1、1城鎮道路工程1.1路基1.1.1挖土方路基檢驗批質量驗收記錄表1.1.2填土方路基檢驗批質量驗收記錄表 (城市快速路、主干路)1.1.3填土方路基檢驗批質量驗收記錄表 (次干路)1.1.4填土方路基檢驗批質量驗收記錄表 (支路及其他小路)1.1.5挖石方路基檢驗批質量驗收記錄表1.1.6填石方路基檢驗批質量驗收記錄表1.1.7路肩檢驗批質量驗收記錄表1.1.8砂墊層軟土路基檢驗批質量驗收記錄表1.1.9反壓護道軟土路基檢驗批質量驗收記錄表1.1.10土工材料處理軟土路基檢驗批質量驗收記錄表1.1.11袋裝砂井處理軟土地基檢驗批質量驗收記錄表1.1.12塑料排水板處理軟土地基檢驗批質量驗收記錄

2、表1.1.13砂樁處理軟土路基檢驗批質量驗收記錄表1.1.14碎石樁處理軟土路基檢驗批質量驗收記錄表1.1.15粉噴樁處理軟土路基檢驗批質量驗收記錄表1.1.16濕陷性黃土路基檢驗批質量驗收記錄表(城市快速路、主干路)1.1.17濕陷性黃土路基檢驗批質量驗收記錄表(次干路)1.1.18濕陷性黃土路基檢驗批質量驗收記錄表(支路及其他小路)1.2基層1.2.1石灰穩定土基層及底基層檢驗批質量驗收記錄表1.2.2石灰、粉煤灰穩定砂礫（碎石）基層及底基層檢驗批質量驗收記錄表1.2.3石灰、粉煤灰穩定鋼渣基層及底基層檢驗批質量驗收記錄表1.2.4水泥穩定土類基層及底基層檢驗批質量驗收記錄表1.2.5級配

3、砂礫（礫石）基層檢驗批質量驗收記錄表1.2.6級配碎石（碎礫石）基層檢驗批質量驗收記錄表1.2.7瀝青混合料（瀝青碎石）基層檢驗批質量驗收記錄表1.2.8瀝青貫入式基層檢驗批質量驗收記錄表1.3面層1.3.1熱拌瀝青混合料檢驗批質量驗收記錄表1.3.2熱拌瀝青混合料面層檢驗批質量驗收記錄表1.3.3冷拌瀝青混合料面層檢驗批質量驗收記錄表1.3.4粘層、透層與封層檢驗批質量驗收記錄表1.3.5瀝青貫入式面層檢驗批質量驗收記錄表1.3.6瀝青表面處治面層檢驗批質量驗收記錄表1.3.7水泥混凝土原材料檢驗批質量驗收記錄表1.3.8水泥混凝土面層檢驗批質量驗收記錄表1.3.9料石面層檢驗批質量驗收記錄

4、表1.3.10預制混凝土砌塊面層檢驗批質量驗收記錄表1.4廣場與停車場1.4.1廣場與停車場料石面層檢驗批質量驗收記錄表1.4.2廣場與停車場預制混凝土砌塊面層檢驗批質量驗收記錄表1.4.3廣場與停車場瀝青混合料面層檢驗批質量驗收記錄表1.4.4廣場與停車場水泥混凝土面層檢驗批質量驗收記錄表1.4.5廣場與停車場盲道鋪砌檢驗批質量驗收記錄表1.5人行道1.5.1料石鋪砌人行道面層檢驗批質量驗收記錄表1.5.2混凝土預制砌塊鋪砌人行道面層（含盲道）檢驗批質量驗收記錄表1.5.3瀝青混合料鋪筑人行道面層檢驗批質量驗收記錄表1.6人行地道結構分部工程1.6.1現澆鋼筋混凝土人行地道結構檢驗批質量驗收

5、記錄表1.6.2預制安裝鋼筋混凝土人行地道結構現澆地基檢驗批質量驗收記錄表1.6.3預制安裝鋼筋混凝土人行地道結構預制墻板、頂板檢驗批質量驗收記錄表1.6.4預制安裝鋼筋混凝土人行地道結構墻板、頂板安裝檢驗批質量驗收記錄表1.6.5砌筑墻體、鋼筋混凝土頂板結構人行地道現澆地基檢驗批質量驗收記錄表1.6.6砌筑墻體、鋼筋混凝土頂板結構人行地道墻體砌筑檢驗批質量驗收記錄表1.6.7砌筑墻體、鋼筋混凝土頂板結構人行地道頂板預制與安裝檢驗批質量驗收記錄表1.7擋土墻1.7.1現澆鋼筋混凝土擋土墻鋼筋加工與安裝檢驗批質量驗收記錄表1.7.2現澆鋼筋混凝土擋土墻混凝土主體檢驗批質量驗收記錄表1.7.3現澆

