1、南水北調中線一期工程黃河北羑河北輝縣段第六施工標段 蘇門山石質渠坡安全專項方案蘇門山石質渠坡安全專項方案編制：編制： 審核：審核： 批準：批準： 南水北調中線一期工程輝縣段第六施工標段南水北調中線一期工程輝縣段第六施工標段中國水電第十三工程局有限公司輝縣段項目部中國水電第十三工程局有限公司輝縣段項目部二二 O O 一二年三月二十五日一二年三月二十五日1目目 錄錄1 1、工程概況、工程概況 .2 21.1 工程概括.21.2 項目基本情況.22 2 編編制制依依據據 .2 23 3 危危險險因因素素分分析析.3 33.1 危險源分析 .33.2 危險因素評估.34 4 施施工工安安全全保保障障措

2、措施施.3 34.1 組織保障 .34.1.1 安全管理目標.34.1.2 現場安全組織機構及主要人員的崗位職責.44.1.3 主要安全管理制度.44.2 技術措施 .54.2.1 預制箱梁安裝的一般安全技術要求.54.2.2 預制箱梁架設的安全技術措施.74.2.3 運梁車運輸的安全技術措施.84.2.4 安全標志 .84.3 監控監測措施.94.4 應急措施 .94.4.1 目的和依據 .94.4.2 應急機構設置.94.4.3 施工現場應急機構相關人員職責.94.4.4 應急機構的任務 .104.4.5 常見事故急救預案.104.4.6 應急救援程序.134.4.7 安全事故的報告 .1

3、35 5 安安全全檢檢查查和和驗驗收收.14145.1 檢查內容 .145.2 檢查形式 .145.3 檢查方法 .145.4 檢查結果 .146 6 附附件件 .15152 百泉村公路橋箱梁吊裝安全專項方案1 1、工程概況、工程概況1.11.1 工程概括工程概括我標段起止樁號為101+230108+000，總長 6770m。明渠長6497m，主要以挖方為主，渠道最大挖深 42m，渠道過水斷面呈梯形，設計底寬為 14.5m25.0m，一級馬道堤頂寬 5m；渠道邊坡系數為0.42.25，設計縱坡為 1/20000；設計流量為 260m3/s，加大流量為310m3/s。本標段內共有各種建筑物 12

4、 座，其中：左岸排水交叉建筑物 4 座，渠渠交叉建筑物 1 座-東河暗渠（3-7*8.3 米） ，公路橋 7 座。合同工期：2009 年 4 月 1 日至 2011 年 12 月 31 日。主要合同工程量：土石方開挖 813 萬 m3，土方回填 69 萬 m3，渠道襯砌混凝土 4.12 萬 m3，結構物混凝土 5.25 萬 m3，鋼筋制安 4770t，漿砌石 11 萬 m3，干砌石 9841 m3，混凝土小型預制塊 2.3 萬 m3。合同總金額（含備用金）：3.1346 億元。1.21.2 項目基本情況項目基本情況目前蘇門山石質渠段具備襯砌條件且已下發施工圖的IV102+700IV103+43

5、0，段渠道，IV103+430IV103+700 段待設計圖紙下發或設計變更。渠道設計流量為 260m3/s，加大流量為 310m3/s。渠道過水斷面呈梯形，設計縱坡為 1/20000。IV102+700IV103+430 設計水位 99.857m（水深 7m） ，加大水位100.391m（水深 7.543m） 。該段為全巖石邊坡， 一級四級邊坡系數均為 1：0.4， 五級坡為 1：0.7，一級馬道以上每增高 8m 設一級馬道，馬道寬度取 2m；一級邊坡采用錨桿掛網襯砌加固邊坡，二級、三級、四級、五級坡采用錨桿掛網噴砼加固邊坡。錨桿采用水泥砂漿系統錨桿，采用22級插筋，三級以上邊坡系統錨桿長

