1、生理學第八章 尿的生成和排出一、單選題1人體最重要的排泄器官是a腎b肝c肺d消化道e皮膚【答案】a2. 葡萄糖的重吸收與下列哪項有密切聯系ana+的被動重吸收bna+的主動重吸收ck+的主動重吸收dcl-的被動重吸收eca2+的主動重吸收【答案】b3. 血液流經腎小球時，促進原尿生成的直接動力是a入球小動脈血壓b出球小動脈血壓c腎動脈壓d全身平均動脈壓e腎小球毛細血管血壓【答案】e4. 腎小球濾過率是指a每側腎臟每分鐘生成的原尿量b兩側腎臟每分鐘生成的原尿量c每側腎臟每分鐘的血漿流量d兩側腎臟每分鐘的血漿流量e兩側腎臟每分鐘生成的終尿的總量【答案】b5. 大量飲清水后引起的利尿是由于a血漿晶體

2、滲透壓升高b血漿晶體滲透壓降低c腎小管液晶體滲透壓升高d腎小管液晶體滲透壓降低e血漿膠體滲透壓升高【答案】b6. 腎小管各段和集合管中，重吸收能力最強的部位是a近球小管b髓袢c髓袢升支d遠曲小管e集合管【答案】a7. 調節遠曲小管和集合管對水的重吸收的主要激素是a醛固酮b腎素c皮質醇d血管升壓素e血管緊張素【答案】d8. 保持腎小球濾過率不變的因素a腎小球血漿流量的變化b濾過膜面積的改變c全身平均動脈壓在10.724.0kpa之間波動d血漿膠體滲透壓的變化e腎小囊囊內壓改變【答案】c9. 腎臟疾病時，出現蛋白尿的原因是a濾過膜通透性增加b濾過膜面積增多c濾過膜面積減少d腎小管重吸收量減少e腎小

3、管排泄功能增強【答案】a10大失血時，引起少尿的主要原因是a血漿膠體滲透壓升高b腎小球血漿流量明顯下降c濾過膜面積減少d腎小球血漿流量明顯上升e濾過膜通透性下降【答案】b11糖尿病病人尿量增多的原因主要是a血管升壓素分泌減少b醛固酮分泌減少c腎小球有效濾過壓增高d腎小球濾過率增加e小管液中溶質濃度增加【答案】e12能分泌腎素的細胞是a近球細胞b致密斑c間質細胞d腎小球細胞e腎小管上皮細胞【答案】a13抗利尿激素促進水重吸收的部位是a腎小球b近曲小管c髓袢d遠曲小管和集合管e腎小囊【答案】d一、問答題1.大量嘔吐、腹瀉或大量出汗時，尿量會有什么改變？原因何在？答：若大量出汗、嚴重嘔吐及腹瀉時，因

4、水份丟失多，而使血漿晶體滲透壓升高，可使晶體滲透壓感受器興奮；若大量失血，可使血容量下降，容量感受器抑制。這兩種刺激均可使下丘腦、神經垂體興奮，反射性的引起adh合成、釋放增多，引起尿量減少。具體過程如下大量出汗、嚴重腹瀉、嘔吐時刺激血漿晶體滲透壓血漿晶體滲透壓感受器（+）（位于下丘腦視上核和周圍）下丘腦視上核、室旁核神經垂體（+）合成、分泌抗利尿激素（adh）遠曲小管、集合管對水的通透性遠曲小管、集合管對水的重吸收尿量2.試述滲透性利尿和水利尿的區別？答：試述滲透性利尿和水利尿的區別？滲透性利尿    水利尿作用部位    

5、;    近球小管                遠曲小管、集合管產生原因        小管液中溶質濃度                抗利尿激素調節產生原理   &#

6、160;    水的滲透作用        管壁對水的通透性3.影響腎小球濾過作用的因素？答：影響腎小球濾過作用的因素有三項。濾過膜的有效面積和通透性在某些病理情況下，濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少或消失，濾過膜的通透性增加，尿中可出現蛋白質，即蛋白尿。甚至出現血細胞，即血尿。若某些炎癥使濾過膜有效面積減少，則出現少尿。有效濾過壓的變化腎小球毛細血管血壓主要取決于全身動脈血壓的高低和出、入球小動脈的口徑。若動脈血壓在10.7-24.0kpa（80-180mmhg）范圍內變動時，通過腎血流量自身調節，腎小球毛細血管壓變化不大，有效濾過壓變化也不大；但當超出自身調節范圍，如大出血性休克，全身動脈血壓低于10.7kpa時，有效濾過壓降低，可出現少尿或無尿。血漿膠體滲透壓當靜脈內大量輸入晶體物質液體，可稀釋血液，特別是相對的使膠體滲透壓下降；又如嚴重營養不良而使血漿蛋白濃度明顯降低時，也可使膠體滲透壓下降；則均可使有效濾過壓增加，使腎小球濾過率增加，尿量增加。囊內壓囊內壓一般情況下變化不大。但當腫瘤或結石，壓迫或引起尿路阻塞時，囊內壓升高