDD數(shù))100%/同期收治患者人天數(shù)腫瘤醫(yī)院30DDDS,其它醫(yī)院40DDDS省衛(wèi)計(jì)委專(zhuān)項(xiàng)檢查,符合要求得20分。不符合要求的,每增加1%扣5分。15.目錄外費(fèi)用(藥品、耗材)20醫(yī)保目錄外費(fèi)用比例參保患者就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄外醫(yī)療費(fèi)用參保患者就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用100%目錄外費(fèi)用(藥品、耗材)比例,口腔醫(yī)院10%,腫瘤醫(yī)院15%,其他醫(yī)院8%。查閱省醫(yī)保及福州市醫(yī)保和省衛(wèi)計(jì)委數(shù)據(jù),符合要求得20分。不符合要求的,每增加1%扣5分。16.大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率20大型設(shè)備(CT、MRI、超聲)檢查

8、陽(yáng)性率檢查陽(yáng)性人數(shù)/檢查總?cè)舜?00%二級(jí)醫(yī)院陽(yáng)性率70%,三級(jí)醫(yī)院陽(yáng)性率75%以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得20分。不符合要求的,每降低1%扣5分。4一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法社會(huì)效益(480分)3.費(fèi)用控制(300分)17.臨床路徑管理20列入臨床路徑管理的專(zhuān)業(yè)和病種數(shù)量三級(jí)綜合醫(yī)院不少于15個(gè)專(zhuān)業(yè)60個(gè)病種,三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院不少于10個(gè)病種,二級(jí)綜合醫(yī)院不少于10個(gè)專(zhuān)業(yè)40個(gè)病種。中醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)工作。以省衛(wèi)計(jì)委專(zhuān)項(xiàng)檢查為準(zhǔn),綜合醫(yī)院重點(diǎn)查心血管介入、神經(jīng)血管介入、骨關(guān)節(jié)植入治療和腫瘤性疾病等病種

9、臨床路徑管理病歷,其他醫(yī)院提供自選病種病歷,符合要求得20分。不符合要求的,每少1種,三級(jí)綜合醫(yī)院扣1分,三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院扣6分,二級(jí)綜合醫(yī)院扣2分,中醫(yī)院未開(kāi)展試點(diǎn)工作不得分。符合路徑標(biāo)準(zhǔn)的患者入組率不低于60%,入組后完成率不低于75%,每降低5%扣5分。扣完為止。18.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目抽查準(zhǔn)確率20抽查準(zhǔn)確率=抽查符合項(xiàng)數(shù)/抽查項(xiàng)數(shù)100%抽查準(zhǔn)確率達(dá)100以考核組抽查結(jié)果為準(zhǔn),符合要求得20分,不符合要求的不得分。4.病種結(jié)構(gòu)合理(20分)19.、類(lèi)手術(shù)比例20、類(lèi)手術(shù)比例=、類(lèi)手術(shù)人次數(shù)/住院手術(shù)人次數(shù)100%、類(lèi)手術(shù)比例較上年度有增加;其中,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院還應(yīng)達(dá)到同類(lèi)同級(jí)別平均水平。

10、以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。1.符合要求的,較上年度每增加1%得5分,無(wú)增加不得分;2. 綜合醫(yī)院、中醫(yī)院低于同類(lèi)同級(jí)別平均水平的扣10分。5一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法服務(wù)提供(95分)5.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全(40分)20.院內(nèi)感染總發(fā)生率和報(bào)告率101.院內(nèi)感染總發(fā)生率=出院患者醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)/同期出院患者人數(shù)100%;2.院內(nèi)感染報(bào)告率=院內(nèi)感染報(bào)告次數(shù)/院感發(fā)生次數(shù)100% 1.院內(nèi)感染發(fā)生率10;2.院內(nèi)感染報(bào)告率90%。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)采集數(shù)據(jù)為準(zhǔn),1項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣5分21.每萬(wàn)名出院患者醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)1