6、5m，一、二級渠坡系統錨桿長度為 9m 和 5m，間排距均為 3m；渠底系統錨桿長 2m，間距 4m，排距3m；掛網采用 6級鋼筋，間距 200mm。二級以上渠坡噴砼采用 C25 混凝土，厚 10cm。噴護只設置橫向縫，縫距 12m，縫寬 2cm,內嵌瀝青杉板。局部溶洞回填 C10 砼。一級渠坡用風鉆布設排水孔，排水孔仰角 10度，孔徑 50mm，間排距 4m，排水孔處接逆止式排水器；在渠底距兩側坡腳 1.5m 處及渠底中心線位置設置三排碎石排水帶，排水帶上鋪土工膜，3沿排水帶間距 12m 在渠底設置一個逆止式排水器，排水器下端包裹土工布，并伸入碎石帶。在局部溶洞及裂隙發育渠段，加布排水孔。渠

7、道襯砌方案：渠道為全斷面襯砌，混凝土襯砌厚度均采用為渠坡20cm，渠底 10cm。襯砌混凝土強度等級為 C20, 抗滲標號 W6，抗凍標號為 F150，為 6 I 級插筋鋼筋掛網混凝土，鋼筋網片等間距布置（20*20cm） ，鋼筋網片掛設于錨桿頭墊板上，鋼筋保護層厚度為 5cm。渠坡坡腳處為設計寬 0.5 或 1m 的坡腳平臺，渠坡頂部設 0.3m 寬的封頂板。平行水流方向只在渠底設置縱向縫，垂直水流方向渠底和渠坡均設置橫縫，均為通縫，縫距 4m，縫寬 2cm。伸縮縫沉降縫上部臨水側 2cm均采用密封膠灌注封閉，下部均采用閉孔塑料泡沫板填充。2 2 編編制制依依據據 南水北調中線一期工程總干渠

8、黃河北羑河北輝縣段第六施工標段招標文件。南水北調中線一期工程總干渠輝縣段第六施工標段百泉村公路橋箱梁施工圖紙。蘇門山石質渠坡襯砌施工現場情況； 水利水電工程土建施工安全技術規程 SL399-2007水利水電工程施工作業人員安全操作規程SL401-2007施工現場臨時用電安全技術規范 JGJ46-2005；3 3 危危險險因因素素分分析析3 3. .1 1 危危險險源源分分析析編號編號工作活動分類工作活動分類危險源危險源可能事故可能事故受傷害人員受傷害人員危險源危險源等級等級針對性的措施針對性的措施1邊坡清理作業人員不慎或踏空高處墜落、物體打擊作業人員、相關人員一般2鋼筋網安裝作業人員不慎或踏空

9、高處墜落、物體打擊作業人員、相關人員一般3模板安裝作業人員不慎或踏空高處墜落、物體打擊作業人員、相關人員一般作業人員全部佩帶安全帽，高空作業佩帶安全帶，馬道臨邊搭設安全防護欄，并懸掛安全綠網通過安全培訓使作業人員做到正確使用個人防護用品。 。4混凝土運輸一級馬道罐車倒車車輛墮落作業人員、相關人員重大運輸車的行車速度控制在 5km/h。在路口和一級馬道上，設專人指揮。5混凝土澆筑混凝土、石塊墜物體打擊作業人員、相關人一般澆筑前檢查串筒并固定4落員牢固，并清除倉面松動石塊。由專人在倉面上面進行監管。6汽車吊違章作業或指揮失誤起重傷害作業人員、相關人員一般吊裝過程中，設專人進行指揮，專職安全員在現場

10、進行監管， 7鋼筋焊接、混凝土振搗電源線漏電觸電作業人員、相關人員重大一機一閘一漏，用電線路使用合格的電纜。8模板拉桿焊接周圍或下方有易燃物火災作業人員、相關人員一般9拉桿切割乙炔氣泄漏火災、爆炸作業人員、相關人員重大焊接時，周圍 10m 不得有易燃易爆物。氧氣、乙炔瓶間的安全距離不小于 5m，嚴格按照規范要求作業。3 3. .2 2 危危險險因因素素評評估估石方襯砌是施工時，邊坡清理、鋼筋安裝及模板加固等均為高空作業施工，現場施工投入人員多，部分邊坡存在破碎帶，相互之間干擾因素較多，汽車吊起吊裝拆模板及罐車在一級馬道運輸過程是重大危險源，施工前要 進行安全技術交底，并與施工隊簽訂安全協議，重

