1、    觀察不同劑量氨溴索注射液霧化吸入治療成人肺炎的臨床效果    于厚濤【摘 要】目的：觀察不同劑量氨溴索注射液霧化吸入治療成人肺炎的臨床效果及影響。方法：選取2019年1月2020年6月期間本院收治成人肺炎患者共70例設為研究對象，實施臨床治療研究。根據患者病歷號尾數奇偶將其分為對照組、研究組，各組均為35例。對照組接受基礎劑量氨溴索霧化吸入治療，研究組接受大劑量氨溴索霧化吸入治療。對比患者治療效果、癥狀改善時間及不良反應率。結果：患者藥物不良反應率組間對比結果無明顯差異，p>0.05;研究組臨床有效率明顯高于對照組，且研究組癥狀緩解用時明顯

2、低于對照組，p<0.05。結論：大劑量氨溴索霧化吸入在成人肺炎臨床治療中的應用，癥狀緩解效果顯著，可在較短時間內實現有效治療，且安全性相當，可在臨床中酌情應用。【關鍵詞】氨溴索注射液;霧化吸入;成人肺炎;臨床效果r4 【文獻識別碼】b1002-8714（2020）10-0035-01肺炎作為臨床常見呼吸系統感染性疾病，在各年齡段人群中均可發病，臨床發病多集中在兒童階段人群，成年人同樣具有一定發病幾率。雖然成年人發病后相較兒童并發癥風險及健康影響相對較低，但對于部分病情進展較為嚴重的成人患者而言，有效抑制肺炎病情進展對于降低其疾病健康影響、促進康復具有積極意義1-2。因此，為觀察不同劑量氨

3、溴索注射液霧化吸入治療成人肺炎的臨床效果及影響，特設本次研究，現將研究結果詳述如下：1 資料與方法1.1一般資料選取2019年1月2020年6月期間本院收治成人肺炎患者共70例設為研究對象，實施臨床治療研究。根據患者病歷號尾數奇偶將其分為對照組、研究組，各組均為35例。對照組，男：女，19：16，年齡最大者74歲，年齡最小者22歲，中位年齡歲48.05歲，病程23天，平均（2.54±0.32）天;研究組，男：女，18：17，年齡最大者75歲，年齡最小者20歲，中位年齡歲47.54歲，病程13天，平均（2.08±0.25）天。患者一般資料組間對比結果無顯著差異，p>0.

4、05，研究結果具有可比性。納入標準：患者經胸部x線或ct攝片、實驗室檢查后均符合肺炎臨床診斷指征;患者均在詳解研究細則后確認參與本次研究，簽署協議書;研究由本院倫理會授權實施。排除標準：排除合并免疫系統功能障礙性疾病者;排除合并氨溴索用藥禁忌癥或過敏反應者。1.2方法患者均在經實驗室檢驗確認肺炎感染源，對癥接受抗生素治療期間同步開展氨溴索霧化吸入治療。對照組接受基礎劑量氨溴索（鹽酸氨溴索注射液，上海勃林格殷格翰藥業有限公司，國藥準字j20140032，2ml：15mg）霧化吸入治療，取藥液4ml經氯化鈉注射液稀釋為8ml后經超聲霧化器吸入治療，1次/日。研究組接受大劑量氨溴索霧化吸入治療，取藥

5、液6ml經氯化鈉注射液稀釋為10ml后經超聲霧化器吸入治療，1次/日。患者均需連續治療7日。1.3觀察指標對比患者治療效果、癥狀改善時間及不良反應率。療效判定指標：顯效：經治療后，患者癥狀均基本消失，影像學及實驗室檢查結果復常;有效：經治療后，患者癥狀，影像學及實驗室檢查結果均有明顯改善;無效：治療后，未達到上述判定指標者。1.4統計學方法研究所得數據資料組間對比采用spss26.0統計學軟件對比分析，結果p>0.05，無統計學差異時，則具有統計學意義。2 結果2.1臨床有效率對比研究組臨床有效率明顯高于對照組，p<0.05。見表1。3 討論研究結果表明：患者藥物不良反應率組間對比

6、結果無明顯差異，p>0.05;研究組臨床有效率明顯高于對照組，且研究組癥狀緩解用時明顯低于對照組，p<0.05。分析原因：氨溴索為呼吸道感染性疾病臨床常用藥物類型，其在進入人體后可在抑制呼吸道黏膜粘液腺分泌同時，提升漿液腺分泌水平，從而實現對痰液粘度有效降低，促進排痰，與此同時氨溴索對于呼吸道纖毛運動同樣具有較好促進作用，可促使患者自行排出氣道內炎性分泌物，故輔助治效果顯著，且相較于全身用藥，局部用藥后藥物成分作用更為直接，不易在患者體內積累，故不良反應可有效減少。但在氨溴索霧化吸入治療應用中，隨著研究的不斷深入，大量研究提出直接使用氨溴索注射液進行霧化吸入治療，霧化顆粒直徑或無法

7、滿足霧化吸入治療需求，且霧化后理化性質及注射液成分中所含輔料或可對人體呼吸道黏膜造成損傷，故應酌情實施治療3-5。綜上所述，大劑量氨溴索霧化吸入在成人肺炎臨床治療中的應用，癥狀緩解效果顯著，可在較短時間內實現有效治療，且安全性相當，可在臨床中酌情應用。參考文獻1楊秀慶.鹽酸氨溴索靜滴聯合布地奈德混懸液霧化吸入對肺炎患兒血清炎癥因子及心肌酶譜的影響j.河南醫學研究，2020，29（13）：2404-2405.2林艾.用鹽酸氨溴索對新生兒肺炎患兒進行霧化吸入治療的效果探討j.當代醫藥論叢，2020，18（06）：147-149.3牟蘭蘭.鹽酸氨溴索+霧化吸入輔助治療對新生兒肺炎的療效觀察j.甘肅科技，2019，35（18）：133-135+91.4胡廷艷.布地奈德霧化吸入聯合鹽酸氨溴索注射