11、5包括年度內(nèi)鑒定為醫(yī)療事故數(shù)。每萬(wàn)名出院患者醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)10000/出院患者總數(shù)不高于醫(yī)院上年度水平。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定辦數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得15分,高于上年度水平不得分。發(fā)生一起負(fù)主要責(zé)任的一級(jí)醫(yī)療事故扣15分,二級(jí)扣5分。22.醫(yī)療糾紛處理151.按照有關(guān)法律法規(guī)要求預(yù)防、處理糾紛;2.醫(yī)療糾紛賠付率醫(yī)療糾紛賠付金額/醫(yī)療收入(扣除藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)收入)100。1.沒(méi)有發(fā)生因醫(yī)療糾紛引發(fā)的群體事件和惡性事件;2.醫(yī)療糾紛賠付率不高于醫(yī)院上年度水平以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得15分。不符合,發(fā)生一起群體事件和惡性事件不得分;賠付率每增加1%扣2

12、分。6.醫(yī)療服務(wù)便捷和適宜(55分) 23.床護(hù)比10床護(hù)比=在崗護(hù)士數(shù)/實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)床護(hù)比不低于1:0.6。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得10分。不符合要求不得分。24.醫(yī)護(hù)比10醫(yī)護(hù)比=在崗醫(yī)師數(shù)/在崗護(hù)士數(shù)三級(jí)綜合醫(yī)院不低于1:1.2,其它醫(yī)院不低于1:1.1以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得10分。不符合要求不得分。6一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法服務(wù)提供(95分)6.醫(yī)療服務(wù)便捷和適宜(55分) 25.落實(shí)分級(jí)診療制度10建立制度,形成分級(jí)診療機(jī)制,開(kāi)展工作1.建立了上級(jí)醫(yī)院與下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間

13、的分工協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制:三級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)基層病人數(shù)年增長(zhǎng)率10%;2.有專(zhuān)人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)該項(xiàng)工作;3.糖尿病、高血壓三級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診比例年增長(zhǎng)15%以上。現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。1.符合要求得4分,不符合要求不得分;2.符合要求得2分,不符合要求不得分;3.符合要求的4分,不符合要求不得分。26.預(yù)約診療151.預(yù)約診療途徑多樣便捷易操作,群眾知曉,預(yù)約診療管理規(guī)范,縮短預(yù)約診療等候時(shí)間;2.預(yù)約診療率=預(yù)約診療門(mén)診量/門(mén)診就診量100%1.預(yù)約診療途徑3種以上;2.三級(jí)醫(yī)院為市、縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留門(mén)診號(hào)源30%,預(yù)約診療率三級(jí)醫(yī)院60%,復(fù)診預(yù)約診療率達(dá)80%。1.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,符合要求得

14、5分,不符合要求不得分;2.以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)和醫(yī)院預(yù)約診療系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求每項(xiàng)指標(biāo)得5分,不符合要求的,每項(xiàng)指標(biāo)扣5分。27.信息公開(kāi)101.通過(guò)新媒體、微平臺(tái)等途徑發(fā)布相關(guān)診療信息,提供自助打印、手機(jī)信息、電話(huà)告知、網(wǎng)絡(luò)查詢(xún)等多種形式的檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢(xún)服務(wù);2.門(mén)診費(fèi)用、住院費(fèi)用、執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)療服務(wù)基本情況等應(yīng)按照政府制定的醫(yī)院信息公開(kāi)目錄向社會(huì)公布有關(guān)信息。完成率100%現(xiàn)場(chǎng)檢查,符合要求的,1項(xiàng)得5分,不符合要求各扣5分。7一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法綜合管理(295分)7.人力效率(30分)28.醫(yī)師日

15、均擔(dān)負(fù)門(mén)急診人次數(shù)15醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)門(mén)急診人次數(shù)=年度門(mén)急診人次數(shù)/平均在職醫(yī)師數(shù)/250天三級(jí)醫(yī)院較上年度有減少,二級(jí)醫(yī)院較上年度有增加。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得15分,不符合的不得分。29.醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日數(shù)15醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日數(shù)=年度實(shí)際占用總床日數(shù)/平均在職醫(yī)師數(shù)/365天不高于上年度水平,其中,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院還不高于同類(lèi)同級(jí)別平均水平。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得15分,不符合要求不得分。高于同類(lèi)同級(jí)別平均水平扣5分。8.床位效率(30分)30.平均住院天數(shù)20平均住院天數(shù)=出院者占用總床日/出院人數(shù)腫瘤醫(yī)院、機(jī)關(guān)醫(yī)院較去年下降2天,老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院