11、點防范安全事故的發生。4 4 施施工工安安全全保保障障措措施施4 4. .1 1 組組織織保保障障4 4. .1 1. .1 1 安安全全管管理理目目標標杜絕較大安全責任事故，以及經濟損失3 萬元以上的火災、機械設備、車輛交通事故等；死亡事故實現 “零目標”；重傷事故實現 “零目標”；新發職業病實現 “零目標”；無群體性食物中毒事件發生；新增從業有毒有害作業人員體檢率100%。4 4. .1 1. .2 2 現現場場安安全全組組織織機機構構及及主主要要人人員員的的崗崗位位職職責責為了確保石質邊坡襯砌施工過程中，安全、文明、有序，項目部特成立邊坡襯砌施工安全生產管理領導小組，安全環保部部長任組長

12、，專職安全員任副組長，襯砌施工現場負責人、襯砌施工隊隊長等為組員。具體崗位職責如下：姓名崗位崗位職責5吳波安全部長（安全領導小組組長）負責襯砌施工安全生產文明施工具體措施的監督實施、組織安全生產和文明施工的定期檢查、參與對安全事故的責任調查和處理，負責日常的安全檢查和隱患排查工作。劉祿成專職安全員（安全領導小組副組長）負責襯砌施工安全生產文明施工具體措施的實施、參與安全生產和文明施工的定期檢查、參與對安全事故的責任調查和處理，負責日常的安全檢查和隱患排查工作。張業國襯砌施工現場負責人（安全領導小組組員）負責襯砌施工安全生產文明施工具體措施的監督實施、參與安全生產和文明施工的定期檢查、參與對安全

13、事故的責任調查和處理，負責日常的安全檢查、隱患排查及隱患整改的組織工作。施保富襯砌施工隊隊長（安全領導小組組員）負責襯砌安全生產文明施工具體措施的監督實施、參與安全生產和文明施工的定期檢查、參與對安全事故的責任調查和處理，負責日常的安全檢查、隱患排查及隱患整改落實。施志慶混凝土放料指揮員（安全領導小組組員） 負責罐車在一級馬道進出場指揮及混凝土放料等指揮。施志偉吊裝指揮員（安全領導小組組員）負責汽車吊模板安裝、拆卸及混凝土吊罐入倉等信號指揮。曹壽濤專職電工（安全領導小組組員）負責電氣線路的安裝、維護、安全檢查、隱患排查及隱患整改落實。4 4. .1 1. .3 3 主主要要安安全全管管理理制制

14、度度安全教育制度：工人在上崗前，進行三級安全教育，掌握必備的基本知識和技能。對重點崗位的生產知識、安全操作規程、安全制度、施工紀律進行培訓和考核。特殊工種持證上崗制度：從事特種作業的起重工、電氣焊工、電工、高處作業、場內機動車輛駕駛員等，必須經過嚴格培訓考試，考試合格并獲取勞動部門頒發的特種作業人員操作證者之后才能上崗。安全檢查隱患排查制度：建立定期安全檢查制度，對檢查中發現的安全隱患，要建立登記、整改、消項制度，要定人、定措施、定經費、定完成日期。安全技術交底制度：實行項目部工程技術部對安裝作業隊進行安全技術交底的一級負責制。安全用電管理制度：電氣設備要有可靠的接地保護措施。電工必須持證上崗

15、，嚴禁非專業人員操作、維修電氣設備，嚴禁私自接線。6機械設備安全管理制度：所有進場設備必須具有生產（制造）許可證、產品合格證，進入現場前進行查驗。使用機械堅持“兩定三包”即定人、定機、包使用、包保管、包保養。安全事故報告制度：嚴格執行國家有關安全生產事故報告的規定，發生事故時必須立即上報，不得隱瞞。4 4. .2 2 技技術術措措施施4 4. .2 2. .1 1 襯襯砌砌施施工工的的一一般般安安全全技技術術要要求求襯砌施工嚴格按照批復的箱梁安裝襯砌方案進行，施工前由項目安保部組織全體人員（含機械操作工）進行安全技術交底，并形成文字材料。在混凝土施工前必須將石方邊坡上危石、險石清理干凈徹底，尤

