1、體育運動中常見運動損傷的預(yù)防與其處理導(dǎo)語：不論專業(yè)運動員，還是為了身體健康而進展體育運動的業(yè)余愛好者， 在體 育運動實踐中有一個問題是我們不能回避的，并且是期待解決是，即運動損傷 問題。運動損傷所帶來的負面影響也是嚴重的， 他不僅影響個人的身體健康、學(xué) 習(xí)，同時不能參加體育鍛煉，嚴重的還可以使人致殘，甚至死亡，對開展體育運 動也造成不良的社會影響和心理影響。因此，不論運動技術(shù)水平如何，只要進展體育鍛煉時進展必要的防護， 防止 損傷不是不可能的。因此，對運動損傷來說，防重于治。、運動損傷的概念和分類: （一）運動損傷的概念：體育運動中，造成人體組織或器官在解剖上的破壞或生理上的紊亂，稱為運動損傷

2、。運動損傷不同與一般的工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和日常生活中的損傷，他多與體育運動項目與技戰(zhàn)術(shù)動作特點密切相關(guān)，為此常有些運動損傷便以其運動項目冠名。例如: 網(wǎng)球肘、足球踝、跳躍膝。運動損傷也常與運動訓(xùn)練水平，運動環(huán)境與 條件等因素有關(guān)。（二）運動損傷的分類：1、按受傷的組織結(jié)構(gòu)分類：皮膚損傷、肌肉、肌腱損傷，關(guān)節(jié)軟骨損傷，骨與骨能損傷，滑囊損傷，神 經(jīng)損傷，血管損傷，內(nèi)臟損傷等2、運動損傷按時間分類：新傷和舊傷；3、按損傷的病程分類：急性損傷：直接或間接外力一次作用而致傷者， 傷后癥狀迅速出現(xiàn)，病程一 股較短慢性損傷：陳舊傷，急性損傷后因處理不當(dāng)而致反復(fù)發(fā)作者 ；勞損傷，由于 局部運動負荷量安排不當(dāng)，長期負

3、擔(dān)過重超出了組織所能承受的能力， 局部過勞 致傷。癥狀出現(xiàn)緩慢，病程遷延較長。4、按性質(zhì)分類：開放性損傷：傷后皮膚和黏膜的完整性遭到破壞，受傷組織有裂口與體表相 通。如擦傷、刺傷、切傷、撕裂傷與開放性骨折等。閉合性損傷；傷后皮膚或黏膜仍保持完整，無裂口與體表相通。例如：挫傷、 關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷、閉合性骨折等。5、按程度分類：輕度損傷：傷后鍛煉者仍能按計劃參加體育鍛煉中度損傷：傷后不能按計劃進展訓(xùn)練，需停止患部活動。重傷：受傷后不能訓(xùn)練。這種方法適合運動隊或體育院校。6、按運動技術(shù)與訓(xùn)練的關(guān)系分類：運動技術(shù)傷：與運動項目、技戰(zhàn)術(shù)動作密切相關(guān)的損傷，例如：網(wǎng)球肘、投 擲肘等，多為局部組織過勞

4、。非運動技術(shù)傷：多為運動中的意外傷。二、運動損傷發(fā)病的潛在因素：運動技術(shù)的發(fā)病多因運動項目的不同而不同，有其自身的發(fā)病規(guī)律，即各項運動有其不同的損傷好發(fā)部位與其專項多發(fā)病。例如，體操運動員的跟腱斷裂、 羽毛球運動員的椎斑疲勞骨折等， 其他項目也是如此，尤其是慢性損傷。究其規(guī) 律多由運動項目與人體兩方面所存在的潛在因素共同決定的。其一，運動項目與其技戰(zhàn)術(shù)對人體的特殊要求；其二，人體自身某些部位在運動中所表現(xiàn)出的解剖生理弱點。大家知道：人體上體占人體體重的 50%,是用有限的骨骼來支撐的。骨骼 因不能直接抵抗外來的撞擊，必須同關(guān)節(jié)組成一體，起到吸收與減緩沖擊力的作 用，如此構(gòu)造，遍布全身各處，在沒

5、有多少肌肉覆蓋的脛部等抵御沖擊的能力很 假如。例如：人由于直立行走，腰椎受到內(nèi)臟的壓力，以與頸椎抵御7公斤的頭顱， 過度彎曲和牽拉，非常容易造成損傷。因此，這兩方面潛在因素在運動中是客觀 潛伏存在的，并不一定直接導(dǎo)致運動損傷的發(fā)生。 兩個致傷條件是：技術(shù)動作錯 誤、不合理、不正確，違反人體解剖學(xué)和生物力學(xué)規(guī)律， 從而導(dǎo)致運動損傷發(fā)生， 此時多為急性損傷；人體的某些局部運動負荷長期過重，超出該組織所能承受的 最大程度，而逐漸發(fā)生退行性病理改變，導(dǎo)致慢性損傷。（加膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)）正常結(jié)構(gòu)和彎曲結(jié)構(gòu)：例如：膝關(guān)節(jié)上下兩端骨杠桿較長，周圍少有肌肉保護，半屈膝時側(cè)副韌帶 與關(guān)節(jié)內(nèi)十字韌帶全處于松弛狀態(tài)，

