1、    喜炎平注射液在小兒上呼吸道感染中的應用效果觀察    張偉琴【摘要】目的 觀察并分析并研究喜炎平注射液治療小兒上呼吸道感染的臨床效果。方法 選取我街道社區衛生服務中心在2013年3月到2014年7月門診診治的170例上呼吸道感染患兒作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組85例。對照組采用利巴韋林注射液靜脈注射治療，觀察組采用喜炎平靜脈注射治療，觀察并比較兩組患兒的治療效果。結果 觀察組患者的治療效果明顯優于對照組，治療有效率為94.12%，對照組的治療有效率為57.65%，且觀察組患兒治療過程中的不良反應更少，并發癥發生率和復發率更低，p

2、【關鍵詞】喜炎平注射液；利巴韋林注射液；小兒上呼吸道感染r722.12 b1004-4949（2015）02-0359-01在小兒群體，因為其身體各項機能發育均不完全，而且抵抗力較低，極易感染一些疾病1。上呼吸道感染是一種常見的呼吸道疾病，這種疾病大多是病毒感染，少數是細菌所致的鼻腔、咽、扁桃體或喉部位的急性炎癥，是最常見的一種傳染性疾病，如果不對這種病癥進行及時有效的治理，很有可能會引發支氣管炎2，嚴重威脅著小兒的身體健康。本研究為了分析喜炎平注射液在小兒上呼吸道感染當中應用的臨床治療效果，以便于更好地服務臨床患兒，特選取近年內我社區衛生服務中心門診診治的患兒進行分組研究，結果取得了較為滿意

3、的成效，現將主要的研究情況匯報如下。1.資料與方法1.1一般資料我街道社區衛生服務中心在2013年3月到2014年7月門診診治的170例上呼吸道感染的患兒當中，男性患兒78例，女性患兒92例。患兒的最大年齡為13歲，最小年齡為4歲，平均年齡（6.5±2.1）歲。所有患兒來街道社區服務中心救治時，其體溫均在38以上，患兒的最長病程為6d，最短病程0.5d，平均病程（2.3±0.7）d。分組以后，兩組患兒在性別、年齡、病情和病程等方面沒有顯著的差異，p>0.05，不具有統計學意義，具有可比性。1.2方法兩組患兒例行常規治療，在常規治療基礎上對照組患兒采用利巴韋林注射液（由

4、辰欣藥業股份有限公司生產，批準文號為：國藥準字h19993512，產品規格為：1ml：0.1g）進行治療，按體重10mg/kg的利巴韋林注射液加入5%的葡萄糖溶液當中，最大劑量不超過0.5g，為患兒進行靜脈滴注，每日進行一次，以三天作為一個療程。在常規治療基礎上，觀察組患兒采用喜炎平注射液（由江西青峰藥業有限公司生產，批準文號為：國藥準字z20026249，產品規格為：2ml：50mg）進行治療，按體重5mg/kg的喜炎平注射液加入5%的葡萄糖溶液當中，最大劑量不超過250mg，對患兒進行靜脈滴注，每日進行一次，以三天作為一個療程。1.3療效判定治療后，如果患兒的相關癥狀消退，體溫恢復正常，沒

5、有并發癥發生，近期無復發，說明治療顯效；如果患兒的相關癥狀基本消退，體溫基本上恢復，并發癥發生率<10%，近期復發1.4統計學分析本研究所有涉及到的數據均采用spss21.0統計學軟件進行統計學分析，所有涉及到的計量資料均采用t值檢驗，所有涉及到的計數資料均采用x2表示，組間比采用單因素方差表示，p<0.05表示具有統計學意義，否則無統計學意義。2.結果觀察組患者的治療效果明顯優于對照組，治療有效率為94.12%，對照組的治療有效率為57.65%，且觀察組患兒治療過程中的不良反應更少，并發癥發生率和復發率更低，p<0.05，具有統計學意義。詳細情況請參見表1所示。3.討論小兒

6、上呼吸道感染一般是因為外感風寒所致，這種病癥具有多種表現癥狀，具體上為患兒的咽喉腫痛，出現高燒發熱癥狀，該病癥主要由病毒性感染所引起3。而小兒因為自身抵抗力和免疫較弱，沒有形成完全的病毒抗體，再加上一些其它因素的影響，使得這一病癥面臨著較為嚴峻的形勢。所以關于小兒上呼吸道感染，在治療上主要以預防為主，將預防和治療有效結合起來，能夠取得更好的效果。而在對患兒進行治療的時候，除了要保證患兒具有足夠的休息時間以外，還需要選擇合適的藥物進行治療。本研究主要為了分析喜炎平注射液在小兒上呼吸道感染當中的治療效果，選擇利巴韋林注射液進行對照研究，從結果來看，觀察組患者的治療效果明顯優于對照組，治療有效率為9

7、4.12%，對照組的治療有效率為57.65%，且觀察組患兒治療過程中的不良反應更少，并發癥發生率和復發率更低，說明喜炎平在治療小兒上呼吸道感染當中具有較為優越的藥用價值。結合本研究結果，對喜炎平注射液進行藥物分析，其主要構成成分是穿心蓮內酯磺化物，是一種中藥制劑，在藥物功效上，治療中能夠起到清熱解毒、抗菌消炎的作用，將其應用到患兒呼吸道感染當中，可以有效地提升患兒機體的免疫功能，增強患兒的巨噬細胞、白細胞等吞噬病毒等能力，還能夠增加患兒高血清溶菌酶的含量，將細胞的免疫能力提升起來。從病理特征來分析，喜炎平注射液可以更為有效地殺滅流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，可以有效地抑制鏈球菌、肺炎球菌

8、、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。因為病理性原因，患兒在出現發病癥狀的時候，其毛細血管的通透性會增加，而喜炎平能夠對其產生有效的抑制作用，對減少炎性物質的滲出量具有顯著的效果。相對而言，利巴韋林注射液在清熱解毒方面就顯得較為落后，而且該藥物也不能提升患兒的免疫力。所以所得的藥理性分析結果也和本研究所得結果一致，說明本研究具有可行性。此外，需要注意的是，在采用喜炎平注射液治療小兒上呼吸道感染時，不可忽視三個方面的問題。其一，注射速度不宜過快，以免造成患兒的循環血量突然變大，加劇其心臟的負擔；其二，對其進行溶解最好選擇葡萄糖溶液，以免以為喜炎平當中所含有的電解質不能更好地配伍，引發患兒的輸液反應；其三

9、，在靜脈滴注的時候，盡量避免和其它藥物同時配伍，因為喜炎平為中藥制劑，藥物成分較為復雜，這樣可以有效地避免配伍反應的發生。綜上所述，通過本研究可以得出，在社區衛生服務中心治療小兒上呼吸道感染采用喜炎平靜脈滴注治療效果更為顯著，具有較高的治療有效率，并且并發癥和復發更少，值得推廣使用。參考文獻1余洋，叢艷，權曉丹，等.注射用喜炎平藥效學研究j.遼寧中醫藥大學學報，2012，13（07）：2658-2660.2李艷梅，王雪梅.喜炎平治療病毒性上呼吸道感染312例j.實用中醫內科雜志，2014，23（02）：5265-5266.3孫華，張旭亞.喜炎平和利巴韋林治療急性上呼吸道感染的比較j.醫藥論壇雜志，2013，31（11）：637-639.醫學美學美容·中旬