16、其是一級馬道路肩處松動的石塊、石屑清理干凈。所有進場人員必須佩帶安全帽，在邊坡上模板上加固模板時，要佩帶安全帶。大雨、大霧、沙塵暴和 6 級（含）風以上等惡劣天氣必須停止吊裝作業。模板安裝時，現場作業應遵守下列規定：作業前施工技術人員要了解現場環境、電力和通信等架空線路、附近建筑物情況，并確定對安裝影響范圍的架空線、建筑物采取的挪移或保護措施。現場及其附近有電力架空線路時設專人監護，確保移動吊車作業符合其操作相關規定。安裝作業必須設信號工指揮。起吊作業前，指揮人員必須檢查吊索具、環境等狀況，確認安全后，方能進行吊裝施工。安裝作業前劃定作業區，設護欄和安全標志，嚴禁非作業人員入內。安裝時，吊臂、

17、吊鉤運行范圍，嚴禁人員入內。安裝過程中嚴禁超載。安裝前先進行試吊，確認正常后方可正式安裝。現場配合吊梁的全體作業人員站于安全區域，待吊鉤和梁體離就位點距離 50cm 時方可靠近作業，模板梁體下方嚴禁站人。安裝中遇地基沉陷、機體傾斜、吊具損壞或安裝困難等，必須立即停止作業，待處理并確認安全后方可繼續作業。7構件安裝就位，并確認穩固后，作業人員方可離開現場。使用金屬吊索（具）要遵守下列規定：購置有資質企業生產的吊索（具），且必須有合格證。 作業前檢查吊鉤表面，確保光潔、無剝裂、銳角、毛刺、裂紋等。 禁在吊鉤上焊補、打孔。出現下列情況之一時，作報廢處理：a、危險斷面磨損達原尺寸的10%。b、開口度比

18、原尺寸增加 15%。c、扭轉變形超過 10。d、危險斷面或鉤頸產生塑形變形。e、板鉤襯套磨損達原尺寸的50%，其心軸磨損達原尺寸的5%。 禁卡環側向受力，起吊時封閉鎖必須擰緊。不得使用有裂紋、變形的卡環。嚴禁用補焊方法修復卡環。 絲繩采用編結固接時，編插段的長度不得小于鋼絲繩直徑的20 倍，且不得小于 30cm。編插鋼絲繩的強度按原鋼絲繩破斷拉力的70%計。 絲繩切斷使用時，在切斷的兩端做防松散處理。 絲繩的檢驗和報驗符合 GB 5972起重機械用鋼絲繩檢驗和報廢實用規范 的要求。 絲繩使用完畢要及時清理干凈、加油潤滑、理順盤好，放至庫房妥善保管。4 4. .2 2. .2 2 混混凝凝土土

19、的的安安全全技技術術措措施施嚴格按照箱梁安裝方案進行預制箱梁安裝施工，事先經過精心組織，對所有作業人員進行全面的安全技術交底，每次作業前進行合理的分工，并落實針對性安全措施。在架梁過程中，必須有專職安全員在現場進行監管。采用 2 臺汽車吊安裝架設箱梁，必須有專人統一指揮，保證兩車同步作業。預制箱梁在運輸過程中，除按方案要求做好綁扎、固定等安全措施外，還要事先了解運輸路線情況，了解范圍包括路面、路寬、沿途各轉彎半徑、道路縱坡、橋梁限寬、跨越交通道路的電氣線路高度等，選擇最佳運輸路線。8預制箱梁安裝過程中，在高處進行起重、焊接等的作業人員必須嚴格按安全生產、勞動保護的有關規定，做好個人防護工作。架

20、梁施工的全過程，必須專門指揮人員進行統一指揮，嚴禁多人指揮或無指揮。架梁施工所用的吊、索具必須符合箱梁安裝方案要求（吊、索具的規格、材質、長度）。采用外加工的吊、索具，必須具備有效合格證；嚴禁未經任何檢驗、無合格證的吊、索具投入使用。吊、索具在使用過程中，必須在每次架梁前進行安全檢查，嚴格其報廢或降級的使用標準；對于不合格的吊、索具，禁止投入架梁作業。對架梁施工的全過程，項目部專職安全員必須全過程進行監護，及時制止違章作業；對施工過程中可能產生的各類安全隱患進行控制，確保架梁施工的安全。嚴禁夜間架設預制箱梁。第一片預制箱梁就位后，及時采用臨時支架固定，防止傾覆。每片預制箱梁就位后，必須在固定牢