6、 膝關(guān)節(jié)周圍失去了支撐保護。在對抗撞擊情 況下，膝關(guān)節(jié)很容易失去平衡而出現(xiàn)過度的內(nèi)外翻轉(zhuǎn)，一旦翻轉(zhuǎn)超出了人體解剖學(xué)和生物力學(xué)所能承受的程度時，就會發(fā)生膝關(guān)節(jié)韌帶或半月板的急性損傷。 半 蹲時膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定主要靠股四頭肌與蹊骨來維持，膝關(guān)節(jié)完成旋轉(zhuǎn)、屈伸、發(fā)力 時，蹊骨關(guān)節(jié)軟骨面將承受很大的摩擦、擠壓、撞擊以與不合槽的捻錯等力的共 同作用，此外膝關(guān)節(jié)在蹬伸發(fā)力、啟動、跳躍時，蹊骨前面的臏韌帶等伸膝裝置3 / 10也都會受到強大的牽拉X力，久之，這些力的積累，超出了蹊骨和臏前伸膝裝 置所能承受的X圍后就勢必會使蹊骨出現(xiàn)慢性損傷 一一蹊骨勞損。認識了運動損傷的發(fā)病規(guī)律，自覺的在教學(xué)中、訓(xùn)練中、有意識的

7、引導(dǎo)兩個 潛在因素向有利的方面轉(zhuǎn)化，以期達到積極預(yù)防運動損傷發(fā)生的目的。因此，提出幾項措施：一、加強易傷部位的準備活動。二、加強易傷部位的肌肉力量練習(xí)。三、不斷的改良技術(shù)動作。四、注意合理安排局部運動。這樣，了解 運動損傷的發(fā)病規(guī)律，認識人體 的解剖生理特點幾運動技術(shù)特點，對于預(yù)防運動損傷是非常重要的。三、運動損傷發(fā)生的直接原因：造成運動損傷的兩個潛在因素是矛盾對立的兩個方面，是對立統(tǒng)一，也是客觀存在的，它們的存在僅能說明運動中具有發(fā)生損傷的可能，并不一定直接導(dǎo)致 損傷的發(fā)生，在進展體育運動與身體鍛煉中沒有適當(dāng)?shù)谋Ｗo措施如此使受傷的危 險性增高。但是身體的不協(xié)調(diào)性也非常容易引起損傷。 下面介紹

8、促使運動損傷發(fā) 生的直接原因：（一）認識不足，措施不當(dāng)。首先：體育教師和體育鍛煉者對預(yù)防運動損傷的意義認識不足，思想麻痹， 存在一些片面的認識，如 運動損傷難免、 運動損傷不過是些小傷小病，關(guān) 系不大，甚至將預(yù)防運動損傷的科學(xué)態(tài)度與勇敢、 頑強、拼搏的體育精神對立起來。因此，在教學(xué)中未能積極地采取有效的預(yù)防措施， 發(fā)生損傷后也不認真總結(jié) 分析。其次：不少男性青少年生活經(jīng)驗不多，思想麻痹，缺少防傷觀念，運動中好 勝心強，好奇心大，心血來潮，忘乎所以，常盲目、冒失地從事力所不與的運動 動作，導(dǎo)致運動損傷；一些女學(xué)生在體育運動膽小、害羞、畏難，做動作時恐懼、 猶豫、緊X、這些都會造成動作失敗而受傷。

9、（二）準備運動不足：不論在何種體育運動中，充分的準備活動是保證學(xué)生不受損傷主要手段。 因 此，無論是在平常的體育鍛煉還是教學(xué)、訓(xùn)練中，都應(yīng)充分做好準備活動，準備 活動的目的是提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性， 特別是克制植物性神經(jīng)的惰性。通過 全身各關(guān)節(jié)、肌肉的活動，加速血液循環(huán)，使肌肉組織得到充分的血液供給，以 便增強肌肉的力量和彈性，并恢復(fù)技術(shù)動作的條件反射聯(lián)系，為正式活動做好充 分的準備。但是，在體育運動中經(jīng)常犯的毛病是：A、不做準備活動就進展激烈的體育活動，極易造成肌肉損傷、關(guān)節(jié)扭傷 ；B、準備活動敷衍了事，在神經(jīng)系統(tǒng)和各器官系統(tǒng)的功能尚未達到適宜水平 ；C、準備活動的內(nèi)容不得當(dāng)；D、過量的準