6、鋼筋混凝土擋土墻欄桿制作與安裝檢驗批質量驗收記錄表1.7.4裝配式鋼筋混凝土擋土墻基礎檢驗批質量驗收記錄表1.7.5裝配式鋼筋混凝土擋土墻墻板預制與安裝檢驗批質量驗收記錄表1.7.6裝配式鋼筋混凝土擋土墻欄桿制作與安裝檢驗批質量驗收記錄表1.7.7料石砌體擋土墻檢驗批質量驗收記錄表1.7.8塊石砌體擋土墻檢驗批質量驗收記錄表1.7.9片石砌體擋土墻檢驗批質量驗收記錄表1.7.10砌體擋土墻檢驗批(預制塊)質量驗收記錄表1.7.11加筋土擋土墻板檢驗批質量驗收記錄表1.7.12加筋土擋土墻總體檢驗批質量驗收記錄表1.8附屬構筑物1.8.1路緣石安砌檢驗批質量驗收記錄表1.8.2雨水支管與雨水口檢

7、驗批質量驗收記錄表1.8.3排（截）水溝檢驗批質量驗收記錄表1.8.4倒虹管及涵洞檢驗批質量驗收記錄表1.8.5護坡檢驗批質量驗收記錄表1.8.6隔離墩檢驗批質量驗收記錄表1.8.7隔離柵檢驗批質量驗收記錄表1.8.8護欄檢驗批質量驗收記錄表1.8.9聲屏障檢驗批質量驗收記錄表1.8.10 防眩板檢驗批質量驗收記錄表袋裝砂井處理軟土地基檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1砂的規格和質量、砂袋織物質量必須符合設計要求2

8、砂袋下沉時不得出現扭結、斷裂等現象3井深不小于設計要求，砂袋在井口外應伸入砂墊層30cm以上一般項目1袋裝砂井允許偏差井間距 mm±1502砂井直徑 mm+10，03井豎直度1.5H4砂井灌砂量5G施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日倒虹管及涵洞檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目

9、1地基承載力應符合設計要求2管材3混凝土強度應符合設計要求4砂漿平均抗壓強度等級5閉水試驗6回填土壓實度應符合路基壓實度要求一般項目1矩形涵洞2倒虹管允許偏差mm軸線偏位30內底高程±15倒虹管長度不小于設計值相鄰管錯口53預制管材涵洞允許偏差mm軸線位移20內底高程D1000±10D1000±15涵管長度不小于設計值相鄰管錯口D10003D10005 施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日反壓護道軟土路基檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單

10、位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1壓實度不應小于90一般項目1寬度符合設計要求2高度符合設計要求施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日防眩板檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄

11、監理(建設)單位驗收記錄一般項目1防眩板質量應符合設計要求2防眩板安裝3防眩板安裝允許偏差mm防眩板直順度8垂直度5板條間距±10安裝高度±10施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日粉噴樁軟土路基檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1水泥、石灰、粉煤灰要求2樁長3復合地基承

12、載力一般項目1粉噴樁允許偏差強度kPa不小于設計值2樁距mm±1003樁徑mm不小于設計值4豎直度1.5H施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日隔離墩檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1預埋件的焊接2隔離墩混凝土強度應符合設計要求一般項目1隔離墩安裝2隔離墩安裝允許偏差 mm直順度

13、5平面偏位4預埋件位置5斷面尺寸±5相鄰高差3縫寬±3施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日隔離柵檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄一般項目1隔離柵材質、規格、防腐處理均應符合設計要求2隔離柵柱（金屬、混凝土）材質應符合設計要求3隔離柵柱安裝應牢固4隔離柵允許偏差 mm順直度20

14、立柱垂直度8柱頂高度+20立柱中距±30立柱埋深不小于設計規定施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日廣場與停車場瀝青混合料面層檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1面層所用乳化瀝青的質量2熱拌混合料面層壓實度3冷拌瀝青混合料的壓實度不應小于954熱拌瀝青混合料面層5面層厚度應符合設計

15、規定±5mm一般項目1面層表面質量2廣場、停車場瀝青混合料面層允許偏差高程mm±103平整度mm54寬度不小于設計規定5坡度±0.3且不反坡6井框與面層高差mm5施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日廣場與停車場料石面層檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1石材質

16、量、外形尺寸要求2砂漿平均抗壓強度等級一般項目1表面要求2廣場、停車場料石面層允許偏差高程mm±63平整度mm34寬度不小于設計規定5坡度±0.3且不反坡6井框與面層高差mm37相鄰塊高差mm28縱、橫縫直順度mm59縫寬mm+3,2施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日廣場與停車場盲道鋪砌檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規

17、定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1盲道鋪砌應正確2路床與基層壓實度應大于或等于903盲道砌塊強度應符合設計規定4砂漿平均抗壓強度等級一般項目1鋪砌表面2預制砌塊鋪砌允許偏差平整度mm53橫坡±0.3且不反坡4井框與面層高差mm45相鄰塊高差mm36縱縫直順mm107橫縫直順mm108縫寬mm+3，2施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日廣場與停車場水泥混凝土面層檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗

18、收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1混凝土彎拉強度應符合設計規定2面層厚度應符合設計規定±5mm3抗滑構造深度應符合設計要求一般項目1表面要求2伸縮縫3廣場、停車場水泥混凝土面層允許偏差高程mm±104平整度mm55寬度不小于設計規定6坡度±0.3且不反坡7井框與面層高差mm58相鄰板高差mm39縱縫直順度mm1010橫縫直順度mm1011蜂窩麻面面積2施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業

19、監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日廣場與停車場預制混凝土砌塊面層檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1砌塊的強度應符合設計要求2砂漿平均抗壓強度等級一般項目1表面要求2廣場、停車場預制混凝土砌塊面層允許偏差高程mm±103平整度mm54寬度不小于設計規定5坡度±0.3且不反坡6井框與面層高差mm47相鄰塊高差mm28縱、橫縫直順度mm109縫寬mm+3，2施工單位檢查評定結果專

20、業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日護欄檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1護欄質量應符合設計要求2護欄立柱質量應符合設計要求3護欄柱基礎混凝土強度應符合設計要求4護欄柱置入深度應符合設計規定一般項目1護欄安裝應牢固、位置正確、線型美觀2護欄安裝允許偏差順直度（mmm）5中線偏位mm20立柱間距mm±

21、5立柱垂直度mm5橫欄高度mm+20施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日護坡檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄一般項目1預制砌塊強度應符合設計要求2砌筑線型及縫隙封堵3砂漿平均抗壓強度等級4基礎混凝土強度應符合設計要求5護坡允許偏差 mm基底高程土方±20石方±100墊層厚度&

22、#177;20砌體厚度不小于設計值坡度不陡于設計值平整度漿砌塊石30漿砌料石15混凝土砌塊10頂面高程漿砌塊石±50漿砌料石±30混凝土砌塊±30頂邊線型漿砌塊石30漿砌料石10混凝土砌塊10施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日混凝土預制砌塊鋪砌人行道面層（含盲道）檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查

23、評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1盲道鋪砌應正確2路床與基層壓實度903混凝土預制砌塊(含盲道砌塊)強度4砂漿平均抗壓強度等級一般項目1鋪砌表面2預制砌塊鋪砌允許偏差平整度mm53橫坡±0.3且不反坡4井框與面層高差mm45相鄰塊高差mm36縱縫直順mm107橫縫直順mm108縫寬mm+3，2施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日級配砂礫（礫石）基層檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包

24、單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1集料質量及級配2基層壓實度基層97底基層953彎沉值不大于設計規定一般項目1表面質量2級配砂礫及級配礫石基層和底基層允許偏差mm中線偏位203縱斷高程基層±15底基層±204平整度基層10底基層155寬度不小于設計規定+B6橫坡±0.3且不反坡7厚度砂石+20,10礫石20,10層厚施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日級配碎石

25、（碎礫石）基層檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1碎石與嵌縫料質量及級配2壓實度基層97底基層953彎沉值一般項目1表面質量2級配碎石及級配碎礫石基層和底基層的偏差 mm中線偏位203縱斷高程基層±15底基層±204平整度基層10底基層155寬度不小于設計規定+B6橫坡±0.3且不反坡7厚度砂石+20，10礫石20，10層厚施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查

26、員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日加筋擋土墻板檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1地基承載力應符合設計要求2基礎混凝土強度應符合設計要求3預制擋墻板的質量應符合設計要求4拉環、筋帶材料應符合設計要求5拉環、筋帶的數量、安裝位置6填土土質應符合設計要求7壓實度應符合設計要求一般項目1墻面板表面2加筋土擋土墻板安裝允許偏差每層頂面高程mm±10

27、軸線偏位mm10墻面板垂直度或坡度005H施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日 表示垂直度，“”指向外，“”指向外。加筋擋土墻總體檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1地基承載力應符合設計要求2基礎混凝土強度應符合設計要求3預制擋墻板的質量應符合設計要求4拉環、筋帶材料應符合設計要求5拉環、

28、筋帶的數量、安裝位置6填土土質應符合設計要求7壓實度應符合設計要求一般項目1墻面板表面2加筋土擋土墻總體允許偏差墻頂線位mm路堤式-100+50路肩式±50墻頂高程mm路堤式±50路肩式±30墻面傾斜度mm+(05H)且+50(10H)且1000墻面板縫寬mm±10墻面平整度mm153欄桿安裝允許偏差mm扶手直順度4欄桿柱垂直度3欄桿間距±3相鄰欄桿扶手高差有柱4無柱2欄桿平面偏位4施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）： 年 月 日表示傾斜度，“”指向外，“”指向外。塊石砌體擋土墻檢驗批質量驗收記錄表 編號:_單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1地基承載力應符合設計要求2砌塊、石料強度