21、靠的前提下方可松鉤；從事焊接固定的作業人員，必須系好安全帶、掛好保險鉤；梁就位后的固定方法，嚴格按照已批復的箱梁安裝方案要求進行固定；穩固措施不到位，嚴禁松鉤。架梁施工后形成的面，在其臨邊設施及梁與梁的孔、縫防護未完成之前，設警示、警告標志，做好防護措施，禁止人員進入。在邊梁架設完畢后，及時用鋼管扣件做好臨時防護。4 4. .2 2. .3 3 罐罐車車運運輸輸的的安安全全技技術術措措施施罐車必須由專門的司機負責駕駛。罐車在馬道時設專人沿途監護，嚴禁非作業人員靠近。罐車在馬道慢速行駛，行駛速度不得大于5km/h，并及時糾偏。 罐車司機要經常注意檢查車輛的剎車、離合器、大梁、輪胎等關鍵部位，發現

22、異常情況及時處理。經常注意 罐車的維修、保養，要保持良好的車況，嚴禁車輛帶病運輸。在進行混凝土施工前， 罐車司機要對行走線路進行查看，如果進入一級馬道的 行走路面有積水、爛泥等，待路面處理好后，才能行走。罐車行走的 一級馬道 路面寬度在 4 米以上，路面保持平整。94 4. .2 2. .4 4 安安全全標標志志 在罐車進出的一級馬道的外緣布設警示反射錐筒，間距5米一個。4 4. .3 3 監監控控監監測測措措施施 在存在危險源的作業面安全專人進行監控，在雨后要對邊坡進行排查，清除邊坡上松動石塊或土塊，在拆模板時要從上而下專人看守。4 4. .4 4 應應急急措措施施4 4. .4 4. .1

23、 1 目目的的和和依依據據為有效、及時的搶救事故致傷病員，防止事故的擴大和減少經濟損失，根據 安全生產法 和有關法律、法規，制定應急救援預案。4 4. .4 4. .2 2 應應急急機機構構設設置置根據國家有關法律法規及上級有關主管部門的文件精神，為了在險情發生時做到緊中有序，忙而不亂，及時有效地組織緊急搶險工作，本項目部成立了以第一管理者項目經理為首的施工現場應急響應領導小組和應急救援小分隊；蘇門山石質邊坡襯砌 施工現場應急響應領導小組：組長：陳法寶副組長：李洪生技術負責：王永后勤保障：岳占林組 員:粱身濤、李興濤、葛曉夏、奚宇航預制箱梁安裝架設施工現場應急救援搶險小分隊：隊 長：符長安副隊

24、長：張業國隊 員：施保富、施志偉、施志慶4 4. .4 4. .3 3 施施工工現現場場應應急急機機構構相相關關人人員員職職責責組長：負責所有救援人員、機械、物資的協調和施救統一指揮工作，確定救援方案，主持事故調查會議。副組長：負責現場救援人員、機械、物資的協調和施救指揮工作，提出救援方案的建議，主持事故調查工作。技術負責：負責協助總指揮開展施救指揮工作，負責救援方案10和相關技術及機械技術施救工作，參加事故調查工作。后勤保障：負責救援的外界救援支助的聯系和后勤保證工作，提出救援方案的建議，參加事故調查會議。隊長：協助副總指揮開展好現場救援人員、機械、物資等的協調和施救指揮工作，作出事故風險評

25、估，提出救援方案的建議，參加事故調查工作。副隊長：協助隊長開展好現場救援人員、機械、物資等的協調和施救指揮工作，作出事故風險評估，提出救援方案的建議，同時還應協助技術負責人作好機械技術施救方案，參加事故調查工作。其他救援指揮指揮中心成員負責協助現場救援的組織、警戒等工作。 4 4. .4 4. .4 4 應應急急機機構構的的任任務務立即組織營救受傷人員，組織撤離或者采取其他措施保護危害區域內的其他人員。搶救受傷人員是應急救援的首要任務，在應急救援行動中，快速、有序、有效地實施現場急救與安全轉送傷員是降低傷亡率，減少事故損失的關鍵。由于重大事故發生突然、擴散速度快、危害大，領導小組及時指導和組織