10、備活動致使身體功能不是處于最優(yōu)狀態(tài)而是有所下降。例如：我市某學(xué)校的體育教師，今年初在教體育課墊上運動時，一位準備活 動沒做開的學(xué)生在做動作時不慎扭傷了脖子。引起了一場不大不小的風(fēng)波。（三）運動量安排不合理運動實踐證明，運動量安排不合理，不但不能起到鍛煉身體的效果，還會引 發(fā)運動損傷。主要表現(xiàn)在兩個方面：1、局部運動負荷安排不合理長期局部負荷過大（例如單打一的鍛煉，以致超過了人體組織所能承受的能 力，在這種情況下進展體育鍛煉，人體組織結(jié)構(gòu)因過度摩擦、擠壓、或因過度牽 拉，引起微細損傷積累，導(dǎo)致慢性損傷。例如：慢跑使人上癮，除了消耗熱量、維持體型之外，還可以強化免疫力。 就運動心理學(xué)來說，慢跑還可

11、以降低焦慮、強化自信、以與增強抗壓能力；對心 臟而言，它可以使心肌細胞活性上升、心室生理性擴大、心搏量與心輸出量增加、 以與增進冠狀動脈循環(huán)；對肺臟而言，長期慢跑也有助于提升肺活量。美中不足 的是，長跑也會有運動傷害，其中最常見的是過度使用傷害。過度使用傷害一詞首見于1968年美國醫(yī)學(xué)協(xié)會期刊一篇分析慢跑生物 力學(xué)的文章，成因除了內(nèi)在因子，如慢跑者本身骨骼肌肉異常，以與年齡、性別、 體重的差異之外，主要是外在因子，即由于耐力訓(xùn)練或是重復(fù)使用而造成， 其中 又以突然增加跑步的強度最容易造成傷害。跑步的強度指數(shù)包括距離、速度、坡 度與頻率，不論你慢跑的目的是為了改善體能還是挑戰(zhàn)極限，這些指數(shù)都必須

12、逐次增加，（即循序漸進原如此）否如此就很容易受傷。石也陰中甘勒.卑司3瞥噸與/-fT 一毫打.耳岫嗎"力哈十怦*軍啾|糖峰斗啊x wMUtu/;* iLUrq ku*小修期丁人，firii慢跑常見的運動損傷 l膝關(guān)節(jié)疼痛最常見慢跑造成的效應(yīng)集中在下肢，其中以膝蓋的蹊骨股骨疼痛癥候群最常見。 它 起源自下肢骨骼排列不整與肌力不平衡的相互影響，癥狀常為兩側(cè)輪流發(fā)生，在下坡跑步時最明顯，蹲著或是久坐之后會爬不起來 ；治療重點放在股四頭肌的伸 展以與肌力訓(xùn)練，如果蹊骨股骨排列不整太嚴整的話，還得開刀矯正。被稱為慢跑者的膝蓋的牌脛束摩擦癥候群也常見，股骨遠端與足踝的異 常是主因，癥狀在膝蓋呈3

13、0度彎曲時最明顯，可見外側(cè)牌脛束疼痛；治療的重點 如此是在于矯正骨骼的異常以與后續(xù)的訓(xùn)練。l慎防應(yīng)力性骨折應(yīng)力性骨折的起因也是多重性，除了肌肉疲勞與生物力學(xué)失衡之外，過度訓(xùn) 練、陡坡度硬場地以與舊傷都會加重病情，一般建議每周慢跑以不超過100km為宜。骨折部位以脛骨最多，約占一半，其余多為腓骨與跖骨 ；癥狀是局部的壓 痛以與活動時疼痛，但X光不一定看的到骨折裂縫，確定診斷要靠骨骼掃瞄。 一般來說，保守療法便足以應(yīng)付大多數(shù)的應(yīng)力性骨折，但是在某些部位可能需要 與早手術(shù)，包括股骨頸、舟狀骨、脛骨近端、以與第五跖骨近端，否如此會有愈 合不良的麻煩。2、一次大運動量過大持續(xù)長時間劇烈運動，體力消耗過大

14、，血糖降低，出現(xiàn)急性重度疲勞。止匕時, 可以引起大腦皮層抑制過程破壞，運動能力降低，準確度、共濟能力均顯著下降， 警覺性、注意力減退，防御性反響遲鈍，這些都是引起運動損傷的條件。往往會 發(fā)生嚴重的急性運動損傷。（四）教學(xué)、訓(xùn)練和比賽活動組織安排不當(dāng)。這方面的問題包括是否遵守教學(xué)、訓(xùn)練和比賽的原如此問題，也包括組織方 法的問題。如：在組織教學(xué)、訓(xùn)練過程中，不遵循個別對待原如此，沒有認識到 不同年齡、性別的學(xué)生其解剖、生理、心理特點不同，即使年齡、性別一樣，個 體間在身體發(fā)育健康狀況與身體素質(zhì)、運動能力與技術(shù)水平之間也存在很大差 異，而在教學(xué)訓(xùn)練中一律對待要求；沒有遵循運動負荷從小到達，技術(shù)動作學(xué)