16、較去年下降3天,其他醫(yī)院9天。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得20分,不符合要求不得分31.病床使用率10病床使用率=實(shí)際占用總床日/實(shí)際開(kāi)放總床日100%85%以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得10分,不符合要求的,每低1%扣5分。8一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法綜合管理(295分)9.成本效率(85分)32.全成本核算20開(kāi)展全成本核算成本核算應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象。其中,三級(jí)醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。現(xiàn)場(chǎng)檢查。1.醫(yī)院有成本管理綜合部門(mén),各科室設(shè)兼職成本核算員,協(xié)調(diào)醫(yī)院

17、相關(guān)部門(mén)開(kāi)展成本核算工作,落實(shí)成本管理與核算工作以及建立成本核算制度的得5分,不符合不得分;2.采取降低成本控制措施,對(duì)成本進(jìn)行分析、考核的得5分,不符合不得分;3.開(kāi)展科室成本核算、診次和床日成本核算的得6分,不符合不得分;4.開(kāi)展項(xiàng)目和病種成本核算得4分。不符合不得分。二級(jí)醫(yī)院只考核上述1-3項(xiàng),其中,第1項(xiàng)5分,第2項(xiàng)5分,第3項(xiàng)10分。符合要求得滿(mǎn)分,不符合不得分。33.百元醫(yī)療收入成本15百元醫(yī)療收入成本(醫(yī)療業(yè)務(wù)成本+管理費(fèi)用)/醫(yī)療收入100%較上年度下降3%,其中,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院還應(yīng)達(dá)到同類(lèi)同級(jí)平均水平。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn):符合要求得15分,不符合要求,每少降1%扣5

18、分,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)不到同類(lèi)同級(jí)平均水平的扣5分。9一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法綜合管理(295分)9.成本效率(85分)34.百元醫(yī)療收入(扣除藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料15百元醫(yī)療收入(扣除藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料衛(wèi)生材料費(fèi)/醫(yī)療收入(扣除藥品收入)100%三級(jí)綜合醫(yī)院、口腔醫(yī)院27元,其他醫(yī)院25元。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn):符合要求得15分,不符合要求,每增加1元扣5分。35.全院平均診次成本15全院平均診次成本=臨床服務(wù)類(lèi)科室門(mén)診成本/全院門(mén)急診總?cè)舜屋^上年度下降3%,其中,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院還應(yīng)達(dá)到同類(lèi)

19、同級(jí)平均水平。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn):符合要求得15分,不符合要求,每少降1%扣5分,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)不到同類(lèi)同級(jí)平均水平的扣5分。36.全院平均實(shí)際占用床日成本10全院平均實(shí)際占用床日成本=臨床服務(wù)類(lèi)科室住院成本/全院住院病人實(shí)際占用總床日數(shù)較上年度下降3%,其中,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院還應(yīng)達(dá)到同類(lèi)同級(jí)平均水平。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn):符合要求得10分,不符合要求,每少降1%扣5分,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)不到同類(lèi)同級(jí)平均水平的扣5分。37.管理費(fèi)用率10管理費(fèi)用率=管理費(fèi)用/(醫(yī)療業(yè)務(wù)成本+管理費(fèi)用+其他支出)100%較上年度下降3%。其中,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院還應(yīng)達(dá)到同類(lèi)同級(jí)平均水平。以省衛(wèi)計(jì)

20、委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn):符合要求得10分,不符合要求,每少降1%扣5分,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)不到同類(lèi)同級(jí)平均水平的扣3分。10.固定資產(chǎn)使用效率(10分)38.固定資產(chǎn)平均服務(wù)量10固定資產(chǎn)平均服務(wù)量(門(mén)急診人次+出院人數(shù)3本院平均住院天數(shù))/年平均固定資產(chǎn)總額(萬(wàn)元)較上年度提高3%。其中,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院還應(yīng)達(dá)到同類(lèi)同級(jí)平均水平。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn):符合要求得10分,不符合要求,每少降1%扣5分,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)不到同類(lèi)同級(jí)平均水平的扣3分。10一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法綜合管理(295分)11.預(yù)算管理(2