26、員工采取各種措施進行自身防護，并迅速撤離出危險區域或可能受到傷害的區域。在撤離過程中，同時組織職工開展自救和互救工作。迅速控制危險源，并對事故造成的危害進行檢驗、監測，測定事故的危害區域、危害性質及危害程度。及時控制造成事故的危險源是應急救援工作的重要任務，只有及時控制住危險源，防止事故的繼續擴展，才能及時有效地進行救援。查清事故原因，評估危害程度。事故發生后及時調查事故的發生原因和事故性質，評估出事故的危害范圍和危害程度，查明人員傷亡情況，做好事故調查。對應急人員進行應急準備的相關培訓。對應急人員和現場人員進行崗位教育和消防知識的教育；進行撲救火災、救護人員的知識能力教育；進行搶救摔傷人員知

27、識能力教育；進行緊急切斷電源、搶救觸電人員知識能力教育；進行排除機械設備事故危害能力教育，控制機械事故損壞或傷害，及時排除機械設備事故危害，并做好培訓記錄。4 4. .4 4. .5 5 常常見見事事故故急急救救預預案案觸電事故急救預案發生觸電事故后，現場急救對搶救觸電者是非常重要的，因為人員觸電后不一定立即死亡，而往往是假死狀態，應及時搶救。方法得11當，處于假死狀態的人員就可以獲救。因此，觸電急救應分秒必爭，不能等待醫務人員。為了做到及時搶救，平時就要對職工進行觸電急救常識教育，對有關人員進行必要的觸電急救訓練。發現有關人員觸電時，首先應盡快切斷電源，使觸電者脫離電源，來不及切斷電源時，可

28、用絕緣物挑開電源，同時根據具體情況迅速對癥救治，并向醫務部門（輝縣市人民醫呼救或報 120 急救中心。如觸電者的傷害情況嚴重，應進行現場搶救，采取口對口人工呼吸，如有呼吸但心臟停止跳動，則應采用人工胸部擠壓法搶救。觸電急救盡可能就地進行，只有在條件不允許時，才可把觸電者抬到可靠的地方進行救治。在送往醫院途中，仍應進行搶救工作，在此過程中，不要輕易打強心針。防火急救預案為了進一步貫徹執行消防法規，成立義務消防隊，強化消防管理，必須對職工進行消防知識教育和培訓，掌握安全疏散和逃生的方法，盡量減少人員傷亡和財產損失。配備必要的滅火工具及器材（滅火器、麻袋、滅火彈等），指定

29、專人負責，做好滅火工具及器材的保養和更換工作，并掛置在明顯和易取的地方。一旦發生火災必須立即采取以下措施：a、撥打 119 電話，向公安消防部門報警，必須講清楚發生火災現場的詳細地址、火災情況、報警人姓名和地址、電話號碼，便于消防部門聯系。報警后，立即派人在路口接應消防車。b、立即組織疏散人員，迅速切斷電源，遵循“第一救人和集中力量搶救 ”的原則。正確使用滅火器，以 “先控制后消滅 ”的原則進行撲救。掌握四種滅火法：冷卻法、隔離法、窒息法、抑制法。c、掌握安全疏散和逃生的指揮方法，盡量減少人員傷亡和財產損失。高空墜落、物體打擊應急救援預案現場職工發現發生高空墜落、物體打擊事故，應就地進行搶救及

30、呼救，并立即通知項目經理或工地負責人。項目負責人知曉發生事故后，應立即通知應急救援組織進行搶救，并指示各班組立即停止作業。立即撥打 120 救護中心與醫院（輝縣市人民醫或 120 急救中心）取得聯系，并詳細說明事故地點、嚴重程度、本人的聯系電話，并派人到路口接應。12施工人員從高處墜落，現場解救不可盲目，不然會導致傷情惡化，甚至危及生命。應首先觀察其神智是否清醒，并觀察傷員的情況及傷勢，做到心中有數。傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在，應立即將傷員的頭偏向一側，防止舌根后到，影響呼吸。將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免誤入氣管，引起窒息。對于無心跳和呼吸的傷員應立即