15、習(xí) 從簡單到復(fù)雜逐步提高的循序漸進的原如此。在教學(xué)過程中，特別是進展器械訓(xùn)練是，因教師負責(zé)的學(xué)生過多，而缺乏必 要的保護措施，男教師對高年級女生保護不便，對素質(zhì)和技術(shù)差的學(xué)生未與時給 予得力的保護等，止匕外，運動場地窄小，人多擁擠，增加了相互碰撞的機會，這 在一般學(xué)校的課外活動中更為突出，沒有或不遵守運動場地分區(qū)，任意穿越投擲 場地，或在非投擲區(qū)進展投擲練習(xí)；運動設(shè)備、器材破舊、不符合衛(wèi)生要求，體 育教師缺乏耐心的講解和正確的示 X;練習(xí)的安排、時間、線路不正確，具體總 結(jié)為：（1）備課時一定要考慮傷害因素，防止事故的發(fā)生。（2）50米追逐跑，前后距 離不能少于3米。（3）要預(yù)先畫好跑道，對學(xué)

16、生強調(diào)分道跑。（4）追上前面的同學(xué)， 以摸到為準，不必抓住或超越。（5）把速度相近的兩個同學(xué)安排為一組。（五）缺乏醫(yī)務(wù)監(jiān)視與安全保護措施、（補充）如果與時發(fā)現(xiàn)影響學(xué)生的身體健康、 身體結(jié)構(gòu)、成熟程度因素，就可以采取 必要措施對學(xué)生活動進展調(diào)整。因此對學(xué)生進展身體檢查，主要是眼、耳、咽喉、 血壓、脈搏、疝氣等方面的檢查。是預(yù)防運動損傷比不可少的環(huán)節(jié)。不僅如此， 有條件，還應(yīng)該對骨骼系統(tǒng)從結(jié)構(gòu)到外形進展各為嚴密的檢查。了解學(xué)生的肌肉 力量、關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、身體姿態(tài)與以往所受損傷的原因。這樣有可以有效防止 不必要的損傷。例如：有研究結(jié)果明確，青少年發(fā)生的運動猝死多數(shù)為先天性心臟病或心肌 炎或原發(fā)性肥厚

17、性心肌病引起，帶有由單核細胞癥所引起的脾臟肥大的運動員應(yīng) 被禁止參加有身體直接接觸的任何體育運動項目。異常肥胖的人和發(fā)育還未成熟 的人在參加這種運動時受傷的危險性也會增加。（六）身體功能和心理狀態(tài)不良：睡眠或休息不好、缺乏經(jīng)驗、思想麻痹、情緒急燥 ；或在練習(xí)中因恐懼、害 羞而產(chǎn)生猶豫不決和過分緊X等。因此損傷的預(yù)防不僅僅從醫(yī)學(xué)的角度，還必 須從心理上去進展。其次體育根底差、身體素質(zhì)弱，或動作要領(lǐng)掌握不正確，一時不能適應(yīng)體育 活動的需要，容易發(fā)生損傷事故。高中女子比男子更容易發(fā)生比擬嚴重的損傷， 這是因為女子缺乏身體協(xié)調(diào)性 而形成的。還有針對有些項目下肢特別容易受傷的特點， 在制定預(yù)防運動損傷發(fā)

18、 生的身體調(diào)整計劃中必須優(yōu)先考慮下肢的強化訓(xùn)練。（七）場地設(shè)備，氣候條件不良。如：場地不平，有雜物；場地太硬等，器械安裝不牢，缺乏必要的護具等；過 高的氣溫和潮濕的天氣，導(dǎo)致大量出汗失水；易使人疲勞，中暑，大量排汗，使 人肌肉痙攣；在冰雪寒冷的冬季易發(fā)生凍傷；也可因肌肉僵硬、彈性、耐力下降， 協(xié)調(diào)性差而發(fā)生損傷。以與場地，燈光等都會造成損傷。例如：跳躍教學(xué)，首先要把助跑道，尤其是踏跳區(qū)、起跳板上的浮沙塵土清 掃干凈，以免學(xué)生在練習(xí)過程中滑倒摔傷。另外沙坑中的沙子要滿，要松軟，使 用中要不斷松沙坑，以免扭傷。無論跳高還是跳遠，必須做到前人離開沙坑，后 人方可起動助跑，還應(yīng)教會學(xué)生正確的過竿、落地方法，讓學(xué)生正確、規(guī) X地 進展操練。跑的教學(xué)中，要教會學(xué)生在自己跑