21、0分)39.全面預(yù)算管理20公立醫(yī)院所有收支全部納入預(yù)算管理。根據(jù)財(cái)政部門(mén)有關(guān)預(yù)算管理規(guī)定,按時(shí)編制年度預(yù)算報(bào)告,不得編制赤字預(yù)算。公立醫(yī)院要建立健全預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、決算、分析、考核等制度,明確責(zé)任主體,各部門(mén)參與,強(qiáng)化內(nèi)部預(yù)算管理。醫(yī)院提供設(shè)立預(yù)算管理組織機(jī)構(gòu)、建立全面預(yù)算管理制度的政策文件,符合要求得分,不符合要求不得分12. 財(cái)務(wù)管理制度(90分)40.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析201.按月、季、年度編制醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表。2. 按月、季、年開(kāi)展醫(yī)院運(yùn)行情況分析,包括預(yù)算管理、結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)管理、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、成本管理、收支結(jié)構(gòu)和發(fā)展能力分析等內(nèi)容,對(duì)重大事項(xiàng)要單獨(dú)報(bào)告。按時(shí)報(bào)送醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表、醫(yī)院運(yùn)

22、行情況分析報(bào)告。在每季度第一個(gè)月結(jié)束前,向省衛(wèi)計(jì)委、省財(cái)政廳、省醫(yī)管辦報(bào)送上季度醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況分析報(bào)告。年度分析報(bào)告結(jié)合年度決算編制一并報(bào)送。1.經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況分析報(bào)告報(bào)送考核時(shí)點(diǎn)以送達(dá)省衛(wèi)計(jì)委、省財(cái)政廳時(shí)間為準(zhǔn)。2.會(huì)計(jì)報(bào)表編制以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。符合要求的各得10分,不符合要求的:月、季、年度缺一次分析報(bào)告的不得分,報(bào)送不及時(shí)的每次扣3分41.業(yè)務(wù)收支結(jié)余率20業(yè)務(wù)收支結(jié)余率=(醫(yī)療收入+其他收入+財(cái)政基本補(bǔ)助收入-醫(yī)療業(yè)務(wù)成本-管理費(fèi)用-其他支出)/(醫(yī)療收入+其他收入)100%0以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得20分,不符合不得分。42.總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率10總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率(醫(yī)療

23、收入+其他收入)平均總資產(chǎn)高于上年度水平。其中,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)到同類(lèi)同級(jí)平均水平。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),符合要求得10分,不符合要求不得分,綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)不到同類(lèi)同級(jí)平均水平的扣3分。11一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法綜合管理(295分)12. 財(cái)務(wù)管理制度(90分)43.資產(chǎn)負(fù)債率20資產(chǎn)負(fù)債率=負(fù)債總額/資產(chǎn)總額1.總資產(chǎn)負(fù)債率50%;2.不得違規(guī)舉債建設(shè)舉債購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備;3.不得超規(guī)劃建設(shè)。1.總資產(chǎn)負(fù)債率以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn),總資產(chǎn)負(fù)債率50%得10分,不符合要求不得分。2.是否違規(guī)舉債建

24、設(shè)和舉債購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備,以及超規(guī)劃建設(shè),通過(guò)會(huì)計(jì)報(bào)表、第三方審計(jì)核查報(bào)告為準(zhǔn)。每項(xiàng)各5分,不符合要求不得分。44.財(cái)務(wù)制度落實(shí)20落實(shí)財(cái)務(wù)報(bào)告第三方審計(jì)和財(cái)務(wù)信息公開(kāi)制度。財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)及人員配置符合國(guó)家要求。1.積極配合開(kāi)展財(cái)務(wù)報(bào)告第三方審計(jì)。2.主要財(cái)務(wù)信息向社會(huì)公開(kāi)。3.設(shè)立專(zhuān)門(mén)的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),配備專(zhuān)職人員,會(huì)計(jì)人員持證上崗。4.三級(jí)醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師,進(jìn)入醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子,參與醫(yī)院重大問(wèn)題決策。1.指標(biāo)要求1-4項(xiàng)各5分,根據(jù)醫(yī)院提供相應(yīng)的佐證材料、實(shí)地抽查進(jìn)行考核,不符合要求不得分。2.根據(jù)醫(yī)院提供的院務(wù)會(huì)議材料等進(jìn)行考核,不符合要求不得分。13.節(jié)能降耗(10分)45.萬(wàn)元收入能耗支出10萬(wàn)