31、進行人工呼吸和胸外心臟按摩，待傷員心跳、呼吸好轉后，讓傷員平臥在平板上，并及時送往醫院搶救。如發現傷員耳朵、鼻子出血，可能有腦顱損傷，千萬不可以手帕、棉布或紗布進行堵塞，以免造成顱內壓力增加和細菌感染。如外傷出血，立即用清潔布塊壓迫傷口止血，壓迫無效時，可用布鞋帶或橡皮帶等在出血的上方處捆綁，上肢出血綁扎在臂上1/2 處，下肢出血綁扎在大腿上2/3 處，綁扎到不出血即可。注意每隔 2540min 放松一次，每次放松 0.51min。傷員如腰背部或下肢先著地，下肢有可能骨折，將兩上肢固定在一起，并超過骨折的上下關節；上肢如果骨折，將上肢挪到胸前，并固定在軀干上，如果懷疑脊柱骨折，搬動時千萬注意要

32、保持軀體平伸，不能讓軀體扭曲，然后由3 人同時將傷員平托起，即一人托脊背、一人托臀部，一人托下肢，平穩運送，以防骨折部位不穩定，加重傷情。腹部如有開放性傷口，用清潔布或毛巾等覆蓋傷口，不可盲目處理脫出物，以免感染。機械傷害應急救援預案發生機械傷害后，在醫護人員沒有到來之前，檢查受傷者的傷勢，心跳及呼吸情況，視不同情況采取不同的急救措施。對被機械傷害的傷員，迅速小心的使傷員脫離傷源，必要時，拆卸機器，移出受傷的肢體。對發生休克的傷員，首先進行搶救。遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸呼吸或胸外心臟擠壓法，使其恢復正常。對骨折的傷員，利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處，固定骨折部位；也可將其上肢固定

33、在身體側，下肢與下肢縛在一起。對傷口出血的傷員，立即以頭低腳高的姿勢躺臥，使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口上，用繃帶進行較緊的包扎，以壓迫止血，或選擇彈性較好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布巾等。對上13肢出血者，捆綁在其上臂上1/2 處，對下肢出血者，捆綁在其腿上2/3 處，并每隔 2540min 放松一次，每次放松 0.51min。對劇痛難忍者，讓其服用止痛劑和鎮定劑。采取上述急救措施之后，要根據傷情輕重，及時把傷員送到醫院治療。在轉送醫院的途中，盡量減少顛簸，并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口等的情況。運梁車、架橋機發生傾翻應急組成員立即趕赴出事現場，保護受傷人員、疏散現場閑雜人員，副

34、組長組織保護事故現場，同時避免其他人員靠近現場。根據現場實際施行必要的醫療處理，在傷情允許情況下，救援小隊負責組織人員搬運受傷人員，轉移到安全地點；由安全員根據受傷程度，決定是否撥打 120 醫療急救電話，若撥打 120 醫療急救電話，同時說明傷員情況，行車路線；聯系值班車到場，隨時待命。工地負責人到入場岔口指揮救護車的行車路線，安全員迅速對周圍環境進行確認，仍存在危險因素時，立即組織人員防護，并禁止人員進出。4 4. .4 4. .6 6 應應急急救救援援程程序序應急救援程序流程圖見圖 4-1。圖圖 4 4- -1 1 應應急急救救援援程程序序流流程程圖圖4 4. .4 4. .7 7 安安

35、全全事事故故的的報報告告當事故可能或已經發生時，現場施工人員首先立即打電話向項事故發生立即向上級報告傷員送醫院現場指揮通報情況宣布搶修或搶救結論恢復施工組織搶救通報情況新鄉市中心醫院：縣市醫院電話管處質安科電話目部電話：0373-628992914目經理如實報告現場情況，如有受傷人員或有現場無法控制的火災及重大安全事故，現場人員在向項目經理報告的同時，及時撥打110、119、120 等報警電話。項目經理在接到報警電話后，立即組織現場緊急救助和組建現場應急指揮機構，根據事故的情況判斷相應級別，及時以電話、傳真等形式向上級應急指