25、元收入能耗支出=能耗(水費(fèi)+電費(fèi)+燃?xì)赓M(fèi))元/業(yè)務(wù)收入(萬(wàn)元)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院低于同類(lèi)同級(jí)醫(yī)院平均水平,專(zhuān)科醫(yī)院、婦幼保健院比上年度有下降。以省衛(wèi)計(jì)委信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn):1. 綜合醫(yī)院、中醫(yī)院符合要求得10分,不符合要求,高于平均水平不得分,平均水平扣3分;2. 專(zhuān)科醫(yī)院、婦幼保健院低于上年度水平得10分,無(wú)降低不得分。12一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法綜合管理(295分)14.黨建行風(fēng)建設(shè)(20分)46.黨建、行風(fēng)建設(shè)、依法執(zhí)業(yè)和科學(xué)民主決策201.黨建工作責(zé)任落實(shí);2.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和反腐倡廉制度落實(shí);3.依法依規(guī)執(zhí)業(yè);4.

26、科學(xué)民主決策。1.思想政治建設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)、基層黨組織建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)和群團(tuán)建設(shè)符合要求;2. 落實(shí)“九不準(zhǔn)”等醫(yī)德規(guī)范;3.無(wú)不良執(zhí)業(yè)行為和違法行為發(fā)生;4.落實(shí)重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目建設(shè)、大額資金使用集體討論制度,發(fā)揮職代會(huì)民主監(jiān)督作用。查閱省衛(wèi)計(jì)委和醫(yī)院相關(guān)資料,符合要求,每項(xiàng)各5分,不符合要求的,該項(xiàng)不得分。可持續(xù)發(fā)展(130)15.人才隊(duì)伍建設(shè)(50分)47.人才培養(yǎng)301.醫(yī)院有人才培養(yǎng)規(guī)劃和年度計(jì)劃,重點(diǎn)做好高層次人才、學(xué)科帶頭人和優(yōu)秀學(xué)術(shù)帶頭人培養(yǎng),醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)合理;2.有醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi),培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)占醫(yī)療總收入比例較上一年度提高;3.有引進(jìn)

27、高層次人才的各項(xiàng)措施并落實(shí)。完成率100%查閱省衛(wèi)計(jì)委和醫(yī)院資料、符合要求的,三級(jí)醫(yī)院每項(xiàng)得10分,不符合要求,該項(xiàng)不得分;二級(jí)醫(yī)院只考核1.2項(xiàng),每項(xiàng)符合要求的,得15分,不符合要求,該項(xiàng)不得分。13一一級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)二二級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)三三級(jí)級(jí)指指標(biāo)標(biāo)分分值值指指標(biāo)標(biāo)說(shuō)說(shuō)明明指指標(biāo)標(biāo)要要求求考考核核辦辦法法可持續(xù)發(fā)展(130)15.人才隊(duì)伍建設(shè)(50分)48.承擔(dān)教學(xué)、培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)任務(wù)201.每百名衛(wèi)生技人員帶教實(shí)習(xí)生數(shù)=本院實(shí)習(xí)生數(shù)100/衛(wèi)技人員數(shù);2.按照要求開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。1.三級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院百名衛(wèi)技人員帶教本科及以上學(xué)生分別達(dá)10、7、1.5人;2、應(yīng)規(guī)培人員入職3年內(nèi)規(guī)培比例達(dá)100%,三級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院接收外單位(含社會(huì)人)規(guī)培生比例達(dá)50%、

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